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基于LCL滤波器的并联有源电力滤波器电流闭环控制方法 被引量：74
1
作者 仇志凌 杨恩星 +1 位作者 孔洁 陈国柱 《中国电机工程学报》 EI CSCD 北大核心 2009年第18期15-20,共6页
并联有源电力滤波器(active power filter,APF)需要具有较高的补偿带宽和较低的开关纹波含量。LCL滤波器由于可以兼顾低频段增益和高频段的衰减,是APF输出滤波器的较好选择,但LCL滤波器是3阶系统,增加了控制难度。通常应用于APF电流控... 并联有源电力滤波器(active power filter,APF)需要具有较高的补偿带宽和较低的开关纹波含量。LCL滤波器由于可以兼顾低频段增益和高频段的衰减,是APF输出滤波器的较好选择,但LCL滤波器是3阶系统,增加了控制难度。通常应用于APF电流控制的瞬时值反馈内环结合重复控制外环的双环控制性能较好,但其主要是针对单电感滤波器进行设计,难以直接应用于LCL滤波器控制。提出一种简单的内环方案,利用数字控制固有的一拍计算延时进行LCL滤波器的稳定控制,只需一个反馈量,结构简单;由于内环有效地改善了系统的特性,作为外环的重复控制器的设计相对简单。基于LCL滤波器的双环控制方案赋予了系统较高的稳态补偿精度和快速的动态响应。实验结果证明了所提出控制方法的有效性。 展开更多
关键词 并联型有源电力滤波器 高质量电网电流 LCL滤波器稳定控制 重复控制
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792例食管癌三维技术放疗的疗效分析 被引量：57
2
作者 孔洁 李晓宁 +6 位作者 韩春 王澜 高超 张靖 田华 肖爱勤 麻国新 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期421-424,共4页
目的观察食管鳞状细胞癌三维技术放疗的局部控制率及生存率，并探讨影响因素。方法回顾分析2003－20HD8年收治的食管癌患者792例，采用三维适形放疗（672例）及调强放疗（120例）技术，1．8～2．0Gy／次，5次／周，处方剂量50～70Gy。... 目的观察食管鳞状细胞癌三维技术放疗的局部控制率及生存率，并探讨影响因素。方法回顾分析2003－20HD8年收治的食管癌患者792例，采用三维适形放疗（672例）及调强放疗（120例）技术，1．8～2．0Gy／次，5次／周，处方剂量50～70Gy。同期放化疗142例，单纯放疗650例。Kaplan－Meier法计算局部控制率和生存率，幻卯以法单因素预后分析，Cox法多因素预后分析。结果随访率为95．8％，随访时间满5年者133例。全组1、3、5年局部控制率分别为76．6％、53．2％、48．6％，总生存率分别为70．1％、36．7％、28．0％。单因素预后分析显示T分期、N分期、临床分期、肿瘤体积为影响生存的因素（x＾2＝20．58～55．60，P均=0．000），多因素预后分析显示N分期、肿瘤体积为影响生存的因素（X。=6．35、29．23，P=0．012、0．000）。同期放化疗与单纯放疗的5年局部控制率分别为57．0％和46．8％（x＾2=7．34，P=0．007），5年总生存率分别为32．8％和27．6％（x＾2=3．42，P=0．064）。结论三维技术放疗食管癌的远期疗效较二维技术放疗明显提高。T分期、N分期、TNM分期、肿瘤体积是长期生存影响因素。加入同期化疗可提高患者的局部控制率。 展开更多
关键词 食管肿瘤/三维放射疗法 三维放射疗法 适形 三维放射疗法 调强 预后
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原发性肺隐球菌病的病理诊断和超微结构观察 被引量：54
3
作者 易祥华 孔洁 +3 位作者 朱美芳 张韵 陈晓峰 钟慈声 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期424-428,共5页
目的　探讨原发性肺隐球菌病 (PC)的病理诊断和超微结构特点。方法　对 2 7例PC的临床病理资料进行回顾性分析、组织化学染色和光镜观察 ,12例进行透射电镜观察。结果　 2 7例中 ,2例肺穿刺活检明确诊断 ,2 5例开胸探查 ,胶样病变 2例 ... 目的　探讨原发性肺隐球菌病 (PC)的病理诊断和超微结构特点。方法　对 2 7例PC的临床病理资料进行回顾性分析、组织化学染色和光镜观察 ,12例进行透射电镜观察。结果　 2 7例中 ,2例肺穿刺活检明确诊断 ,2 5例开胸探查 ,胶样病变 2例 ,非干酪性肉芽肿病变 2 5例 ,均检出新型隐球菌 (CN)。黏液卡红 (MC)、过碘酸雪夫染色 (PAS)、奥尔辛蓝 (AB)和Grocott六胺银 (GMS)染色隐球菌的检出率分别为 87 0 % (2 0 / 2 3)、10 0 % (2 7/ 2 7)、6 6 7% (18/ 2 7)和 10 0 % (2 3/ 2 3)。透射电镜观察 ,CN均有荚膜形成 ,大部分结构简单 ,细胞器不发达 ,细胞退变 ;部分隐球菌有细胞核、核仁、线粒体和空泡 ;CN的检出率为 91 7% (11/ 12 )。结论　PC的临床表现和影像学缺乏特征性 ,穿刺或开胸肺活检仍然是PC诊断的主要手段。光镜结合电镜观察以及MC、GMS和PAS组织化学染色 。 展开更多
关键词 病理诊断 肺隐球菌病 原发性 开胸 组织化学染色 超微结构 CN 核仁 细胞器 细胞核
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781例不同部位食管癌三维放疗预后分析 被引量：38
4
作者 王澜 孔洁 +5 位作者 韩春 祝淑钗 高超 李晓宁 张靖 田华 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期18-21,共4页
目的 探讨不同部位食管癌三维放疗疗效差异及可能原因。方法 2003—2009年781例T 1 ~T 4 期食管鳞癌患者接受常规分割三维放疗,其中肿瘤位于颈段 31例、胸上段 210例、胸中段 427例、胸下段 113例,处方剂量 50~70 Gy （中位数60 Gy）。... 目的 探讨不同部位食管癌三维放疗疗效差异及可能原因。方法 2003—2009年781例T 1 ~T 4 期食管鳞癌患者接受常规分割三维放疗,其中肿瘤位于颈段 31例、胸上段 210例、胸中段 427例、胸下段 113例,处方剂量 50~70 Gy （中位数60 Gy）。197例患者接受了化疗。Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法检验和预后单因素分析,Cox法预后多因素分析。结果 随访率为95.8%,随访时间满 5年者为 128例。颈段,胸上段,胸中段,胸下段食管癌1、3、5年生存率分别为83.9%、67.4%、58.1%,80.4%、47.4%、35.5%,63.7%、30.2%、21.9%,69.9%、33.6%、28.8%,其中颈段与胸上段、胸中段与胸下段食管癌生存相仿（χ2=3.03、1.35,P=0.082、0.246）,但颈段高于胸中段、胸下段的（χ2=11.64、7.37,P=0.001、0.007）,胸上段也高于胸中段、胸下段的（χ2=17.74、4.41,P=0.000、0.036）。颈段与胸上段的合并,胸中段与胸下段的合并后1、3、5年生存率分别为80.8%、50.0%、38.7%,65.0%、30.9%、23.4%（χ2=23.01,P=0.000）。胸中下段与颈胸上段比较大体肿瘤体积较大（48.22 cm3∶34.74 cm3,Z=5.80,P=0.000）、病变长度较长（5.20 cm∶4.80 cm,Z=2.36,P=0.018）、年龄较高（67岁∶63岁,Z=2.82,P=0.005）。多因素分析提示钡餐长度、肿瘤部位、非手术N分期、大体肿瘤体积为影响因素（χ2=4.13、10.01、10.34、11.19,P=0.042、0.002、0.001、0.001）。结论 颈段、胸上段食管癌三维放疗疗效优于胸中段、胸下段食管癌。 展开更多
关键词 食管肿瘤 放射疗法 放射疗法 三维 预后
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超声造影在子宫肌瘤与腺肌瘤鉴别诊断中的价值 被引量：23
5
作者 任小龙 周晓东 +7 位作者 郑敏娟 张民 李利 孔洁 何光彬 王磊 王莉 秦海英 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第10期770-772,共3页
目的探讨实时超声造影在子宫肌瘤和腺肌瘤中的灌注特征及其鉴别诊断价值。方法选择64例子宫肌瘤和29例腺肌瘤患者进行实时超声造影检查,全部病例均经手术或超声引导下穿刺活检证实。造影剂选用SonoVue,剂量为2.4 ml,以团注方式由肘部浅... 目的探讨实时超声造影在子宫肌瘤和腺肌瘤中的灌注特征及其鉴别诊断价值。方法选择64例子宫肌瘤和29例腺肌瘤患者进行实时超声造影检查,全部病例均经手术或超声引导下穿刺活检证实。造影剂选用SonoVue,剂量为2.4 ml,以团注方式由肘部浅静脉注入。绘制时间-强度曲线,分析各病灶的造影剂灌注特征。结果64例子宫肌瘤中有62例表现为瘤体周边首先增强,形成一个特征性的半环状增强影,1例表现为周边和瘤体内部同时增强,1例表现为瘤体中心首先增强;达峰后60例瘤体与周围正常组织有明显边界。29例子宫腺肌瘤均表现为瘤体内部首先增强,出现散在短线状的增强影,继之整个瘤体迅速增强;达峰后,所有瘤体强度均与周围正常组织相似,无明显边界。造影后子宫肌瘤和腺肌瘤峰值强度、始增时间、达峰时间以及增强时间各参数比较差异无统计学意义。结论子宫肌瘤和腺肌瘤实时超声造影不同的灌注模式和特征对鉴别诊断有重要意义。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 子宫肿瘤 平滑肌瘤 腺肌瘤
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血管活性肠肽研究进展 被引量：16
6
作者 徐伟 赵亚华 孔洁 《药物生物技术》 CAS CSCD 2002年第6期364-368,共5页
血管活性肠肽 (VIP) ,为一直链肽 ,在生物体内分布极广 ,它既作为胃肠道激素 ,又是神经肽。最近也揭示VIP是神经系统和免疫系统之间相互作用的一种信号分子。本文就其结构、分布、提取、功能。
关键词 血管活性肠肽 研究进展 胃肠道激素 神经肽 免疫系统
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食管癌CT图像GTV与三维放疗预后关系分析 被引量：21
7
作者 李晓宁 王澜 +4 位作者 韩春 孔洁 张靖 田华 高超 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期23-26,共4页
目的观察食管鳞癌患者CT图像GTV与非手术T分期关系及各级GTV体积的生存率，探讨GTV体积对食管鳞癌三维放疗预后的影响。方法回顾分析2003--2009年间无淋巴结及远处转移的食管鳞癌患者223例，三维放疗处方剂量50～70Gy。依据不同百分位... 目的观察食管鳞癌患者CT图像GTV与非手术T分期关系及各级GTV体积的生存率，探讨GTV体积对食管鳞癌三维放疗预后的影响。方法回顾分析2003--2009年间无淋巴结及远处转移的食管鳞癌患者223例，三维放疗处方剂量50～70Gy。依据不同百分位间距将GTV体积按3、4分级法分别划分为3、4个组。Spearman等级相关分析非手术T分期与GTV的关系。Kaplan—Meier法计算生存率并Logrank法检验。结果随访率为98．2％，随访时间满3年者163例。非手术T1＋2、T3、T4期患者GTV体积中位数分别为19．31、33．69、41．25cm3，呈正相关（P=0．000）。GTV3分级3个组的3年生存率分别为59％、43％、24％（P=0．000），4分级4个组的分别为55％、51％、31％、24％（P=0．004）。GTV体积中位数≤35、〉3513113。患者首位死因均为局控失败（57．9％：52．1％），大肿瘤死于未控及出血较多[21．9％：9．4％（P=0．046）及13．8％：3．1％（P=0．029）]，2例治疗相关死亡。结论食管癌放疗患者GTV体积与非手术T分期呈正相关，GTV体积3分级法和4分级法均可用于评价预后，3分级法与预后关系更为紧密。肿瘤体积较大者放疗后未控、出血率高于小肿瘤患者，治疗相关死亡风险高。 展开更多
关键词 食管肿瘤 三维放射疗法 大体肿瘤体积 预后
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磁共振弥散加权成像在肺癌精确放疗靶区勾画中应用价值分析 被引量：19
8
作者 张安度 田华 +7 位作者 韩春 王澜 高超 张靖 任雪姣 李晓宁 孔洁 时高峰 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第16期1249-1252,1256,共5页
目的:探讨胸部磁共振弥散加权成像技术(diffusion weighted imaging,DWI)在肺癌精确放疗靶区勾画中的应用价值。方法:序贯入组的首程放疗患者47例,采用相同体位在CT及MR下定位并进行图像采集,在CT图像上勾画GTV-ct,在DWI图像上勾画GTV-m... 目的:探讨胸部磁共振弥散加权成像技术(diffusion weighted imaging,DWI)在肺癌精确放疗靶区勾画中的应用价值。方法:序贯入组的首程放疗患者47例,采用相同体位在CT及MR下定位并进行图像采集,在CT图像上勾画GTV-ct,在DWI图像上勾画GTV-mri,GTVct-mri为CT靶区除去CT和MR共同的部分体积。观察MR对TNM分期的影响;比较GTV-ct、GTV-mri的体积差异;测量肿瘤组织及转移淋巴结的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,比较GTV-mri与GTVct-mri ADC值的差异。结果:GTV-ct和GTV-mri的平均体积分别为142.7和101.1cm3,差异有统计学意义,χ2=89.397,P<0.001。伴有肺不张/阻塞性肺炎者的GTV-ct为173.6cm3,GTV-mri为117.8cm3,Z=-4.541,P<0.001。不伴有肺不张/阻塞性肺炎者的GTV-ct平均为115.3cm3,GTV-mri为88.8cm3,Z=-3.622,P<0.001。肿瘤组织和转移淋巴结ADC值为1.25×10-3和1.54×10-3 s/mm2。肿瘤组织的ADC值低于肺不张及阻塞性炎症的ADC值,Z=-6.237,P<0.001。MR中GTV高信号区与周边低信号区ADC值之间差异有统计学意义,t=9.689,P<0.001。结论:DWI与CT显示的肿瘤体积有差异。DWI可区分肿瘤组织与肺不张、阻塞性炎症。DWI成像结合ADC值测量对肺癌靶区勾画有很大帮助。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散 肺肿瘤 放射疗法
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免疫组织化学细胞角蛋白与弹力纤维双重染色在评估肺癌侵犯胸膜中的应用 被引量：19
9
作者 孔洁 张伟 +6 位作者 季琳 周俊 袁媛 武春燕 张莉萍 董正伟 谢惠康 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期659-660,共2页
1988年Hammer首先建议用肿瘤是否突破脏层胸膜弹力纤维层作为肿瘤是否侵犯胸膜的依据，之后越来越多的研究表明，弹力纤维染色是一种帮助判断肺癌胸膜侵犯与否的重要病理技术手段。Travis等直接建议以新版Hammer分级作为评估脏层胸膜浸... 1988年Hammer首先建议用肿瘤是否突破脏层胸膜弹力纤维层作为肿瘤是否侵犯胸膜的依据，之后越来越多的研究表明，弹力纤维染色是一种帮助判断肺癌胸膜侵犯与否的重要病理技术手段。Travis等直接建议以新版Hammer分级作为评估脏层胸膜浸润的病理学依据，并推荐当HE难以判断时加做弹力纤维染色帮助判断。但在部分病例的实际应用中，由于传统弹力纤维染色中的肿瘤细胞与胸膜中增生的纤维背景较难区分，故有时对于肿瘤是否突破弹力纤维层的判断仍然存在争议。 展开更多
关键词 弹力纤维染色 脏层胸膜 肺癌侵犯 免疫组织化学 细胞角蛋白 双重染色 应用 评估
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磁共振弥散加权成像在食管癌精确放疗中的应用价值 被引量：18
10
作者 田华 王澜 +5 位作者 韩春 时高峰 高超 李晓宁 张靖 孔洁 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期223-226,共4页
目的探讨磁共振弥散加权成像（DWMRI）技术在食管癌精确放疗中的应用价值。方法2010--2011年经病理证实食管癌患者37例，放疗前均在CT机及MRI机下定位并靶区勾画。比较DWMRI与食管钡餐造影、食管镜、CT所示食管病变长度差异及CT与DWMRI... 目的探讨磁共振弥散加权成像（DWMRI）技术在食管癌精确放疗中的应用价值。方法2010--2011年经病理证实食管癌患者37例，放疗前均在CT机及MRI机下定位并靶区勾画。比较DWMRI与食管钡餐造影、食管镜、CT所示食管病变长度差异及CT与DWMRI所示病变最大横径、体积差异。正态分布且方差齐性资料用方差分析和配对t检验。结果食管钡餐造影、食管镜、CT、DWMRI所示病变长度分别为5．70、6．06、7．97、5．79cm，CT与其他3种方法所示病变长度均不同（F=4．88，P=0．003）；DWMRI、CT所示病变最大横径分别为3．79、3．81cm（t=-0．32，P=0．751），所示大体肿瘤体积分别为45．75、38．05cm^3（t=5．30，P=0．001）。CT与DWMRI共同诊断53个淋巴结转移，DWMRI排除25个CT诊断阳性的淋巴结，15个淋巴结DWMRI显示高信号而CT诊断阴性，其中6个为食管旁淋巴结。DWMRI使6例患者的临床分期发生改变。结论DWMRI所示病变长度与食管钡餐造影结果最为接近；DWMRI易发现与食管粘连的食管旁沟肿大淋巴结，DWMRI可使部分患者靶区范围和临床分期发生改变。 展开更多
关键词 磁共振弥散加权成像 食管肿瘤 肿瘤分期 靶体积勾画
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构建分层次创新活动平台,提高大学生的创新能力 被引量：18
11
作者 王紫婷 孙爱良 +2 位作者 姚晓通 孔洁 张文婷 《实验室研究与探索》 CAS 2008年第7期11-13,共3页
文章就如何培养学生创新能力的诸多因素进行了全面的研究。通过分层次创新活动促进创新教育的普及化,系列化,营造一种全新的创新氛围,全面提高学生的创新能力,收到十分显著的效果。
关键词 分层次创新活动 创新能力 培养
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非手术治疗食管癌临床分期标准的临床应用与探讨 被引量：18
12
作者 王澜 孔洁 +4 位作者 韩春 高超 张靖 李晓宁 田华 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期330-333,共4页
目的参考中国非手术治疗食管癌临床分期修改方案对784例食管癌三维适形放疗患者进行预后分析与评价，探讨此分期对食管癌非手术治疗预后的预测价值及有待修改之处。方法2003--2009年间784例食管癌患者接受常规分割技术，处方剂量50—70G... 目的参考中国非手术治疗食管癌临床分期修改方案对784例食管癌三维适形放疗患者进行预后分析与评价，探讨此分期对食管癌非手术治疗预后的预测价值及有待修改之处。方法2003--2009年间784例食管癌患者接受常规分割技术，处方剂量50—70Gy。〈60Gy者65例，≥60Gy者719例。鳞癌患者752例，非鳞癌患者32例。依据临床分期标准将患者分为各亚组，观察其疗效并进行预后评价。结果随访率为97．1％，随访时间满3、5年者分别为503、122例。全组1、3、5年局部控制率分别为77．2％、54．2％、46．5％，总生存率分别为69．5％、34．9％、23．9％。I，Ⅱ和Ⅲ期患者1、3、5年生存率分别为86．4％、47．6％、45．1％，84．7％、46．3％、36．4％和64．0％、30．9％、19．1％，（X2=29．34，P=0．000）。鳞癌和非鳞癌患者中位生存期不同（21个月和16个月，x2=4．44，P=0．035）。GTV≤20、20～40、40—60cm3与〉60cm3患者中位生存期也不同（54、29、21个月和14个月，x2=68．71，P=0．000）。结论非手术治疗食管癌临床分期修改方案能较为准确反应食管癌放疗患者预后；不同病理类型及GTV患者预后存在差异，建议分期修改方案纳入病理类型及GTV因素。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 放射疗法 三维适形 肿瘤分期 预后
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肺癌耐药蛋白在非小细胞肺癌中的表达与临床相关性研究 被引量：12
13
作者 吕梅君 王洁 +3 位作者 易祥华 李德仁 孔洁 张容轩 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期458-460,共3页
目的　探讨肺癌耐药蛋白 (LRP)在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的表达与临床相关性。方法　通过纤维支气管镜活检、经皮肺穿刺活检或手术切除而获取肺癌组织标本 6 9例 ,其中男 5 2例 ,女 17例。Ⅰ、Ⅱ期 2 8例 ,Ⅲ、Ⅳ期 41例。采用免疫组织... 目的　探讨肺癌耐药蛋白 (LRP)在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的表达与临床相关性。方法　通过纤维支气管镜活检、经皮肺穿刺活检或手术切除而获取肺癌组织标本 6 9例 ,其中男 5 2例 ,女 17例。Ⅰ、Ⅱ期 2 8例 ,Ⅲ、Ⅳ期 41例。采用免疫组织化学法进行检测 ,胞浆呈棕黄色着染为LRP阳性。结果　LRP主要表达于胞浆 ,6 9例肺癌组织中 ,LRP表达阳性 39例 ,男性 5 6 % (2 9/ 5 2 ) ,女性 5 9%(10 / 17) ,总检出率 5 7% (39/ 6 9) ,各年龄段间差异无显著性。肺腺癌中检出率 6 7% (18/ 2 7) ,肺鳞癌中检出率 5 5 % (17/ 31) ;T1～ 2 中检出率 5 2 % (2 3/ 44 ) ,T3～ 4 中检出率 6 4% (16 / 2 5 ) ;N3 中检出率 83% (5 / 6 ) ;在M0 中检出率 5 7% (36 / 6 3) ,M1中检出率 5 0 % (3/ 6 )。LRP表达与NSCLC中组织类型无相关性 (P >0 0 5 ) ,与原发灶的侵犯范围 (T)及转移情况 (N、M)无关。LRP阳性组化疗有效率低于LRP阴性组(P <0 0 5 )。随访中LRP阳性组死亡 7例 ,LRP阴性组死亡 3例。结论　在肺腺癌与鳞癌中由LRP引起的耐药发生机率相等 ;TNM指标只代表肿瘤进展而不代表耐药性差异 ;LRP在NSCLC中的表达与化疗的有效率及预后有一定的相关性 ,LRP表达阳性者预后差。有研究报道LRP的表达与多药耐药有关 ,LRP的检测能指? 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肺癌耐药蛋白 免疫组织化学 多药耐药
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肺良性转移性平滑肌瘤的组织发生学研究 被引量：16
14
作者 易祥华 张容轩 +2 位作者 朱美芳 孔洁 钟慈声 《电子显微学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期55-59,共5页
目的:探讨肺良性转移性平滑肌瘤(PBML)的组织发生和生物学性质。方法:对1例PBML的肺活检组织进行光镜和电镜观察以及免疫组化研究。结果:中年女性患者,有子宫平滑肌瘤病史。胸部CT显示双肺多发性结节影。巨检:胸膜下和肺内散在灰白色结... 目的:探讨肺良性转移性平滑肌瘤(PBML)的组织发生和生物学性质。方法:对1例PBML的肺活检组织进行光镜和电镜观察以及免疫组化研究。结果:中年女性患者,有子宫平滑肌瘤病史。胸部CT显示双肺多发性结节影。巨检:胸膜下和肺内散在灰白色结节,直径0 2至0 4cm不等,边界清楚,无包膜。光镜观察:瘤细胞呈梭形,弥漫排列,其间有柱状上皮构成的腺样结构,分化成熟。免疫组化:梭形瘤细胞表达vimentin、desmin和平滑肌肌动蛋白,不表达CK、EMA、S 100、NSE和嗜铬素A,腺样结构表达甲状腺转录因子 1。超微结构显示梭形瘤细胞分化好,胞质内有肌丝和扩张的粗面内质网,肌丝间有密体,质膜下有密斑,细胞外有大量的胶原纤维。结论:PBML的梭形瘤细胞似分化成熟的平滑肌细胞和肌纤维母细胞,腺样结构起源于呼吸上皮,提示该瘤实为原发于肺的多发性纤维平滑肌瘤性错构瘤。 展开更多
关键词 肺良性转移性平滑肌瘤 纤维平滑肌瘤性错构瘤 组织发生 免疫组化 超微结构
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无抽搐电休克治疗精神病的麻醉探讨 被引量：16
15
作者 孔洁 王宁 +1 位作者 陈建平 孙九麟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第6期326-327,共2页
关键词 无抽搐电休克 治疗 精神病 麻醉管理
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非小细胞肺癌液基细胞学标本用于分子检测前的评估体系及表皮生长因子受体突变状态检测 被引量：16
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作者 吴伟 曹紫阳 +6 位作者 侯立坤 黄焰 董正伟 张伟 李辉 孔洁 武春燕 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期955-958,共4页
表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)是晚期非小细胞肺癌EGFR敏感性突变的一线治疗药物。靶向驱动基因检测是临床应用靶向药物治疗的先决条件。约70%的肺癌患者确诊时已是晚期,无法进行手术,难以... 表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)是晚期非小细胞肺癌EGFR敏感性突变的一线治疗药物。靶向驱动基因检测是临床应用靶向药物治疗的先决条件。约70%的肺癌患者确诊时已是晚期,无法进行手术,难以获取肿瘤组织学标本[1]。微创技术的应用成为诊断晚期肺癌患者的有效方法,包括超声引导下细针穿刺、气管镜超声引导下穿刺活检、CT定位下穿刺、支气管镜刷检、支气管肺泡灌洗和胸水引流等,微创操作获取的细胞学标本可能是诊断肺癌类型和开展靶向基因检测的唯一标本来源。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体突变 晚期非小细胞肺癌 组织学标本 液基细胞学 状态检测 分子检测 超声引导下穿刺活检 酪氨酸激酶抑制剂
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肺功能检查在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用效果分析 被引量：16
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作者 孔洁 管敏昌 《中国现代医生》 2016年第21期50-52,55,共4页
目的研究肺功能检查在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用效果,为临床提供依据。方法选取2013年1月～2015年12月医院诊治的小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘患儿90例,设为观察组;选取同期入院的健康体检儿童90例,将其设为对照组。入院后采... 目的研究肺功能检查在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用效果,为临床提供依据。方法选取2013年1月～2015年12月医院诊治的小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘患儿90例,设为观察组;选取同期入院的健康体检儿童90例,将其设为对照组。入院后采用肺功能检测仪测定两组小儿第一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1占FVC比值（FEV1/FVC）、最高呼气流速（PEF）、残气量（RV）及残气量/肺总量（RV/TLC）指标。结果观察组肺功能检查中FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF指标显著低于对照组（P〈0.05）;观察组肺功能检查中RV及RV/TLC显著高于对照组（P〈0.05）;典型哮喘患儿中肺功能检查确诊率为93.3%,显著高于常规检查的80.0%（P〈0.05）;咳嗽变异性哮喘患儿肺功能检查确诊率为91.1%,显著高于常规检查的60.0%（P〈0.05）。结论与常规检查相比,小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘患儿采用肺功能检查效果理想,能了解患儿肺功能变化情况,提高患儿临床确诊率,为临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 肺功能检查 小儿哮喘 咳嗽变异性哮喘 常规检查
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食管癌长期生存患者临床特征及治疗相关因素分析 被引量：16
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作者 王澜 李晓旭 +8 位作者 韩春 刘丽虹 孔洁 朱龙玉 张安度 高超 李晓宁 田华 任雪姣 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期565-570,共6页
目的 对食管癌精确放疗长期生存者临床特征及治疗相关因素进行分析,寻找生存获益条件,为临床提供参考。方法 2003—2009年对913例接受3DRT的食管癌患者进行回顾性分析。观察长期生存组（生存期≥60个月）和非长期生存组临床特征、放化... 目的 对食管癌精确放疗长期生存者临床特征及治疗相关因素进行分析,寻找生存获益条件,为临床提供参考。方法 2003—2009年对913例接受3DRT的食管癌患者进行回顾性分析。观察长期生存组（生存期≥60个月）和非长期生存组临床特征、放化疗相关因素、不良反应和近期疗效并做预后分析。χ2检验组间资料可比性,Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法检验,Cox模型多因素预后分析。结果 长期生存者217例,非长期生存者696例。两组在性别、肿瘤部位、病变长度、横径、周围浸润、非手术分期、GTV存在差异（P=0.010、0.002、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000）。1、3、5、7、9年OS率分别为72.5%、35.3%、25.8%、19.1%、13.9%,中位生存期21个月。长期生存组患者放疗疗程相对较短,GTV D100、D95明显高（P=0.024、0.024）。长期生存组内更多患者接受了同期化疗,急性食管炎程度较重（P=0.018）,但无极重度肺炎发生,近期疗效较好（P=0.000）。处方不足60 Gy者生存状况较差（P=0.027）,同期放化疗者生存状况较好（P=0.076）。Cox回归模型多因素分析显示肿瘤部位、非手术分期、GTV、化疗周期数、近期疗效为预后影响因素。结论 食管癌非手术治疗预后影响因素复杂,就诊时疾病进展期别在很大程度上决定预后,同时接受≥60 Gy 3DRT、优异的治疗计划质量、同期化疗、较好的肿瘤治疗反应均为生存获益因素。 展开更多
关键词 食管肿瘤/三维放射疗法 食管肿瘤/化学疗法 预后
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亚胺培南西司他丁钠使用管理监测及合理性分析 被引量：15
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作者 应颖秋 张哲浩 +3 位作者 杨毅恒 孔洁 胥雪冬 翟所迪 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期501-504,共4页
目的:加强医院亚胺培南西司他丁钠管理及临床合理使用。方法:采用回顾性研究方法,分析某院2017年6月使用亚胺培南西司他丁钠的住院患者121例,使用Excel 2013软件对患者资料、药物使用情况等数据进行统计分析,参照抗菌药物临床应用指导原... 目的:加强医院亚胺培南西司他丁钠管理及临床合理使用。方法:采用回顾性研究方法,分析某院2017年6月使用亚胺培南西司他丁钠的住院患者121例,使用Excel 2013软件对患者资料、药物使用情况等数据进行统计分析,参照抗菌药物临床应用指导原则(2015)及相关指南进行合理性评价。结果:在使用亚胺培南西司他丁钠的121例病例中,用药前微生物送检率为76. 86%,用药不合理病例为13例。结论:某院住院患者亚胺培南西司他丁钠的管理和临床应用仍存在不合理情况,药师应及时向临床反馈点评结果,以促进碳青霉烯类抗菌药物规范使用。 展开更多
关键词 亚胺培南西司他丁钠 抗菌药物管理 合理性分析
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磁共振弥散加权成像在食管癌放疗疗效评价中的应用价值探讨 被引量：15
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作者 王澜 韩春 +6 位作者 祝淑钗 时高峰 王琦 党荣广 田华 孔洁 张安度 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期120-124,共5页
目的 探讨磁共振弥散加权成像（DWI）在食管癌放疗疗效评价中的应用价值.方法 74例食管鳞癌患者接受三维适形放疗或调强放疗,处方剂量56 ～ 61.2 Gy,单次1.8 ～2 Gy.放疗前、放疗末及放疗后1～3个月行DWI检查,用食管钡餐造影、DWI高信... 目的 探讨磁共振弥散加权成像（DWI）在食管癌放疗疗效评价中的应用价值.方法 74例食管鳞癌患者接受三维适形放疗或调强放疗,处方剂量56 ～ 61.2 Gy,单次1.8 ～2 Gy.放疗前、放疗末及放疗后1～3个月行DWI检查,用食管钡餐造影、DWI高信号消失情况、表面弥散系数（ADC）对放疗疗效进行评价,并与预后相结合进行生存分析.结果 中位随访时间22个月,随访率98.7％.放疗末DWI高信号消失组23例,1、2年生存率分别为82.6％、68.5％；放疗后1～3个月消失组40例,1、2年生存率分别为74.5％、49.2％；始终未消失组11例,1年生存率9.1％,生存期最长17个月（x2=39.78,P＜0.05）.造影评价完全缓解47例中,20例放疗末DWI高信号消失；23例放疗后1～3个月消失,其1、2年生存率分别为80％、64.3％和86.7％、66.1％；高信号始终未消失4例,生存期4～7个月（x2=37.80,P＜0.05）.造影评价为部分缓解的26例中,3例放疗末高信号消失；17例放疗后1～3个月高信号消失,1、2年生存率为58.8％、19.3％、高信号始终未消失6例,生存期4 ～17个月（x2=11.72,P＜0.05）.患者正常食管组织的ADC0、食管肿瘤放疗前的ADC1及放疗末的ADC2值分别为（3.12±0.53）、（1.64±0.48）、（2.65±0.58） s/mm2,疗末ADC2/ADC0≤90％组（40例）与＞90％组（34例）1、2年生存率分别为56.4％、28.2％和83.1％、75.7％（x2=10.35,P＜0.05）.放疗末肿瘤区域ADC值为独立预后影响因素（OR=0.060,P＜0.05）.结论 利用磁共振弥散加权成像检查对食管癌放疗疗效进行评价可以较好地提示预后,弥补食管钡餐造影在疗效评价中的不足,疗后肿瘤区域ADC值大小为独立预后影响因素. 展开更多
关键词 食管肿瘤 放射疗法 磁共振弥散加权成像 表面弥散系数 疗效
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