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系统免疫炎症指数与胆囊癌患者预后的相关性 被引量:18
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作者 张先舟 +1 位作者 庄昊 韩风 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期894-898,共5页
目的探讨分析系统免疫炎症指数(SII)与胆囊癌患者预后的相关性。方法回顾性分析2005年4月至2019年1月郑州大学附属肿瘤医院肝胆胰外科收治的行手术治疗的胆囊癌患者临床资料,计算SII数值。应用受试者工作特征曲线(ROC)确定SII的最佳临... 目的探讨分析系统免疫炎症指数(SII)与胆囊癌患者预后的相关性。方法回顾性分析2005年4月至2019年1月郑州大学附属肿瘤医院肝胆胰外科收治的行手术治疗的胆囊癌患者临床资料,计算SII数值。应用受试者工作特征曲线(ROC)确定SII的最佳临床分界值,并将患者分为低SII和高SII两组,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,对两组患者的总生存时间进行分析,并应用log-rank检验进行术后生存情况的单因素分析,应用Cox回归比例风险模型进行临床预后的多因素分析。结果共纳入312例患者,其中男性120例,女性192例,年龄30.0~86.0(61.5±9.9)岁。应用ROC曲线确定术前SII的最佳临床分界值为510.42,将312例胆囊癌患者分为低SII组(SII≤510.42)和高SII组(SII>510.42),分别有131例和181例。应用Kaplan-Meier生存曲线分析低SII组与高SII组胆囊癌患者术后1、3、5年生存率分别为65.7%、39.6%、30.2%和27.9%、12.0%、9.6%,中位生存时间分别为25个月(95%CI:16.9~33.1)、9个月(95%CI:8.1~9.9),低SII组胆囊癌患者生存率明显的优于高SII组,两组总体生存率差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示SII>510.42(HR=0.086,95%CI:0.032~0.289)是胆囊癌患者总体生存时间的危险因素,Cox多因素分析验证术前外周血SII(HR=2.649,95%CI:1.981~3.543)是胆囊癌患者总体生存率的独立危险因素。结论SII可以作为胆囊癌患者的独立预后影响因素。术前外周血SII越高,患者预后越差。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 系统免疫炎症指数 预后因素
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人工腹水辅助腔镜超声引导重度肝硬化特殊部位肝癌射频消融术 被引量:5
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作者 张先舟 韩风 +7 位作者 聂常富 朱明辉 杨振兴 庄昊 邱大鹏 高彪 蒙博 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期986-987,共2页
腹腔镜下肝癌射频消融是一种治疗肝癌创伤小、安全、有效的治疗手段,本文通过回顾性分析单中心病例,探讨人工腹水辅助腔镜超声引导特殊部位肝癌行腹腔镜射频消融术(laparoscopic radiofrequency ablation,LRFA)治疗有效性与安全性。患... 腹腔镜下肝癌射频消融是一种治疗肝癌创伤小、安全、有效的治疗手段,本文通过回顾性分析单中心病例,探讨人工腹水辅助腔镜超声引导特殊部位肝癌行腹腔镜射频消融术(laparoscopic radiofrequency ablation,LRFA)治疗有效性与安全性。患者均合并重度肝硬化,肿瘤灶位置特殊。围术期无出血、胆漏、肝衰竭等严重并发症发生,短期随访无复发,证明人工腹水辅助超声引导对合并重度肝硬化特殊部位肝癌有一定的应用价值。 展开更多
关键词 特殊部位肝癌 射频消融术 人工腹水 重度肝硬化 腔镜超声 肿瘤灶 肝衰竭 胆漏
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自身组织修补肝肿瘤切除后大范围膈肌缺损一例 被引量:1
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作者 张先舟 +3 位作者 朱明辉 高标 聂常富 韩风 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期790-791,共2页
患者女性,31岁,以上腹部间断疼痛1年余,检查发现腹腔占位1个月余为主诉于2017年3月25日入院。患者1年多前出现上腹部间断疼痛,间断性发作,未检查及治疗。1个月前右上腹部可触及肿块,进行性增大,质软,活动性差。入院后MRI检查结果(图1):... 患者女性,31岁,以上腹部间断疼痛1年余,检查发现腹腔占位1个月余为主诉于2017年3月25日入院。患者1年多前出现上腹部间断疼痛,间断性发作,未检查及治疗。1个月前右上腹部可触及肿块,进行性增大,质软,活动性差。入院后MRI检查结果(图1):肝右叶及腹腔见巨大包块影,边界欠清,呈多发分隔,T1WI高信号,T2WI高低混杂信号,DWI高或稍高信号,最大横截面约251 mm×313 mm×245 mm,肝脏、右肾受压向前移位,穿刺活检病理检查结果提示为畸胎瘤。患者肿瘤巨大且压迫症状明显,遂决定先行手术治疗。 展开更多
关键词 右上腹部 压迫症状 肝右叶 MRI检查 巨大包块 T2WI 穿刺活检病理 间断疼痛
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