无创正压通气在急性心力衰竭中的临床应用 被引量：7

1

作者 陈开祥 周新华 孙成爱 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第1期32-34,共3页

目的：评价无创正压通气（NIPPV）治疗急性心力衰竭（AHF）的效果。方法：将60例AHF患者随机分为2组,对照组采用常规抗心力衰竭治疗;治疗组除常规治疗外加用NIPPV治疗。观察2组患者治疗前、治疗2 h和8 h后的临床表现及心率（HR）、呼吸... 目的：评价无创正压通气（NIPPV）治疗急性心力衰竭（AHF）的效果。方法：将60例AHF患者随机分为2组,对照组采用常规抗心力衰竭治疗;治疗组除常规治疗外加用NIPPV治疗。观察2组患者治疗前、治疗2 h和8 h后的临床表现及心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、动脉血气等变化。随访出院后6个月内因心力衰竭再次发作住院情况。结果：治疗组患者在NIPPV后心功能明显改善,治疗效果高于对照组（P〈0.05）;2组患者治疗2 h和8 h后的HR、RR、动脉血氧分压（Pa O2）与血氧饱和度（Sa O2）均优于治疗前（P〈0.01）。治疗组治疗前、治疗2 h和8 h后二氧化碳分压与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）;Pa O2、Sa O2、CVP较对照组升高（P〈0.05-P〈0.01）;HR、RR和MAP均较对照组下降（P〈0.05-P〈0.01）。随访6个月内2组因再次心力衰竭发作住院率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：NIPPV可明显改善AHF的低氧血症和心功能,是救治AHF的一种安全有效的方法。 展开更多

关键词 心力衰竭 无创正压通气 心源性肺水肿

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瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆胎盘生长因子和B型钠尿肽水平及预后的影响 被引量：7

2

作者 周新华 梁鹏 +1 位作者 陈开祥 孙成爱 《实用心脑肺血管病杂志》 2015年第4期47-50,共4页

目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆胎盘生长因子和B型钠尿肽水平及预后的影响。方法选择2012—2013年连云港市第二人民医院收治的急性冠脉综合征患者96例,按照随机双盲原则分为观察组和对照组,各48例。两组患者均根据病情给... 目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆胎盘生长因子和B型钠尿肽水平及预后的影响。方法选择2012—2013年连云港市第二人民医院收治的急性冠脉综合征患者96例,按照随机双盲原则分为观察组和对照组,各48例。两组患者均根据病情给予硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板、抗凝、溶栓或介入治疗。在此基础上,对照组患者给予辛伐他汀治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀治疗。比较入院24 h、干预4周及6个月两组患者血浆胎盘生长因子及B型钠尿肽水平;比较随访期间两组患者再住院次数、总住院时间、心血管事件发生率及治疗期间药物不良反应发生情况。结果两组患者入院24 h血浆胎盘生长因子和B型钠尿肽水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周及6个月观察组患者血浆胎盘生长因子和B型钠尿肽水平均低于对照组(P<0.05)。直线相关分析结果显示,血浆胎盘生长因子水平与血浆B型钠尿肽水平呈正相关(r=0.56,P<0.05)。随访期间观察组患者再住院次数少于对照组,总住院时间短于对照组,心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者药物不良反应发生率为20.0%,对照组为14.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见肌溶解、肾衰竭、血管神经性水肿等严重药物不良反应。结论瑞舒伐他汀能有效降低ACS患者血浆胎盘生长因子和B型钠尿肽水平,改善患者预后,且未增加药物不良反应。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 瑞舒伐他汀 胎盘生长因子 利钠肽 脑 预后

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联合D-二聚体及GRACE评分预测急性肺栓塞预后的价值 被引量：6

3

作者 孙成爱 周新华 任玉菊 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第5期244-246,共3页

目的:联合D-二聚体及全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events,GRACE)评分预测急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)预后的临床意义。方法:随机纳入2013年1月~2019年12月就诊于我院诊断明确的APE患者... 目的:联合D-二聚体及全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events,GRACE)评分预测急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)预后的临床意义。方法:随机纳入2013年1月~2019年12月就诊于我院诊断明确的APE患者共80例,入院后均抽取即刻外周血检测D-二聚体及进行GRACE评分。记录受试者在院期间与出院后30天内发生血流动力学障碍、右心功能不全及死亡情况,归为预后不良组(n=23),余受试者归为良好组(n=57),比较不同APE危险分层与D-二聚体及GRACE评分的关系,以及上述两指标对预后的影响,应用受试者工作特征曲线评估联合上述指标预测预后的价值,同时应用多元Logistic回归分析评估上述指标与APE预后不佳的相关性。结果:我们发现,(1)比较不同APE危险分层发现,D-二聚体及GRACE评分高危患者>中危患者>低危患者;(2)较预后良好组,预后不良组D-二聚体及GRACE评分显著升高;(3)D-二聚体及GRACE评分预测APE预后不良的效能ROC曲线下面积(AUC)分别为0.69(0.58-0.80)和0.71(0.62-0.80),同时联合D-二聚体及GRACE评分预测APE预后不佳效能优于单用上述指标;(4)D--二聚体及GRACE评分与APE预后不良的关系,其优势比(OR)(95%CI)分别为2.01(1.14-3.57)和4.35(2.75-8.35)。结论:D-二聚体及GRACE评分与APE病情严重程度相关,同时可作APE预后的评价指标,联合应用能提高预测效能。 展开更多

关键词 急性肺栓塞 D-二聚体 GRACE评分 预后

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抢救室中无创通气治疗急性左心衰竭疗效观察 被引量：5

4

作者 邵松泽 周新华 +1 位作者 孙成爱 陈开祥 《中国继续医学教育》 2018年第36期71-74,共4页

目的探讨早期无创正压通气治疗急性左心衰竭在急诊抢救室中临床疗效观察。方法选择我院2016年1月—2018年1月急诊抢救室中诊断为急性左心衰竭患者60例作为研究对象。将其随机分为对照组(30例)和实验组(30例)。对照组给予常规抢救措施;... 目的探讨早期无创正压通气治疗急性左心衰竭在急诊抢救室中临床疗效观察。方法选择我院2016年1月—2018年1月急诊抢救室中诊断为急性左心衰竭患者60例作为研究对象。将其随机分为对照组(30例)和实验组(30例)。对照组给予常规抢救措施;实验组在常规抢救措施早期给予无创正压通气。观察治疗前及后15分钟、30分钟、60分钟、90分钟、120分钟的血压、心率、呼吸频率、血气分析,主诉症状缓解时间及抢救室滞留时间等指标。结果两组治疗后的血压、心率、呼吸频率及血气分析等临床指标均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P <0.05);采用无创正压通气的实验组总有效率为96.7%,采用常规抢救措施的对照组总有效率为70.0%,实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论入抢救室即应用无创正压通气治疗急性左心衰竭时能迅速改善患者症状和低氧血症,减少患者在急诊抢救室滞留时间。 展开更多

关键词 早期 无创正压通气 急诊抢救室 急性左心衰竭 滞留时间 症状缓解时间

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糖基化终末产物参与原发性高血压病血管重塑的机制研究 被引量：5

5

作者 孙成爱 朱鹏立 《中国医学创新》 CAS 2010年第22期191-193,共3页

晚期糖基化终产物是一组在蛋白质、脂肪酸或核酸的氨基基团与还原糖的醛基之间发生非酶性糖基化反应形成的一系列具有高度活性终产物的总称。晚期糖基化终产物主要通过与体内抗氧化剂、代谢酶、钙离子通道、脂蛋白、转录蛋白、基质蛋白... 晚期糖基化终产物是一组在蛋白质、脂肪酸或核酸的氨基基团与还原糖的醛基之间发生非酶性糖基化反应形成的一系列具有高度活性终产物的总称。晚期糖基化终产物主要通过与体内抗氧化剂、代谢酶、钙离子通道、脂蛋白、转录蛋白、基质蛋白、胶原蛋白等结合使它们结构和功能改变,从而导致内皮细胞功能障碍,氧化应激,与内皮细胞、平滑肌细胞等细胞膜上的受体结合发挥生物学效应,引起内皮下层细胞及平滑肌细胞增生、胶原纤维增多、弹性纤维减少、最终导致动脉血管重塑,顺应性降低。 展开更多

关键词 糖基化终产物 原发性高血压 血管重塑

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曲美他嗪治疗脓毒症心肌损伤的临床研究 被引量：3

6

作者 梁鹏 周新华 +3 位作者 陈开祥 刘步祥 孙成爱 张黎黎 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第11期1443-1445,共3页

目的:探讨曲美他嗪对脓毒症患者心肌损伤的保护作用。方法:将脓毒症伴有心肌损伤的32例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各16例;对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,每次20 mg,口服或鼻饲,每天3次,连用7 d... 目的:探讨曲美他嗪对脓毒症患者心肌损伤的保护作用。方法:将脓毒症伴有心肌损伤的32例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各16例;对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,每次20 mg,口服或鼻饲,每天3次,连用7 d。观察2组治疗前及治疗第8天的心肌坏死指标、脑钠肽和病情严重程度的变化;并计算治疗前及治疗第8天的急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果:观察组治疗第8天心肌肌钙蛋白I、脑钠肽水平及APACHEⅡ评分与对照组差异均有统计学意义(P<0.01),但肌酸激酶同工酶与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲美他嗪能够改善脓毒症患者的心肌损伤,且对患者心功能及病情的改善有益。 展开更多

关键词 脓毒症 心肌损伤 曲美他嗪

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吡哆胺和替米沙坦对大鼠腹主动脉平滑肌细胞增生、凋亡及血清糖基化终末产物的影响 被引量：2

7

作者 姜锋 朱鹏立 +5 位作者 郑炜平 余惠珍 黄峰 林帆 林虹 孙成爱 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期658-663,共6页

目的 观察应用吡哆胺和替米沙坦对自发性高血压大鼠（SHR）腹主动脉平滑肌细胞增生、凋亡和血清糖基化终末产物（AGE）、活性氧（SOD）的影响,探讨血管重塑的可能机制.方法 选取22周龄雄性SHR,随机分为高血压对照组（n=12）、替米沙坦组... 目的 观察应用吡哆胺和替米沙坦对自发性高血压大鼠（SHR）腹主动脉平滑肌细胞增生、凋亡和血清糖基化终末产物（AGE）、活性氧（SOD）的影响,探讨血管重塑的可能机制.方法 选取22周龄雄性SHR,随机分为高血压对照组（n=12）、替米沙坦组（n=12）、吡哆胺组（n=12）、替米沙坦与吡哆胺联合治疗组（联合治疗组,n=12）和正常对照组（n=12）.测定各实验组大鼠的血压,ELISA法检测血清AGE,化学发光法测定一氧化氮（NO）、SOD,免疫组化法测定增殖细胞核抗原和凋亡指数.HE染色观察各组实验动物腹主动脉形态学变化.结果 替米沙坦组和联合治疗组的收缩压均明显低于高血压对照组（P均〈0.01）,而吡哆胺组无明显改变（P〉0.05）.替米沙坦组、吡哆胺组和联合治疗组血清NO和SOD水平均显著高于高血压对照组（P均〈0.01）,而且联合治疗组明显高于两个单药治疗组（P均〈0.05）.替米沙坦组、吡哆胺组和联合治疗组血清AGE水平均显著低于高血压对照组（P均〈0.01）,而且联合治疗组明显低于两个单药治疗组（P均〈0.05）.腹主动脉HE染色形态学观察显示替米沙坦组、吡哆胺组和联合治疗组血管平滑肌细胞的排列、增生,血管壁内膜完整性,弹力板受压和胶原纤维增生情况均明显优于高血压对照组.替米沙坦组、吡哆胺组及联合治疗组增殖细胞核抗原的表达均显著低于高血压对照组（P均〈0.01）,且联合治疗组更低于各单药干预组（P均〈0.05）.替米沙坦组、吡哆胺组和联合治疗组细胞凋亡指数均显著高于高血压对照组（P均〈0.01）,联合治疗组干预后的细胞凋亡指数高于两个单药治疗组（P均〈0.05）.结论 吡哆胺和替米沙坦可部分协同改善SHR腹主动脉的血管重构,可能与抑制氧化应激和AGE生成。 展开更多

关键词 大鼠 近交SHR 糖基化终产物 高级 吡哆胺 替米沙坦

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吡哆胺和替米沙坦对自发性高血压大鼠氧化应激水平的影响 被引量：3

8

作者 朱鹏立 林虹 +2 位作者 余惠珍 林帆 孙成爱 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1108-1111,共4页

目的观察单用及联用替米沙坦和吡哆胺对自发性高血压大鼠（SHR）肾脏氧化应激的影响，并探讨其作用机制。方法20周龄雄性SHR大鼠随机分为4组（每组12只）：高血压组（蒸馏水）、替米沙坦组（每天6mg／kg）、吡哆胺组（每天200mg／kg）... 目的观察单用及联用替米沙坦和吡哆胺对自发性高血压大鼠（SHR）肾脏氧化应激的影响，并探讨其作用机制。方法20周龄雄性SHR大鼠随机分为4组（每组12只）：高血压组（蒸馏水）、替米沙坦组（每天6mg／kg）、吡哆胺组（每天200mg／kg）、联合组（每天替米沙坦6mg／kg＋吡哆胺200mg／kg），连续灌胃给药16周。WKY大鼠为正常对照组，每天蒸馏水2m1灌胃。监测大鼠尾动脉收缩压变化，测定糖基化终末产物（AGEs）（酶联免疫吸附试验法）、超氧化物歧化酶（黄嘌呤氧化酶法）、丙二醛（硫代巴地妥酸法），免疫组化法检测肾组织核转录因子（NF）-xBp65、细胞外调节蛋白激酶（ERK）1及ERK2，Westernblot检测肾组织RAGE表达。结果高血压组血清SOD活力降低，血清AGEs、MDA增高，肾组织MDA、RAGE含量增高，肾组织NF-xBp65、ERKl和ERK2阳性表达水平增高（t=4．53、5．52、2．93，均P〈O．05）。替米沙坦、吡哆胺干预16周后，血清SOD活力升高，血清及肾皮质的MDA含量明显降低（t=2．43、2．73，P〈0．05）。单用及联用组的肾组织NF—xBp65、ERKl和ERK2阳性表达低于高血压组（F=20．13、148．82、18．70，P〈0．05），其中联合组的表达水平较单用组更低（产3．58、2．84，P〈O．05）。结论替米沙坦及吡哆胺均可改善自发性高血压大鼠的氧化应激水平，可能与降低体内AGEs—RAGE水平有关，二者联用抑制ROS、NF-xBp65、ROS-ERK1／2信号通路具有协同效应。 展开更多

关键词 糖基化终末产物 高级 高血压 大鼠 氧化性应激 吡哆胺

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吡哆胺和替米沙坦对人肾小管上皮细胞活性氧生成的影响 被引量：3

9

作者 陈建康 朱鹏立 +3 位作者 余惠珍 林帆 林虹 孙成爱 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1121-1124,共4页

目的通过体外培养人肾小管上皮细胞株(HK-2)细胞,探讨吡哆胺和替米沙坦对肾小管上皮细胞活性氧生成影响。方法 HK-2细胞培养并按干预方式不同分为HK-2正常对照组,血管紧张素Ⅱ组(10-6 mol/L,AngⅡ组),替米沙坦组[替米沙坦(10-6mol/L)+An... 目的通过体外培养人肾小管上皮细胞株(HK-2)细胞,探讨吡哆胺和替米沙坦对肾小管上皮细胞活性氧生成影响。方法 HK-2细胞培养并按干预方式不同分为HK-2正常对照组,血管紧张素Ⅱ组(10-6 mol/L,AngⅡ组),替米沙坦组[替米沙坦(10-6mol/L)+AngⅡ(10-6 mol/L),T组],吡哆胺1组[吡哆胺(1 mmol/L)+AngⅡ(10-6 mol/L),P1组),吡哆胺2组[吡哆胺(10 mmol/L)+AngⅡ(10-6 mol/L),P2],替米沙坦+吡哆胺联合组[替米沙坦(10-6 mol/L)+吡哆胺(10 mmol/L)+AngⅡ(10-6 mol/L),TP组]。流式细胞仪检测细胞上清液中的活性氧(ROS)浓度,荧光实时定量PCR方法检测HK-2细胞所表达的转化生长因子β1(TGF-β1)和晚期糖基化终产物受体(RAGE)mRNA表达量。结果检测细胞上清液中的ROS浓度,与AngⅡ组比较,P1组和P2组均显著降低ROS浓度(P<0.01),TP组的ROS生成也明显减少(P<0.01),但T组与AngⅡ组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与AngⅡ组比较,T组、P2组和TP组的HK-2细胞的RAGE,TGF-β1 mRNA表达量明显降低(P<0.05);与T组和P2比较,TP组HK-2细胞的TGF-β1 mRNA表达进一步降低(P<0.01)。结论替米沙坦和吡哆胺可协同下调HK-2细胞转化生长因子TGF-β1和RAGE的表达;在改善氧化应激功能上,吡哆胺作用强于替米沙坦。 展开更多

关键词 替米沙坦 吡哆胺 血管紧张素 晚期糖基化终产物 肾小管上皮细胞

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无创正压通气联合噻托溴铵对AECOPD合并呼吸衰竭患者预后的影响 被引量：3

10

作者 孙成爱 陈开祥 周新华 《中外医学研究》 2017年第27期16-18,共3页

目的:探讨无创正压通气联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的影响。方法:将80例AECOPD合并呼吸衰竭患者,随机分成对照组和观察组,各40例。对照组行呼吸内科常规治疗+无创正压通气治疗,观察组行呼吸内科... 目的:探讨无创正压通气联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的影响。方法:将80例AECOPD合并呼吸衰竭患者,随机分成对照组和观察组,各40例。对照组行呼吸内科常规治疗+无创正压通气治疗,观察组行呼吸内科常规治疗+无创正压通气治疗+噻托溴铵治疗。比较两组患者的有效率、插管率、病死率、住院时长、住院费用,以及治疗前和治疗72 h后呼吸困难量表评分(mMRC)和动脉血气分析指标。结果:观察组治疗有效率、插管率、病死率、住院时长、住院费用均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗72 h后mMRC评分和动脉血气分析指标:pH值、动脉血氧分压值(PaO_2)及二氧化碳分压值(PaCO_2)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创正压通气联合噻托溴铵可显著改善AECOPD合并呼吸衰竭患者血气分析指标,并减少插管率、病死率、住院时长及住院费用,改善预后。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭 无创正压通气 噻托溴铵

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生长抑素与奥美拉唑治疗重度急性有机磷中毒合并急性胰腺损伤25例分析 被引量：2

11

作者 邵松泽 周新华 +2 位作者 孙成爱 陈开祥 王娟 《中国社区医师》 2018年第35期70-71,共2页

目的:探讨生长抑素联合奥美拉唑治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)合并急性胰腺损伤的效果。方法:收治重度急性有机磷合并急性胰腺损伤患者50例,随机平分两组,每组各25例。所有口服有机磷农药6 h内患者常规给予洗胃、导泄、血液灌流、... 目的:探讨生长抑素联合奥美拉唑治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)合并急性胰腺损伤的效果。方法:收治重度急性有机磷合并急性胰腺损伤患者50例,随机平分两组,每组各25例。所有口服有机磷农药6 h内患者常规给予洗胃、导泄、血液灌流、阿托品、复能剂、禁食水、胃肠减压、维持水电解质及酸碱平衡等治疗。对照组给予奥美拉唑治疗,试验组在给予奥美拉唑基础上加用生长抑素,观察两组治疗效果。结果:试验组总有效率96.0%,优于对照组的84.0%。试验组在肠道功能恢复、症状缓解、血清淀粉酶下降、乙酰胆碱酯酶(ACHE)恢复时间方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素与奥美拉唑治疗中毒急性有机磷中毒合并急性胰腺损伤疗效显著。 展开更多

关键词 重度急性有机磷农药中毒 急性胰腺损伤 生长抑素 奥美拉唑

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吡哆胺和替米沙坦对自发性高血压大鼠肾脏损害的影响 被引量：1

12

作者 林虹 余惠珍 +2 位作者 林帆 朱鹏立 孙成爱 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期365-370,共6页

目的观察单用及联用吡哆胺、替米沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏损害的影响。方法 20周龄雄性SHR随机分为4组(每组12只):高血压组(蒸馏水)、替米沙坦组[6mg/(kg·d)]、吡哆胺组[200mg/(kg·d)]、联合组[替米沙坦6mg/(kg·... 目的观察单用及联用吡哆胺、替米沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏损害的影响。方法 20周龄雄性SHR随机分为4组(每组12只):高血压组(蒸馏水)、替米沙坦组[6mg/(kg·d)]、吡哆胺组[200mg/(kg·d)]、联合组[替米沙坦6mg/(kg·d)+吡哆胺200mg/(kg·d)],连续灌胃给药。WKY大鼠为正常对照组,蒸馏水2mL/d灌胃。实验干预16周,测量干预前后的尾动脉收缩压,测定干预后24h尿微量白蛋白含量(免疫散射比浊法)及血清晚期糖基化终末产物(AGE)浓度(ELISA法),观察肾组织光镜下(HE、Masson染色)和透射电镜下的形态学改变,Westernblot法检测肾皮质转化生长因子β(TGF-β)水平。结果与正常对照组比较,高血压组血清AGE[(6.7±0.4)比(5.5±0.4)mg/L]、24h尿微量白蛋白[(404.9±91.8)比(20.2±3.1)mg]、肾皮质TGF-β含量[(1.6±0.2)比(0.8±0.3)]较高(均P<0.01);与高血压组比较,替米沙坦组、吡哆胺组、联合组24h尿微量白蛋白、血清AGE、肾皮质TGF-β较低(均P<0.01);与替米沙坦组比较,吡哆胺组、联合组的血清AGE[(5.6±0.9)、(5.2±0.6)比(6.0±0.5)mg/L]较低(P<0.05);与吡哆胺组比较,替米沙坦组、联合组干预后16周收缩压[(99.8±11.7)、(97.0±10.3)比(195.4±20.7)mmHg]较低(P<0.01)。高血压组肾小球基底膜不规则增厚,足突融合,毛细血管管腔狭窄,肾间质纤维性物质明显增多。结论吡哆胺和替米沙坦均可改善高血压大鼠早期肾损害,减少尿微量白蛋白,改善肾组织超微结构变化。吡哆胺对肾损害的改善作用可能与抑制体内AGE生成有关。 展开更多

关键词 晚期糖基化终末产物 自发性高血压大鼠 肾损害 吡哆胺

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替米沙坦联合吡哆胺对自发性高血压大鼠主动脉重构的改善

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作者 林帆 朱鹏立 +2 位作者 孙成爱 林虹 余惠珍 《心血管康复医学杂志》 CAS 2014年第4期415-419,F0003,共6页

目的:探讨单用或联合应用替米沙坦及吡哆胺对自发性高血压大鼠(SHR)主动脉重构的影响,及其可能的机制。方法:雄性SHR 48只随机均分为高血压对照组,替米沙坦组,吡哆胺组,替米沙坦+吡哆胺联用组,取相同周龄和性别的京都Wistar大鼠为血压... 目的:探讨单用或联合应用替米沙坦及吡哆胺对自发性高血压大鼠(SHR)主动脉重构的影响,及其可能的机制。方法:雄性SHR 48只随机均分为高血压对照组,替米沙坦组,吡哆胺组,替米沙坦+吡哆胺联用组,取相同周龄和性别的京都Wistar大鼠为血压正常对照组。干预16周末取胸主动脉做切片分别行有关染色。计算主动脉壁厚/管腔半径比值(Tw/Rl)、管壁/管腔面积比(W/L)、中膜弹性纤维/胶原纤维面积比,检测腹主动脉有关酶、受体等的含量。结果:与高血压对照组比较,单用或联用替米沙坦和吡哆胺组均使中膜弹力纤维/胶原纤维面积比值显著升高,中膜胶原/中膜面积比均显著降低,联合用药还可显著降低Tw/Rl[(0.17±0.02)比(0.12±0.01)]、W/L[(0.29±0.03)比(0.22±0.02)]比值,P<0.05或<0.01;免疫组化显示联合用药可使SHR胸主动脉晚期糖基化终产物受体(RAGE)[(0.24±0.03)比(0.17±0.03)]、细胞外信号调节剂激酶1/2(pERK1/2)[(0.63±0.06)比(0.37±0.04)]表达明显下降(P<0.05,0.01)。荧光定量PCR显示药物治疗使烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶亚基p47phox的mRNA表达显著下降(P均<0.01),尤以联合用药组下降更为明显(P=0.001)。结论:联合应用替米沙坦和吡哆胺比单用具有更加明显的改善SHR胸主动脉重构的作用,其机制可能与其降低局部RAGE、p-ERK1/2表达,抑制NADPH氧化酶p47亚基活性有关。 展开更多

关键词 大鼠 近交SHR 糖基化终产物 高级 吡哆胺 替米沙坦

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