目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗液宏基因组分析(metagenomics next generation sequencing,mNGS)对重症支原体肺炎患儿的临床价值。方法选取2020年4月—2021年4月于阳光融和医院儿科住院的300例重症支气管肺炎患儿,随机分为两组,每组150...目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗液宏基因组分析(metagenomics next generation sequencing,mNGS)对重症支原体肺炎患儿的临床价值。方法选取2020年4月—2021年4月于阳光融和医院儿科住院的300例重症支气管肺炎患儿,随机分为两组,每组150例患儿。观察组150例患儿行肺泡灌洗液mNGS检测,对照组150例患儿行血清支原体免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)抗体检测。两组患儿行血清支原体IgM抗体检测和mNGS支原体分析,比较两组支原体检出率和病原体检出率。两组病原体阳性患儿在常规治疗的基础上给予阿奇霉素静脉滴注。观察两组患儿治疗效果及并发症发病率。结果mNGS肺炎支原体阳性患儿共120例,检出率为80%,高于IgM抗体检出率。观察组混合感染病原菌检出率较高。通过对肺泡灌洗液样本的mNGS检测,观察组共检测出20例混合病原感染。相比于对照组常规病原体检测出的9例,mNGS检出率高。治疗后,观察组患儿退热,咳嗽消退,肺部影像好转和平均住院时间均显著缩短,且肺外并发症发病率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于血清支原体IgM抗体检测,纤维支气管肺泡灌洗液宏基因组分析检出率高,准确度高,对重症支原体肺炎患儿治疗有临床指导意义。展开更多
文摘目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗液宏基因组分析(metagenomics next generation sequencing,mNGS)对重症支原体肺炎患儿的临床价值。方法选取2020年4月—2021年4月于阳光融和医院儿科住院的300例重症支气管肺炎患儿,随机分为两组,每组150例患儿。观察组150例患儿行肺泡灌洗液mNGS检测,对照组150例患儿行血清支原体免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)抗体检测。两组患儿行血清支原体IgM抗体检测和mNGS支原体分析,比较两组支原体检出率和病原体检出率。两组病原体阳性患儿在常规治疗的基础上给予阿奇霉素静脉滴注。观察两组患儿治疗效果及并发症发病率。结果mNGS肺炎支原体阳性患儿共120例,检出率为80%,高于IgM抗体检出率。观察组混合感染病原菌检出率较高。通过对肺泡灌洗液样本的mNGS检测,观察组共检测出20例混合病原感染。相比于对照组常规病原体检测出的9例,mNGS检出率高。治疗后,观察组患儿退热,咳嗽消退,肺部影像好转和平均住院时间均显著缩短,且肺外并发症发病率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于血清支原体IgM抗体检测,纤维支气管肺泡灌洗液宏基因组分析检出率高,准确度高,对重症支原体肺炎患儿治疗有临床指导意义。
