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我国11个城市变应性鼻炎自报患病率调查 被引量：402
1
作者 韩德民 张罗 +9 位作者 黄丹 武阳丰 董震 许庚 孔维佳 暴继敏 周兵 汪审清 王德辉 王秋萍 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期378-384,共7页
目的建立变应性鼻炎在人群中患病状况的电话调查方法,获得我国11个中心城市的变应性鼻炎自报患病率。方法 2004年9月至2005年5月,通过目录辅助下随机数字拨号法,在2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(长春、长沙、杭州、广州、南京、... 目的建立变应性鼻炎在人群中患病状况的电话调查方法,获得我国11个中心城市的变应性鼻炎自报患病率。方法 2004年9月至2005年5月,通过目录辅助下随机数字拨号法,在2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(长春、长沙、杭州、广州、南京、沈阳、武汉、乌鲁木齐和西安)进行电话号码抽样,同时设计变应性鼻炎电话调查问卷,然后分别在相应城市进行电话访问。结果①抽取有效局向号码684个,拨打电话119 319个,成功访问38203人,自报变应性鼻炎患者4253人。②未经校正的11个城市变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.0%、长春9.0%、北京9.7%、杭州10.2%、上海10.9%、南京11.5%、长沙12.0%、广州13.2%、沈阳14.1%、武汉16.2%和乌鲁木齐21.4%。③经性别校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.5%、长春9.0%、北京9.5%、杭州10.0%、上海10.8%、南京12.0%、长沙12.2%、广州13.3%、沈阳14.1%、武汉15.9%和乌鲁木齐21.3%。,④经年龄校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:北京8.7%、杭州8.9%、西安9.1%、长春11.2%、南京13.3%、上海13.6%、广州14.1%、沈阳15.7%、长沙16.1%、武汉19.3%和乌鲁木齐24.1%。结论初步了解我国11个城市变应性鼻炎的流行病学情况,为以后变应性鼻炎的防治工作提供了参考。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 患病率 流行病学研究
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中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究 被引量：277
2
作者 无 余力生 +33 位作者 杨仕明 韩东一 郑虹 张榕 王海波 郑亿庆 任基浩 林鹏 王军 高志强 吴皓 韩德民 陈锡辉 殷善开 董明敏 张劲 柯星星 胡国华 赵晓埝 姜学钧 孙建军 许珉 邱建新 邱建华 孙敬武 王宁宇 刘月辉 郭玉芬 周慧芳 迟放鲁 孔维佳 黄魏宁 刘稳 潘滔 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期355-361,共7页
目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18～65周岁之间，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频... 目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法，统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18～65周岁之间，病程在2周以内，未经任何相关医疗处理的突发性聋患者，按照听力曲线分为低中频下降型，中高频下降型；平坦型和全聋型四种类型。每种类型有四种不同治疗方案，根据统一设计的随机表，随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物（金纳多）、泼尼松、巴曲酶（东菱迪芙）及其组合；中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合；平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件的单侧突发性聋患者1024例，其中男性492例（48．05％），女性532例（51．95％）。年龄为19—65岁，平均（41．2±12．8）岁。按照听力曲线分型，低中频下降型205例（20．02％），高频下降型141例（13．77％），平坦型402例（39．26％），全聋型276例（26．95％）。各种类型的总有效率：低中频下降型最高，为90．73％；平坦型次之，为82．59％；全聋型为70．29％；中高频下降型为65．96％；各型之间总有效率比较，差异具有统计学意义（X2=231．58，P=0．000）。1024病例中，痊愈378例（36．91％），显效229例（22．36％），有效198例（19．34％），无效219例（21．39％）；总有效率为78．61％。糖皮质激素对各型突聋均有效，联合用药优于单独用药。结论不同听力曲线类型的突发性聋患者预后差异很大，根据听力曲线进行分型选择不同的治疗方案具有重要意义。低中频下降型疗效最好，平坦型次之，中高频下降型和全聋型效果不佳。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 测听法 纯音 随机对照试验 药物疗法
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中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版) 被引量：236
3
作者 无 陈建军 +15 位作者 程雷 孔维佳 李华斌 李兰 刘争 陶泽璋 王德辉 王洪田 魏永祥 许庚 杨钦泰 张―华 张罗 赵长青 周兵 朱冬冬 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期106-129,共24页
前言变应性鼻炎(AR)是特应性个体暴露于过敏原(变应原)后主要由免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。国内外大量的流行病学调查显示,近年来AR的患病率显著增加,已成为主要的呼吸道慢性炎性疾病,给患者... 前言变应性鼻炎(AR)是特应性个体暴露于过敏原(变应原)后主要由免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。国内外大量的流行病学调查显示,近年来AR的患病率显著增加,已成为主要的呼吸道慢性炎性疾病,给患者生活质量和社会经济带来严重影响。虽然国内外20余年来AR临床指南已更新数次,但在实际应用中仍有诊断和治疗不规范或理论与临床实践脱节等诸多现象,不仅影响疗效,且造成医疗资源的巨大消耗。因此,有必要在医疗卫生保健的各个层面采取积极有效的防控措施,包括制(修)订切实可行的临床指南以提高诊疗水平和加强疾病管理。 展开更多
关键词 医疗卫生保健 慢性炎性疾病 临床指南 免疫球蛋白E 医疗资源 特应性 变应性鼻炎 流行病学调查
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我国梅尼埃病与良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南（2017）解读 被引量：85
4
作者 孔维佳 刘波 +1 位作者 冷杨名 张甦琳 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期178-189,共12页
《梅尼埃病诊断和治疗指南（2017）》与《良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南（2017）》（以下简称《指南》）已于本期发表。上述两个常见耳源性眩晕疾病诊疗指南的制定工作历时数年，由科技部“十二五”国家科技支撑计划课题组起草，... 《梅尼埃病诊断和治疗指南（2017）》与《良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南（2017）》（以下简称《指南》）已于本期发表。上述两个常见耳源性眩晕疾病诊疗指南的制定工作历时数年，由科技部“十二五”国家科技支撑计划课题组起草，在中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会组织下，征集汇总了全国各地数十位专家意见，并多次召开专题研讨会，参考借鉴国内2006年贵阳标准以及国外相关文献对指南内容进行认真、细致、深入的讨论，最终形成2017版《指南》。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 治疗指南 梅尼埃病 诊断 耳鼻咽喉头颈外科 中华医学会 解读 编辑委员会
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顽固性鼻出血的临床治疗 被引量：70
5
作者 简敦炳 项济生 +7 位作者 陈建军 汪广平 孔维佳 杨成章 刘邦华 余青松 乐建新 应民政 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第11期660-661,共2页
目的 :探讨顽固性鼻出血的临床处理思路及治疗步骤。方法与结果 :回顾性分析 171例顽固性鼻出血患者的临床资料。针对出血病因采用阶梯式治疗 :第一方案 :出血点明确者 ,采用鼻中隔偏曲矫正术、鼻腔微波热凝术治疗 ,治愈率分别为 87.2 ... 目的 :探讨顽固性鼻出血的临床处理思路及治疗步骤。方法与结果 :回顾性分析 171例顽固性鼻出血患者的临床资料。针对出血病因采用阶梯式治疗 :第一方案 :出血点明确者 ,采用鼻中隔偏曲矫正术、鼻腔微波热凝术治疗 ,治愈率分别为 87.2 0 %、91.2 5 % ;第二方案 :上述方法治疗无效或出血凶猛、出血部位隐蔽者 ,采用DSA、颈外动脉结扎术及筛动脉夹闭术治疗 ,治愈率分别为 90 %、10 0 %、10 0 %。结论 :采用两个方案阶梯式治疗顽固性鼻出血思路清晰 ,疗效满意。 展开更多
关键词 鼻出血 治疗
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耳鸣的诊断与治疗(一) 被引量：62
6
作者 孔维佳 王洪田 +2 位作者 余力生 刘蓬 张甦琳 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期35-40,共6页
随着现代科学技术的飞速发展,临床诊疗技术和方法不断发展和完善。本专栏的开辟旨在创建一个学术交流的平台,针对本学科临床工作中的热点和难点,邀请在相关领域做出大量工作并颇有建树的专家和教授,介绍他们的见解和经验,以飨读者。
关键词 治疗 诊断 耳鸣 现代科学技术 临床诊疗技术 学术交流 临床工作
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基于意象转译的家具设计策略 被引量：48
7
作者 贺雪梅 孔维佳 邓晓璇 《林产工业》 北大核心 2020年第2期55-57,共3页
针对目前家具设计迭代迅速、内涵不足的现状,结合符号学和约束理论相关知识,提出基于意象转译的家具设计策略:1)通过目标人群、使用场景、用户行为、同类竞品分析,明确设计目标,选择合适的意象来源,确定意象;2)运用因子分析法对意象进... 针对目前家具设计迭代迅速、内涵不足的现状,结合符号学和约束理论相关知识,提出基于意象转译的家具设计策略:1)通过目标人群、使用场景、用户行为、同类竞品分析,明确设计目标,选择合适的意象来源,确定意象;2)运用因子分析法对意象进行发散,完成造型、肌理、色彩的演绎,运用多维约束法,从风格、材质、空间等多个维度对意象进行约束;3)对演绎进行整合、重组,以意象约束进行筛选,得到方案草图,经过确定、细化等步骤得到最终方案。设计实例验证表明:采用该策略进行家具设计可行。 展开更多
关键词 家具设计 意象转译 因子分析法 多维约束法
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直入式径路外耳道鼓室成形术治疗先天性外耳道闭锁 被引量：41
8
作者 汪吉宝 余青松 +2 位作者 孔维佳 师洪 龚树生 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1999年第2期81-83,I011,共4页
目的探讨直入式径路（又称前上径路）手术治疗先天性外耳道闭锁及中耳畸形的疗效和适应证。方法分析了１９８８年１月～１９９７年１２月１０年间经直入式径路手术治疗的患者５３耳。按患者术前高分辨率颞骨ＣＴ图像中外耳道区内骨质结... 目的探讨直入式径路（又称前上径路）手术治疗先天性外耳道闭锁及中耳畸形的疗效和适应证。方法分析了１９８８年１月～１９９７年１２月１０年间经直入式径路手术治疗的患者５３耳。按患者术前高分辨率颞骨ＣＴ图像中外耳道区内骨质结构的不同，将其分为硬化型、松质型、气化型和混合型４个类型。选择硬化型，松质型及部分混合型病例进行手术，其中硬化型２２耳（４１．５％），松质型１３耳（２４．５％），１８耳（３３．９％）为混合型。结果５３耳中除１耳未找到鼓室外，其余５２耳均顺利到达鼓室。１例术后出现面瘫，２个月后恢复。术后语频平均听力提高１５ｄＢ以上者４５耳（８４．９％），其中提高≥３０ｄＢ，气骨导差≤１５ｄＢ者２４耳（４５．３％）。随访１～９年者２５耳，其中听力保持在术后水平或提高１０～１５ｄＢ者１８耳。１例（１耳）２岁小儿出现外耳道再狭窄。结论外耳道区内骨质为硬化型和松质型者可作为直入式径路的适应证之一，混合型中的一部分，如在硬化骨质中含少数小气房者或硬化型与松质型混合存在者亦可采用此径路。 展开更多
关键词 外耳道闭锁 先天性 鼓室成形术 中耳畸形
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再次鼻中隔矫正术 被引量：44
9
作者 肖红俊 孔维佳 +2 位作者 汪广平 杨成章 乐建新 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期184-186,共3页
目的 探讨鼻中隔矫正术失败而再次手术的技术方法。方法 对1992-2004年鼻中隔矫正术失败的32例患者进行鼻科检查，根据患者鼻中隔偏曲的部位、程度，原有软骨及骨质的残留状况和患者年龄，我们采用3种不同的手术切口（径路）进行矫正：... 目的 探讨鼻中隔矫正术失败而再次手术的技术方法。方法 对1992-2004年鼻中隔矫正术失败的32例患者进行鼻科检查，根据患者鼻中隔偏曲的部位、程度，原有软骨及骨质的残留状况和患者年龄，我们采用3种不同的手术切口（径路）进行矫正：①对5例鼻中隔前端偏曲，1例低位偏曲和14例高位偏曲的患者采用鼻中隔前端“U”形切口；②对8例鼻中隔后端偏曲和2例高位偏曲患者，在偏曲部位的前方作纵向切口，并辅助鼻内镜进行矫正；③对2例鼻中隔前端低位偏曲的青少年患者采用唇龈沟正中横切口，向上揭翻，辅助耳科电钻进行手术。结果 32例患者均获满意矫正，鼻中隔偏曲引起的临床症状消失或明显改善。随访6～36个月，无一例出现鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔粘连等并发症。结论 鼻中隔偏曲再次矫正术需针对不同的临床特点选择正确的手术方法，可获满意效果。 展开更多
关键词 鼻中隔 矫正术
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眩晕疾病的个体化综合治疗 被引量：37
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作者 孔维佳 刘波 冷样名 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期145-150,共6页
目的:综合应用药物、手术和前庭康复训练治疗眩晕疾病,探讨建立眩晕疾病的个体化综合治疗方案。方法:对158例前庭外周性眩晕患者进行两个阶段个体化综合治疗。根据疾病种类,第一阶段制定个体化治疗方案,选择药物、手术或前庭康复训练作... 目的:综合应用药物、手术和前庭康复训练治疗眩晕疾病,探讨建立眩晕疾病的个体化综合治疗方案。方法:对158例前庭外周性眩晕患者进行两个阶段个体化综合治疗。根据疾病种类,第一阶段制定个体化治疗方案,选择药物、手术或前庭康复训练作为治疗方法;经治疗后疗效不满意的患者在第二阶段进行前庭功能代偿状态和姿势平衡中的感觉整合缺陷模式评价,据此制订治疗方案,综合应用药物、手术和前庭康复训练作为治疗方法,并根据治疗反应进一步修订综合治疗方案。疗效评价方法包括:前庭症状指数(VSI)、平衡功能(计时平衡试验及海绵垫姿势描记)、眩晕障碍量表(DHI)。结果:①VSI结果表明,除头痛症状在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)外,其他5种症状在治疗前后差异均有统计学意义(均P<0.01);②计时平衡试验及海绵垫姿势描记结果均表明治疗前后姿势稳定性提高(均P<0.01);③DHI结果表明,治疗后总DHI平均得分提高了15.97分,治疗前后总DHI得分比较差异有统计学意义(P<0.01),且DHI 3个方面的治疗前后得分比较有统计学意义(均P<0.01);④本组所有患者整体有效率为91.14%。结论:在眩晕疾病治疗中,应针对眩晕疾病病因、前庭中枢代偿状态、感觉整合缺陷类型,制定患者的个体化综合治疗方案,综合应用药物、手术及康复训练等手段治疗眩晕患者。 展开更多
关键词 眩晕 前庭疾病 综合疗法 前庭康复训练
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高等医学院校耳鼻咽喉科学课程体系及教学内容改革与“通才型”医学人才培养 被引量：38
11
作者 孔维佳 乐建新 +2 位作者 陈建军 郑军 彭义香 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期571-573,共3页
目的 :探讨高等医学院校耳鼻咽喉科学课程体系及教学内容改革在培养“宽口径‘通才型’医学人才”中的作用与意义。方法 :对本院临床医学专业耳鼻咽喉科学课程体系及教学内容进行了一系列改革 ,并在三届五年制及二届七年制临床医学专业... 目的 :探讨高等医学院校耳鼻咽喉科学课程体系及教学内容改革在培养“宽口径‘通才型’医学人才”中的作用与意义。方法 :对本院临床医学专业耳鼻咽喉科学课程体系及教学内容进行了一系列改革 ,并在三届五年制及二届七年制临床医学专业医学生耳鼻咽喉科学临床教学中实施。结果 :医学生学习兴趣明显提高 ,临床实践能力及对耳鼻咽喉专业知识的理解和掌握能力明显增强。结论 :本院耳鼻咽喉科学课程体系及教学内容改革的指导原则对“通才型”医学人才培养具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 课程体系 医学教育 耳鼻咽喉科学
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中国特异性免疫治疗的临床实践专家共识 被引量：36
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作者 李靖 孔维佳 +4 位作者 林江涛 林小平 张罗 钟南山 申昆玲 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期163-166,共4页
变应性疾病的特异性免疫治疗已有上百年历史，在我国也有超过50年的历史，特异性免疫治疗能改变疾病的自然进程，只要选用正确的疫苗、严格掌握患者的适应证，特异性免疫治疗可显著改善过敏症状、减少药物的使用以及提高患者的生活质量^... 变应性疾病的特异性免疫治疗已有上百年历史，在我国也有超过50年的历史，特异性免疫治疗能改变疾病的自然进程，只要选用正确的疫苗、严格掌握患者的适应证，特异性免疫治疗可显著改善过敏症状、减少药物的使用以及提高患者的生活质量^[1-4]。随着我国变应性疾病发病率的增高，医务工作者和患者对特异性免疫治疗的需求增加，各地区、 展开更多
关键词 特异性免疫治疗 临床实践 变应性疾病 专家 中国 疾病发病率 医务工作者 过敏症状
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湖北地区变应性鼻炎变应原年龄特征分析 被引量：36
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作者 陈建军 孔维佳 +4 位作者 项济生 舒宏 施秋梅 檀慧芳 周月 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第15期683-685,694,共4页
目的:探讨湖北地区临床上变应性鼻炎(AR)患者变应原分布情况,以及变应原在不同年龄患者中分布的差异性。方法:对2808例确诊为AR患者,应用本地区常见的变应原标准化试剂行皮肤点刺试验,结合年龄及变应原分组进行综合分析。结果:在本地区A... 目的:探讨湖北地区临床上变应性鼻炎(AR)患者变应原分布情况,以及变应原在不同年龄患者中分布的差异性。方法:对2808例确诊为AR患者,应用本地区常见的变应原标准化试剂行皮肤点刺试验,结合年龄及变应原分组进行综合分析。结果:在本地区AR患者中,屋尘螨和粉尘螨是最主要的变应原(91.03%、86.47%),其次分别为蟑螂(19.55%)、豚草(15.63%)和艾蒿(14.13%)。不同年龄人群中主要变应原并不完全一致,真菌Ⅰ在3～9岁儿童中阳性率明显高于其他年龄组;豚草、艾蒿阳性率随年龄增长有增高趋势;蟑螂阳性率则在30～39岁年龄组最高。AR患者中单一变应原过敏者随年龄增长其比例不断下降。结论:尘螨为本地区最重要的变应原,阳性变应原分布在不同年龄患者中并不一致。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 变应原
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扩大耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣开放式改良乳突根治术腔填塞术 被引量：35
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作者 孔维佳 汪吉宝 张甦琳 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期487-490,共4页
目的探讨本研究设计的扩大耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣,结合骨粉乳突术腔填塞术,应用于开放式改良乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效和意义。方法 2003年4月至2005年3月间胆脂瘤中耳乳突炎患者71例(71耳)施行在开放式改良乳... 目的探讨本研究设计的扩大耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣,结合骨粉乳突术腔填塞术,应用于开放式改良乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效和意义。方法 2003年4月至2005年3月间胆脂瘤中耳乳突炎患者71例(71耳)施行在开放式改良乳突根治术基础上,应用扩大耳后带蒂肌骨膜瓣-外耳道皮瓣复合瓣,结合骨粉乳突术腔填塞术,同期行鼓室成形术。结果术后随访≥2年。手术后术腔完全上皮化时间为3周～1.5个月,平均29 d。全部乳突术腔获干耳。结论扩大耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣,结合骨粉行乳突术腔填塞术,应用于开放式改良乳突根治术,治疗胆脂瘤型中耳炎具有以下优点:乳突术腔愈合时间短,上皮修复覆盖好;可避免乳突术腔植皮;术后干耳率高,基本无需术后乳突术腔清理。 展开更多
关键词 胆脂瘤 中耳 耳外科手术 外科皮瓣
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等离子低温射频消融在二次腺样体手术中的应用 被引量：34
15
作者 张甦琳 余青松 +3 位作者 邵建波 沈锦雄 陈雄 孔维佳 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第24期1127-1128,1140,共3页
目的:探讨应用等离子低温射频消融系统,切除经传统腺样体刮除术后复发的腺样体的临床疗效和意义。方法:应用等离子低温射频消融系统,结合间接喉镜直视下切除残留或复发腺样体50例。结果:术后随访≥2年,患儿打鼾明显减弱或消失,听力明显... 目的:探讨应用等离子低温射频消融系统,切除经传统腺样体刮除术后复发的腺样体的临床疗效和意义。方法:应用等离子低温射频消融系统,结合间接喉镜直视下切除残留或复发腺样体50例。结果:术后随访≥2年,患儿打鼾明显减弱或消失,听力明显改善。结论:应用等离子低温射频消融系统,结合间接喉镜直视下切除经传统腺样体刮除术后复发的腺样体,术野清晰,切除精确,出血少,手术时间短,周围组织无损伤,并发症少,恢复较快。 展开更多
关键词 等离子低温射频消融 腺样体肥大 腺样体切除术
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鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性聋的疗效观察 被引量：30
16
作者 杨军 黄莉 +3 位作者 施俊 李蕴 吴皓 孔维佳 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期594-597,共4页
目的:观察鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性聋的疗效。方法:鼓膜穿刺注入地塞米松(5 g/L)或甲泼尼龙(40 g/L),每日注射1次,7 d为1个疗程。比较地塞米松和甲泼尼龙鼓室内注射前后4个频率(500、1 000、2 000、4 000 Hz)气导纯音听... 目的:观察鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性聋的疗效。方法:鼓膜穿刺注入地塞米松(5 g/L)或甲泼尼龙(40 g/L),每日注射1次,7 d为1个疗程。比较地塞米松和甲泼尼龙鼓室内注射前后4个频率(500、1 000、2 000、4 000 Hz)气导纯音听阈均值(PTA),下降10 dB以上为有效。结果:47例突发性聋患者中,鼓室内注射地塞米松组(24例)前后PTA分别为(71.59±27.66)dB HL、(53.44±30.10)dB HL,经配对t检验差异有统计学意义(P<0.01),总有效率为67%。鼓室内注射甲泼尼龙组(23例)前后的PTA分别为(68.64±25.21)dB HL、(55.76±26.42)dB HL,经检验差异有统计学意义(P<0.01),总有效率为43%。经Fisher Exact检验,鼓室内注射地塞米松组和甲泼尼龙组的有效率差异无统计学意义(P>0.05)。11例患者经过其他治疗(静脉类固醇药物、扩血管药物或高压氧治疗)后再应用鼓室内注射地塞米松治疗,仍然取得了较好的疗效(P<0.05);13例患者单纯应用鼓室内注射地塞米松治疗,PTA下降较明显,差异有统计学意义(P<0.05)。17例患者经过其他治疗再应用鼓室内注射甲泼尼龙治疗,仍然取得了较好的疗效(P<0.01),6例患者单纯应用鼓室内注射甲泼尼龙治疗,PTA虽有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。患者未出现鼓室内感染、鼓膜穿孔和听力下降。结论:鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性聋有效,两者之间的疗效比较无明显差异。推荐地塞米松作为鼓室内注射药物治疗突发性聋,并作为突发性聋的初始治疗。 展开更多
关键词 鼓室内注射 地塞米松 甲泼尼龙 突发性聋 气导纯音听阈均值
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变应性鼻炎的流行病学与治疗 被引量：31
17
作者 孔维佳 许庚 +3 位作者 董震 张罗 程雷 张甦琳 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期376-378,共3页
随着现代科学技术的飞速发展,临床诊疗技术和方法不断发展和完善。本专栏的开辟旨在创建一个学术交流的平台,针对本学科临床工作中的热点和难点,邀请在相关领域做出大量工作并颇有建树的专家和教授,介绍他们的见解和经验,以飨读者。
关键词 变应性鼻炎 流行病学 治疗 现代科学技术 临床诊疗技术 学术交流 临床工作
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关于限制滥用麻黄素类鼻腔减充血剂的建议 被引量：28
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作者 许庚 顾之燕 +9 位作者 韩德民 黄维国 杨占泉 孔维佳 梁传余 林尚泽 叶非常 陈合新 文卫平 史剑波 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2003年第3期186-188,共3页
我们在鼻科临床中常常遇到许多难以解决的棘手问题,例如:下鼻甲与鼻中隔粘膜结节状增生导致顽固的鼻阻塞、鼻窦CT基本正常却长期脓涕倒流、内镜鼻窦手术后窦腔开放良好但长期粘膜肿胀和持续窦内积脓……等等[1],其病理学特征为:①鼻粘... 我们在鼻科临床中常常遇到许多难以解决的棘手问题,例如:下鼻甲与鼻中隔粘膜结节状增生导致顽固的鼻阻塞、鼻窦CT基本正常却长期脓涕倒流、内镜鼻窦手术后窦腔开放良好但长期粘膜肿胀和持续窦内积脓……等等[1],其病理学特征为:①鼻粘膜炎症;②鼻粘膜纤毛系统形态与功能的破坏;③鼻粘膜间质水肿,结缔组织增生甚至鳞状上皮化生. 展开更多
关键词 麻黄素 鼻粘膜病变 血管收缩 药物依赖性 致病机理
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耳内镜手术是昙花一现还是技术革命？ 被引量：28
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作者 孔维佳 丁秀勇 +10 位作者 王云峰 王武庆 孙宇 张文 陈阳 汪照炎 杨海弟 杨琼 赵宇 侯昭晖 梅凌云 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期427-434,共8页
随着现代科学技术的飞速发展，临床诊疗技术和方法不断发展和完善。本专栏的开辟旨在创建一个学术交流平台，针对本学科临床工作中的热点和难点，邀请在相关领域做出大量工作并颇有建树的专家和教授，介绍他们的见解和经验，以飨读者。
关键词 耳内镜手术 适应证 禁忌证 展望
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与不同体位下鼻阻力的关系 被引量：26
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作者 钟刚 孔维佳 +1 位作者 乐建新 檀慧芳 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期351-353,共3页
目的 :探讨不同体位下鼻阻力的变化及其与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的关系。方法 :对 14例正常人、2 0例单纯鼾症和 4 0例OSAS患者进行坐位和仰卧位的鼻阻力检测 ,并行多导睡眠呼吸监测。将单纯鼾症和OSAS患者按有无鼻腔疾病分... 目的 :探讨不同体位下鼻阻力的变化及其与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的关系。方法 :对 14例正常人、2 0例单纯鼾症和 4 0例OSAS患者进行坐位和仰卧位的鼻阻力检测 ,并行多导睡眠呼吸监测。将单纯鼾症和OSAS患者按有无鼻腔疾病分成阴性组和阳性组。结果 :①单纯鼾症鼻阴性组以及OSAS鼻阴性组的鼻阻力明显高于正常组 (P <0 .0 5 )。②OSAS鼻阳性组坐位与卧位鼻阻力明显高于单纯鼾症鼻阳性组 (P <0 .0 5 )。③各分组卧位的鼻阻力高于坐位(P <0 .0 5 ) ,OSAS鼻阴性组和阳性组之间差异有极显著性意义 (P <0 .0 1)。④OSAS患者中 ,鼻阳性组呼吸暂停和低通气指数、觉醒指数、鼾声指数高于鼻阴性组 ,最低血氧饱和度低于鼻阴性组 (P <0 .0 5 )。结论 :单纯鼾症与OSAS患者鼻阻力都较正常人增加 ,且仰卧位时较坐位时明显增加 ; 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 体位 鼻阻力
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