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以生境成像技术提取血肿内亚区域平扫CT影像组学特征预测自发性颅内出血患者血肿增大 被引量：2
1
作者 卢万俊 袁梦轩 +3 位作者 彭剑 孙成团 沈洁玲 高丽清 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第12期1792-1797,共6页
目的观察以生境成像技术提取血肿内亚区域平扫CT(NCCT)影像组学特征预测自发性颅内出血(sICH)患者血肿增大(HE)的价值。方法回顾性分析228例传统影像学无明显异常的sICH患者,根据HE与否分为HE组(n=99)与非HE(NHE)组(n=129);同时按8∶2... 目的观察以生境成像技术提取血肿内亚区域平扫CT(NCCT)影像组学特征预测自发性颅内出血(sICH)患者血肿增大(HE)的价值。方法回顾性分析228例传统影像学无明显异常的sICH患者,根据HE与否分为HE组(n=99)与非HE(NHE)组(n=129);同时按8∶2比例划分训练集(n=182)与测试集(n=46)。比较组间临床、NCCT资料及实验室检查结果,以logistic回归分析筛选HE的影响因素。以生境成像技术将血肿ROI聚类划分为3个亚区,提取血肿整体(ROI_(整体))和3个亚区域ROI(ROI_(亚区1)、ROI_(亚区2)、ROI_(亚区3))的影像组学特征(ROI亚区3位于血肿与脑组织临界区)并进行筛选;分别基于4个ROI构建4种预测模型,评估其预测HE效能。结果HE组空腹血糖高于NHE组(t=2.047,P=0.041),但此非sICH HE的独立预测因素(P=0.070)。ROI_(亚区3)影像组学模型预测训练集和测试集sICH HE的曲线下面积分别为0.945和0.863,与同集别ROI_(整体)(0.921、0.813)、ROI_(亚区1)(0.925、0.807)和ROI_(亚区2)影像组学模型(0.909、0.720)差异均无统计学意义(P均>0.05)。决策曲线分析显示,ROI_(亚区域)影像组学模型可较其他3个模型带来更大获益。结论基于生境成像技术提取血肿与脑组织临界区域NCCT影像组学特征对预测sICH患者发生HE具有较高价值。 展开更多
关键词 脑出血 血肿 影像组学 体层摄影术 X线计算机
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基于平扫CT多维度影像组学对无传统影像学特征的自发性脑出血患者早期血肿扩大的预测作用 被引量：2
2
作者 卢万俊 彭剑 +3 位作者 袁梦轩 高丽清 沈洁玲 孙成团 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期597-608,共12页
目的 探讨基于平扫CT(NCCT)多维度影像组学特征模型对传统影像学特征阴性的自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大(HE)的预测价值。方法 回顾性连续纳入2019年1月至2022年12月扬州大学附属江都人民医院神经内科无HE传统影像学特征的sICH... 目的 探讨基于平扫CT(NCCT)多维度影像组学特征模型对传统影像学特征阴性的自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大(HE)的预测价值。方法 回顾性连续纳入2019年1月至2022年12月扬州大学附属江都人民医院神经内科无HE传统影像学特征的sICH住院患者185例,发病6 h以内行首次头部NCCT检查,并于24 h内行头部NCCT复查,根据是否发生HE将所有入选患者分为血肿扩大组(59例)和血肿未扩大组(126例)。应用“One-key AI”科研平台提取血肿内、血肿外影像组学特征,并融合成血肿内外影像组学特征,应用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归方法进行特征筛选,应用支持向量机(SVM)分类器构建预测模型,同时构建临床参数和列线图模型(前4种模型的融合)。将所有患者按7∶3的比例分为训练集(130例)和验证集(55例)。使用受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)评估各模型的预测性能,使用Delong检验比较各模型的AUC值,使用决策曲线分析(DCA)评估模型的有效性。结果 血肿内、血肿外各筛选出1 834个特征参数,通过LASSO回归方法筛选出血肿内感兴趣区域17个、血肿外感兴趣区域21个和血肿内外感兴趣区域29个特征参数。构建的SVM模型为临床参数以及血肿内、血肿外、血肿内外影像组学特征及列线图模型。受试者工作特征曲线分析结果显示,临床参数模型及血肿内、血肿外、血肿内外影像组学特征模型以及列线图模型在训练集中的AUC分别为0.742(95%CI:0.648~0.835)、0.941(95%CI:0.903~0.978)、0.955(95%CI:0.915~0.996)、0.964(95%CI:0.938~0.990)和0.985(95%CI:0.971~0.999),在验证集中的AUC分别为0.696(95%CI:0.596~0.798)、0.837(95%CI:0.765~0.909)、0.872(95%CI:0.805~0.939)、0.908(95%CI:0.851~0.940)和0.912(95%CI:0.859~0.964)。Delong检验结果显示,血肿内影像组学特征模型、血肿外影像组学特征模型、血肿内外影像组学特征模型和列线图模型AUC在训练集和� 展开更多
关键词 自发性脑出血 血肿扩大 影像组学 计算机体层摄影术
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单侧大脑中动脉慢性闭塞患者FLAIR高信号血管征变化规律及对脑梗死的预测价值 被引量：4
3
作者 卢万俊 彭剑 +6 位作者 徐春富 韩长鸣 高峰 沈洁玲 竺峰 景国亮 孙成团 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2022年第2期143-146,共4页
目的探讨单侧大脑中动脉慢性闭塞患者液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)高信号血管征(hyperintense vascular sign,HVS)变化规律及对脑梗死预测作用。方法纳入2016年7月-2021年8月在住院并首次发现单侧... 目的探讨单侧大脑中动脉慢性闭塞患者液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)高信号血管征(hyperintense vascular sign,HVS)变化规律及对脑梗死预测作用。方法纳入2016年7月-2021年8月在住院并首次发现单侧大脑中动脉慢性闭塞患者。根据有无脑梗死,将其分为非脑梗死组和脑梗死组;根据随访过程中脑梗死是否复发,将脑梗死组分为复发组和未复发组。应用多变量Logistic回归模型及ROC曲线分析,FVHs与单侧大脑中动脉慢性闭塞患者发生脑梗死及脑梗死复发的风险及其预测价值。结果(1)单因素分析显示,脑梗死组纤维蛋白原水平、存在HVS征象及FVHs评分均显著高于非脑梗死组(P<0.05);脑梗死复发患者基线FVHs评分显著高于未复发患者的基线FVHs(P<0.05);(2)Logistic回归分析显示,FVHs评分与首次发生脑梗死存在显著独立正相关(OR=2.499;95%CI 1.481~4.218;P=0.001),而FVHs评分与脑梗死复发不存在显著独立相关(OR1.356;95%CI 0.922~1.994;P=0.112);(3)ROC曲线分析,FVHs评分≥4分时对于单侧大脑中动脉慢性闭塞患者发生脑梗死有一定预测价值,其敏感性73.3%,特异性66.2%,曲线下面积(AUC)0.669(95%CI 0.476~0.861;P=0.041)。结论对于单侧大脑中动脉慢性闭塞患者,HVS可能变化规律为从无到有的过程,而一旦出现HVS征象则提示脑血流向失代偿进展,极易发生脑梗死,FHVs评分对于脑梗死发生有一定预测价值。 展开更多
关键词 大脑中动脉 动脉闭塞性疾病 卒中 脑缺血 磁共振血管造影术 磁共振成像
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CT联合多普勒超声在甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用效果 被引量：1
4
作者 景国亮 谭伟 孙成团 《现代医用影像学》 2023年第11期1993-1995,1999,共4页
目的:分析CT联合多普勒超声在甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2020年5月至2021年5月我院收取的甲状腺乳头状癌患者30例,结节性甲状腺肿患者50例。所有患者均术后病理检查证实。分别给予甲状腺乳... 目的:分析CT联合多普勒超声在甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2020年5月至2021年5月我院收取的甲状腺乳头状癌患者30例,结节性甲状腺肿患者50例。所有患者均术后病理检查证实。分别给予甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿患者CT检测、多普勒超声检测、CT联合多普勒超声检测,分析CT检测、多普勒超声检测以及两者联合检测的影像学情况,分析CT检测、多普勒超声检测以及两者联合检测对甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。结果:使用CT对甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿检出灵敏度分别为79.62%、78.71%,特异度分别为75.98%、75.37%,准确度分别为84.21%、84.17%;使用多普勒超声对甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿检出灵敏度分别为82.35%、82.07%,特异度分别为72.58%、72.24%,准确度分别为87.96%、87.64%;CT联合多普勒超声检测甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿灵敏度分别为94.61%、94.81%,特异度分别为96.74%、96.37%,准确度分别为95.74%、95.91%;与CT、多普勒超声检测相比,联合检测诊断价值较高。结论:CT、多普勒超声对甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿进行检测有着一定的诊断价值,两者联合检测对甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的诊断价值较好,能够为后期甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的临床影像学诊断提供一定的参考。 展开更多
关键词 CT 多普勒超声 甲状腺乳头状癌 结节性甲状腺肿
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分析MRI用于直肠癌术前分期的诊断效果
5
作者 马晔 孙成团 +1 位作者 朱峰 赵义 《影像研究与医学应用》 2023年第21期145-148,共4页
目的:探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对直肠癌术前分期的诊断效果。方法:选取2020年1月—2022年12月期间在扬州大学附属江都人民医院住院治疗的65例直肠癌患者,所有患者在术前1周均行CT和MRI检查。以术后病理检查结果... 目的:探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对直肠癌术前分期的诊断效果。方法:选取2020年1月—2022年12月期间在扬州大学附属江都人民医院住院治疗的65例直肠癌患者,所有患者在术前1周均行CT和MRI检查。以术后病理检查结果为金标准,比较MRI、CT术前T、N分期与术后病理T、N分期诊断准确率,分析直肠癌MRI表现、病理检查结果和典型病例影像学表现。结果:MRI检查术前提示T_(1)~T_(2)期12例,T_(3)期29例,T_(4)期24例,T分期诊断准确率为80.00%(52/65);CT检查术前提示T_(1)~T_(2)期11例,T_(3)期31例,T_(4)期23例,T分期诊断准确率为63.08%(41/65),MRI检查术前T分期的准确率明显高于CT诊断(P<0.05)。MRI检查术前提示N0期28例,N1期29例,N2期13例,N分期诊断准确率为89.23%(58/65);CT检查术前提示N0期31例,N1期25例,N2期9例,N分期诊断准确率为75.38%(49/65),MRI术前N分期诊断准确率明显高于CT检查(P<0.05)。结论:以术后病理分期结果为“金标准”,MRI对直肠癌术前T、N分期的诊断准确率明显高于CT,MRI在诊断术前诊断直肠癌分期中具有更高的临床价值。 展开更多
关键词 MRI 直肠癌 术前分期
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动脉粥样硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者FLAIR高信号血管征的临床意义 被引量：3
6
作者 卢万俊 徐春富 +6 位作者 彭剑 韩长鸣 高峰 沈洁玲 竺峰 景国亮 孙成团 《国际脑血管病杂志》 2021年第6期414-419,共6页
目的:探讨动脉粥样硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion recovery, FLAIR)高信号血管征(FLAIR vascular hyperintensities, FVHs)的临床意义。方法:纳入2016年7月至2020年11月期间在扬州市江... 目的:探讨动脉粥样硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion recovery, FLAIR)高信号血管征(FLAIR vascular hyperintensities, FVHs)的临床意义。方法:纳入2016年7月至2020年11月期间在扬州市江都人民医院神经内科住院并首次发现的粥样动脉硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者。收集人口统计学、临床资料以及MRI影像学资料。根据有无急性脑梗死,将患者分为非脑梗死组和脑梗死组;根据发病3个月后改良Rankin量表评分,将脑梗死患者进一步分为转归良好组(≤2分)和转归不良组(>2分)。应用多变量 logistic回归模型分析FVHs与动脉粥样硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者脑梗死风险以及脑梗死患者转归的独立相关性。 结果:共纳入粥样动脉硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者94例,其中非急性脑梗死患者38例(40.4%),急性脑梗死患者56例(59.6%);在急性脑梗死患者中,13例(23.2%)转归不良,43例(76.8%)转归良好。脑梗死组纤维蛋白原水平、存在FVHs的患者比例以及FVHs评分均显著高于非脑梗死组( P均<0.05);多变量 logistic回归分析显示,FVHs评分与急性脑梗死风险呈显著独立正相关(优势比2.524,95%置信区间1.400~4.552;P=0.002)。转归不良组入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分、入院时改良Rankin量表评分以及FVHs评分均显著高于转归良好组( P均<0.05);多变量 logistic回归分析显示,FVHs评分与脑梗死患者转归良好呈显著独立负相关(优势比0.144,95%置信区间0.045~0.459;P=0.001)。 结论:FVHs提示血供处于失代偿状态。当存在FVHs时,大脑中动脉慢性闭塞患者发生脑梗死的风险显著增高;FVHs范围越广,脑梗死后转归不良风险越高。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 大脑中动脉 颅内动脉硬化 动脉闭塞性疾病 磁共振血管造影术 磁共振成像
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X线在乳腺黏液癌中的诊断与鉴别诊断价值 被引量：2
7
作者 王慧 孙成团 张茜云 《临床合理用药杂志》 2013年第33期13-14,共2页
目的探讨X线在乳腺黏液癌中的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2007年11月—2012年12月的15例乳腺黏液癌患者的X线资料,探讨乳腺黏液癌发生、年龄分布、X线表现和鉴别诊断。结果 15例乳腺黏液癌中单纯型黏液癌11例,混合型黏液癌... 目的探讨X线在乳腺黏液癌中的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2007年11月—2012年12月的15例乳腺黏液癌患者的X线资料,探讨乳腺黏液癌发生、年龄分布、X线表现和鉴别诊断。结果 15例乳腺黏液癌中单纯型黏液癌11例,混合型黏液癌4例。形态:肿块15例,其中单纯型黏液癌为圆形(4/15)及卵圆形(7/15),混合型黏液癌为卵圆形(1/15)和不规则形(3/15);边缘:边缘清楚10例(均为单纯型黏液癌),浸润性边缘5例(其中1例为单纯型黏液癌);密度:高密度6例,等密度7例,脂肪密度2例;钙化:伴有钙化2例。结论不同类型的乳腺黏液癌X线表现不完全相同,X线检查对乳腺黏液癌的诊断与鉴别诊断具有较高的价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 腺癌 黏液 放射影像术 诊断 鉴别
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64排CT对食管癌外侵的评判及手术评估 被引量：1
8
作者 孙成团 王慧 张茜云 《影像技术》 CAS 2014年第2期5-6,8,共3页
目的:探讨64排CT在评价食管癌外侵、判断临床分期以及手术方案制定中的临床价值。方法:选择我院住院治疗的22例食管癌患者作为研究对象,所有患者术前采用64排CT检查,数据利用工作站进行处理分析。参考图像特征分析食管癌外侵的信号特点... 目的:探讨64排CT在评价食管癌外侵、判断临床分期以及手术方案制定中的临床价值。方法:选择我院住院治疗的22例食管癌患者作为研究对象,所有患者术前采用64排CT检查,数据利用工作站进行处理分析。参考图像特征分析食管癌外侵的信号特点,并将CT分期与术后病理分期对比,进而分析其在评估手术方案中的作用。结果:管壁0.4-1cm的外侵率为16.7%(1/6);管壁1-2cm的外侵率为28.6%(2/7);管壁>2cm的外侵率为77.8%(7/9)。CT结果判断可以手术切除而术中未能切除的患者有2例,预测准确性为90.9%。64排CT术前分期准确率为90.9%,且与病理学分期结果具有高度一致性。结论:64排CT对预测食管癌临床分期、评估手术方案有着重要作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 食管癌 肿瘤分期 多层螺旋CT 手术评估
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CT检查在肺硬化性血管瘤的影像诊断价值
9
作者 张茜云 王慧 孙成团 《影像技术》 CAS 2016年第3期15-16,共2页
目的:探讨CT检查在肺硬化性血管瘤影像学诊断价值。方法:分析总结10例经病理证实的肺硬化性血管瘤的CT检查影像学表现特点。结果:透视下肿瘤无搏动,胸部平片肿瘤呈圆形椭圆形和不规则形;CT检查肿瘤表现为类圆形孤立性肺结节,密度均匀(4... 目的:探讨CT检查在肺硬化性血管瘤影像学诊断价值。方法:分析总结10例经病理证实的肺硬化性血管瘤的CT检查影像学表现特点。结果:透视下肿瘤无搏动,胸部平片肿瘤呈圆形椭圆形和不规则形;CT检查肿瘤表现为类圆形孤立性肺结节,密度均匀(4例)、内含钙化(2例),平均直径3.5cm,6例位于右肺,4例位于左肺。结论:CT检查对肺硬化性血管瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 硬化性血管瘤 肺 CT
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CT脑灌注成像在早期脑梗塞诊断中的临床应用价值分析
10
作者 孙成团 焦志云 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第8期37-40,共4页
分析在脑梗塞行CT脑灌注成像诊断效果。方法 选择我院脑梗塞患者50例,所有对象均行CT平扫、CT脑灌注成像,分析诊断结果。结果 较CT平扫,CT脑灌注成像确诊率高,误诊率及漏诊率低(P<0.05)。较患侧,健侧CBF值高,CBV次之;与健侧相比,患侧... 分析在脑梗塞行CT脑灌注成像诊断效果。方法 选择我院脑梗塞患者50例,所有对象均行CT平扫、CT脑灌注成像,分析诊断结果。结果 较CT平扫,CT脑灌注成像确诊率高,误诊率及漏诊率低(P<0.05)。较患侧,健侧CBF值高,CBV次之;与健侧相比,患侧的TTP指标更敏感,MTT次之。总体健侧的各项指标均优于患侧,各对应数据差异具有统计学价值(P<0.05)。结论 早期脑梗塞患者行CT脑灌注成像能明确疾病。 展开更多
关键词 脑梗塞 早期诊断 CT脑灌注成像 应用价值
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