目的探讨髋臼周围截骨术(bernese periacetabular osteotomy,PAO)治疗髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)的临床效果。方法回顾性分析唐山市第二医院2012年1月至2018年6月收治305例DDH患者的临床资料,入院均接受单纯PA...目的探讨髋臼周围截骨术(bernese periacetabular osteotomy,PAO)治疗髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)的临床效果。方法回顾性分析唐山市第二医院2012年1月至2018年6月收治305例DDH患者的临床资料,入院均接受单纯PAO治疗。其中左髋关节发育不良123例,右髋关节发育不良131例,双髋关节发育不良51例,共356髋。患者术前和术后第2天均行X线检查,比较手术前后双髋站立正位髋臼指数和髋臼外侧CE角(lateral center edge angle,LCEA),假斜位(65°斜位)髋臼前CE角(anterior center edge angle,ACEA)。术前和术后6个月均进行日常生活能力和髋关节功能评估,比较治疗前、后Barthel指数及髋关节Harris评分。呈正态分布的计量资料以x¯±s表示,手术前后比较采用配对t检验;非正态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,手术前后比较采用秩和检验。结果术后第2天,305例患者的356患髋关节LCEA和ACEA均大于术前[32.5°(20.0°,47.5°)比8.5°(-18.5°,23.0°),29.0°(18.5°,52.3°)比2.5°(-20.8°,24.5°)],而髋臼指数小于术前[6.7°(-8.4°,12.5°)比26.8°(10.0°,62.3°)],手术前后比较差异均有统计学意义(Z值分别为51.50、45.37、32.22,均P<0.001)。术后6个月随访,患者Barthel评分和髋关节Harris评分均高于术前[(92.5±1.3)分比(65.6±1.5)分,(96.4±2.5)分比(85.1±1.3)分],差异均有统计学意义(t值分别为335.56、89.70,均P<0.001)。结论PAO可通过髋臼转位使髋臼对股骨头良好覆盖,改善DDH患者的日常生活能力和髋关节功能,减轻疼痛,增加关节活动度,矫正肢体畸形,是治疗DDH的有效手段。展开更多
文摘目的探讨髋臼周围截骨术(bernese periacetabular osteotomy,PAO)治疗髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)的临床效果。方法回顾性分析唐山市第二医院2012年1月至2018年6月收治305例DDH患者的临床资料,入院均接受单纯PAO治疗。其中左髋关节发育不良123例,右髋关节发育不良131例,双髋关节发育不良51例,共356髋。患者术前和术后第2天均行X线检查,比较手术前后双髋站立正位髋臼指数和髋臼外侧CE角(lateral center edge angle,LCEA),假斜位(65°斜位)髋臼前CE角(anterior center edge angle,ACEA)。术前和术后6个月均进行日常生活能力和髋关节功能评估,比较治疗前、后Barthel指数及髋关节Harris评分。呈正态分布的计量资料以x¯±s表示,手术前后比较采用配对t检验;非正态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,手术前后比较采用秩和检验。结果术后第2天,305例患者的356患髋关节LCEA和ACEA均大于术前[32.5°(20.0°,47.5°)比8.5°(-18.5°,23.0°),29.0°(18.5°,52.3°)比2.5°(-20.8°,24.5°)],而髋臼指数小于术前[6.7°(-8.4°,12.5°)比26.8°(10.0°,62.3°)],手术前后比较差异均有统计学意义(Z值分别为51.50、45.37、32.22,均P<0.001)。术后6个月随访,患者Barthel评分和髋关节Harris评分均高于术前[(92.5±1.3)分比(65.6±1.5)分,(96.4±2.5)分比(85.1±1.3)分],差异均有统计学意义(t值分别为335.56、89.70,均P<0.001)。结论PAO可通过髋臼转位使髋臼对股骨头良好覆盖,改善DDH患者的日常生活能力和髋关节功能,减轻疼痛,增加关节活动度,矫正肢体畸形,是治疗DDH的有效手段。
