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椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折中期疗效及并发症的临床观察 被引量：30
1
作者 陈惠国 张喆 +3 位作者 梁海萍 孔庆舟 陈建宏 周烨 《中国骨伤》 CAS 2010年第10期743-745,共3页
目的:通过观察球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效及并发症,探讨骨水泥强化后并发椎体再骨折的原因及对策。方法:自2006年3月至2007年3月,对31例骨质疏松性椎体骨折进行单侧经皮穿刺球囊扩张后凸成形术。男11例,女20... 目的:通过观察球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效及并发症,探讨骨水泥强化后并发椎体再骨折的原因及对策。方法:自2006年3月至2007年3月,对31例骨质疏松性椎体骨折进行单侧经皮穿刺球囊扩张后凸成形术。男11例,女20例;年龄54～91岁,平均81岁。所有病例随访均超过3年。分别在术前、术后即时及术后1,2,3年测量强化椎椎体前缘高度,进行胸腰背疼痛评分(VAS评分),并统计相关并发症。结果:骨水泥强化椎体前缘高度在术前、术后即时及术后1,2,3年分别为(0.9±0.2)、(2.6±0.3)、(2.6±0.2)、(2.5±0.7)、(2.5±0.4)cm。手术后强化椎体高度恢复明显(P<0.05);随着时间延长强化椎体前缘高度逐步降低(P>0.05)。手术后胸腰背疼痛明显减轻,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);随着时间延长胸腰背疼痛逐年加重,但差异无统计学意义(P>0.05)。至随访末期并发强化椎体不愈合再骨折2例,相邻椎体骨折6例,远位节段椎体骨折2例,相邻椎间隙无症状退变5例。结论:球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折早期疗效确实。中期强化椎体高度逐渐降低,疼痛症状不同程度加剧,再骨折比例较高,尤其邻椎退变骨折明显。规范手术适应证、改变灌注材料及减少骨水泥注射量是降低再骨折的有效方法。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 后凸成形术 并发症
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骨水泥注射量对胸腰段椎体后凸成形术后并发再骨折的回顾性研究 被引量：13
2
作者 陈惠国 陈锦平 +4 位作者 梁海萍 孔庆舟 陈建宏 周烨 张喆 《中国骨伤》 CAS 2012年第8期681-683,共3页
目的:探讨球囊扩张后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰段骨质疏松性椎体骨折后并发再骨折与骨水泥注射量的关系。方法:自2006年1月至2008年12月对采用单侧经皮穿刺PKP术治疗的68例胸腰段骨质疏松性椎体骨折患者的临床资... 目的:探讨球囊扩张后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰段骨质疏松性椎体骨折后并发再骨折与骨水泥注射量的关系。方法:自2006年1月至2008年12月对采用单侧经皮穿刺PKP术治疗的68例胸腰段骨质疏松性椎体骨折患者的临床资料进行回顾性分析,其中骨水泥注射量少于3ml(平均2.5ml)的患者30例(少量组),男11例,女19例;年龄60～91岁,平均(85.0±8.5)岁;骨水泥注射量大于4ml(平均4.5ml)的患者38例(多量组),男15例,女23例;年龄60～93岁,平均(86.0±9.2)岁。观察2组随访期内并发椎体再次骨折的因素并进行对比分析。结果:2组患者均获随访,随访时间3.4～5.1年,平均3.8年。少量组并发再次骨折13例(43.3%),其中强化椎体再骨折1例,上下邻节椎体骨折8例,远位节段椎体骨折4例;多量组并发再次骨折18例(47.3%),其中强化椎体再骨折2例,相邻椎体骨折10例,远位节段椎体骨折6例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PKP治疗胸腰段骨质疏松性椎体骨折骨水泥注射量不是再次骨折的主要影响因素,并发骨折主要与骨质疏松的疾病自然进展有关,注射量以略超过球囊容积为宜。 展开更多
关键词 骨折 骨质疏松 关节成形术 回顾性研究
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康派特医用胶在四肢围关节手术中止血的应用 被引量：1
3
作者 周烨 陈惠国 +2 位作者 梁海萍 孔庆舟 陈建宏 《吉林医学》 CAS 2012年第32期6985-6986,共2页
目的:探讨康派特医用胶在四肢围关节手术中的止血效果及并发症。方法:全组71例四肢近关节手术,随机分成两组:35例术中使用医用胶止血组(试验组),36例设为对照组(术中不使用医用胶组),重点观察术后引流液量及切口感染并发症。结果:试验... 目的:探讨康派特医用胶在四肢围关节手术中的止血效果及并发症。方法:全组71例四肢近关节手术,随机分成两组:35例术中使用医用胶止血组(试验组),36例设为对照组(术中不使用医用胶组),重点观察术后引流液量及切口感染并发症。结果:试验组引流液平均(55±35)ml,对照组引流液(115±40)ml,两组引流液量对比差异有统计学意义(P<0.05);术后各出现切口感染1例,感染率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:康派特医用胶运用于四肢围关节手术止血有显著效果,不增加感染风险,是手术中有效安全的止血材料。 展开更多
关键词 关节手术 止血 康派特医用胶
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闭合复位中空双头加压螺钉经皮内固定治疗高龄股骨颈骨折 被引量：2
4
作者 陈惠国 梁海萍 +3 位作者 周烨 孔庆舟 徐愿 陈建宏 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第6期589-590,共2页
目的探讨闭合复位中空双头加压螺钉（I.CO.S钉）经皮内固定治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法自2008-01—2009-01采用闭合复位I.CO.S钉经皮内固定治疗36例高龄股骨颈骨折。采用C型臂X线机透视下徒手闭合牵引外展、内旋、内收顺序复位... 目的探讨闭合复位中空双头加压螺钉（I.CO.S钉）经皮内固定治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法自2008-01—2009-01采用闭合复位I.CO.S钉经皮内固定治疗36例高龄股骨颈骨折。采用C型臂X线机透视下徒手闭合牵引外展、内旋、内收顺序复位,解剖复位后叩击股骨大粗隆造成人为的嵌插,经皮导针固定后用2或3枚I.CO.S钉固定。结果1例91岁患者术后1周内并发肺炎、心力衰竭死亡。35例获得平均36个月随访。股骨颈骨折愈合32例,骨折愈合时间4~7个月,平均6个月;骨折不愈合3例。术后1年内因合并症发作死亡6例,末次随访时股骨头坏死7例,其中3例因疼痛行半髋关节置换术。结论高龄股骨颈骨折选择闭合复位I.CO.S钉经皮内固定治疗具有微创、并发症少、骨折愈合率高的优点,可作为高龄股骨颈骨折GardenⅠ、Ⅱ型首选的手术方式。 展开更多
关键词 高龄股骨颈骨折 中空双头加压螺钉 闭合复位 内固定
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