目的:研究超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛和认知功能的影响。方法:抽取2018年2月至2019年10月在郑州大学附属洛阳市中心医院行胸腔镜肺癌根治术患者84例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组42例,前...目的:研究超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛和认知功能的影响。方法:抽取2018年2月至2019年10月在郑州大学附属洛阳市中心医院行胸腔镜肺癌根治术患者84例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组42例,前者给予全身麻醉(GA),后者给予GA复合超声引导下TPVB,术后均给予静脉镇痛(PCIA)。比较两组患者术后不同时间点镇痛评分、炎症反应指标,并观察患者术后认知功能,评估其安全性。结果:术后研究组患者不同时间点的疼痛评分、36 h PCIA泵总用量以及使用次数均低于对照组(P<0.05);T2、T3时两组患者炎症因子水平均有所升高,但研究组上升幅度低于对照组(P<0.05);术后1、7 d两组认知功能评分均降低,但研究组降低幅度低于对照组(P<0.05);研究组术后认知障碍(POCD)发生率低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下TPVB应用于胸腔镜肺癌根治术可有效改善术后炎症反应,提高术后镇痛效果,同时对术后认知功能具有较好的保护作用,安全性更高。展开更多
文摘目的:研究超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛和认知功能的影响。方法:抽取2018年2月至2019年10月在郑州大学附属洛阳市中心医院行胸腔镜肺癌根治术患者84例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组42例,前者给予全身麻醉(GA),后者给予GA复合超声引导下TPVB,术后均给予静脉镇痛(PCIA)。比较两组患者术后不同时间点镇痛评分、炎症反应指标,并观察患者术后认知功能,评估其安全性。结果:术后研究组患者不同时间点的疼痛评分、36 h PCIA泵总用量以及使用次数均低于对照组(P<0.05);T2、T3时两组患者炎症因子水平均有所升高,但研究组上升幅度低于对照组(P<0.05);术后1、7 d两组认知功能评分均降低,但研究组降低幅度低于对照组(P<0.05);研究组术后认知障碍(POCD)发生率低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下TPVB应用于胸腔镜肺癌根治术可有效改善术后炎症反应,提高术后镇痛效果,同时对术后认知功能具有较好的保护作用,安全性更高。
