预测维持性血液透析患者心血管事件发生风险列线图模型的建立 被引量：23

1

作者 梅游英 余晓玲 +2 位作者 孔曼丽 马川寅 陈忆 《中国血液净化》 CSCD 2020年第2期108-112,共5页

目的探讨维持性血液透析患者发生心血管事件的危险因素,并构建相应列线图模型。方法纳入2014年5月~2017年3月在温州市中西医结合医院行维持性血液透析治疗的229例终末期尿毒症患者,采用门诊或电话进行定期随访,每季度1次,随访终点为主... 目的探讨维持性血液透析患者发生心血管事件的危险因素,并构建相应列线图模型。方法纳入2014年5月~2017年3月在温州市中西医结合医院行维持性血液透析治疗的229例终末期尿毒症患者,采用门诊或电话进行定期随访,每季度1次,随访终点为主要心血管疾病不良事件,根据COX多因素回归结果建立列线图模型。结果年龄≥60岁(HR=2.80;95%CI:1.56~5.01;P<0.001)、心血管疾病史(HR=2.08;95%CI:1.07~4.07;P=0.032)、透析龄≥36月(HR=2.36;95%CI:1.25~4.44;P=0.008)以及QT间期离散度≥63 ms(HR=2.14;95%CI:1.20~3.82;P=0.010)是血液透析患者发生心血管事件的独立危险因素。该列线图模型初始C-index为0.719(95%CI:0.652~0.786),采用重复Bootstrap自抽样方法进行1000次内部验证后C-index为0.722(95%CI:0.656~0.788),且经Hosmer-Lemeshow检验该模型拥有良好的区分度和一致性(χ~2=8.124,P=0.632)。结论基于上述4个影响因素构建的列线图能较为准确预测维持性血液透析患者心血管事件发生风险。 展开更多

关键词 维持性血液透析 心血管事件 预测模型 列线图

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血透患者中心静脉导管相关血流感染风险评分系统的建立及验证 被引量：16

2

作者 施国婵 马川寅 +2 位作者 孔曼丽 李若和 王素红 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第5期447-449,共3页

血管通路被是血液透析患者的“生命线”,对于急性肾功能衰竭、血管条件不佳以及内瘘未成熟或失败的患者而言,中心静脉置管(central venous catheter,CVC)是维持性血透患者建立血管通路的重要选择[1]。中心静脉置管具有简便快捷、痛苦小... 血管通路被是血液透析患者的“生命线”,对于急性肾功能衰竭、血管条件不佳以及内瘘未成熟或失败的患者而言,中心静脉置管(central venous catheter,CVC)是维持性血透患者建立血管通路的重要选择[1]。中心静脉置管具有简便快捷、痛苦小以及血流量大等的优点,但同时也可能导致导管相关血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)的发生,而致导管拔除,对患者的透析质量造成极大影响甚至危及患者生命[2]。血透患者发生CRB SI后果十分严重,因此尽早识别CRBSI高危患者对于临床上的防治非常关键。风险评分系统是一种定量化的风险评估工具,现已被广泛应用于医学领域,其能够帮助医护人员系统地筛选出高危患者,以便采取更有个体化的预防措施,达到精确防控的目的[3]。 展开更多

关键词 维持性血透患者 中心静脉导管 评分系统 血流感染 风险 中心静脉置管 急性肾功能衰竭 血液透析患者

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综合护理干预对行维持性血液透析患者并发症发生率及满意度的影响 被引量：9

3

作者 孔曼丽 李若和 吴倩 《中国农村卫生事业管理》 2018年第5期667-669,共3页

目的:探讨综合护理干预对行维持性血液透析患者并发症发生率及满意度的影响。方法:研究对象选取温州市中西医结合医院2015年4月-2016年4月收治行维持性血液透析患者共200例,以随机数字表法分为对照组(100例)和观察组(100例),分别采用常... 目的:探讨综合护理干预对行维持性血液透析患者并发症发生率及满意度的影响。方法:研究对象选取温州市中西医结合医院2015年4月-2016年4月收治行维持性血液透析患者共200例,以随机数字表法分为对照组(100例)和观察组(100例),分别采用常规护理干预和综合护理干预;比较两组患者并发症发生率、SAS评分、SDS评分、生存质量评分及护理满意度等。结果:对照组患者中出现感染、血栓及出血例数分别为9例、2例、7例,并发症发生率为18.00%;观察组患者中出现感染、血栓及出血例数分别为3例、0例、2例,并发症发生率为5.00%;观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组干预SAS评分和SDS评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组情感指数、心理指数及健康指数评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预用于行维持性血液透析患者可有效降低并发症发生几率,缓解负面情绪状态,改善日常生活质量,并有助于建立和谐护患关系。 展开更多

关键词 综合护理干预 维持性血液透析 并发症 满意度

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微创外科技术在结直肠癌伴梗阻治疗中的临床应用观察

4

作者 耿惠 孔曼丽 《健康之家》 2023年第7期93-95,共3页

目的分析微创外科技术在结直肠癌伴梗阻中的应用效果。方法抽取我院2021年3月~2021年10月收治的70例结直肠癌伴梗阻患者为研究对象,使用随机数字法将患者分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组患者使用常规开腹手术,对照组患者使用微... 目的分析微创外科技术在结直肠癌伴梗阻中的应用效果。方法抽取我院2021年3月~2021年10月收治的70例结直肠癌伴梗阻患者为研究对象,使用随机数字法将患者分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组患者使用常规开腹手术,对照组患者使用微创外科技术。结果观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组患者术后进食时间、肛门排气时间和下床活动时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者躯体健康、心理健康、物质生活和社会功能评分高于对照组(P<0.05)。结论结直肠癌伴梗阻使用微创外科进行治疗,手术时间短、出血量少、恢复时间短、并发症少,患者生活质量改善较快。 展开更多

关键词 结直肠癌 微创外科手术 并发症 生活质量

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人力资源管理电子信息化在中国企业的应用现状分析及对策探究 被引量：4

5

作者 孔曼丽 《电子测试》 2013年第7X期210-211,共2页

人力资源管理电子信息化是企业管理中的一个重要方面,也是适应信息社会发展要求的必要之举。本文从意义、现状和对策这三个方面进行阐述,以使企业更好地实现人力资源管理的信息化,提高人力资源管理水平。

关键词 中国企业 人力资源管理 信息化

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玉米E3泛素连接酶类基因ZmGW2-1的克隆及表达分析 被引量：2

6

作者 孔曼丽 李彩云 +4 位作者 孙清鹏 卢敏 王维香 潘金豹 韩俊 《安徽农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1004-1011,共8页

提高玉米产量是玉米育种的重要目标,而籽粒大小和粒重是禾谷类作物产量的重要构成因子。本研究根据水稻中已克隆的决定籽粒产量的主效基因Os GW2(RING型E3泛素连接酶)的序列信息,利用3’-RACE和RT-PCR技术从玉米基因组中分离出其直系同... 提高玉米产量是玉米育种的重要目标,而籽粒大小和粒重是禾谷类作物产量的重要构成因子。本研究根据水稻中已克隆的决定籽粒产量的主效基因Os GW2(RING型E3泛素连接酶)的序列信息,利用3’-RACE和RT-PCR技术从玉米基因组中分离出其直系同源基因,并对克隆的目的基因进行序列及组织表达特异性分析。结果表明,克隆得到的玉米同源基因编码区长为1287 bp,编码428个氨基酸残基。Blastx功能分析发现该基因编码E3泛素连接酶类蛋白,该基因的编码序列与Os GW2的编码序列相似度高达83%,将其暂时命名为ZmGW2-1,且ZmGW2-1在雌穗中高度表达,表明该基因可能参与玉米雌穗的发育调控。该基因的克隆为进一步分析其功能奠定了基础。 展开更多

关键词 玉米 ZmGW2-1 E3泛素连接酶 克隆 表达分析

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动静脉内瘘血栓发生的相关因素分析及循证医学护理 被引量：3

7

作者 孔曼丽 李若和 +2 位作者 王素红 陆世凯 施国婵 《现代实用医学》 2021年第6期806-807,814,共3页

维持性血液透析(MHD)是终末期肾病患者的重要肾替代疗法。动静脉内瘘是MHD患者最常用的血管通路,约80%以上的终末期肾病患者应用动静脉内瘘进行血液透析治疗,延长动静脉内瘘的使用寿命对顺利实施血液透析治疗、减少医疗费用具有重要意义... 维持性血液透析(MHD)是终末期肾病患者的重要肾替代疗法。动静脉内瘘是MHD患者最常用的血管通路,约80%以上的终末期肾病患者应用动静脉内瘘进行血液透析治疗,延长动静脉内瘘的使用寿命对顺利实施血液透析治疗、减少医疗费用具有重要意义[1]。动静脉内瘘血栓是动静脉内瘘使用过程中最常见的并发症之一,可直接导致动静脉内瘘失去功能,严重影响患者的血液透析质量和生存质量。溶栓、介入或手术治疗均可对患者产生较大的痛苦,并增加医疗费用[2]。 展开更多

关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘 血栓 相关因素 护理

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离子束注入后大豆M_2农艺性状的遗传变异分析 被引量：1

8

作者 包放 林美玉 +3 位作者 李冉阳 张晓萌 孔曼丽 陈学珍 《北京农学院学报》 2013年第3期10-12,共3页

采用2种剂量的C+离子束和2种剂量的Al+离子束处理5个北方夏大豆品种,研究其M2主要农艺性状的遗传变异。结果表明:(1)C+4MeV 8×1012ions/cm2处理的品种冀豆15M2的各农艺性状均明显高于对照;(2)两种离子束4种剂量均使品种楚秀M2的株... 采用2种剂量的C+离子束和2种剂量的Al+离子束处理5个北方夏大豆品种,研究其M2主要农艺性状的遗传变异。结果表明:(1)C+4MeV 8×1012ions/cm2处理的品种冀豆15M2的各农艺性状均明显高于对照;(2)两种离子束4种剂量均使品种楚秀M2的株高降低30%以上,结荚高度降低35%;Al+8×1011ions/cm2处理使品种中黄44M2的结荚高度增加了38.1%;(3)C+4MeV 8×1012ions/cm2与Al+4MeV8×1011ions/cm2处理使各品种M2的单株荚数增加、单株粒数比对照高出50%以上;(4)两种离子束处理对大豆品种百粒重的变异均影响不大。 展开更多

关键词 大豆 离子束 农艺性状 遗传变异

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玉米ZmGW2基因的克隆和序列分析

9

作者 孔曼丽 李彩云 +4 位作者 孙清鹏 卢敏 王维香 潘金豹 韩俊 《安徽农业科学》 CAS 2013年第34期13120-13122,共3页

[目的]在玉米基因组中克隆QsGW2的直系同源基因片段,并对目标基因进行序列分析。[方法]利用同源克隆的方法,在玉米基因组中克隆OsGW2的直系同源基因,结果得到长度为1 156 bp的cDNA片段,将该基因命名为ZmGW2。并将该基因在玉米基因组序... [目的]在玉米基因组中克隆QsGW2的直系同源基因片段,并对目标基因进行序列分析。[方法]利用同源克隆的方法,在玉米基因组中克隆OsGW2的直系同源基因,结果得到长度为1 156 bp的cDNA片段,将该基因命名为ZmGW2。并将该基因在玉米基因组序列中进行比对。[结果]克隆得到的ZmGW2基因序列对应于玉米基因组GRMZM2G007288基因,该基因的编码蛋白质序列与OsGW2蛋白序列的相似性为78%,基因组注释为编码E3泛素连接酶类基因。[结论]该片段的获得可为ZmGW2全长cDNA的克隆和功能验证提供序列信息。 展开更多

关键词 玉米 ZmGW2 克隆 序列分析 ZmGW2

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基于OsGS5的玉米同源基因ZmGS5的克隆

10

作者 李彩云 孔曼丽 +4 位作者 孙清鹏 卢敏 王维香 潘金豹 韩俊 《北京农学院学报》 2014年第3期14-17,共4页

高产是玉米育种的重要目标,籽粒大小是决定籽粒产量的重要因子。OsGS5是水稻中已克隆的控制籽粒长度和千粒重的主效基因,编码丝氨酸羧肽酶。本研究利用OsGS5基因编码序列比对玉米同源EST序列,并对EST序列进行拼接,根据拼接后的EST序列设... 高产是玉米育种的重要目标,籽粒大小是决定籽粒产量的重要因子。OsGS5是水稻中已克隆的控制籽粒长度和千粒重的主效基因,编码丝氨酸羧肽酶。本研究利用OsGS5基因编码序列比对玉米同源EST序列,并对EST序列进行拼接,根据拼接后的EST序列设计3′-RACE基因特异引物,利用同源克隆的方法克隆出玉米同源基因的3′端基因片段,经测序发现该基因片段长度为981bp,功能注释后发现该基因编码丝氨酸羧肽酶,与水稻OsGS5基因编码蛋白具有高度同源性,将该基因暂时命名为ZmGS5。 展开更多

关键词 玉米 ZmGS5 OsGS5 丝氨酸羧肽酶 克隆

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低年级学生科学学习习惯的培养策略 被引量：1

11

作者 乔彩凤 郭晓 +1 位作者 金满庆 孔曼丽 《湖北教育（科学课）》 2020年第3期8-10,共3页

习惯是在长期生活、学习、工作过程中逐渐养成的,是一时不容易改变的行为、倾向或社会风尚。良好的学习习惯是保持学习的动力,是取得好成绩的关键。叶圣陶先生在《习惯成自然》一书中指出:教育是什么,往简单方面说,只需一句话,就是养成... 习惯是在长期生活、学习、工作过程中逐渐养成的,是一时不容易改变的行为、倾向或社会风尚。良好的学习习惯是保持学习的动力,是取得好成绩的关键。叶圣陶先生在《习惯成自然》一书中指出:教育是什么,往简单方面说,只需一句话,就是养成良好的习惯。 展开更多

关键词 良好的习惯 习惯成自然 低年级学生 养成 学习的动力 学习习惯的培养 社会风尚 叶圣陶

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迈之灵片和肝素钠软膏联合用药在血液透析患者内瘘中的应用

12

作者 余晓玲 黄赛赛 +1 位作者 周嫦 孔曼丽 《海峡药学》 2012年第9期144-145,共2页

目的观察应用迈之灵片和肝素钠软膏对血液透析患者动静脉内瘘的效果比较。方法将我院40例血液透析患者随机分为治疗组20例和对照组20例。治疗组应用迈之灵片口服和肝素钠软膏外涂,对照组应用肝素钠软膏外涂预防和治疗动静脉内瘘的并发... 目的观察应用迈之灵片和肝素钠软膏对血液透析患者动静脉内瘘的效果比较。方法将我院40例血液透析患者随机分为治疗组20例和对照组20例。治疗组应用迈之灵片口服和肝素钠软膏外涂,对照组应用肝素钠软膏外涂预防和治疗动静脉内瘘的并发症。结果治疗3个疗程后治疗组和对照组的内瘘周围组织、血管弹性、血流量方面的比较两组有显著性差异(P<0.01)。结论使用迈之灵片口服和肝素钠软膏外涂可保护动静脉内瘘功能,延长动静脉内瘘使用寿命。 展开更多

关键词 迈之灵片 肝素钠软膏 动静脉内瘘 血流量

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血透室护理安全管理措施探讨

13

作者 孔曼丽 余晓玲 陈恬恬 《中医药管理杂志》 2017年第5期114-115,共2页

目的:探讨了血透室常见护理管理问题并通过调查分析提出了改进措施。方法:对近几年收入温州市中西医结合医院接受治疗的190名患者就血透治疗时的护理质量、误差率及满意度进行了分析与统计,并制定针对性的安全管理措施,比较分析实施安... 目的:探讨了血透室常见护理管理问题并通过调查分析提出了改进措施。方法:对近几年收入温州市中西医结合医院接受治疗的190名患者就血透治疗时的护理质量、误差率及满意度进行了分析与统计,并制定针对性的安全管理措施,比较分析实施安全管理措施前后的护理效果。结果:经过统计,血透室护理在采用安全管理措施后,其护理质量明显得到了提升,护理差错率也得到了显著降低,患者满意度有了明显提升,有效保障了患者的治疗效果。结论:血透室护理人员应提高自身专业技能、加强自我防护意识,并及时与患者进行沟通,以保证患者治疗效果。 展开更多

关键词 血液透析 护理 安全管理 法律意识

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关于我国国有企业经营者的薪酬结构分析

14

作者 孔曼丽 《中国经贸》 2013年第16期81-82,共2页

对经营者进行有效的激励和约束是国有企业治理结构的重要内容，利润指标是经营者年薪制二元结构模式的基数。在国有企业中的薪酬结构中，二元结构模式综合考虑了社会贡献率、技术创新投入率和资产保值增值率等调整性的考核指标，这种模... 对经营者进行有效的激励和约束是国有企业治理结构的重要内容，利润指标是经营者年薪制二元结构模式的基数。在国有企业中的薪酬结构中，二元结构模式综合考虑了社会贡献率、技术创新投入率和资产保值增值率等调整性的考核指标，这种模式既具有中国特色，又符合国际惯例，在一定程度上体现了收益与风险对称的原则，合理设置经营者的薪酬结构，引入有效的期权激励机制，有利于提高国有企业的综合竞争能力，笔者在本文中以二元结构模式为例对我国国有企业经营者的薪酬结构进行了分析。 展开更多

关键词 国有企业 经营者 薪酬结构 分析

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维持性血液透析患者动静脉内瘘急性血栓形成危险因素及列线图的应用价值 被引量：10

15

作者 孔曼丽 李若和 +2 位作者 王素红 施国婵 陆世凯 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第5期432-435,共4页

目的:通过分析维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘急性血栓形成的影响因素,创建一个有效预测MHD患者动静脉内瘘急性血栓形成风险的列线图模型。方法:选取2014年01月—2018年12月间于我院住院的884例MHD患者为研究对象,并根据是否形成内... 目的:通过分析维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘急性血栓形成的影响因素,创建一个有效预测MHD患者动静脉内瘘急性血栓形成风险的列线图模型。方法:选取2014年01月—2018年12月间于我院住院的884例MHD患者为研究对象,并根据是否形成内瘘急性血栓分为急性血栓形成组(n=64)和正常组(n=820)。应用单因素及多因素Logistic回归筛选维持性血液透析患者动静脉内瘘急性血栓形成的影响因素,利用R软件建立预测维持性血液透析患者动静脉内瘘急性血栓形成的列线图模型。结果:多因素Logistic回归分析显示合并糖尿病、内瘘透析次数>8次、发生低血压以及钙磷乘积>55 mg^(2)/dl^(2),是MHD患者动静脉内瘘急性血栓形成的危险因素;连续使用左卡尼汀1个月以上,是MHD患者动静脉内瘘急性血栓形成的保护因素。模型评价显示,该列线图起始Cindex为0.895,采用重复Bootstrap自抽样方法进行1000次内部验证后Cindex为0.897,校正曲线提示在观察值与预测值之间有良好的一致性,模型区分度及一致性良好。结论:基于上述5个影响因素构建的列线图能较为准确预测MHD患者动静脉内瘘急性血栓形成的风险。 展开更多

关键词 血液透析 动静脉内瘘 急性血栓形成 危险因素 列线图

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