环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术的应用效果 被引量：19

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作者 王露 杨卫兵 +1 位作者 孙小婕 周波 《实用癌症杂志》 2018年第10期1700-1703,共4页

目的探讨环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术的应用效果。方法采用回顾性、随机、抽样、对照研究方法,选择118例乳腺癌早期患者,按治疗方法分为观察组、对照组,各59例。对照组进行常规乳腺癌标准根治术,观察组进行环乳晕入路保留... 目的探讨环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术的应用效果。方法采用回顾性、随机、抽样、对照研究方法,选择118例乳腺癌早期患者,按治疗方法分为观察组、对照组,各59例。对照组进行常规乳腺癌标准根治术,观察组进行环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术,记录与随访2组预后。结果对照组术后12周并发症的发生率是22. 0%,显著高于观察组并发症的发生率8. 5%(P <0. 05)。术后12周观察组的生存质量各维度评分均显著高于对照组(P <0. 05)。随访1年后,观察组患者的局部复发率是5. 0%,远处转移率是8. 5%,生存率是91. 5%,与对照组的6. 8%、10. 2%、89. 8%相比,差异都无统计学意义(P> 0. 05)。结论环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术的应用能减少对患者的创伤,改善乳房的美观,提高患者的生存质量,且不会影响患者的远期预后,可作为治疗早期乳腺癌的首选手术方法。 展开更多

关键词 乳头乳晕 乳腺癌 改良根治术 生存质量 复发

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子宫内膜癌分子分型中错配修复和微卫星不稳定性状态的综合评估 被引量：3

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作者 刘岩 王玉湘 +4 位作者 孙小婕 听夏 武睿 刘小旦 刘从容 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期755-765,共11页

目的探讨不同的错配修复(MMR)蛋白和微卫星不稳定性(MSI)状态检测方法在子宫内膜癌分子分型中的一致性及差异原因。方法收集2021年1月至2023年4月北京大学第三医院病理科诊断的214例子宫内膜癌患者,对其MMR蛋白的免疫组化(MMR-IHC)检测... 目的探讨不同的错配修复(MMR)蛋白和微卫星不稳定性(MSI)状态检测方法在子宫内膜癌分子分型中的一致性及差异原因。方法收集2021年1月至2023年4月北京大学第三医院病理科诊断的214例子宫内膜癌患者,对其MMR蛋白的免疫组化(MMR-IHC)检测结果进行复核,通过二代测序(NGS)技术进行MSI状态(MSI-NGS)及多基因体细胞突变、胚系MMR基因突变检测,计算肿瘤突变负荷(TMB)值。对MMR-IHC检测与MSI-NGS检测结果不相符的患者进一步进行MSI-PCR检测和MLH1基因启动子甲基化检测,并结合TMB值综合评估MMR、MSI状态,明确分子分型。结果(1)214例子宫内膜癌患者中,POLE突变(POLEmut)型22例,错配修复缺陷(MMR-d)型55例,p53异常(p53abn)型29例,无特殊分子改变(NSMP)型108例。其中,MMR-d型患者的中位确诊年龄为54岁、侵袭性病理亚型(包括子宫内膜样癌G3和非子宫内膜样癌)的比例为40.0%(22/55),均高于NSMP型[分别为50岁、12.0%(13/108)],两者分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)214例患者中,MMR-IHC检测显示,153例患者判定为错配修复正常(MMR-p),49例判定为MMR-d,12例患者难以直接判读;MSI-NGS检测显示,164例患者判定为微卫星稳定性(MSS;与MMR-p对应),48例患者判定为高度微卫星不稳定性(MSI-H;与MMR-d对应),2例患者因有效测序深度未满足质控标准而无MSI结果。MMR-IHC检测与MSI-NGS检测结果的一致率为94.3%(200/212),12例不符合患者的MMR-IHC检测结果为MMR-d或亚克隆缺失,但MSI-NGS检测均判定为MSS,其中MLH1和PMS2蛋白表达共缺失或亚克隆缺失10例。12例不符合患者中,3例检出POLE基因致病性突变而归为POLE突变型;另外9例患者中,8例有MSI-PCR检测结果的患者中5例为MSI-H、3例为低度微卫星不稳定性(MSI-L),7例TMB值高于10个突变/Mb,6例检出MLH1基因启动子甲基化,综合分析后9例患者均判定为MMR-d。(3)55例MMR-d型子宫内膜癌患者中,15例(27.3%,15/55)确诊� 展开更多

关键词 子宫内膜肿瘤 DNA错配修复 微卫星不稳定性 免疫组织化学 高通量核苷酸序列分析

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卵巢恶性生殖细胞肿瘤的遗传学特征

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作者 孙小婕 刘从容 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期641-646,共6页

卵巢恶性生殖细胞肿瘤主要受累人群为青少年、对国家人口政策和生育健康具有重要意义。卵巢恶性生殖细胞起源于发育异常、未凋亡的生殖细胞,目前,其病理学分型主要依据形态学进行分类,尚未纳入起源细胞的遗传学事件。依据对女性生殖细... 卵巢恶性生殖细胞肿瘤主要受累人群为青少年、对国家人口政策和生育健康具有重要意义。卵巢恶性生殖细胞起源于发育异常、未凋亡的生殖细胞,目前,其病理学分型主要依据形态学进行分类,尚未纳入起源细胞的遗传学事件。依据对女性生殖细胞发育历程的新认识,本文将通过全面介绍和对比卵巢、睾丸及儿童生殖细胞肿瘤的研究进展,以期更加深入了解较为常见的几种卵巢恶性生殖细胞肿瘤的遗传学特征,进而辅助理解各亚型普通谱系分化的原因以及寻找用于临床诊断、监测的潜在靶点。 展开更多

关键词 生殖细胞肿瘤 生育健康 病理学分型 发育异常 遗传学特征 临床诊断 生殖细胞发育 形态学

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循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的临床应用价值 被引量：5

4

作者 孙小婕 卢俊芳 李燕霞 《中外女性健康研究》 2018年第24期132-132,196,共2页

目的:研究循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的临床应用价值。方法:选取2015年1月至2017年12月在本院进行诊治的180例股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组。对照组采取常规护理,观察组采取循证护理。比较两组的住院时间、康复显著率、并... 目的:研究循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的临床应用价值。方法:选取2015年1月至2017年12月在本院进行诊治的180例股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组。对照组采取常规护理,观察组采取循证护理。比较两组的住院时间、康复显著率、并发症发生率、护理满意度、和护理舒适度。结果:观察组的住院时间以及并发症发生率明显低于对照组(P <0.05),康复显著率明显高于对照组,组间比较差异显著(P <0.05);观察组的护理满意度以及护理舒适度明显高于对照组,组间比较差异显著(P <0.05)。结论:循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 循证护理 股骨粗隆间骨折 应用价值

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乳腺脓肿微小切口置管负压引流与传统开放手术临床疗效对比研究 被引量：2

5

作者 王露 孙小婕 +1 位作者 杨卫东 周波 《中国妇幼健康研究》 2017年第S2期7-8,共2页

目的:探讨乳腺脓肿微小切口置管负压引流的临床价值。方法:回顾性分析本院2011年2月-2015年3月收治的65例乳腺脓肿患者的临床资料,2011年2月-2013年2月32例乳腺脓肿常规行传统开放手术,视为对照组。2013年3月-2015年3月33例乳腺脓肿行... 目的:探讨乳腺脓肿微小切口置管负压引流的临床价值。方法:回顾性分析本院2011年2月-2015年3月收治的65例乳腺脓肿患者的临床资料,2011年2月-2013年2月32例乳腺脓肿常规行传统开放手术,视为对照组。2013年3月-2015年3月33例乳腺脓肿行微小切口置管负压引流术,视为观察组,观察两组治疗效果。结果:对本院乳腺脓肿患者运用微小切口置管负压引流治疗后,观察组术后的愈合速度、治疗期间所承受的疼痛程度、切口长度、换药次数均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均无并发症出现,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对乳腺脓肿患者采用微小切口置管负压引流的方式进行治疗,具有创伤小、恢复快、美容效果好及费用低的特点。 展开更多

关键词 乳腺炎 乳腺脓肿 微创手术 负压引流

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乳腺脓肿微小切口置管负压引流与传统开放手术临床疗效对比研究 被引量：2

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作者 王露 孙小婕 +2 位作者 杨卫东 周波 杨卫兵 《系统医学》 2017年第17期68-70,共3页

目的探讨乳腺脓肿微小切口置管负压引流的临床价值。方法回顾性分析该院2012年2月—2016年3月收治的65例乳腺脓肿患者的临床资料,2012年2月—2014年2月收治的32例乳腺脓肿常规行传统开放手术,视为对照组。2014年3月—2016年3月收治的33... 目的探讨乳腺脓肿微小切口置管负压引流的临床价值。方法回顾性分析该院2012年2月—2016年3月收治的65例乳腺脓肿患者的临床资料,2012年2月—2014年2月收治的32例乳腺脓肿常规行传统开放手术,视为对照组。2014年3月—2016年3月收治的33例乳腺脓肿行微小切口置管负压引流术,视为观察组,观察两组治疗效果。结果对该院乳腺脓肿患者运用微小切口置管负压引流治疗后,观察组术后的愈合速度(11.5±2.1)d、治疗期间所承受的疼痛程度(2.5±1.0)分、疤痕长度(6.0±3.0)mm、换药次数(5.3±1.2)次均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均无并发症出现,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对乳腺脓肿患者采用微小切口置管负压引流的方式进行治疗,具有创伤小、恢复快、美容效果好及费用低的特点。 展开更多

关键词 乳腺炎 乳腺脓肿 微创手术 负压引流

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具有复杂遗传学特征的双胎妊娠产物分子病理诊断 被引量：1

7

作者 刘岩 郑兴征 +3 位作者 王玉湘 孙小婕 李燕 刘从容 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期788-793,共6页

目的联合p57染色和短串联重复(STR)基因分型,探讨具有复杂遗传学特征的双胎妊娠的分子病理诊断思路。方法收集2015—2019年北京大学第三医院组织形态学特征提示葡萄胎的双胎妊娠10例患者资料,采用EnVision法行p57免疫组织化学染色,PCR-... 目的联合p57染色和短串联重复(STR)基因分型,探讨具有复杂遗传学特征的双胎妊娠的分子病理诊断思路。方法收集2015—2019年北京大学第三医院组织形态学特征提示葡萄胎的双胎妊娠10例患者资料,采用EnVision法行p57免疫组织化学染色,PCR-毛细管电泳法检测STR基因分型。结果患者年龄23~36岁,平均29.5岁,其中7例为接受人工辅助生殖技术而受孕。免疫组织化学染色结果显示,3例患者的绒毛组织呈"绒毛异质性"p57染色模式,经STR分型确认为伴有完全性葡萄胎的双胎妊娠,其中1例患者确诊为持续性滋养细胞疾病。5例患者的绒毛组织呈p57一致阳性,但STR分型结果为多倍体,提示为双胎妊娠,其中4例在≥40%的基因座显示过量的父源性基因,不能排除伴有部分性葡萄胎。另1例患者所有基因座均显示母源性基因占优势,符合不伴葡萄胎的双胎妊娠。2例p57染色同时表现为"绒毛异质性"和"细胞异质性"的患者,STR分型提示为伴有父源/双亲嵌合体的双胎妊娠。结论正确评估p57染色模式和准确解读STR基因分型结果,可以协助病理医师对具有复杂遗传学特征的双胎妊娠作出明确诊断或满足临床分流策略的倾向性诊断,协助临床制定随访方案。 展开更多

关键词 葡萄胎 周期素依赖激酶抑制剂p57 短串联重复 双胎妊娠

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预防医学本科生学习动机与态度的影响因素研究

8

作者 孙小婕 赵慧娟 +4 位作者 刘海霞 石塔拉 宓伟 李宁 董兆举 《中国高等医学教育》 2018年第4期80-81,共2页

目的:分析预防医学本科生学习动机、态度的影响因素,为教学及管理提供依据。方法:整群抽取某校449名预防医学本科生,填写《学习动机、学习态度调查问卷》,用有序多分类logistics回归分析数据。结果:性别、对专业的喜爱程度、高考志愿由... 目的:分析预防医学本科生学习动机、态度的影响因素,为教学及管理提供依据。方法:整群抽取某校449名预防医学本科生,填写《学习动机、学习态度调查问卷》,用有序多分类logistics回归分析数据。结果:性别、对专业的喜爱程度、高考志愿由谁填报是学习动机和态度的主要影响因素,且年级不同影响因素不尽相同。结论:对不同年级的学生应采取不同的教育和管理方法,调动其学习积极性,从而获得好的教学结果。 展开更多

关键词 预防医学 学习动机 学习态度 影响因素

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女性生殖细胞发育过程的分子遗传学研究进展

9

作者 孙小婕 刘从容 刘岩 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2021年第3期286-289,共4页

女性生殖细胞的发育主要经历胚胎发育期和青春期后的卵泡发育期,其中有丝分裂-减数分裂转换、减数分裂阻滞和再激活是发育过程中的关键阶段。各发育阶段独具特征性分子事件,其顺序发生亦需严密的基因调控及与性腺体细胞的交互作用。近年... 女性生殖细胞的发育主要经历胚胎发育期和青春期后的卵泡发育期,其中有丝分裂-减数分裂转换、减数分裂阻滞和再激活是发育过程中的关键阶段。各发育阶段独具特征性分子事件,其顺序发生亦需严密的基因调控及与性腺体细胞的交互作用。近年来,单细胞转录组学研究揭示了生殖细胞及性腺体细胞的阶段特异性表达基因、信号传导通路及表观遗传学变化,为深入理解生殖细胞发育过程、阐明相关疾病的发病机制以及促进生殖遗传研究成果的临床转化提供了科学依据和理论基础。 展开更多

关键词 生殖细胞 减数分裂 卵泡发育 转录组学 表观遗传

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叙事护理在骨科创伤患者中的护理效果分析

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作者 湛燕萍 卢俊芳 孙小婕 《中外女性健康研究》 2020年第14期165-166,共2页

目的:探讨叙事护理在骨科创伤患者中的护理效果。方法:选择本院2018年1月至2019年12月收治的60例骨科创伤患者,根据患者入院先后顺序,将所有患者分为观察组(2019年1月至2019年12月)及对照组(2018年1月至2018年12月),每组30例,对照组患... 目的:探讨叙事护理在骨科创伤患者中的护理效果。方法:选择本院2018年1月至2019年12月收治的60例骨科创伤患者,根据患者入院先后顺序,将所有患者分为观察组(2019年1月至2019年12月)及对照组(2018年1月至2018年12月),每组30例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予叙事护理,对比两组患者干预前后的症状自评量表评分以及两组的护理满意度。结果:干预前,两组患者的躯体化、强迫、人际关系、意义、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分组间无显著差异(P>0.05);干预后,两组上述评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度(96.67%)显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论:叙事护理可提高骨科创伤患者的护理效果。 展开更多

关键词 叙事护理 骨科创伤 症状自评量表 护理满意度 护理效果

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烟台市室内装修工人粉尘防护现状及影响因素分析

11

作者 徐守香 杜瑶 +3 位作者 李宁 董兆举 孙小婕 赵慧娟 《职业卫生与应急救援》 2019年第4期311-315,共5页

[目的]调查烟台市室内装修工人粉尘防护现状,分析其主要影响因素,为加强职业保护提供资料和思路。[方法]对烟台市六区200名室内装修工人进行面对面问卷调查,了解工人防尘知识掌握情况、防护态度和行为,以及工人健康管理情况,并对工人粉... [目的]调查烟台市室内装修工人粉尘防护现状,分析其主要影响因素,为加强职业保护提供资料和思路。[方法]对烟台市六区200名室内装修工人进行面对面问卷调查,了解工人防尘知识掌握情况、防护态度和行为,以及工人健康管理情况,并对工人粉尘防护知识掌握情况及防尘口罩佩戴情况的影响因素进行分析。[结果]粉尘防护知识掌握分级为"好"的工人占18.23%,39.58%的工人在接尘时能正确佩戴防尘口罩。不同来源工人参加工伤社会保险率、定期体检率差异均有统计学意义(P<0.05),其情况均以企业工人最好,个体户最差。多因素logistic回归分析结果表明:相比个体户,企业工人和包工头招揽的工人掌握好粉尘防护知识的可能性较高(OR=24.767、19.244,P<0.01);相比≤30岁工人,41~50岁工人正确佩戴防尘口罩的可能性较低(OR=0.404,P<0.05);分别相比认为作业时不需要佩戴防尘口罩、认为粉尘防护措施不重要的工人,认为作业时需要佩戴防尘口罩、认为粉尘防护措施重要的工人正确佩戴口罩的可能性更高(OR=2.884、3.139,P<0.05)。[结论]烟台市室内装修工人防尘知识水平及防尘行为有待改进。开展有效的工作场所健康促进活动,重点关注流动性较大工人的健康教育工作,是今后加强室内装修工人粉尘防护的主要措施。 展开更多

关键词 室内装修 粉尘防护 健康教育 影响因素 烟台 回归分析

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