α-硫辛酸单用及其与甲钴胺联用对比甲钴胺辅助治疗糖尿病周围神经病变的药物经济学评价 被引量：42

1

作者 王红梅 杨男 +3 位作者 许倩 孔令希 邱峰 单雪峰 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第5期689-693,共5页

目的:评估α-硫辛酸注射液单用及其与甲钴胺注射液联用对比甲钴胺注射液辅助治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果及经济性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据... 目的:评估α-硫辛酸注射液单用及其与甲钴胺注射液联用对比甲钴胺注射液辅助治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果及经济性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据,中文检索词包括"甲钴胺""α-硫辛酸""糖尿病周围神经病变",英文检索词包括"Thioctic acid""α-lipoic acid""Methylcobal""Mecobalamin""Diabetic peripheral neuropathy",检索时间为建库至2018年8月30日。收集相关随机对照试验(RCT),进行临床总有效率的Meta分析,同时从医疗保健服务提供者角度,采用成本-效果分析进行经济学评价,并通过成本和临床总有效率上下浮动15%进行敏感性分析。结果:共纳入13篇RCT,共计1 131例患者。Meta分析结果显示,两药联用治疗DPN的临床总有效率高于甲钴胺注射液单用[RR=1.41,95%CI(1.28,1.55),P<0.000 01],α-硫辛酸注射液单用治疗DPN的临床总有效率也高于甲钴胺注射液单用[RR=1.35,95%CI(1.25,1.47),P<0.000 01],差异均有统计学意义。成本-效果分析结果显示,甲钴胺注射液的成本-效果比(CER)为211.38元,两药联用及α-硫辛酸注射液单用的CER分别为1 484.42、1 383.49元,二者的增量成本-效果比(ICER)分别为4 589.52、4 638.82元,均小于2017年的人均国内生产总值(GDP)。敏感性分析表明成本-效果分析结果稳健。结论:与甲钴胺注射液比较,α-硫辛酸注射液与甲钴胺注射液联用辅助治疗DPN的临床总有效率更高,更具经济性。 展开更多

关键词 α-硫辛酸注射液 甲钴胺注射液 糖尿病周围神经病变 Meta分析 成本-效果分析

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血浆置换联合双重血浆吸附治疗早、中、晚期肝衰竭的经济学评价 被引量：23

2

作者 孔令希 邱峰 +4 位作者 王红梅 单雪峰 胡鹏 钟珊 王娜 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期434-440,共7页

目的比较血浆置换、半量血浆置换联合双重血浆吸附(DPMAS)、先等量血浆置换再联合DPMAS、先DPMAS再联合等量血浆置换4种人工肝模式治疗肝衰竭的经济学特点。方法用Treeage pro 2011软件构建决策树模型,针对肝衰竭患者早、中、晚期分别... 目的比较血浆置换、半量血浆置换联合双重血浆吸附(DPMAS)、先等量血浆置换再联合DPMAS、先DPMAS再联合等量血浆置换4种人工肝模式治疗肝衰竭的经济学特点。方法用Treeage pro 2011软件构建决策树模型,针对肝衰竭患者早、中、晚期分别计算并比较4种不同治疗模式的成本效果比值及增量成本效果值,且对该模型进行敏感性分析;数据来自课题组前期研究结果。结果肝衰竭早期患者的人工肝治疗,半量血浆置换联合DPAMS方案成本效果比值为89547.79,增量成本效果值为34665.34,低于人均国内生产总值,增加的成本具有成本效果优势;肝衰竭中、晚期,先DPMAS再联合等量血浆置换的方案,成本效果比值分别为122865.5、284334.97,增量成本效果比值分别为70744.55、75299.48,小于3倍人均国内生产总值,增加的成本可以接受,有经济学优势。敏感性分析结果显示基础分析结果可靠。结论对于早期肝衰竭,半量血浆置换联合DPAMS方案最具成本效果优势;而对于肝衰竭中、晚期,采用先DPMAS再联合等量血浆置换是最为经济的人工肝治疗方案。 展开更多

关键词 肝衰竭 肝 人工 血浆置换 经济学

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α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的系统评价 被引量：19

3

作者 孔令希 王红梅 +1 位作者 邱峰 单雪峰 《中国医院用药评价与分析》 2019年第4期457-460,463,共5页

目的:系统性评价α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的有效性及安全性。方法:在中英文数据库中检索α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验(对照组患者单独使用甲钴胺治疗,观察组患者采用α-硫辛酸与甲钴胺... 目的:系统性评价α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的有效性及安全性。方法:在中英文数据库中检索α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验(对照组患者单独使用甲钴胺治疗,观察组患者采用α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗),按照纳入及排除标准筛选文献后,运用Jada量表评价文献质量,应用RevMan 5.3统计软件进行文献荟萃分析(Meta分析)。结果:共纳入18篇文献,涉及1 728例患者。Meta分析结果显示,观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(OR=5.88,95%CI=4.12～8.41,P<0.000 01);治疗后,观察组患者腓总神经运动神经传导速度(MD=5.75,95%CI=3.47～8.03,P<0.000 01)、腓浅神经感觉神经传导速度(MD=4.87,95%CI=0.45～9.82,P=0.03<0.05)明显快于对照组,差异均有统计学意义;两组患者在用药过程中均未出现严重药品不良反应。结论:α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于单独使用甲钴胺,且安全性好。 展开更多

关键词 Α-硫辛酸 甲钴胺 糖尿病周围神经病变 META分析 系统评价

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我院住院药房药品调剂流程的优化实践 被引量：18

4

作者 单雪峰 孔令希 +4 位作者 龙锐 古满平 罗添文 胡宗会 邱峰 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第24期3317-3321,共5页

目的:改进并优化我院住院药房药品调剂流程。方法:运用PDCA循环法,对我院住院药房药品调剂流程进行现状调查、问题分析、措施制定、实施干预、评估并完善。以2017年3-5月为干预前、6-8月为干预后,通过问卷调查、定期自查等方式收集数据... 目的:改进并优化我院住院药房药品调剂流程。方法:运用PDCA循环法,对我院住院药房药品调剂流程进行现状调查、问题分析、措施制定、实施干预、评估并完善。以2017年3-5月为干预前、6-8月为干预后,通过问卷调查、定期自查等方式收集数据,分析干预前住院药房药品调剂流程中存在的问题并提出改进措施,制定新的药品调剂流程和领药时间表,并加强规范合理领药的培训及宣讲,同时改进医院信息系统;在干预实施后,以日均领药次数和领药时间、临床科室满意度为考察指标,进行干预措施的成效评估,提出新问题并开展持续改进工作。结果:我院住院药房药品调剂流程的主要问题是领药次数过多、领药时间过长。干预措施实施后,全院日均领药次数由(57.7±6.2)次减少为(26.9±0.9)次,降幅为53.4%;全院日均领药时间由(1 041.6±91.6)min减少至(265.5±12.9)min,降幅为74.5%;各临床科室的日均领药次数和日均领药时间均显著减少,以上数据与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:PDCA循环法的运用能优化住院药房药品调剂流程,明显减少领药次数和领药时间,有效提高工作效率。 展开更多

关键词 PDCA 药品调剂 流程优化 住院药房

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稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗用中成药的潜在用药风险分析 被引量：17

5

作者 郑春霞 郑晓英 +2 位作者 孔令希 邱峰 单雪峰 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第7期841-844,共4页

目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗用中成药的潜在用药风险,为保障临床用药安全提供参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普网等中文数据库,以"稳定期""慢性阻塞... 目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗用中成药的潜在用药风险,为保障临床用药安全提供参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普网等中文数据库,以"稳定期""慢性阻塞性肺疾病""COPD""中成药"等为检索词,检索稳定期COPD治疗用中成药相关的文献,检索时限为各库建库起至2019年9月。收集稳定期COPD治疗用中成药种类及成分,从中药配伍禁忌、中药与化学药的相互作用以及中成药对稳定期COPD常见合并其他慢病的影响等方面,对此类中成药的潜在用药风险进行分析。结果:共纳入11篇文献,涉及29种用于治疗稳定期COPD的中成药,其中2种含附子的中成药与11种含"半蒌贝蔹及"的中成药之间存在"十八反""十九畏"的配伍禁忌;4种中成药因含有麻黄成分,需避免与β2受体激动药和茶碱类化学药联用;且口服类抗菌药物与14种含甘草成分的中成药同时服用会降低疗效。此外,合并患有高血压、高血脂或糖尿病的稳定期COPD患者,需慎用含有甘草、附子、麻黄、枳壳、山茱萸、川贝母、人参与三七等成分的此类中成药。结论:稳定期COPD治疗用中成药存在多因素的潜在用药风险(如联用、配伍风险),建议用药前全面评估患者的既往病史和其他用药情况,从而科学地指导临床合理用药。 展开更多

关键词 稳定期慢性阻塞性肺疾病 中成药 药物联用 配伍禁忌 用药风险

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1975张门诊治疗功能性胃肠病中成药处方用药分析 被引量：13

6

作者 王国珍 单雪峰 +2 位作者 孔令希 郑晓英 邱峰 《中国医院用药评价与分析》 2019年第11期1379-1381,共3页

目的:了解重庆医科大学附属第一医院金山医院(以下简称"我院")门诊功能性胃肠病患者中成药使用情况,为促进中成药的合理应用提供依据。方法:采用回顾性方法,对2015年9月至2019年3月我院消化内科门诊1 975张使用了中成药治疗... 目的:了解重庆医科大学附属第一医院金山医院(以下简称"我院")门诊功能性胃肠病患者中成药使用情况,为促进中成药的合理应用提供依据。方法:采用回顾性方法,对2015年9月至2019年3月我院消化内科门诊1 975张使用了中成药治疗功能性胃肠病的处方进行分析,评估用药合理性。结果:1 975张门诊治疗功能性胃肠病中成药处方中,女性患者处方1 031张,男性患者处方944张;处方主要诊断为功能性消化不良和肠易激综合征,其中,诊断为功能性消化不良的处方用药以复方扶芳藤合剂(687张,占34.78%)、肉蔻五味丸(571张,占28.91%)为主,诊断为肠易激综合征的处方用药以痛泻宁颗粒(471张,占23.85%)、枫蓼肠胃康颗粒(281张,占14.23%)为主。结论:我院门诊功能性胃肠病患者中成药的应用整体较为合理,且体现了中成药治疗的优势,可为临床诊疗提供新的思路。 展开更多

关键词 功能性胃肠病 中成药 用药分析

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右美托咪定在剖宫产术中预防卡前列素氨丁三醇不良反应的系统评价 被引量：11

7

作者 孔令希 王红梅 +3 位作者 邱峰 单雪峰 任萦迎 杨洋 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第15期1901-1905,共5页

目的:系统性评价右美托咪定(DEX)在剖宫产术中预防卡前列素氨丁三醇不良反应的有效性,为剖宫产的临床合理用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库... 目的:系统性评价右美托咪定(DEX)在剖宫产术中预防卡前列素氨丁三醇不良反应的有效性,为剖宫产的临床合理用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普网,检索时限均为各数据库自建库起至2019年6月。收集DEX(试验组)对比生理盐水(对照组)预防剖宫产术中使用卡前列素氨丁三醇的不良反应的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用改良Jadad量表进行质量评价后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入11项RCT,合计714例患者。Meta分析结果显示,试验组患者恶心[OR=0.09,95%CI(0.06,0.14),P<0.000 01]、呕吐[OR=0.09,95%CI(0.05,0.15),P<0.000 01]、面部潮红[OR=0.15,95%CI(0.10,0.22),P<0.000 01]、胸闷[OR=0.12,95%CI(0.08,0.18),P<0.000 01]、高血压[OR=0.06,95%CI(0.04,0.11),P<0.000 01]、心动过速[OR=0.17,95%CI(0.12,0.25),P<0.000 01]等不良反应发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论:DEX可减少剖宫产术中使用卡前列素氨丁三醇所致恶心、呕吐等不良反应。 展开更多

关键词 右美托咪定 剖宫产 卡前列素氨丁三醇 不良反应 META分析 系统评价

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α-硫辛酸与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效对照系统评价 被引量：11

8

作者 孔令希 王红梅 +1 位作者 邱峰 单雪峰 《中国药业》 CAS 2019年第17期44-47,共4页

目的系统评价α-硫辛酸与甲钴胺对照治疗糖尿病周围神经病变的有效性和安全性。方法在中、英文数据库中检索相关文献,应用ReMan5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献。α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床总有效率优于甲钴胺... 目的系统评价α-硫辛酸与甲钴胺对照治疗糖尿病周围神经病变的有效性和安全性。方法在中、英文数据库中检索相关文献,应用ReMan5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献。α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床总有效率优于甲钴胺[OR=5.88,95%CI(4.12,8.41),P<0.00001];经治疗,α-硫辛酸组腓总神经感觉神经传导速度[MD=3.81,95%CI(1.68,5.95),P=0.0005]和腓浅神经运动神经传导速度[MD=3.05,95%CI(0.28,5.82),P=0.03]均大于甲钴胺组;治疗过程中,两者均未出现严重药品不良反应。结论α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于甲钴胺,安全性均较好。 展开更多

关键词 硫辛酸 甲钴胺 糖尿病周围神经病变 Meta分析 系统评价

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痰热清注射液对左氧氟沙星在大鼠血液和肺组织中分布的影响 被引量：10

9

作者 罗成 孔令希 +1 位作者 何海霞 周远大 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期I0003-I0008,共6页

目的探讨痰热清注射液对左氧氟沙星(levofloxacin,LVFX)在大鼠血液、肺组织、支气管组织和支气管冲洗液(Bronchial lavage fluid,BLF)中分布的影响。方法 140只大鼠随机分为实验组和对照组,每组70只,实验组动物静脉注射10mL/kg痰热清注... 目的探讨痰热清注射液对左氧氟沙星(levofloxacin,LVFX)在大鼠血液、肺组织、支气管组织和支气管冲洗液(Bronchial lavage fluid,BLF)中分布的影响。方法 140只大鼠随机分为实验组和对照组,每组70只,实验组动物静脉注射10mL/kg痰热清注射液,对照组静注等容量生理盐水;1h后两组动物按36mg/kg静脉注射LVFX,分别于给药后0.5、1、2、4、8、12和24h不同时间点,对10只大鼠取血,并采集肺组织、支气管及BLF,冷藏-20℃待测。HPLC法检测样本中LVFX浓度,3p97软件计算药代动力学参数。结果实验组和对照组大鼠静注LVFX后血液和各组织药-时曲线均符合二室模型,血液AUC(0→24h)分别为(5.56±0.94)(mg·h)/L与(3.42±0.52)(mg·h)/L(P<0.01),CL分别为(1.23±0.24)mg/(kg·h)与(1.94±0.68)mg/(kg·h)(P<0.05);LVFX在肺组织中AUC(0→24h)分别为(39.51±3.13)(mg·h)/g与(31.90±3.66)(mg·h)/g(P<0.01);CL分别为(0.68±0.08)mg/(kg·h)与(0.62±0.07)mg/(kg·h)(P>0.05)。此外,其余药代动力学参数均无显著差异。在支气管组织及BLF中LVFX浓度亦无显著差异。结论痰热清注射液联合LVFX可使LVFX在血液及肺组织中分布浓度显著提高,而清除率降低。 展开更多

关键词 痰热清注射液 左氧氟沙星 HPLC 分布

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替硝唑对盆腔炎模型大鼠血浆和子宫组织中左氧氟沙星药动学的影响 被引量：9

10

作者 黄艳 孔令希 王宁 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第31期4360-4363,共4页

目的:探讨替硝唑对盆腔炎模型大鼠血浆和子宫组织中左氧氟沙星(LVFX)药动学的影响。方法:取雌性大鼠,复制慢性盆腔炎模型,将模型大鼠随机分为实验组(替硝唑溶液100 mg/kg+乳酸LVFX混悬液80 mg/kg)和对照组(乳酸LVFX混悬液80mg/kg),每组4... 目的:探讨替硝唑对盆腔炎模型大鼠血浆和子宫组织中左氧氟沙星(LVFX)药动学的影响。方法:取雌性大鼠,复制慢性盆腔炎模型,将模型大鼠随机分为实验组(替硝唑溶液100 mg/kg+乳酸LVFX混悬液80 mg/kg)和对照组(乳酸LVFX混悬液80mg/kg),每组48只,建模第4天ig相应药物,分别于给药后0.25、0.5、1、1.5、2、4、8、12 h各处死6只大鼠,采集血浆和子宫,以环丙沙星为内标,采用高效液相色谱法测定血浆和子宫组织中LVFX浓度,DAS 2.0软件计算药动学参数。结果:实验组和对照组大鼠血浆和子宫组织的药-时曲线均符合二室模型,主要药动学参数血浆c_(max)分别为(15.17±0.87)、(14.94±0.46)μg/ml,子宫组织c_(max)分别为(14.18±1.20)、(11.86±0.84)μg/ml;血浆t_(max)分别为(1.42±0.20)、(1.5±0.01)h,子宫组织t_(max)分别为(1.25±0.27)、(1.17±0.26)h;血浆t_(1/2β)分别为(7.69±2.61)、(7.32±2.80)h,子宫组织t_(1/2β)分别为(7.95±5.29)、(9.16±3.00)h;血浆AUC_(0-12 h)分别为(52.65±6.07)、(51.15±3.53)μg·h/ml,子宫组织AUC_(0-12 h)分别为(52.92±5.87)、(42.59±3.91)μg·h/ml;血浆AUC_(0-∞)分别为(61.27±7.93)、(58.86±4.58)μg·h/ml,子宫组织AUC_(0-∞)分别为(60.64±7.20)、(47.41±4.75)μg·h/ml;血浆CL/F分别为(1.37±0.26)、(1.35±0.10)L/(kg·h),子宫组织CL/F分别为(1.32±0.16)、(1.67±0.17)L/(kg·h)。两组大鼠子宫组织的c_(max)、AUC_(0-12 h)、AUC_(0-∞)和CL/F差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替硝唑可明显提高LVFX在盆腔炎模型大鼠子宫组织中的吸收,降低其消除率;其对血浆中LVFX的吸收几乎无影响。 展开更多

关键词 替硝唑 左氧氟沙星 盆腔炎 药动学 雌性 大鼠

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山奈酚与野马追总黄酮对实验性高脂大鼠的降脂作用及其血液流变学比较 被引量：9

11

作者 何海霞 孔令希 +1 位作者 李秀英 周远大 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1187-1189,共3页

目的观察山奈酚单体对实验性高脂大鼠的降脂作用和血液流变学的影响,并与野马追总黄酮进行比较。方法 70只大鼠分为空白对照组,高脂模型组,山奈酚大、小剂量组,野马追总黄酮大、小剂量组和阳性药物组。每天上午8:30左右,山奈酚大、小剂... 目的观察山奈酚单体对实验性高脂大鼠的降脂作用和血液流变学的影响,并与野马追总黄酮进行比较。方法 70只大鼠分为空白对照组,高脂模型组,山奈酚大、小剂量组,野马追总黄酮大、小剂量组和阳性药物组。每天上午8:30左右,山奈酚大、小剂量组分别灌服300 mg/kg和100 mg/kg山奈酚,野马追总黄酮组灌服(生药)100 mg/kg和50 mg/kg,阳性药物组灌服非诺贝特20 mg/kg,各组动物给药容量0.5 mL/100 g,空白对照组灌服赋形剂0.5%羧甲基纤维素钠溶液;除空白对照组每天按常规给予基础饲料外,其余实验组给予高脂饲料。连续给药6周后,各组动物采血测定血清中TC、TG、HDL-c、LDL-c、SOD、MDA、NO和血液流变学。采用油红O染色观察山奈酚对氧化低密度脂蛋白(oxLDL)诱导的巨噬细胞泡沫化的影响。结果山奈酚大、小剂量动物组血脂、血液流变学参数和MDA均明显低于高脂模型组(P<0.01);而与野马追总黄酮大、小剂量组相比,组间无统计学差异(P>0.05)。山奈酚有效抑制oxLDL诱导的巨噬细胞内脂质的聚集。结论山奈酚单体连续给药能降低实验性高脂动物血脂、血液流变学参数和血清中MDA浓度而升高SOD活性,山奈酚也能抑制巨噬细胞泡沫化的形成。山奈酚单体有望替代野马追总黄酮用于降脂、抗氧化、抗炎等临床治疗。 展开更多

关键词 山奈酚 野马追总黄酮 血脂 血液流变学

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停用不同剂量辛伐他汀片对糖尿病脑梗死患者血管内皮功能及血清循环内皮细胞计数的影响 被引量：9

12

作者 孔令希 陈建权 +3 位作者 陈玉芹 陈文刚 刘春梅 温会新 《河北中医》 2014年第5期794-795,共2页

作为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的他汀类药物，越来越多的研究证实其可以改善血管内皮功能，降低心脑血管事件发生率［1］。目前，临床实践中服用他汀类药物存在一些问题，包括依从性随时间递减，随意停用他汀类药物和药物... 作为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的他汀类药物，越来越多的研究证实其可以改善血管内皮功能，降低心脑血管事件发生率［1］。目前，临床实践中服用他汀类药物存在一些问题，包括依从性随时间递减，随意停用他汀类药物和药物剂量偏低等。2010-03-2012-08，我们设计前瞻性临床随机对照研究，选择168例糖尿病脑梗死患者，以辛伐他汀片作为他汀类口服药物的代表用药，不同剂量辛伐他汀片治疗8周及24周后，分别停用2周，观察患者血管内皮功能及血清循环内皮细胞（ CEC ）计数的变化，结果如下。 展开更多

关键词 脑梗死 糖尿病 内皮 血管

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我国碳排放权交易试点现状及问题分析 被引量：9

13

作者 靳敏 孔令希 王祖光 《环境保护科学》 CAS 2016年第3期134-140,153,共8页

分析了碳排放权交易试点市场的政策环境,从准入规则、配额分配、排放核查、交易量与交易价格4个方面介绍了各试点地区碳排放权交易市场的现状,归纳出了我国碳排放交易试点的主要特点;并通过与碳排放交易欧盟体系(EU-ETS)进行对比,提出... 分析了碳排放权交易试点市场的政策环境,从准入规则、配额分配、排放核查、交易量与交易价格4个方面介绍了各试点地区碳排放权交易市场的现状,归纳出了我国碳排放交易试点的主要特点;并通过与碳排放交易欧盟体系(EU-ETS)进行对比,提出了我国在碳排放权交易试点工作中存在的主要问题及国际差距,并提出了完善我国碳排放权交易市场的建议。 展开更多

关键词 碳排放交易市场 交易试点 现状与问题 政策分析

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盐酸氟桂利嗪胶囊联合养血清脑颗粒治疗偏头痛经济学评价 被引量：9

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作者 王国珍 邱峰 +6 位作者 王红梅 郑晓英 李琦 高电萨 王新 单雪峰 孔令希 《中国药业》 CAS 2020年第23期70-73,共4页

目的评价盐酸氟桂利嗪胶囊联合养血清脑颗粒治疗偏头痛的有效性和经济性。方法通过Meta分析,评价盐酸氟桂利嗪胶囊联合养血清脑颗粒(试验组)与盐酸氟桂利嗪胶囊(对照组)治疗偏头痛的有效性。构建决策树模型,对2种方案进行成本-效果分析... 目的评价盐酸氟桂利嗪胶囊联合养血清脑颗粒治疗偏头痛的有效性和经济性。方法通过Meta分析,评价盐酸氟桂利嗪胶囊联合养血清脑颗粒(试验组)与盐酸氟桂利嗪胶囊(对照组)治疗偏头痛的有效性。构建决策树模型,对2种方案进行成本-效果分析,并通过成本和有效率分别上下浮动15%对经济性评价结果进行敏感性分析。结果Meta分析总共纳入18篇文献,试验组的临床总有效率优于对照组[RR=1.24,95%CI(1.19,1.29),P<0.00001]。两组患者在用药过程中均未出现严重药品不良反应。试验组成本-效果比(CER)为235.81元,试验组相对于对照组的增量成本-效果比(ICER)为1045.00元。即当支付意愿不超过1045.00元时,最优方案为单用盐酸氟桂利嗪胶囊;当支付意愿大于1045.00元时,最优方案为联合用药;敏感性分析表明,成本-效果分析结果稳健。结论联用盐酸氟桂利嗪胶囊和养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床疗效优于单用盐酸氟桂利嗪胶囊,且安全性良好,医师可根据患者支付意愿选择是否采用联合用药。 展开更多

关键词 偏头痛 盐酸氟桂利嗪胶囊 养血清脑颗粒 Meta分析 经济学 成本-效果分析

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基于成本-效益分析的医疗机构药学服务经济价值探讨 被引量：7

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作者 孔令希 王红梅 +3 位作者 彭敏 邱峰 杨佳丹 单雪峰 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第14期1769-1775,共7页

目的系统评价采用成本-效益分析法评估医疗机构药学服务经济性的相关研究,以期为相关政策决策提供循证依据,并为今后开展药学服务经济性评价提供方法学参考。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、万... 目的系统评价采用成本-效益分析法评估医疗机构药学服务经济性的相关研究,以期为相关政策决策提供循证依据,并为今后开展药学服务经济性评价提供方法学参考。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、万方数据、维普网、中国知网及相关网站中采用成本-效益分析法评估医疗机构药学服务经济性的研究,由2名研究人员根据“综合卫生经济评价报告标准清单”独立筛选研究,提取数据,并对纳入研究的质量进行评分和描述性系统评价。结果纳入了来自17个国家的46项研究,以美国(21.74%)、中国(19.57%)、法国(8.70%)居多。46篇文献的平均得分为14.30分,其中1篇文献的报告质量为优秀,5篇为良好,25篇为合格,15篇为不合格。有25项研究方案类型为前瞻性研究;纳入文献涉及的药学服务类型以药学监护居多(60.87%),其次是处方审核(23.91%),药物重整(8.70%)和药学门诊(6.52%)较少。纳入研究结果显示,药学服务的中位成本-效益比为5.05(3.08,11.28)。结论药学服务具有较好的经济价值,药师在节约医疗资源方面发挥了重要作用,但现有研究的设计水平和报告质量还有待改善。 展开更多

关键词 药学服务 成本 成本-效益 经济学评价 质量评估

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地舒单抗注射液对比唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症的系统评价及成本-效果分析 被引量：3

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作者 张婧璇 王红梅 +1 位作者 孔令希 梁贞川 《中国医院用药评价与分析》 2023年第4期480-484,共5页

目的:系统评价地舒单抗注射液对比唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症的有效性及安全性,并基于成本-效果分析探讨两者的经济性。方法:检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库等中文数据库,以及PubMed、Embase和... 目的:系统评价地舒单抗注射液对比唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症的有效性及安全性,并基于成本-效果分析探讨两者的经济性。方法:检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库等中文数据库,以及PubMed、Embase和the Cochrane Library等英文数据库,搜索地舒单抗注射液对比唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症的随机对照试验(研究组患者使用地舒单抗注射液;对照组患者使用唑来膦酸注射液),检索时间为各数据库创建至2022年5月。经过文献筛选与资料,对两种方案的疗效进行Meta分析。并从医疗保健系统的角度,采用成本-效果分析法比较两者的经济性。结果:经过筛选最终纳入3项研究,共1163例患者。Meta分析结果显示,与唑来膦酸注射液比较,地舒单抗注射液能显著提高绝经后骨质疏松症患者腰椎、髋骨的骨密度变化百分比(腰椎:MD=1.07,95%CI=0.23~1.91,P=0.01;髋骨:MD=0.89,95%CI=0.13~1.65,P=0.02),差异均有统计学意义;但并未显著降低骨折风险(OR=0.52,95%CI=0.23~1.17,P=0.11),差异无统计学意义。安全性方面,两种方案的药品不良反应发生率总体均较低,均未发生严重的药品不良反应。成本-效果分析结果显示,地舒单抗注射液的成本-效果比低于唑来膦酸注射液(492.03 vs.834.34)。结论:治疗绝经后骨质疏松症,地舒单抗注射液在提高骨密度方面优于唑来膦酸注射液,两者降低骨折风险的效果相当;在经济性方面,地舒单抗注射液较唑来膦酸注射液更具有成本-效果优势。 展开更多

关键词 地舒单抗 唑来膦酸 绝经后骨质疏松症 Meta分析 经济学评价

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中医药综合治疗咳嗽变异性哮喘体会 被引量：7

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作者 韩晓华 赵林颖 +2 位作者 孔令希 孟庆岩 马宝银 《河北中医》 2015年第11期1717-1719,共3页

咳嗽变异性哮喘是呼吸系统常见病,以慢性咳嗽为主要或惟一的临床表现,常因受凉或吸入冷空气及运动等诱发。现代医学研究认为,其发病与气道高反应性相关,其本质为多种炎症细胞、炎症介质、细胞因子共同参与的慢性非特异性炎症,与哮喘发... 咳嗽变异性哮喘是呼吸系统常见病,以慢性咳嗽为主要或惟一的临床表现,常因受凉或吸入冷空气及运动等诱发。现代医学研究认为,其发病与气道高反应性相关,其本质为多种炎症细胞、炎症介质、细胞因子共同参与的慢性非特异性炎症,与哮喘发生具有相同病理机制,但无明显喘息、气促症状,故称之为咳嗽变异性哮喘,多易误诊为支气管炎、反复呼吸道感染、慢性咽炎等,采用长时间的抗炎、解痉、止咳等治疗, 展开更多

关键词 咳嗽 并发症 哮喘 中医疗法

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辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑梗死96例 被引量：6

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作者 陈玉芹 陈建权 +3 位作者 孔令希 刘春梅 陈文刚 温会新 《中国药业》 CAS 2015年第19期131-132,共2页

目的观察辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑梗死的疗效及安全性。方法选取2013年1月至2014年3月收治的191例脑梗死患者,随机分为观察组(96例)和对照组(95例)。观察组采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗,对照组仅采用阿司匹林治疗。结果两组患者治疗... 目的观察辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑梗死的疗效及安全性。方法选取2013年1月至2014年3月收治的191例脑梗死患者,随机分为观察组(96例)和对照组(95例)。观察组采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗,对照组仅采用阿司匹林治疗。结果两组患者治疗1年后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较急性期结束时明显降低,观察组急性期结束时为(11.14±1.25)分,治疗12个月后为(4.99±1.38)分(u=32.362,P<0.001);对照组分别为(10.88±1.44)分和(7.88±0.98)分(u=16.787,P<0.001),观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组(u=16.700,P<0.001);观察组12个月内脑梗死复发率为10.42%,明显低于对照组的21.05%(χ2=4.080,P=0.043),脑梗死复发严重程度轻于对照组(Z=-2.032,P=0.042);观察组患者不良反应发生率为1.04%,对照组为1.05%,组间差异无统计学意义(P=1.000)。结论患者脑梗死发生后,应用辛伐他汀联合阿司匹林治疗方案较单用阿司匹林可进一步促进神经功能缺损恢复,降低脑梗死复发率,同时无明显不良反应,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 辛伐他汀 阿司匹林 脑梗死 神经功能缺损评分 复发

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马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌治疗肠易激综合征的疗效及经济学系统评价 被引量：6

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作者 顾洪 孔令希 +5 位作者 王珏 王红梅 郑晓英 王新 单雪峰 邱峰 《中国医院用药评价与分析》 2020年第11期1350-1354,共5页

目的:系统评价马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的有效性及经济性。方法:检索中国期刊网全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等中文数据库和Pub Med、EMBase... 目的:系统评价马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的有效性及经济性。方法:检索中国期刊网全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等中文数据库和Pub Med、EMBase、Cochrane图书馆等英文数据库,检索时间为各数据库创建至2020年3月,纳入马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌(研究组)对比单独使用马来酸曲美布汀(对照组)治疗IBS的随机对照试验研究,进行荟萃分析(Meta分析)。从医疗保健系统角度,采用成本-效果分析法对两种治疗方案进行经济学评价;并通过成本下浮10%及治疗有效率上下浮动10%进行敏感性分析。结果:纳入11篇文献,共1 312例患者。Meta分析结果显示,研究组患者的临床总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(RR=1.24,95%CI=1.18~1.30,P <0.000 01);两组患者在治疗过程中均未出现严重药品不良反应。经济学评价结果提示,研究组方案的成本-效果比为256.52,且相对于对照组其增量成本-效果比为793.33,即当患者支付意愿≤793.33元时,对照组方案较优;当患者支付意愿> 793.33元时,研究组方案较优。敏感性分析结果显示,经济学评价结果较为稳定。结论:马来酸曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌治疗IBS的临床疗效优于单独使用马来酸曲美布汀,临床医师可根据患者支付意愿选择是否联合用药。 展开更多

关键词 马来酸曲美布汀 双歧杆菌三联活菌 肠易激综合征 META分析 经济学评价

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重庆渝东南地区男性体检人群非酒精性脂肪肝检出情况及相关分析 被引量：5

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作者 杨洋 李飞 +1 位作者 孔令希 单幼兰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1047-1052,共6页

目的:分析重庆市渝东南地区健康体检人群中成年男性非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的检出情况及影响因素,为NAFLD的防治提供参考。方法:选取重庆市黔江中心医院体检中心健康体检的16 792例男性体检者作为研... 目的:分析重庆市渝东南地区健康体检人群中成年男性非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的检出情况及影响因素,为NAFLD的防治提供参考。方法:选取重庆市黔江中心医院体检中心健康体检的16 792例男性体检者作为研究对象,对其资料进行回顾性分析。计算NAFLD检出率并采用单因素和多因素logistic回归分析NAFLD的相关危险因素。结果:研究对象中NAFLD患者3 441例,检出率20.5%;51~60岁年龄组检出率最高,为29.4%。NAFLD组体质指数(body mass index,BMI)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)的均值水平明显高于非NAFLD组(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平明显低于非脂肪肝组(P<0.01);多因素logistic回归分析结果提示,年龄、BMI、高血压,TG、ALT是NAFLD的独立危险因素(P<0.01)。结论:重庆市渝东南地区男性体检人群中非酒精性脂肪肝检出率较高,51~60岁年龄段最高;对肥胖、高血压、TG及ALT偏高人群应该重点进行NAFLD超声筛查,以便疾病的防治。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪肝 男性 检出率 危险因素

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