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伴有半月板损伤早期骨关节炎行关节镜治疗与注射玻璃酸钠保守的疗效对比 被引量:19
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作者 俞广 张树志 +2 位作者 良德 齐玉新 李宇俊 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2016年第4期55-56,共2页
目的探讨关节镜治疗与注射玻璃酸钠保守治疗伴有半月板损伤早期骨关节炎的疗效。方法 2012年7月-2013年7月共收治85例膝关节退行性骨关节病患者,其中78膝符合选择标准,纳入研究。根据治疗方法不同分为两组,其中38例行关节镜手术(关节... 目的探讨关节镜治疗与注射玻璃酸钠保守治疗伴有半月板损伤早期骨关节炎的疗效。方法 2012年7月-2013年7月共收治85例膝关节退行性骨关节病患者,其中78膝符合选择标准,纳入研究。根据治疗方法不同分为两组,其中38例行关节镜手术(关节镜组),40例行玻璃酸钠注射治疗,作为对照组。两组患者均获随访,平均随访时间为12个月。结果末次随访时,Tegner评分玻璃酸钠注射组为(3.5±0.7),关节镜清理组为(5.1±1.4);Lysholm评分玻璃酸钠注射组为(48.3±16.5),关节镜清理组为(84.9±13.6),关节镜清理组与玻璃酸钠注射组经治疗后Tegner及Lysholm评分有统计学差异(P〈0.05)。结论根据随访结果,关节镜治疗与注射玻璃酸钠保守治疗伴有半月板损伤早期骨关节炎均可获得疗效,关节镜组缓解程度较高。 展开更多
关键词 膝关节 退行性骨关节病 关节镜 玻璃酸钠
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Quadrant微创通道与经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比 被引量:6
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作者 张伟学 王猛 +2 位作者 曹帅 良德 苏宝金 《颈腰痛杂志》 2018年第2期133-136,共4页
目的对比Quadrant微创通道与经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法回顾性分析2015-08-2016-03微创手术治疗的80例LDH患者,其中PTED技术治疗37例,Quadrant微创通道技术治疗43例,统计两组患... 目的对比Quadrant微创通道与经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法回顾性分析2015-08-2016-03微创手术治疗的80例LDH患者,其中PTED技术治疗37例,Quadrant微创通道技术治疗43例,统计两组患者的手术时间、住院时间、术后恢复工作时间、并发症情况,以及手术前后(术前、术后3 d及1、3、12个月)的VAS评分、JOA评分和ODI指数等疗效指标,并进行组间对比。结果两组患者手术时间较为相近(P>0.05);但与Quadrant组相比,PTED组的切口长度更小、住院时间和恢复工作时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后腰痛和腿痛VAS评分和ODI指数均显著下降,JOA评分均显著提高(P<0.05);组间相比,PTED组术后3 d、1个月的腰痛VAS评分显著低于Quadrant组(P<0.05),余无显著性差异(P>0.05)。术后12个月,PTED组的总优良率为91.9%,Quadrant组为95.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症情况无显著性差异(P>0.05)。结论采用经皮椎间孔镜与Quadrant微创通道手术治疗LDH患者,均可取得良好疗效。但椎间孔镜技术创伤更小、术后恢复更快,更具微创优势。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜技术 Quadrant微创通道 疗效对比
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IGF-1、β-CTX与胫骨平台骨折术后感染及骨痂X线评分的关系
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作者 张伟学 王猛 +2 位作者 良德 韩奇 王力文 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第9期1708-1712,共5页
目的分析血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)水平与胫骨平台骨折患者术后感染及骨痂X线评分的关系。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月北京市仁和医院收治的90例胫骨平台骨折患者的临床资料,根据术后感染情... 目的分析血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)水平与胫骨平台骨折患者术后感染及骨痂X线评分的关系。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月北京市仁和医院收治的90例胫骨平台骨折患者的临床资料,根据术后感染情况分为感染组(n=23例)和未感染组(n=67例)。对比两组的临床资料,应用二元Logistic回归模型分析胫骨平台骨折患者术后感染影响因素;采用Spearman相关系数分析IGF-1、β-CTX与术后3个月的骨痂X线评分的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析IGF-1和β-CTX对患者术后骨折愈合情况的预测价值。结果两组一般资料中性别、损伤机制、骨质疏松情况、合并糖尿病情况、手术时间、联合应用抗生素情况以及住院天数比较差异均无统计学意义(P>0.05);感染组中年龄≥60岁、开放性骨折损伤类型、有遗留死腔的比例均高于未感染组,血清IGF-1和β-CTX水平均低于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);骨痂X线分级Ⅰ~Ⅱ级患者的血清IGF-1和β-CTX水平低于骨痂X线分级Ⅲ~Ⅳ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);年龄≥60岁(OR=3.840,95%CI:1.803~8.178)、开放行骨折损伤类型(OR=3.656,95%CI:1.705~7.834)、有遗留死腔(OR=3.407,95%CI:1.670~6.955)、<中位数水平的血清IGF-1(OR=2.578,95%CI:1.388~4.789)和β-CTX(OR=2.550,95%CI:1.262~5.153)的胫骨平台骨折患者术后感染风险更高(P<0.05);血清IGF-1和β-CTX水平与胫骨平台骨折患者术后骨痂X线评分均呈正相关(r=0.671、0.699,P<0.05);血清IGF-1、β-CTX水平及二者联合预测胫骨平台骨折患者术后骨折愈合情况的AUC分别为0.799、0.832、0.884,敏感度分别为0.727、0.727、0.909,特异性分别为0.785、0.798、0.772。结论胫骨平台骨折患者术后感染情况与年龄、损伤类型、遗留死腔、血清IGF-1和β-CTX水平有关,临床可通过检测IGF-1和β-CTX水平变化预测患者术后骨折愈合情况。 展开更多
关键词 血清胰岛素样生长因子-1 β-Ⅰ型胶原羧基端肽 胫骨平台骨折 术后感染 骨痂X线评分
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后踝骨折的手术治疗 被引量:3
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作者 俞广 张树志 +3 位作者 良德 齐玉新 李宇俊 王继芳 《河北医药》 CAS 2017年第19期2995-2997,共3页
目的探讨内外侧联合入路治疗后踝骨折的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月收治的后踝骨折61例患者临床资料,根据治疗方法不同分为2组,观察组31例患者采用内外后侧联合入路治疗,对照组30例采用常规复位及石膏固定,2组患者术... 目的探讨内外侧联合入路治疗后踝骨折的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月收治的后踝骨折61例患者临床资料,根据治疗方法不同分为2组,观察组31例患者采用内外后侧联合入路治疗,对照组30例采用常规复位及石膏固定,2组患者术后随访5~36个月,对2组患者临床治疗效果、完全负重时间、下床活动时间、住院时间和骨折愈合时间等均进行全面的观察和记录。结果 2组患者均获随访,平均21个月,骨折复位效果均满足以下标准:恢复踝穴的正常解剖关系;踝关节负重面与小腿纵轴垂直;踝关节面平滑。观察组患者术后下床活动时间、骨折愈合时间、完全负重时间、住院时间等均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床治疗优良率83.9%;对照组患者临床治疗优良率89.2%,观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内外侧联合入路治疗后踝骨折可显著改善临床效果,降低各类并发症发生率,缩短患者住院时间及康复时间,可获得满意疗效,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 后踝 骨折 骨折固定术
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MMP-2在骨肉瘤组织中的表达及临床意义 被引量:1
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作者 良德 田跃 宋有鑫 《承德医学院学报》 2009年第2期123-125,共3页
目的:探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)在骨肉瘤中的表达及在骨肉瘤发生、发展中的作用。方法:应用SP免疫组化法检测37例骨肉瘤组织中MMP-2的表达情况,并分析其与骨肉瘤临床病理特征的关系。结果:MMP-2在骨肉瘤中的阳性表达率为78.4%(29/37)... 目的:探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)在骨肉瘤中的表达及在骨肉瘤发生、发展中的作用。方法:应用SP免疫组化法检测37例骨肉瘤组织中MMP-2的表达情况,并分析其与骨肉瘤临床病理特征的关系。结果:MMP-2在骨肉瘤中的阳性表达率为78.4%(29/37)。MMP-2的表达与性别和肿瘤组织的病理类型无关(P>0.05),与有无肺转移有关(P<0.01)。结论:MMP-2与骨肉瘤的发生、发展以及侵袭、转移有关,检测MMP-2的表达对骨肉瘤的早期诊断、预后判断有一定指导意义。 展开更多
关键词 骨肉瘤 MMP-2 免疫组织化学
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三皮质下胫腓螺钉治疗下胫腓损伤疗效分析 被引量:1
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作者 俞广 张树志 +3 位作者 良德 齐玉新 李宇俊 王继芳 《河北医药》 CAS 2017年第18期2833-2834,2837,共3页
目的探讨三皮质下胫腓螺钉治疗下胫腓联合损伤的临床效果。方法采用三皮质下胫腓螺钉治疗的合并踝关节骨折的下胫腓联合损伤患者33例作为观察组,另选择我院往期采用拉力螺钉治疗的合并踝关节骨折的下胫腓联合损伤患者35例作为对照组。对... 目的探讨三皮质下胫腓螺钉治疗下胫腓联合损伤的临床效果。方法采用三皮质下胫腓螺钉治疗的合并踝关节骨折的下胫腓联合损伤患者33例作为观察组,另选择我院往期采用拉力螺钉治疗的合并踝关节骨折的下胫腓联合损伤患者35例作为对照组。对比2组手术耗费时间、患者术中出血量、骨折愈合时间、随访时间、踝关节残留疼痛。并根据手术后半年随访的患者恢复情况进行疗效判定。结果 2组患者手术指标术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、随访时间等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而观察组患者术后随访踝关节残留疼痛者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者组的手术总优良率高达93.9%,对照组手术总优良率82.9%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论三皮质下胫腓螺钉与拉力螺钉治疗下胫腓联合损伤均获得满意的疗效,但拉力螺钉相对皮质骨螺钉更容易产生踝关节的残留疼痛,皮质骨螺钉在临床上更具有优越性。 展开更多
关键词 胫骨骨折 腓骨 踝损伤 下胫腓联合
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Rb基因在胃癌中的表达及临床意义 被引量:1
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作者 陈艳 良德 王建萍 《中国现代医生》 2010年第14期35-35,37,共2页
目的探讨视网膜母细胞瘤(Rb)基因在胃癌中的表达及在胃癌发生、发展中的作用。方法应用免疫组化SP法检测122例胃癌组织中Rb的表达情况并分析其在胃癌中的作用。结果 Rb在胃癌中低表达,Rb阴性时具有明显的远处转移倾向。结论 Rb与胃癌的... 目的探讨视网膜母细胞瘤(Rb)基因在胃癌中的表达及在胃癌发生、发展中的作用。方法应用免疫组化SP法检测122例胃癌组织中Rb的表达情况并分析其在胃癌中的作用。结果 Rb在胃癌中低表达,Rb阴性时具有明显的远处转移倾向。结论 Rb与胃癌的发生、发展以及侵袭、转移有关,检测Rb的表达将对胃癌的早期诊断、预后判断有一定指导意义。 展开更多
关键词 胃癌 RB 免疫组织化学
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锁骨钩钢板两种方法治疗肩锁关节脱位疗效的比较分析
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作者 良德 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第6期160-161,共2页
分析探讨锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位修复与不修复喙锁韧带的疗效。方法:回顾性分析81例Ⅲ型肩锁关节脱位病人行锁骨钩钢板治疗,一组20例病人行不修复喙锁韧带,余下61例病人行修复喙锁韧带治疗,探讨并分析疗效差异。结果:锁骨钩钢... 分析探讨锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位修复与不修复喙锁韧带的疗效。方法:回顾性分析81例Ⅲ型肩锁关节脱位病人行锁骨钩钢板治疗,一组20例病人行不修复喙锁韧带,余下61例病人行修复喙锁韧带治疗,探讨并分析疗效差异。结果:锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位修复与不修复喙锁韧带肩关节JOA评分及肩锁关节疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁骨钩钢板两种方法治疗肩锁关节脱位疗效存在差异,锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位术中尽量修复喙锁韧带,减少肩锁关节脱位术后的后遗症。 展开更多
关键词 锁骨钩钢板 喙锁韧带修复 肩锁关节脱位
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Rb基因在骨肉瘤中的表达及临床意义
9
作者 良德 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第5期65-66,共2页
探讨Rb(视网膜母细胞瘤)基因在骨肉瘤中的表达及在骨肉瘤发生、发展中的作用。方法:使用免疫组化S-P法,针对三十名骨肉瘤组织中Rb的表达情况,进行检测,并针对其在骨肉瘤当中的基本功效进行全面分析。结果:在骨肉瘤当中,Rb是低表达的形式... 探讨Rb(视网膜母细胞瘤)基因在骨肉瘤中的表达及在骨肉瘤发生、发展中的作用。方法:使用免疫组化S-P法,针对三十名骨肉瘤组织中Rb的表达情况,进行检测,并针对其在骨肉瘤当中的基本功效进行全面分析。结果:在骨肉瘤当中,Rb是低表达的形式,而Rb在阴性的时候,是存在显著的远处转移趋势。结论:骨肉瘤的产生、存在转移的趋势是与Rb存在直接关联,因此对Rb进行检测,是可以对骨肉瘤的早期临床诊治、患者的临床预后预判,具有显著的临床诊疗意义存在。 展开更多
关键词 骨肉瘤 RB 免疫组织化学
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PKP技术治疗老年脊柱重度骨质疏松性骨折的疗效分析
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作者 良德 王建萍 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第4期11-13,共3页
分析老年脊柱重度骨质疏松性骨折PKP(percutaneous kyphoplasty,经皮椎体后凸成形术)手术及保守治疗来分析探讨PKP手术治疗的意义及手术指征。方法:通过回顾性分析以往62例老年脊柱重度骨质疏松性骨折,一组43例病人行PKP手术治疗,余下1... 分析老年脊柱重度骨质疏松性骨折PKP(percutaneous kyphoplasty,经皮椎体后凸成形术)手术及保守治疗来分析探讨PKP手术治疗的意义及手术指征。方法:通过回顾性分析以往62例老年脊柱重度骨质疏松性骨折,一组43例病人行PKP手术治疗,余下19例病人未手术治疗,通过卧床、对症等保守治疗,来探讨、分析PKP手术治疗的手术效果。结果:PKP手术治疗老年重度骨质疏松性脊柱骨折并发症、疼痛VAS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年脊柱重度骨质疏松性骨折,疼痛严重的,严重影响生活的,建议行PKP手术治疗,对于疼痛较轻的,可通过卧床、止痛等对症处理,保守治疗。无论手术治疗及保守治疗,两种方法都要早期进行抗骨质疏松,指导患者功能锻炼,同时要注意病人的随访,监督治疗疗效,减少再骨折的发生。 展开更多
关键词 老年脊柱重度骨质疏松性骨折 PKP 疗效分析
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