医疗设备成本管理与效益分析 被引量：40

1

作者 董兆华 王蓬勃 +2 位作者 孙春堂 董艺丹 张春霞 《中国医学装备》 2016年第6期110-112,共3页

目的:探究医疗设备成本管理与效益分析的方法学与实际应用,以降低大型医疗设备投资中的盲目性,提高大型医疗设备的使用效率和经济效益,为医院购置大型医疗设备提供可靠的科学依据。方法:采用成本管理的全成本核算法、经济效益的投资回... 目的:探究医疗设备成本管理与效益分析的方法学与实际应用,以降低大型医疗设备投资中的盲目性,提高大型医疗设备的使用效率和经济效益,为医院购置大型医疗设备提供可靠的科学依据。方法:采用成本管理的全成本核算法、经济效益的投资回收期法和投资回收率法、社会效益的统计分析法,以本单位X射线电子计算机断层扫描装置(CT)、医用磁共振成像设备(MR)、医用直线加速器(LA)、数字化X射线摄影装置(DR)、高档彩色多普勒超声诊断仪和激光准分子治疗系统等大型设备为样本进行分析研究。结果:CT、MRI、LA、DR、高档彩超和激光准分子治疗系统的投资回收期分别为1.5年、3.5年、2.7年、1.9年、2.3年和2.1年;CT、MRI、LA、DR、高档彩超和激光准分子治疗系统的投资收益率分别为66.6%、28.3%、33.2%、51.6%、43.8%和48.7%;效益,CT>DR>激光准分子>高档彩超>LA>MRI。结论:对大型医疗设备购置前的可行性分析和投入使用后的效益追踪分析,可为医院购置医疗设备提供科学依据,在得知医疗设备效益的同时,结合医疗服务需求评估设备的配置管理,降低大型设备投资中的盲目性。 展开更多

关键词 医疗设备 成本管理 投资回收期法 统计分析法

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VMAT和IMRT技术在乳腺癌根治术后放疗中的剂量学比较 被引量：30

2

作者 陈亚正 黎杰 +4 位作者 廖雄飞 李厨荣 孙春堂 康盛伟 王培 《肿瘤预防与治疗》 2014年第5期226-230,共5页

目的:比较容积旋转调强治疗(VMAT)和固定野调强治疗(IMRT)两种技术在乳腺癌根治术后放疗中剂量学的差异。方法:选择10例右侧根治术后乳腺癌放疗的病人,使用Oncentra4.3计划系统,快速容积旋转调强(VMAT)起始角度为55°,结束角度为215... 目的:比较容积旋转调强治疗(VMAT)和固定野调强治疗(IMRT)两种技术在乳腺癌根治术后放疗中剂量学的差异。方法:选择10例右侧根治术后乳腺癌放疗的病人,使用Oncentra4.3计划系统,快速容积旋转调强(VMAT)起始角度为55°,结束角度为215°,双弧;固定野调强技术(IMRT)采用六野照射,同一病人两种计划的中心点和优化目标条件均一样。靶区处方为50Gy/25次。评估两种计划靶区的适形度指数和均匀性指数,以及正常器官如患侧肺,正常肺,对侧乳腺,心脏等器官的剂量;机器跳数,治疗时间。结果:VMAT组的靶区均匀性指数(HI)好于IMRT(低29.9%),分别为0.129±0.021,0.184±0.04,P=0.000。适形度指数CI差别不大,差异没有统计学意义。VMAT组的患侧肺,正常肺的V5,V20,以及平均剂量均低于IMRT组。且前者靶区内外的剂量曲线更为接近,低剂量区域的受照面积较IMRT更少,出射总跳数减少了28.5%(P=0.000),治疗时间缩短了80%(P=0.000)。结论:VMAT技术在术后乳腺癌的治疗应用上,相比IMRT技术而言,能够明显降低患侧肺及其他危及器官的受量。同时照射时间,跳数总数也明显低于IMRT,缩短了病人的治疗时间,减小了因时间过长病人移动带来的误差,降低了加速器的损耗率,提高了机器工作效率。 展开更多

关键词 乳腺癌 容积快速旋转调强 固定野调强 剂量

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经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的疗效观察 被引量：26

3

作者 沈朋飞 孙春堂 +1 位作者 岐宏政 王佳 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期760-761,共2页

目的探讨经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析了2006年8月至2008年3月华西医院采用经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石113例的临床资料。其中完全性鹿角型结石36例,部分性鹿角型结石77例,结石大小1.5cm×1.5cm&#... 目的探讨经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析了2006年8月至2008年3月华西医院采用经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石113例的临床资料。其中完全性鹿角型结石36例,部分性鹿角型结石77例,结石大小1.5cm×1.5cm×1.5cm～8cm×7cm×6cm,平均结石大小4cm×3cm×3cm。结果113例患者中97例行一期手术,14例行二期手术,2例穿刺不成功改为肾切开取石术;一期手术清石率73.8%,二期手术清石率82.6%;处理结石时间15～200min,平均67min。术后出现高热9例,感染性休克1例,肾动脉瘤出血1例。结论经皮肾镜碎石术处理复杂性肾结石,具有疗效高、安全可靠、术后并发症发生率低、术后恢复快、结石清除率高的优点,成为目前治疗复杂性肾结石的一线治疗方法。围手术期充分评估病情并积极纠正全身状况、控制泌尿系感染有利于减少及控制术中术后并发症的发生。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜 碎石术

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准直器角度对宫颈癌术后VMAT计划的影响 被引量：12

4

作者 陈亚正 肖明勇 +5 位作者 孙春堂 廖雄飞 许敬辉 康盛伟 黎杰 王培 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2016年第9期885-891,共7页

目的：探讨准直器角度对宫颈癌术后旋转调强（VMAT）计划的影响。方法：选取一名宫颈癌术后病例进行VMAT计划设计（CCW179°~181°、CW181°~179°）,采用不同的准直器角度：（0°,0°）、（0°,10°... 目的：探讨准直器角度对宫颈癌术后旋转调强（VMAT）计划的影响。方法：选取一名宫颈癌术后病例进行VMAT计划设计（CCW179°~181°、CW181°~179°）,采用不同的准直器角度：（0°,0°）、（0°,10°）、（0°,20°）、（0°,30°）、（0°,45°）、（-10°,10°）、（-20°,20°）、（-30°,30°）、（-45°,45°）。在Varian Eclipse系统上设计9个计划,从中筛选出剂量学最优和最差的两个角度,将此两个角度应用于20例宫颈癌术后患者,比较两组计划的靶区适形度（CI）,剂量均匀性指数（HI）,危及器官的体积剂量V_（10）、V_（20）、V_（30）、V_（40）,平均剂量（D_（mean））,以及跳数（MU）。用SPSS软件的配对t检验方法统计靶区和危及器官的剂量学参数。结果：以折线图表示9个计划的CI和HI,以及膀胱、直肠等其他危及器官的体积剂量参数,剂量学参数最优和最差计划的准直器角度分别是（0°,30°）、（0°,0°）。20例宫颈癌术后的（0°,30°）和（0°,0°）两组计划当中,（0°,30°）计划靶区的HI和CI均优于（0°,0°）计划（HI：t=6.666、6.231、15.464;CI：t=6.650、6.35、14.981,P〈0.05）,膀胱的V_（30）、V_（40）、D_（mean）分别降低了13.5%、3.4%、3.7%（t=4.649、4.511、3.833,P〈0.05）;直肠的V_（30）、V_（40）、D_（mean）分别降低了13.4%、30.3%、6.6%（t=4.945、4.455、8.864,P〈0.05）;小肠的V_（30）、V_（40）、D_（mean）分别降低了30.2%、48.4%、2.7%（t=3.972、4.077、9.604,P〈0.05）,加速器执行一次计划的平均MU增加了12.7%（t=7.028,P〈0.05）。左右股骨头以及骶骨未见明显规律。结论：准直器角度对宫颈癌术后VMAT计划有明显的影响,在宫颈癌术后VMAT计划设计过程中,应充分考虑准直器角度的因素,以寻求更优质更有执行效率的治疗计划。 展开更多

关键词 宫颈癌术后 容积旋转调强 准直器角度 剂量

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宫颈癌盆腹腔转移淋巴结同步加量与后程加量放疗的临床效果比较 被引量：10

5

作者 孙春堂 谭燕 +4 位作者 谭本旭 张石川 王捷 郞锦义 赵霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期532-536,共5页

目的：比较宫颈癌调强放疗时盆腹腔转移淋巴结同步加量放疗（SIB）与后程加量放疗（LCB）的临床疗效与毒副反应。方法：对2011年3月至2015年3月间收治的宫颈癌伴盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结转移患者,行宫颈癌调强放疗时采用转移淋巴结... 目的：比较宫颈癌调强放疗时盆腹腔转移淋巴结同步加量放疗（SIB）与后程加量放疗（LCB）的临床疗效与毒副反应。方法：对2011年3月至2015年3月间收治的宫颈癌伴盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结转移患者,行宫颈癌调强放疗时采用转移淋巴结SIB与LCB,回顾性分析两组的临床及随访资料,比较两组患者在临床疗效和放射性毒副反应方面的差别。结果：共纳入患者111例,SIB组54例,LCB组57例。治疗完成时间46~107天,中位完成时间61.1天。SIB和LCB组外照射和总体放疗完成时间分别为38.4±5.4天vs 49.5±7.3天（P〈0.01）和54.5±6.5天vs 67.4±5.4天（P〈0.01）,SIB组均显著短于LCB组。放疗结束时两组淋巴结总体有效率差异无统计学意义（94.4%vs 87.7%,P〉0.05）;但淋巴结完全缓解率在放疗结束时（61.1%vs 42.1%,P〈0.05）及3个月后（87.0%vs 70.0%,P〈0.05）SIB组均较LCB组显著提高。SIB组3年生存率和野内淋巴结复发率均显著优于LCB组（P〈0.05）。在放射性副反应方面,放射性直肠损伤和放射性膀胱炎两组差异无统计学意义（P〉0.05）,Ⅳ度骨髓抑制发生率和Ⅲ度以上平均持续时间在SIB组均较LCB组显著减少（P〈0.05）。结论：针对宫颈癌盆腹腔转移淋巴结SIB放疗方式疗效优于LCB放疗方式。SIB未明显增加胃肠道及泌尿系急性放射性反应,骨髓保护方面SIB方式优于LCB。 展开更多

关键词 宫颈癌 转移淋巴结 加量放疗 同步加量 后程加量

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《NCCN阴道癌临床实践指南》(2025第1版)解读

6

作者 金泓宇 彭鸿灵 +1 位作者 孙春堂 郑莹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期618-624,共7页

原发性阴道癌(primary vaginal cancer)是一种原发于下生殖道的恶性肿瘤,其发病率较其他妇科恶性肿瘤低,约占成年女性妇科恶性肿瘤的1%~2%、女性儿童妇科恶性肿瘤的4.5%,所有阴道恶性肿瘤的10%[1,2],其余则多继发于邻近器官的恶性肿瘤,... 原发性阴道癌(primary vaginal cancer)是一种原发于下生殖道的恶性肿瘤,其发病率较其他妇科恶性肿瘤低,约占成年女性妇科恶性肿瘤的1%~2%、女性儿童妇科恶性肿瘤的4.5%,所有阴道恶性肿瘤的10%[1,2],其余则多继发于邻近器官的恶性肿瘤,如子宫颈、外阴、直肠等[3,4],严重影响女性生殖健康、生活质量乃至生命安全。因其发病率低,目前有关原发性阴道癌诊治经验相对有限,很大程度上限制了该疾病诊疗的规范化。因此,制定基于高质量证据的临床指南是保证原发性阴道癌规范诊治的重要举措。 展开更多

关键词 妇科恶性肿瘤 原发性阴道癌 女性生殖健康 女性儿童 疾病诊疗 临床指南 下生殖道 临床实践指南

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AXB算法与AAA算法在宫颈癌VMAT放射治疗中的剂量学差异 被引量：5

7

作者 张向学 张谦 +3 位作者 孙春堂 尹如铁 李清丽 陈亚正 《中国医疗设备》 2022年第2期39-42,共4页

目的分析和比较宫颈癌术后容积旋转调强放射治疗(Volumetric Intensity-Modulated Arc Therapy,VMAT)中光子剂量算法(Acuros External Beam Algorithm,AXB)和各向异性分析算法(Anisotropic Analytical Algorithm,AAA)的剂量学差异。方... 目的分析和比较宫颈癌术后容积旋转调强放射治疗(Volumetric Intensity-Modulated Arc Therapy,VMAT)中光子剂量算法(Acuros External Beam Algorithm,AXB)和各向异性分析算法(Anisotropic Analytical Algorithm,AAA)的剂量学差异。方法选取24例宫颈癌术后患者,分别在Eclipse 15.5治疗计划系统上采用AXB算法和AAA算法设计VMAT计划,并生成相应的EPID验证计划,比较靶区及危及器官的剂量学参数。结果两种算法计算所得靶区的D_(2%)、D_(5%)、D_(98%)及D_(max)均有显著统计学差异(P<0.05),其中AAA算法中的最大剂量为(48.1±17.2)Gy,AXB算法中的最大剂量为(48.7±28.7)Gy,两种算法PTV的适形度指数有显著统计学差异(P=0.047);危及器官的骨(髂骨和骶骨)、左股骨头和右股骨头的D_(mean)差异均有显著统计学差异(P<0.05)。除D_(min)、D_(95%)、D_(98%)和小肠的V_(25)外,其余参考指标AAA算法结果均低于AXB算法;两种算法的验证计划无统计学差异(P>0.05)。结论AXB算法与AAA算法在宫颈癌VMAT中虽然存在一定的剂量学差异,但均符合剂量学和临床要求,且在验证通过率方面差异无统计学意义,两种算法都可以应用于临床治疗。 展开更多

关键词 AXB算法 AAA算法 宫颈癌放射治疗 调强放射治疗 剂量验证

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母体年龄相关的卵母细胞老化对生育力的影响机制:斑马鱼模型的转录组学测序分析

8

作者 竹琳 林子媛 +3 位作者 刘燕燕 孙华钦 孙春堂 陈凤 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期588-595,共8页

目的 以斑马鱼为模型,研究母体年龄相关的卵母细胞老化对生育力的影响,寻找随年龄增长的生育力下降的潜在分子机制。方法 随机选取6月龄、12月龄、18月龄雌性斑马鱼各8条,均与6月龄雄性斑马鱼交配产卵。对各月龄组的结局指标进行比较。... 目的 以斑马鱼为模型,研究母体年龄相关的卵母细胞老化对生育力的影响,寻找随年龄增长的生育力下降的潜在分子机制。方法 随机选取6月龄、12月龄、18月龄雌性斑马鱼各8条,均与6月龄雄性斑马鱼交配产卵。对各月龄组的结局指标进行比较。主要结局指标为胚胎受精率,次要结局指标为雌性斑马鱼单次产卵数量、胚胎死亡率和胚胎畸形率。收集不同月龄雌性斑马鱼的卵母细胞以及后代囊胚期胚胎进行转录组学测序分析。结果 18月龄组受精率(86.8±5.5)%低于6月龄组(94.9±3.6)%及12月龄组(92.3±4.2)%,差异有统计学意义(P均<0.05)。与6月龄组相比,12月龄与18月龄组雌性斑马鱼胚胎死亡率均升高(P均<0.05)。各组单次产卵数量和胚胎畸形率之间的差异无统计学意义。母体年龄相关的囊胚期胚胎差异性表达基因主要富集于MAPK信号通路以及脂肪酸降解等通路途径。母体年龄相关的卵母细胞差异性表达基因主要富集于细胞黏附分子,蛋白质消化吸收等通路途径。结论 母体年龄可能是卵母细胞受精能力降低及早期胚胎死亡率升高的影响因素,母体年龄相关的卵母细胞老化影响生育力及后代胚胎的发育。 展开更多

关键词 斑马鱼 母亲年龄 受精 生育力

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促性腺激素释放激素拮抗剂对盆腔放疗所致卵巢功能损伤的防护作用 被引量：4

9

作者 谭燕 孙春堂 +5 位作者 颜高姝 范子煊 刁鹏 彭倩 罗兴波 王卫东 《国际放射医学核医学杂志》 2018年第5期420-424,435,共6页

目的 研究促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）对盆腔放疗所致大鼠卵巢功能损伤的防护作用及潜在保护机制.方法 1.雌性Wistar大鼠10只,采用随机数字表法分为促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）组与GnRH-ant组,分别皮下注射醋酸戈舍瑞... 目的 研究促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）对盆腔放疗所致大鼠卵巢功能损伤的防护作用及潜在保护机制.方法 1.雌性Wistar大鼠10只,采用随机数字表法分为促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）组与GnRH-ant组,分别皮下注射醋酸戈舍瑞林0.25 mg（1次）、醋酸西曲瑞克5μg（每天,连续10d）,动态观察两组大鼠血清黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）水平的变化.2.雌性Wistar大鼠40只,采用随机数字表法分为对照组、GnRH-ant组、放疗组、GnRH-ant＋放疗组,分别给药及盆腔^60Co照射200 cGy后,检测卵巢湿重与血清卵泡刺激素（FSH）、E2和抗缪勒管激素（AMH）的水平;分类计数卵巢内各级卵泡总数,评价卵巢功能的保护情况.两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用最小显著性差异法.结果 1.GnRH-a组的LH、E2水平短暂升高后逐渐下降,10d左右达最低值;GnRH-ant组的LH、E2水平迅速下降,4d左右达最低值,且无“点火效应”.2.与放疗组比较,GnRH-ant＋放疗组的卵巢湿重更高[（37.8±7.1） mg vs.（58.3±9.1）mg,t=5.61,P=0.000]、E2水平较高[（16.64±6.54） pg/mL vs.（57.49±13.45） pg/mL,t=8.64,P=0.000]、FSH水平较低[（27.74±7.75） mIU/mL vs.（8.35±1.43） mIU/mL,t=7.75,P=0.000]、AMH水平较高[（2.23±0.72） mIU/mL vs.（5.47±1.32） mIU/mL,t=6.81,P=0.000]、原始及初级卵泡数明显更高（27.6±5.1 vs.46.2±12.3,t=4.42,P=0.000）,且差异均有统计学意义.结论 GnRH-ant能迅速有效地抑制大鼠卵巢功能的损伤,且无给药后“点火效应”.放疗前给予GnRH-ant,会将大鼠卵巢内的卵泡发育停滞于原始及初级卵泡阶段,减轻放疗辐射对卵巢功能的损伤. 展开更多

关键词 辐射耐受性 放射疗法 卵巢 辐射防护 促性腺激素释放激素拮抗剂

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中枢型和外周型原始神经外胚层肿瘤的临床特征及预后因素分析 被引量：2

10

作者 冯梅 谭志博 +2 位作者 付彬玉 孙春堂 郎锦义 《中国肿瘤临床与康复》 2014年第9期1097-1099,共3页

目的探讨中枢型和外周型原始神经外胚层肿瘤的临床特征、诊疗方法及预后因素。方法回顾性分析2001年2月至2012年6月间收治的18例原始神经外胚层肿瘤患者的临床资料、诊疗方法和预后因素。结果 18例患者的1、3、5年生存率分别为74.7%,67... 目的探讨中枢型和外周型原始神经外胚层肿瘤的临床特征、诊疗方法及预后因素。方法回顾性分析2001年2月至2012年6月间收治的18例原始神经外胚层肿瘤患者的临床资料、诊疗方法和预后因素。结果 18例患者的1、3、5年生存率分别为74.7%,67.3%和50.5%。完整手术联合足量放化疗是推荐的治疗方案。早期出现转移和年龄小可能与原始神经外胚层肿瘤患者预后有关。结论手术联合放化疗可作为原始神经外胚层肿瘤患者标准的治疗方法,放射治疗可显著提高肿瘤局部控制率,应予以重视。 展开更多

关键词 原始神经外胚层肿瘤 放射治疗 局部控制率 预后

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医用制氧机的使用和维护 被引量：1

11

作者 孙春堂 《医疗装备》 2011年第5期86-87,共2页

本文通过对我院的医用制氧设备8年来的使用,提出了对医用制氧机的使用、维护和管理中的几点体会。

关键词 制氧设备 使用维护管理

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铅门设置对宫颈癌术后VMAT计划的剂量学影响 被引量：1

12

作者 张向学 张谦 +4 位作者 孙春堂 尹如铁 李清丽 曾靖 陈亚正 《中国医疗设备》 2022年第10期33-36,45,共5页

目的比较不同铅门设置对宫颈癌术后容积旋转调强放疗(Volumetric Intensity Modulated Arc Therapy,VMAT)计划的剂量学影响。方法选取14例已执行的宫颈癌术后VMAT计划的患者为研究对象,在Eclipse 15.5计划系统中对铅门设置3种情况:固定... 目的比较不同铅门设置对宫颈癌术后容积旋转调强放疗(Volumetric Intensity Modulated Arc Therapy,VMAT)计划的剂量学影响。方法选取14例已执行的宫颈癌术后VMAT计划的患者为研究对象,在Eclipse 15.5计划系统中对铅门设置3种情况:固定铅门一侧,另一侧分别设置2﹑3﹑4 cm,射野参数、剂量限值等优化条件不变,重新优化通量和计算剂量得到3种计划:Plan1(2 cm)﹑Plan2(3 cm)﹑Plan3(4 cm)。采用方差分析模型比较3种计划的靶区和危及器官剂量学参数以及机器跳数。结果3种计划靶区的D_(mean)和D_(50%)、危及器官直肠的D_(max)、左侧股骨头的D_(max)和V_(40)比较差异具有统计学意义(P<0.05),Plan1计划组的机器跳数高于其他计划组(P<0.05),3种计划中其余参数的差异无统计学意义(P>0.05)。结论3种铅门固定方案均满足临床要求,铅门较大的计划组Plan2和Plan3的机器跳数更少,可以提高治疗效率及机器执行率,但对于危及器官的保护略弱于铅门较小的Plan1组。 展开更多

关键词 宫颈癌 容积旋转调强放疗计划 铅门设置 剂量学

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促性腺激素释放激素激动剂对辐射所致大鼠卵巢功能损伤的防护作用研究 被引量：2

13

作者 谭燕 颜高姝 +2 位作者 刁鹏 范子煊 孙春堂 《国际放射医学核医学杂志》 2017年第5期314-320,共7页

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对盆腔放疗辐射所致大鼠卵巢功能损伤的保护作用及可能机制。方法 实验1：雌性Fischer 344大鼠5只，于动情间期皮下给予GnRHa 0.25 mg后，动态观察其血清卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）及... 目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对盆腔放疗辐射所致大鼠卵巢功能损伤的保护作用及可能机制。方法 实验1：雌性Fischer 344大鼠5只，于动情间期皮下给予GnRHa 0.25 mg后，动态观察其血清卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）及抗苗勒管激素（AMH）水平变化情况。实验2：雌性大鼠40只，以随机数字表法分为对照组、GnRHa组、放疗组（R组）及GnRHa＋R组并给予相应处理，盆腔照射后20 d，采用单因素方差分析及独立样本t检验比较各组间的体重、卵巢湿重、血清FSH、E2、AMH水平及卵泡数量的差异。对比各组大鼠卵巢凋亡指数和微血管密度。结果 实验1：皮下给予GnRHa后，大鼠卵巢功能受到抑制，FSH、E2水平持续下降，15 d左右达到谷值，再过20 d后恢复至给药前水平。实验2：盆腔放疗后，GnRHa＋R组、R组与对照组相比均出现不同程度的卵巢功能损伤，但GnRHa＋R组与R组相比受损程度较轻，表现为E2水平偏高（t=12.79，P〈0.01），FSH水平偏低（t=4.65，P〈0.01），AMH水平偏高（t=5.65，P〈0.01）；卵泡计数显示，GnRHa＋R组的原始及初级卵泡数显著高于R组（t=7.70，P〈0.01）；Tunnel和CD31染色结果显示R组卵巢内细胞凋亡指数和微血管密度显著高于GnRHa＋R组（t=8.20和9.83，均P〈0.05）。结论 放疗前应用GnRHa能够有效减轻放疗辐射对大鼠卵巢功能的损伤，这可能与GnRHa将卵泡发育抑制在原始、初级卵泡阶段以及减少卵巢组织血供及氧合进而降低卵巢放射敏感性有关。 展开更多

关键词 辐射耐受性 放射疗法 卵巢 辐射防护 促性腺激素释放激素激动剂

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宫颈癌VMAT计划中不同收敛模式的剂量学差异 被引量：2

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作者 张向学 张谦 +3 位作者 孙春堂 尹如铁 李清丽 陈亚正 《医疗卫生装备》 CAS 2021年第9期46-49,共4页

目的:比较在收敛模式打开(ON)和关闭(OFF)时设计宫颈癌术后容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc thrapy,VMAT)计划的剂量学差异。方法:选取20例宫颈癌术后患者,在Eclipse 15.5计划系统上,保证其余设计参数一致,分别采用收敛模式O... 目的:比较在收敛模式打开(ON)和关闭(OFF)时设计宫颈癌术后容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc thrapy,VMAT)计划的剂量学差异。方法:选取20例宫颈癌术后患者,在Eclipse 15.5计划系统上,保证其余设计参数一致,分别采用收敛模式ON和OFF设计VMAT计划,并生成相应的电子射野影像系统(electronic portal imaging device,EPID)验证计划。比较2种收敛模式下计划靶区(planning target volume,PTV)和危及器官的剂量学参数、优化时间以及EPID验证计划的γ通过率。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果:2种收敛模式下PTV的Dmax具有统计学差异(P=0.004),其中ON模式的Dmax为(48.3±0.3)Gy,OFF模式的Dmax为(48.6±0.4)Gy;PTV的均匀性指数(homogeneity index,HI)有统计学差异(P=0.017),其中ON模式优于OFF模式;危及器官的所有剂量学参数均没有统计学差异(P>0.05);2种收敛模式下优化时间具有统计学差异(P=0.000),其中OFF模式优于ON模式;2种收敛模式下EPID验证计划γ通过率无统计学差异(P>0.05)。结论:2种收敛模式的宫颈癌VMAT计划虽然存在一定的剂量学差异,但均符合剂量学和临床要求,可将其应用于临床,以指导宫颈癌术后患者VMAT计划设计。 展开更多

关键词 宫颈癌 VMAT 收敛模式 放疗 剂量验证

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浅谈心电监护仪的参数和使用中存在的问题 被引量：2

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作者 孙春堂 《医疗装备》 2009年第8期77-78,共2页

心电监护仪(electrocardiogram monitor,ECM)是临床用于连续实时无创性检测患者心电、心率、呼吸、血氧饱和度、血压等多种生理参数的医用设备,已被广泛的应用于临床。本文就心电监护仪的参数和使用中存在的问题作一阐述。

关键词 心电监护仪 心电 血压 氧饱和度 呼吸和体温

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野战移动式口腔综合治疗台的研制 被引量：2

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作者 汤红 王兵 +1 位作者 姜国明 孙春堂 《医疗卫生装备》 CAS 2010年第10期88-89,共2页

目的:研发一种可适应野战、野外条件的移动式口腔综合治疗台。方法:治疗台以座椅为主体,在座椅底座安装带有储气罐的空气压箱、水箱、电源箱3箱组合的长方形大箱体,在箱底安装移动轮,箱体与座椅底部由可调升降立柱相连,座椅左前外侧安... 目的:研发一种可适应野战、野外条件的移动式口腔综合治疗台。方法:治疗台以座椅为主体,在座椅底座安装带有储气罐的空气压箱、水箱、电源箱3箱组合的长方形大箱体,在箱底安装移动轮,箱体与座椅底部由可调升降立柱相连,座椅左前外侧安装可拆卸伸缩拉杆,拉杆可安装操作台、盂盆、冷光灯等附件,通过线路连接,形成医疗器具与水气电组合化结构。结果:该治疗台安装拆卸方便,可移动,并自带水气电源。结论:该治疗台特别适用于野战、野外条件,可随时投入使用。 展开更多

关键词 野战 移动 口腔 治疗台

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移动式口腔综合治疗台在野战救护中的应用

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作者 汤红 王兵 +2 位作者 孙春堂 姜国明 王燕飞 《医疗装备》 2011年第3期17-19,共3页

目的:观察自行研发的野战移动式口腔综合治疗台在野战救护中的应用效果。方法:将折叠状态下座椅椅垫与靠背打开,调整开合角度,固定座椅。于座椅右前外侧安装可伸缩拉杆,在拉杆相应部位安装操作台、盂盆、冷光灯等附件,将座椅底座箱体内... 目的:观察自行研发的野战移动式口腔综合治疗台在野战救护中的应用效果。方法:将折叠状态下座椅椅垫与靠背打开,调整开合角度,固定座椅。于座椅右前外侧安装可伸缩拉杆,在拉杆相应部位安装操作台、盂盆、冷光灯等附件,将座椅底座箱体内自带水、气、电源的引线与附件管线相接,使水、气、电得到正常供应。结果:治疗台可在野战环境中正常工作,但有噪声和轻微震颤。结论:该治疗台能适用于野战、野外条件,可随时投入使用,但需进一步改进。 展开更多

关键词 野战 口腔 治疗台 应用

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四磨汤对宫颈癌放化疗患者胃肠道保护作用的研究

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作者 孙春堂 谭本旭 +3 位作者 陈亚正 张石川 王捷 郎锦义 《中药与临床》 2016年第3期62-63,61,共3页

目的:观察四磨汤口服液在缓解宫颈癌放化疗所致胃肠道损伤方面的临床疗效。方法:将113例宫颈癌根治性放化疗患者随机分成两组:对照组55例,行新辅助化疗+调强放疗盆腹腔同步放化疗(IMRT)。四磨汤组58例,在对照组方案基础上给予四磨汤每... 目的:观察四磨汤口服液在缓解宫颈癌放化疗所致胃肠道损伤方面的临床疗效。方法:将113例宫颈癌根治性放化疗患者随机分成两组:对照组55例,行新辅助化疗+调强放疗盆腹腔同步放化疗(IMRT)。四磨汤组58例,在对照组方案基础上给予四磨汤每日口服。对比观察两组在新辅助化疗阶段胃肠道反应和同步放化疗期间及随访阶段早期和晚期胃肠道放射性损伤的差异。结果:新辅助化疗阶段,四磨汤组和对照组"便秘/腹胀"和"恶心/呕吐"的发生率为分别7.9%VS 48.6%(p<0.01)和18.4%VS 40%(p<0.05),两组比较有显著差异,四磨汤能够显著缓解新辅助化疗所导致的胃肠道反应。在同步放化疗阶段,四磨汤组的胃肠道早期放射性损伤发生率及严重程度显著低于对照组(p<0.05)。晚期胃肠道放射性损伤发生率及严重程度两组无显著差异(p>0.05)。结论:四磨汤口服液对宫颈癌放化疗患者早期胃肠道损伤具有显著保护作用。 展开更多

关键词 宫颈癌 放化疗 四磨汤 放射性胃肠道损伤

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TR-8000型透析机故障特殊处置办法一例 被引量：4

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作者 李召勇 孙春堂 王蓬勃 《医疗装备》 2013年第3期69-69,共1页

我院2008年引进两台东丽TR-8000型透析机，因体积小、重量轻、流线型独特等优点，深受医护人员的喜爱，但由于使用频率较高（每天工作十小时左右），从而故障也频发，最常见的故障是电导度低而报警，每天报几次是经常的事。

关键词 透析机 故障 0型 医护人员 电导度

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日本东丽TR-8000系列血透机故障浅析 被引量：3

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作者 王蓬勃 李召勇 +1 位作者 孙春堂 隋明杰 《医疗装备》 2013年第1期47-47,共1页

1故障现象：透析机工作时，消毒液接口处漏液 故障分析：透析时可能是消毒的电磁阀关闭不严，导致接口处漏液。

关键词 故障现象 血透机 日本 故障分析 透析机 消毒液 电磁阀 漏液

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