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经腹腔镜逆行胆囊切除术治疗复杂胆囊结石中转开腹的预测列线图的构建与验证
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作者 马晓光 君儒 +2 位作者 王晓 李连生 高军林 《安徽医药》 CAS 2024年第1期74-79,共6页
目的探讨经腹腔镜逆行胆囊切除术(laparoscopic retrograde cholecystectomy,LRC)治疗复杂胆囊结石(complicated gall-bladder stones,CGS)中转开腹的相关危险因素,构建预测列线图并进行验证。方法选取2016年9月至2019年3月青海红十字... 目的探讨经腹腔镜逆行胆囊切除术(laparoscopic retrograde cholecystectomy,LRC)治疗复杂胆囊结石(complicated gall-bladder stones,CGS)中转开腹的相关危险因素,构建预测列线图并进行验证。方法选取2016年9月至2019年3月青海红十字医院行LRC治疗CGS的病人380例作为训练集,2019年4月至2021年9月该院行LRC治疗CGS的病人350例作为验证集,训练集依据术中是否中转开腹分为中转组(34例)和非中转组(346例)。单因素分析两组病人的临床病理特征,logistic多元回归模型分析经LRC治疗CGS中转开腹的危险因素,基于该多因素logistic回归模型,构建中转开腹的列线图,并对其进行外部验证以及绘制校正曲线。结果训练集与验证集两组一般资料比较,各临床因素组间均差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析显示训练集中中转组与非中转组在身体质量指数(body mass index,BMI)、上腹部手术史、糖尿病、胆囊颈结石、胆囊增大、胆囊炎发作时间、胆囊壁增厚、结石数量、白蛋白、白细胞计数(white blood cell count,WBC)及血清总胆红素(total bilirubin,TBiL)方面差异有统计学意义(均P<0.05),其中白蛋白<35 g/L比例更高(47.06%比29.77%)、WBC≥15×10^(9)/L比例更高(61.76%比43.06%)、TBiL>17.1μmol/L比例更高(73.53%比54.05%);logistic多元回归模型分析结果表明BMI、上腹部手术史、胆囊颈结石、胆囊炎发作时间、胆囊壁增厚、WBC以及白蛋白是经LRC治疗CGS中转开腹的独立危险因素(均P<0.05);关于这7项独立危险因素,建立风险列线图预测模型,并进行外部验证,训练集受试者操作特征(ROC)曲线下面积为0.89,95%CI为(0.83,0.92),验证集ROC曲线下面积为0.88,95%CI为(0.81,0.89),Hosmer-Lemeshow检验结果提示该预测模型具有良好稳定性。结论构建的LRC治疗CGS中转开腹的列线图,具有较高的风险预测精准度,在临床应用方面指导价值较高。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 中转开腹手术 胆囊结石病 血清白蛋白 身体质量指数 列线图 预测 验证
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司库奇尤单抗治疗中、重度银屑病的疗效及安全性观察
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作者 苏婧 君儒 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第8期0017-0020,共4页
本研究旨在评估司库奇尤单抗在治疗中、重度银屑病(牛皮癣)患者中的疗效及安全性。通过对比分析司库奇尤单抗与其他常规疗法,探究其在临床应用中的优势和潜在风险。方法 本研究为前瞻性观察性研究,时间跨度为2020年1月至2023年9月。在... 本研究旨在评估司库奇尤单抗在治疗中、重度银屑病(牛皮癣)患者中的疗效及安全性。通过对比分析司库奇尤单抗与其他常规疗法,探究其在临床应用中的优势和潜在风险。方法 本研究为前瞻性观察性研究,时间跨度为2020年1月至2023年9月。在三级甲等医院皮肤科挑选80例中、重度银屑病患者。研究依据中华医学会和北京大学医学部的指导原则进行,包括随机化控制、双盲试验和多中心合作。数据收集包括病情评估、生活质量调查及副作用记录,数据分析主要使用描述性统计和比较性统计方法。结果 司库奇尤单抗在治疗中、重度银屑病方面显示出显著效果。与传统疗法相比,司库奇尤单抗在改善皮损面积和严重程度指数(PASI)评分方面表现更佳。大多数患者反映生活质量有所提升。安全性方面,司库奇尤单抗的副作用相对较低,且大多数为轻微或中等程度。结论 司库奇尤单抗在治疗中、重度银屑病方面表现出良好的疗效和较高的安全性。鉴于其显著的临床效果和可控的副作用,司库奇尤单抗可作为一种有效的治疗选择。未来研究可进一步探讨其长期效果和安全性。 展开更多
关键词 司库奇尤单抗 重度银屑病 疗效 安全性 临床研究
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分析光子嫩肤仪用于面部黄褐斑患者治疗的临床效果
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作者 苏婧 君儒 杜丽霞 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第9期0063-0066,共4页
观察光子嫩肤仪器在面部黄褐斑病人中的应用价值。方法 本研究选取35~50岁面部黄褐斑病人60例,随机分成两组30例,实验组30例,对照组30例。对照组按传统疗法进行,观察组在常规疗法的基础上加用光子嫩肤仪器进行治疗。研究时间为2022年12... 观察光子嫩肤仪器在面部黄褐斑病人中的应用价值。方法 本研究选取35~50岁面部黄褐斑病人60例,随机分成两组30例,实验组30例,对照组30例。对照组按传统疗法进行,观察组在常规疗法的基础上加用光子嫩肤仪器进行治疗。研究时间为2022年12月至2023年12月范围之间。观察指标包括黄褐斑治疗的有效性以及黄褐斑疾病治疗的复发率以及关于患者面部的不良反应发生率情况等。结果 黄褐斑治疗不同方式之后,实验组治疗的有效性相比对照组治疗的有效性更为优异一些,P值<0.05。实验组黄褐斑的复发情况也低于对照组,P值<0.05。实验组患者面部的不良反应发生率也低于对照组患者,P值<0.05。结论 光子嫩肤仪器对脸部黄褐斑有明显疗效,针对女性黄褐斑的治疗或者男性黄褐斑的治疗,可以选择光子嫩肤仪介入进行治疗,具有推广价值。 展开更多
关键词 光子嫩肤仪 面部黄褐斑 治疗 临床效果
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阿普米司特片治疗中重度斑块状银屑病临床疗效观察
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作者 苏婧 君儒 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0108-0111,共4页
本研究旨在评估阿普米司特片在治疗中重度斑块状银屑病中的临床疗效和安全性。方法 本研究为一项前瞻性临床试验,于2020年1月至2023年12月在三级甲等医院皮肤科进行。共纳入52例中重度斑块状银屑病患者。患者随机分为两组,其中一组接受... 本研究旨在评估阿普米司特片在治疗中重度斑块状银屑病中的临床疗效和安全性。方法 本研究为一项前瞻性临床试验,于2020年1月至2023年12月在三级甲等医院皮肤科进行。共纳入52例中重度斑块状银屑病患者。患者随机分为两组,其中一组接受阿普米司特片治疗,另一组接受常规治疗。研究期间,记录患者皮损的改善情况,包括红斑、鳞屑和瘙痒程度的变化,同时评估患者的生活质量。数据收集和分析遵循严格的统计方法,确保结果的可靠性。结果 研究结果显示,接受阿普米司特片治疗的患者在皮损改善方面表现出显著优于对照组。治疗12周后,阿普米司特组患者的总有效率达到78%,而对照组为46%。此外,阿普米司特片治疗组的患者在生活质量评分上也有显著提高,且未观察到严重的不良反应。结论 研究表明,阿普米司特片是治疗中重度斑块状银屑病的一种有效且安全的方法。与传统治疗相比,它在改善皮损症状和提高患者生活质量方面具有显著优势。未来的研究应进一步探索阿普米司特片的长期疗效及其在不同类型银屑病治疗中的应用潜力。 展开更多
关键词 银屑病治疗 阿普米司特片 中重度斑块状银屑病 临床疗效 皮肤科
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调QNdYAG激光与光子嫩肤治疗面部雀斑效果对比观察
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作者 苏婧 君儒 杜丽霞 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第10期0085-0088,共4页
在面部雀斑患者的治疗中,对比分析调QNd:YAG 激光与光子嫩肤的临床效果。方法 于2022年6月至2023年6月的研究期间,选取我院收治的60例面部雀斑患者。通过随机数字表将患者均分,每组30例,分别设为对照组和实验组。常规组采用光子嫩肤治疗... 在面部雀斑患者的治疗中,对比分析调QNd:YAG 激光与光子嫩肤的临床效果。方法 于2022年6月至2023年6月的研究期间,选取我院收治的60例面部雀斑患者。通过随机数字表将患者均分,每组30例,分别设为对照组和实验组。常规组采用光子嫩肤治疗,研究组则采用调QNd:YAG激光治疗。全面观察并比较两组患者的治疗效果、皮肤美观度以及不良反应发生情况。结果 治疗4周后,研究组的治疗效果明显优于常规组,组间差异显著(P<0.05);研究组患者的皮肤美观度评分高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组的不良反应发生情况较常规组少,组间差异突出(P<0.05)。结论 调QNd:YAG激光在面部雀斑的治疗中效果显著,能够有效提高治疗效果,提升皮肤美观度,同时不良反应较少,是一种安全且有效的治疗方案。 展开更多
关键词 调QNd YAG激光 光子嫩肤 面部雀斑
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更昔洛韦治疗带状疱疹临床疗效观察
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作者 苏婧 君儒 杜丽霞 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0025-0028,共4页
在带状疱疹患者的治疗中,深入探究更昔洛韦的临床疗效。方法 在2022年12月至2023年12月的研究期间,选取我院收治的60例带状疱疹患者。采用随机数字表法将患者平均分组,每组30例,分别命名为对照组和实验组。对照组给予常规治疗,实验组则... 在带状疱疹患者的治疗中,深入探究更昔洛韦的临床疗效。方法 在2022年12月至2023年12月的研究期间,选取我院收治的60例带状疱疹患者。采用随机数字表法将患者平均分组,每组30例,分别命名为对照组和实验组。对照组给予常规治疗,实验组则采用更昔洛韦治疗。全面观察和比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间以及患者心理状态评分。结果 治疗5周后,实验组的治疗效果明显优于对重组,组间差异显著(P<0.05);实验组疱疹症状缓解时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,实验组患者的心理状态评分优于对照组,组间差异突出(P<0.05)。结论 更昔洛韦在治疗带状疱疹方面具有显著的疗效,能够有效提高治疗效果,缩短疱疹愈合时间,并改善患者的心理状态,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 更昔洛韦 带状疱疹 临床疗效
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异烟肼类药物治疗皮肤结核病的临床观察
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作者 苏婧 君儒 杜丽霞 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0057-0060,共4页
在皮肤结核病患者的临床治疗中,深入探究异烟肼类药物的临床效果。方法 于2022年12月至2023年12月的研究分析期间,选取我院收治的30例皮肤结核病患者。将其通过随机数字表均分处置,分为常规组和实验组,各15例。常规组采用常规治疗方法,... 在皮肤结核病患者的临床治疗中,深入探究异烟肼类药物的临床效果。方法 于2022年12月至2023年12月的研究分析期间,选取我院收治的30例皮肤结核病患者。将其通过随机数字表均分处置,分为常规组和实验组,各15例。常规组采用常规治疗方法,实验组则在常规治疗基础上加用异烟肼类药物。针对两组患者的结核症状改善时间、生活质量以及副作用情况进行全面观察与比较。结果 治疗4周后,实验组的结核症状改善情况明显优于常规组,组间差异显著(P<0.05);实验组的生活质量优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,实验组的副作用发生情况较常规组少,组间差异突出(P<0.05)。结论 异烟肼类药物在皮肤结核病的治疗中具有显著的效果,能够有效改善患者的结核症状,提高患者的生活质量,且不良反应较少,是一种安全有效的治疗方案。 展开更多
关键词 异烟肼类药物 皮肤结核病 临床观察
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奥曲肽治疗胰腺炎的临床效果观察及对血、尿淀粉酶的影响 被引量:5
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作者 马晓光 君儒 +2 位作者 王晓 李连生 高军林 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第1期77-79,82,共4页
探讨奥曲肽在急性胰腺炎治疗中的效果及对患者血淀粉酶(S-Amy)、尿淀粉酶(U-Amy)水平的影响。选取青海红十字医院收治的78例急性胰腺炎患者作为研究对象进行回顾性分析,根据治疗过程中是否使用奥曲肽分为治疗组41例、对照组37例;两组患... 探讨奥曲肽在急性胰腺炎治疗中的效果及对患者血淀粉酶(S-Amy)、尿淀粉酶(U-Amy)水平的影响。选取青海红十字医院收治的78例急性胰腺炎患者作为研究对象进行回顾性分析,根据治疗过程中是否使用奥曲肽分为治疗组41例、对照组37例;两组患者的基础治疗方法保持一致,治疗组增加奥曲肽治疗;对比两组患者临床症状的恢复时间,治疗前后S-Amy、U-Amy、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平及临床疗效差异。治疗组腹痛腹胀、发热、恶心呕吐、S-Amy、U-Amy恢复时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组S-Amy、U-Amy水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,治疗组S-Amy、U-Amy水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、IL-2、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,治疗组TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,治疗组痊愈率26.83%、显效率48.78%、有效率19.51%、无效率4.88%;对照组痊愈率16.22%、显效率32.43%、有效率40.54%、无效率10.81%,治疗组的整体疗效分布情况优于对照组(P<0.05)。急性胰腺炎患者在基础治疗上加用奥曲肽有利于尽快缓解临床症状、降低S-Amy、U-Amy水平及炎症反应程度,提高患者的临床治疗效果。 展开更多
关键词 奥曲肽 急性胰腺炎 血淀粉酶 尿淀粉酶
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腹腔镜与开腹手术治疗肝囊型包虫病效果比较
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作者 马晓光 王晓 +2 位作者 君儒 李连生 赵锐 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第12期963-964,共2页
比较腹腔镜与开腹手术治疗肝囊型包虫病效果。以青海红十字医院肝胆胰外科2017年1月至2019年10月手术治疗的90例肝囊型包虫病患者为研究对象,其中45例行开腹肝包虫外囊完整切除术,为对照组;45例患者行腹腔镜肝包虫外囊完整切除术,为实... 比较腹腔镜与开腹手术治疗肝囊型包虫病效果。以青海红十字医院肝胆胰外科2017年1月至2019年10月手术治疗的90例肝囊型包虫病患者为研究对象,其中45例行开腹肝包虫外囊完整切除术,为对照组;45例患者行腹腔镜肝包虫外囊完整切除术,为实验组。比较两组患者的术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率及复发率。实验组的术中出血量和术后住院时间均比对照组少,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,两组患者均未复发,预后良好。肝包虫外囊完整切除术能够有效治疗肝囊型包虫病,且术后复发率较低;腹腔镜手术较开腹手术创伤小,术后并发症风险低,有助于患者术后恢复。 展开更多
关键词 肝囊型包虫病 腹腔镜手术 开腹手术
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miR-217、miR-454与肝细胞癌临床病理特征和预后的关系
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作者 马晓光 君儒 +2 位作者 王晓 李连生 高军林 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第8期653-656,共4页
探讨miR-217、miR-454在肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。收集2014年1月至2017年5月我院收治的68例经手术切除的HCC患者癌组织、癌旁组织石蜡标本,采用实时荧光定量聚合链反应(q RT-PCR)检测miR-217、miR-45... 探讨miR-217、miR-454在肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。收集2014年1月至2017年5月我院收治的68例经手术切除的HCC患者癌组织、癌旁组织石蜡标本,采用实时荧光定量聚合链反应(q RT-PCR)检测miR-217、miR-454表达水平。分析miR-217、miR-454表达与HCC临床病理特征和预后的关系。HCC组织中miR-217表达水平低于癌旁组织,miR-454表达水平高于癌旁组织(P<0.05)。TNM分期Ⅱ期、低度分化、肝内转移、远处转移患者肿瘤组织的miR-217表达水平低于TNM分期Ⅰ期、高中分化、无肝内转移和无远处转移患者(P<0.05),而miR-454表达水平高于TNM分期Ⅰ期、高中分化、无肝内转移和无远处转移患者(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示低miR-217表达组、高miR-454表达组患者生存率分别低于高miR-217表达组、低miR-454表达组患者(P<0.05)。多因素Cox风险比例回归分析显示,远处转移、低miR-217表达、高miR-454表达是HCC患者不良预后的危险因素(P<0.05)。HCC组织中miR-217呈异常低表达,miR-454呈异常高表达,miR-217、miR-454表达与HCC病理分期、分化程度、侵袭转移以及预后均密切相关,可能成为评估HCC预后的参考指标。 展开更多
关键词 肝细胞癌 miR-217 miR-454 临床病理特征 预后
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