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基于多学科协作的CBL教学法对提高全科医师临床应诊能力的影响研究
1
作者 杨士芳 姬路鹏 +6 位作者 李晓明 陈雪莹 赵满芝 黄国华 崔景华 陈炼 李静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第31期3941-3945,3952,共6页
背景培养高质量的全科医学人才是维护人民群众身体健康的核心,但我国现有的全科医生培养方式仍存在不足,致使全科医生在基层医疗服务中岗位胜任力不足,故如何提高全科医生的岗位胜任力是目前全科医学教学的重中之重。目的探索基于多学... 背景培养高质量的全科医学人才是维护人民群众身体健康的核心,但我国现有的全科医生培养方式仍存在不足,致使全科医生在基层医疗服务中岗位胜任力不足,故如何提高全科医生的岗位胜任力是目前全科医学教学的重中之重。目的探索基于多学科协作(MDT)的CBL教学法对提高全科医师临床应诊能力的影响。方法选取2020年7月—2023年7月在呼吸与危重症医学科培训的26名全科医生为研究对象,按批次分为三组:传统教学组、CBL教学组和MDT+CBL教学组,同一批次教学方法相同。采用莱斯特评估套件(LAP)对学员临床应诊能力进行评价,并采用自主设计的匿名调查问卷进行教学满意度调查。结果理论考核成绩:MDT+CBL教学组考试成绩优于传统教学组和CBL教学组(P<0.05)。临床应诊能力考核:MDT+CBL教学组LAP总分高于传统教学组和CBL教学组(P<0.05),MDT+CBL教学组在接诊和病史采集、患者管理、解决问题、医生行为和与患者的关系及预防性治疗方面的得分均高于传统教学组和CBL教学组(P<0.05)。教学效果的满意度:三种教学模式中MDT+CBL教学模式总体满意度得分高于CBL教学组和传统教学组(P<0.05),且MDT+CBL教学组学员的知识外延能力、指导健康生活方式能力、处理合并症能力、指导患者康复能力和社区合理用药能力得分更高(P<0.05)。结论基于多学科协作的CBL教学法有助于提高全科医师的临床应诊能力和岗位胜任力,是全科医学教学新模式。 展开更多
关键词 全科医师 岗位胜任力 多学科协作 CBL教学法 临床应诊能力
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越婢加半夏汤佐治痰热郁肺证慢阻肺的临床观察
2
作者 刘建强 陈鑫 +1 位作者 匡艳红 姬路鹏 《基层中医药》 2024年第7期30-35,共6页
目的研究应用越婢加半夏汤佐治痰热郁肺证慢阻肺(COPD)的临床疗效。方法选取本院痰热郁肺证COPD患者973例,按照随机数字表法分为对照组(487例)和观察组(486例),对照组采用常规沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组基础上联用越婢加半夏汤... 目的研究应用越婢加半夏汤佐治痰热郁肺证慢阻肺(COPD)的临床疗效。方法选取本院痰热郁肺证COPD患者973例,按照随机数字表法分为对照组(487例)和观察组(486例),对照组采用常规沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组基础上联用越婢加半夏汤,治疗21天后,观察比较各组治疗前后临床疗效、中医证候积分、动脉血氧和肺功能指标。结果各组治疗后FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%和动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后总有效率、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%和SaO_(2)水平高于对照组(P<0.01);各组治疗后中医证候积分、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平较治疗前显著降低(P<0.01),且观察组治疗后中医证候积分、PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.01)。结论应用越婢加半夏汤佐治痰热郁肺证慢阻肺,可改善患者的临床症状和肺功能指标,并缓解动脉血气紊乱,临床可进一步推广应用。 展开更多
关键词 越婢加半夏汤 痰热郁肺证 慢阻肺 肺功能 动脉血气
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慢性阻塞性肺疾病合并肌少症的研究进展
3
作者 杨士芳 高兴林 +1 位作者 李静 姬路鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1181-1185,共5页
肌少症是一种进行性和全身性的骨骼肌疾病,是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重要肺外合并症。多项研究已证实合并肌少症的COPD患者气流阻塞和肺气肿程度更为严重、呼吸困难指数评分更高、生活质量和运动能力下降、频繁急性加重率和病死率升... 肌少症是一种进行性和全身性的骨骼肌疾病,是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重要肺外合并症。多项研究已证实合并肌少症的COPD患者气流阻塞和肺气肿程度更为严重、呼吸困难指数评分更高、生活质量和运动能力下降、频繁急性加重率和病死率升高。肌少症虽然作为COPD的合并症被提及多年,但目前的临床实践对其关注度和干预均不足,究其原因主要是其发病机制不明,药物治疗方案效果不佳所致。随着近年来对COPD合并肌少症的研究越来越多,本文对现阶段COPD合并肌少症的研究进展包括发病率、对临床结局的影响、发病机制、诊断标准和治疗进展进行综述,望能为COPD合并肌少症深入研究及早期干预提供一定的参考价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肌少症 进展
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老年人口服常用剂量缓释茶碱不良反应与血药浓度分析 被引量：4
4
作者 姬路鹏 常瑞明 +5 位作者 许倩琼 陈兢兢 陆少范 陈华新 吕诗敏 梁庭都 《岭南急诊医学杂志》 2020年第1期64-66,共3页
目的:分析老年人短时间内(1周)口服常用剂量缓释茶碱的不良反应发生情况及血药浓度监测结果,为临床合理用药提供依据。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月口服常规剂量缓释茶碱且采用荧光偏振免疫法检测茶碱血药浓度的老年住院患者... 目的:分析老年人短时间内(1周)口服常用剂量缓释茶碱的不良反应发生情况及血药浓度监测结果,为临床合理用药提供依据。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月口服常规剂量缓释茶碱且采用荧光偏振免疫法检测茶碱血药浓度的老年住院患者临床资料,并收集不良反应发生情况。结果:共纳入352例,其中男性290例,女性62例,平均年龄(80.53±8.46)岁,其中血清茶碱浓度水平范围为0.7 mg/L-19.72 mg/L,平均水平为(8.03±3.88)mg/L,小于6 mg/L112例(31.82%),6-15 mg/L有199例(56.53%),大于15 mg/L有41例(11.65%,无血药浓度水平超过20 mg/L者),大多数患者无茶碱不良反应表现,部分病人可出现不同程度的消化、循环、神经系统表现,无严重茶碱中毒反应。结论:老年人短时间(1周内)口服常用剂量缓释茶碱的不良反应轻微,对短期口用茶碱缓释片者,如无茶碱中毒表现,可无须监测血药浓度。 展开更多
关键词 茶碱 血药浓度监测 老年人
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FOXC2通过上调MMP9促进非小细胞肺癌细胞的侵袭迁移 被引量：1
5
作者 姬路鹏 张毅 +1 位作者 梁庭都 吕诗敏 《岭南急诊医学杂志》 2020年第2期129-132,共4页
目的:探讨FOXC2对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞侵袭迁移的影响。方法:采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)的方法检测人支气管上皮样细胞HBE和人NSCLC细胞A549、H1299中FOXC2的mRNA表达水平。利用pcDNA3.1-FOXC2建立FOXC2过表达的细胞模型,qRT-PC... 目的:探讨FOXC2对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞侵袭迁移的影响。方法:采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)的方法检测人支气管上皮样细胞HBE和人NSCLC细胞A549、H1299中FOXC2的mRNA表达水平。利用pcDNA3.1-FOXC2建立FOXC2过表达的细胞模型,qRT-PCR和蛋白质印迹法(Western blot)验证转染效率。采用Transwell实验检测NSCLC细胞的侵袭迁移能力,qRT-PCR法检测基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达水平。结果:人NSCLC细胞H1299、A549中FOXC2的表达水平显著高于人支气管上皮样细胞HBE(P<0.05)。过表达FOXC2促进了A549细胞的侵袭迁移,上调了MMP9的表达(P<0.05)。结论:NSCLC细胞中FOXC2表达水平明显高于正常支气管上皮样细胞,过表达FOXC2可能通过上调MMP9促进NSCLC细胞的侵袭迁移。 展开更多
关键词 NSCLC FOXC2 侵袭 迁移
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POLE2对非小细胞肺癌细胞侵袭迁移能力的影响
6
作者 姬路鹏 彭安萍 +1 位作者 张毅 梁庭都 《岭南现代临床外科》 2020年第3期307-310,共4页
目的探讨POLE2对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞侵袭迁移能力的影响。方法采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测人支气管上皮样细胞BEAS-2B和NSCLC细胞A549、SPC-A1中POLE2的表达水平。构建POLE2过表达细胞模型,qRT-PCR和蛋白质印迹法(Western bl... 目的探讨POLE2对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞侵袭迁移能力的影响。方法采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测人支气管上皮样细胞BEAS-2B和NSCLC细胞A549、SPC-A1中POLE2的表达水平。构建POLE2过表达细胞模型,qRT-PCR和蛋白质印迹法(Western blot)验证转染效率。采用Cell Counting Kit-8(CCK-8)实验检测NSCLC细胞的增殖能力,Transwell实验检测NSCLC细胞的侵袭迁移能力,qRT-PCR检测MMP9的表达水平。结果人NSCLC细胞SPC-A1、A549中POLE2的表达水平显著高于人支气管上皮样细胞BEAS-2B(P<0.05)。过表达POLE2促进了A549细胞的增殖和侵袭迁移,上调了MMP9的表达(P<0.05)。结论过表达POLE2可能通过上调MMP9促进NSCLC细胞的侵袭迁移。 展开更多
关键词 NSCLC POLE2 侵袭 迁移
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