复发性流产染色体异常及影响因素分析 被引量：21

1

作者 王文华 王晨阳 +2 位作者 姜李乐 金彦斌 崔金全 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期303-306,共4页

目的探讨复发性流产染色体异常及影响因素。方法选取2015年1月至2017年11月在郑州大学第二附属医院就诊的复发性流产患者73例,其中52例清宫术后新鲜绒毛组织同时行G显带染色体核型分析和高通量测序（NGS）检测;21例因自然流产或药物流... 目的探讨复发性流产染色体异常及影响因素。方法选取2015年1月至2017年11月在郑州大学第二附属医院就诊的复发性流产患者73例,其中52例清宫术后新鲜绒毛组织同时行G显带染色体核型分析和高通量测序（NGS）检测;21例因自然流产或药物流产后绒毛组织行NGS检测,其父母均行外周血染色体核型分析。结果 （1）52例清宫术后绒毛染色体核型正常37例,数目异常15例;NGS检测正常14例（26.9%）,数目异常7例,数目异常且存在拷贝数变异（CNV）7例,仅存在CNV〉10 Mb的重复或缺失24例;1例染色体核型分析为45,XO,NGS结果为正常。21例自然流产后绒毛仅行NGS患者中,数目异常5例,CNV〉10 Mb的重复或缺失2例,正常14例。73例患者中,父方染色体均正常,母方染色体异常4例（5.5%）,其中2例染色体平衡易位者胚胎染色体分别为14-三体合并CNV和7-三体,1例染色体平衡易位和1例10号染色体长臂内倒位者胚胎染色体正常。（2）73例患者中,年龄≥35岁者绒毛染色体异常发生率（76.7%,23/30）高于年龄〈35岁者（53.5%,23/43）（P=0.044）。自然流产3次者绒毛染色体异常发生率（73.3%,33/45）高于自然流产≥4次者（46.4%,13/28）（P=0.021）;排除胚胎染色体异常因素后,自然流产≥4次者自身免疫抗体阳性率（60.0%,9/15）高于自然流产3次者（8.3%,1/12）（P=0.006）。结论高通量测序技术可检测染色体微粒缺失,高龄是引起复发性流产胚胎染色体异常的高危因素,自然流产≥4次者自身免疫抗体阳性率增加。 展开更多

关键词 复发性流产 核型分析 高通量测序 年龄 自身免疫抗体

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卵巢过度刺激综合征的研究现状 被引量：16

2

作者 姜李乐 曹国昌 +1 位作者 梁琳琳 张翠莲 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2013年第5期391-394,共4页

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种外源性或内源性促性腺激素所致的综合征。主要与使用外源性促性腺激素有关,偶见于使用氯米芬促排卵者,自然周期妊娠者较罕见。近年来,随着无排卵型不孕症发病率的逐年增高,在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中... 卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种外源性或内源性促性腺激素所致的综合征。主要与使用外源性促性腺激素有关,偶见于使用氯米芬促排卵者,自然周期妊娠者较罕见。近年来,随着无排卵型不孕症发病率的逐年增高,在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,控制性超促排卵是必要步骤。OHSS渐渐成为辅助生殖技术(ART)最常见最具潜在危险的并发症。其不但影响胚胎着床发育,严重者还会危及患者生命。综述近几年来OHSS发病机制、临床表现、预防及治疗等方面的研究现状。 展开更多

关键词 卵巢过度刺激综合征 促性腺素类 排卵诱导 受精 体外 胚胎移植 生殖技术 辅助

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微信平台互动随访对IVF-ET术后患者情绪状态的影响 被引量：13

3

作者 张宇晖 姜李乐 +2 位作者 常琼 陈圆辉 张翠莲 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第9期844-846,共3页

目的探讨微信平台互动随访对IVF-ET术后患者情绪状态的影响。方法随机选择200例在我院生殖医学研究所诊治的IVF-ET患者,使用随机数字表法将200例患者分为对照组(100例,常规护理宣教)及观察组(100例,在常规护理宣教基础上,建立患者微信... 目的探讨微信平台互动随访对IVF-ET术后患者情绪状态的影响。方法随机选择200例在我院生殖医学研究所诊治的IVF-ET患者,使用随机数字表法将200例患者分为对照组(100例,常规护理宣教)及观察组(100例,在常规护理宣教基础上,建立患者微信平台互动随访),自患者胚胎移植后开始微信互动随访14d。所有患者均分别在移植术前及随访干预后两次使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行情绪状态的评估。结果观察组和对照组在胚胎移植日的SDS评分及SAS评分均无统计学差异(P>0.05);观察组在微信平台互动随访14d后,SDS评分(40.32±6.95)、SAS评分(37.48±7.34)均显著低于对照组[分别为(46.26±7.13)和(45.83±8.21)](P<0.05)。结论微信平台互动随访能有效地缓解IVF-ET术后患者不良情绪反应,有一定的临床应用推广价值。 展开更多

关键词 微信平台互动随访 体外受精-胚胎移植 情绪状态

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白血病抑制因子对胚胎着床影响的研究进展 被引量：11

4

作者 王倩 陈圆辉 +3 位作者 徐晓航 张亚楠 姜李乐 张翠莲 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第2期190-193,共4页

随着辅助生殖技术在女性不育治疗中的广泛应用,胚胎在子宫内膜着床与否已成为能否获得最终妊娠的关键。白血病抑制因子是一类具有多种生物学功能的细胞因子,与女性的生殖能力密切相关,其参与卵泡及胚胎发育、滋养细胞侵袭及胚胎着床,在... 随着辅助生殖技术在女性不育治疗中的广泛应用,胚胎在子宫内膜着床与否已成为能否获得最终妊娠的关键。白血病抑制因子是一类具有多种生物学功能的细胞因子,与女性的生殖能力密切相关,其参与卵泡及胚胎发育、滋养细胞侵袭及胚胎着床,在输卵管性不孕、不明原因不育等中的作用已得到证实,本文对这些问题进行综述。 展开更多

关键词 白血病抑制因子 胚胎发育 内膜容受性 不孕

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人未成熟卵母细胞培养体系研究进展 被引量：11

5

作者 姜李乐 韦多 张翠莲 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2014年第5期388-394,共7页

未成熟卵母细胞体外培养成熟(in vitro maturation,IVM)是指将GV期或MI期的卵母细胞在体外培养发育到第二次减数分裂中期(MII期),能够正常发育、受精和着床。人未成熟卵母细胞体外培养成熟(in vitro maturation,IVM)技术已有几十年历史... 未成熟卵母细胞体外培养成熟(in vitro maturation,IVM)是指将GV期或MI期的卵母细胞在体外培养发育到第二次减数分裂中期(MII期),能够正常发育、受精和着床。人未成熟卵母细胞体外培养成熟(in vitro maturation,IVM)技术已有几十年历史,作为治疗不孕症的新手段,为赠卵以及女性生育力保存提供了新途径。近年随着细胞分子生物科学的迅猛发展,IVM取得了很大进展,向IVM培养系统添加促性腺激素、甾体激素、抗氧化剂、减数分裂抑制剂、生长因子、抑制素/激活素等有助于卵母细胞体外成熟。但仍面临卵母细胞成熟率不高、成熟后体外受精率低、妊娠率低的问题,完善IVM培养系统及相关辅助治疗是IVM的关键,如何获得稳定、有较高成功率的培养体系是亟需解决的问题。现对近几年一些较新的研究发现进行总结,主要从基础培养液、添加成分、培养条件的选择等方面予以综述。 展开更多

关键词 体外成熟(IVM) 卵母细胞 培养体系

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注射HCG后不同授精时间对ICSI助孕临床结局的影响 被引量：9

6

作者 殷宝莉 贾楠 +2 位作者 姜李乐 陈圆辉 张翠莲 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第12期1059-1063,共5页

目的探讨HCG注射后不同授精时间对卵胞浆内单精子注射（ICSI）助孕周期临床结局的影响,分析最佳显微操作时机,以便更合理地安排胚胎实验室工作。方法回顾性分析2013年9月至2015年6月在河南省人民医院生殖医学研究所接受ICSI助孕患者的... 目的探讨HCG注射后不同授精时间对卵胞浆内单精子注射（ICSI）助孕周期临床结局的影响,分析最佳显微操作时机,以便更合理地安排胚胎实验室工作。方法回顾性分析2013年9月至2015年6月在河南省人民医院生殖医学研究所接受ICSI助孕患者的治疗周期,纳入病例均采用常规长方案促排卵,HCG诱导排卵,女方年龄≤38岁,5个≤获卵数≤20个;均因男方因素行ICSI助孕治疗,共计831个周期,根据授精时间不同分为5组。A组：注射HCG后〈40h授精（n=44）;B组：注射HCG后40~〈41h授精（n=162）;C组：注射HCG后41~〈42h授精（n=313）;D组：注射HCG后42~〈43h授精（n=243）;E组：注射HCG后≥43h授精（n=69）。统计分析各组患者的一般情况、获卵数、卵母细胞成熟情况、受精及胚胎发育情况并随访至孕早期,记录各项数据指标。结果 5组患者的年龄、获卵数、MⅡ卵数、正常受精数、可利用胚胎数、平均移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率比较各组间均无统计学差异（P〉0.05）,但HCG后41~42h行ICSI授精的临床结局有优于其他组的趋势。结论在临床工作中可以选择HCG注射后41~42h行ICSI操作。但后期尚需进一步研究验证。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 卵胞浆内单精子显微注射 授精时间

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蛇床子素通过Nrf2/HO-1/NLRP3轴对大鼠卵巢储备功能减退的改善作用研究 被引量：8

7

作者 王红梅 郭瑞丽 +1 位作者 崔利娟 姜李乐 《中国药事》 CAS 2022年第6期664-671,共8页

目的:探讨蛇床子素(OST)对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠的改善作用及其可能机制。方法:取80只大鼠,64只以50 mg·(kg·d)^(-1)雷公藤多苷混悬液灌胃建立DOR大鼠模型,随机分为模型组、OST低剂量组、OST中剂量组、OST高剂量组,每组1... 目的:探讨蛇床子素(OST)对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠的改善作用及其可能机制。方法:取80只大鼠,64只以50 mg·(kg·d)^(-1)雷公藤多苷混悬液灌胃建立DOR大鼠模型,随机分为模型组、OST低剂量组、OST中剂量组、OST高剂量组,每组16只大鼠,其余16只为空白组。OST低、中、高剂量组按照2 mL·d^(-1)分别腹腔注射20、40和80μg·mL^(-1) OST溶液,空白组、模型组注射等体积生理盐水,1次·d^(-1),给药21 d。比较各组大鼠卵巢组织学形态变化、脏器指数和血清中抗苗勒管激素(AMH)、雌二醇激素(E2)、促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、白细胞介素4(IL4)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)水平,以及卵巢组织中超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活性、丙二醛(MDA)水平和转录因子核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶1(HO-1)、核苷酸结合寡聚化结构域受体3(NLRP3)蛋白表达水平。结果:HE染色结果显示,OST各剂量组卵巢组织卵泡和黄体数较模型组增加;与模型组比,OST各剂量组AMH、E2、IL-4、IL-10水平,卵巢指数,子宫指数,SOD、CAT活性和Nrf2、HO-1蛋白表达水平均升高,LH、FSH、IFN-γ、TNF-α、MDA水平和NLRP3蛋白表达水平均降低(P<0.05)。AMH、E2、IL-4、IL-10水平,卵巢指数,子宫指数,SOD、CAT活性和Nrf2、HO-1蛋白表达水平与OST呈剂量依赖性升高,LH、FSH、IFN-γ、TNF-α、MDA水平和NLRP3蛋白表达水平与OST呈剂量依赖性降低(P<0.05)。结论:OST可有效改善DOR大鼠内分泌代谢,减轻卵巢炎症反应和氧化应激损伤,恢复卵巢储备功能,可能通过调控Nrf2/HO-1/NLRP3信号通路发挥作用。 展开更多

关键词 蛇床子素 卵巢储备功能减退 炎症因子 氧化应激 信号通路

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二次冻融胚胎临床结局的分析 被引量：8

8

作者 殷宝莉 姜李乐 +2 位作者 张亚楠 谢娟珂 张翠莲 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2015年第11期858-860,共3页

目的:探讨胚胎经历二次冻融后移植对临床妊娠结局的可能影响。方法:回顾分析2012年6月至2014年12月在河南省人民医院(郑州大学人民医院)生殖医学研究所接受二次冻融周期复融囊胚移植的患者资料,随机选取同期进行常规单次冻融周期囊胚移... 目的:探讨胚胎经历二次冻融后移植对临床妊娠结局的可能影响。方法:回顾分析2012年6月至2014年12月在河南省人民医院(郑州大学人民医院)生殖医学研究所接受二次冻融周期复融囊胚移植的患者资料,随机选取同期进行常规单次冻融周期囊胚移植的患者作为对照组。比较两组患者的一般情况、种植率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、多胎率、活产率、足月产率、新生儿情况等。结果:二次冻融组和对照组的临床妊娠率比较,差异有统计学意义(47.18%vs 71.83%,P=0.002);异位妊娠率、流产率、多胎率、足月产率比较,差异无统计学意义。出生婴儿未发现畸形。结论:二次冻融囊胚周期与单次冻融囊胚周期相比,临床妊娠率显著下降,认为多次冻融可能影响胚胎发育潜能。 展开更多

关键词 二次冻融 临床妊娠结局 囊胚移植 胚胎

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黄芩苷对多囊卵巢综合征大鼠颗粒细胞增殖和凋亡的影响

9

作者 范宏芳 王孜涵 +4 位作者 王莉 马韵翼 钮红丽 翟俊英 姜李乐 《西北药学杂志》 2024年第1期66-71,共6页

目的探讨黄芩苷对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠颗粒细胞增殖和凋亡的影响及对磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路的调节作用。方法48只大鼠成功建... 目的探讨黄芩苷对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠颗粒细胞增殖和凋亡的影响及对磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路的调节作用。方法48只大鼠成功建立PCOS模型,并随机分为模型组、黄芩苷低剂量组、黄芩苷高剂量组和阳性对照组,每组12只,另取12只大鼠作为对照组。黄芩苷低剂量组、黄芩苷高剂量组大鼠分别灌胃25、50 mg∙kg^(−1)黄芩苷,阳性对照组大鼠灌胃0.3392 mg∙kg^(−1)炔雌醇环丙孕酮片(达英-35),对照组和模型组大鼠灌胃等体积生理盐水,每日1次,连续3周。用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immuno⁃sorbent assay,ELISA)检测黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、睾酮(testos⁃terone,T)以及雌二醇(estradiol,E2)含量;用HE染色观察卵巢组织病理损伤,细胞增殖检测试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)检测颗粒细胞存活率;用流式细胞仪检测细胞凋亡率,蛋白质印迹法检测PI3K、磷酸化磷脂肌醇3-激酶(phospho PI3K,p-PI3K)、Akt以及p-Akt蛋白相对表达量。结果对照组大鼠可见黄体,未见囊状扩张卵泡;模型组大鼠卵巢体积变大,少见黄体,可见囊状扩张卵泡;黄芩苷低剂量组、黄芩苷高剂量组及阳性对照组大鼠卵巢体积变小,可见黄体,囊状卵泡扩增不明显。与对照组比较,模型组FSH和E2水平、颗粒细胞存活率以及p-PI3K和p-Akt蛋白相对表达量降低,LH、T水平和颗粒细胞凋亡率升高(P<0.05);与模型组比较,黄芩苷低剂量组、黄芩苷高剂量组和阳性对照组FSH、E2水平,颗粒细胞存活率及p-PI3K和p-Akt蛋白相对表达量升高,LH、T水平及颗粒细胞凋亡率降低,其中阳性对照组各指标水平变化最显著,其次是黄芩苷高剂量组(P<0.05)。结论黄芩苷可促进PCOS大鼠卵巢颗粒细胞增殖,抑制凋亡,改善卵巢组织病理损伤,其可能是通 展开更多

关键词 黄芩苷 多囊卵巢综合征 颗粒细胞 增殖 凋亡 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路

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当归提取物对卵巢功能不全大鼠卵巢功能的作用 被引量：2

10

作者 马韵翼 钮红丽 +3 位作者 范宏芳 马志宾 翟俊英 姜李乐 《西北药学杂志》 CAS 2023年第1期78-83,共6页

目的探讨当归提取物对早发性卵巢功能不全(POI)大鼠卵巢功能的改善是否与Nrf2/HO-1通路介导的炎性调节有关。方法取60只SD雌性大鼠,其中48只通过雷公藤多苷片建立POI模型,造模成功后随机分为模型组及当归提取物低、高剂量组和西药组,其... 目的探讨当归提取物对早发性卵巢功能不全(POI)大鼠卵巢功能的改善是否与Nrf2/HO-1通路介导的炎性调节有关。方法取60只SD雌性大鼠,其中48只通过雷公藤多苷片建立POI模型,造模成功后随机分为模型组及当归提取物低、高剂量组和西药组,其余12只为对照组。当归提取物低、高剂量组分别给予当归提取物25、100 mg·kg^(-1),连续灌胃15 d,西药组给予戊酸雌二醇0.12 mg·kg^(-1),连续灌胃15 d,对照组及模型组给予等量生理盐水,灌胃15 d。测定血清中E_(2)、AMH、LH和FSH的水平;HE染色观察各组大鼠卵巢组织的病理变化和卵泡计数;用RT-qPCR和Western blot检测卵巢组织中Nrf 2和HO-1 mRNA和蛋白的表达情况。结果与模型组比较,其余3组血清E_(2),AMH,原始卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡的数量,Nrf 2、HO-1 mRNA和蛋白的表达水平增加,FSH、LH、TNF-α、IL-4、IL-6水平和闭锁卵泡数量减少(P<0.05)。与当归提取物低剂量组比较,当归提取物高剂量组和西药组血清E_(2)、AMH、卵泡数量、Nrf 2、HO-1 mRNA和蛋白的表达水平增加,FSH、LH、TNF-α、IL-4、IL-6水平和闭锁卵泡数量减少(P<0.05)。当归提取物高剂量组与西药组上述指标比较,差异无统计学意义。结论当归提取物可通过激活Nrf 2/HO-1信号通路改善炎性因子水平,在一定程度上修复POI大鼠的卵巢功能,发挥卵巢保护作用。 展开更多

关键词 当归提取物 早发性卵巢功能不全 核因子E2相关因子2 血红素加氧酶1 卵巢功能

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σ1受体在子宫颈癌组织中高表达的意义及其配体化合物对子宫颈癌细胞生长的作用 被引量：5

11

作者 邓亚勤 周新欢 +3 位作者 姜李乐 唐相靖 张运晓 崔金全 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期473-482,共10页

目的探讨σ1受体（σ1R）在子宫颈癌组织中高表达的意义及其配体化合物对子宫颈癌细胞生长的作用。方法（1）收集2007年1月至2012年12月郑州大学第二附属医院病理科存档的经手术切除或活检的不同程度子宫颈病变组织蜡块160份，其中子宫... 目的探讨σ1受体（σ1R）在子宫颈癌组织中高表达的意义及其配体化合物对子宫颈癌细胞生长的作用。方法（1）收集2007年1月至2012年12月郑州大学第二附属医院病理科存档的经手术切除或活检的不同程度子宫颈病变组织蜡块160份，其中子宫颈癌组织88份、高级别鳞状上皮内病变（HSIL）组织42份、正常子宫颈组织30份（因子宫肌瘤、单纯良性卵巢囊肿行子宫全切除术）；另选择HPV18型阳性的子宫颈腺癌细胞系HeLa细胞和HPV16型阳性的子宫颈鳞癌细胞系SiHa细胞。采用免疫组化SP法检测上述组织和细胞中σ1R蛋白的表达，并分析σ1R蛋白表达与子宫颈癌患者不同临床病理特征及预后的相关性。（2）从癌症基因组图谱（TCGA）数据库中筛选出临床资料和σ1R基因数据均完整的子宫颈癌患者249例，分析σ1R表达与子宫颈癌患者不同临床病理特征的相关性。（3）合成σ1R配体化合物（共4个，分别为化合物14a、14e、15c、15f）并作用于HeLa、SiHa细胞，采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测细胞增殖情况及细胞对奈达铂的敏感性，细胞划痕实验检测细胞迁移能力，流式细胞仪检测细胞周期比例和凋亡率。结果（1）免疫组化SP法检测显示，正常子宫颈组织中σ1R蛋白少量表达于胞质，HSIL组织中σ1R蛋白中等量表达于胞质及个别胞核，子宫颈癌组织中σ1R蛋白大量表达于胞质和胞核；子宫颈癌HeLa和SiHa细胞中σ1R蛋白大量表达于胞质和胞核。子宫颈癌患者σ1R蛋白的阳性表达率与病理类型明显相关（P=0.020），而与患者年龄、临床分期、病理分化程度均无明显相关性（P〉0.05）。子宫颈腺癌患者σ1R蛋白的胞核表达阳性率（10/18）明显高于子宫颈鳞癌（27.1%，19/70；P=0.024）。70例子宫颈鳞癌患者中，47例σ1R蛋白阳性患者的中位生存时间[（45.8±3.1）个月]明显低于23例σ1R蛋白阴 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 HELA细胞 细胞系 肿瘤 受体 ∑ 哌啶类

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男性体质量指数对宫腔内人工授精助孕妊娠结局的影响

12

作者 姜李乐 杨淑珺 张翠莲 《中华实用诊断与治疗杂志》 2024年第2期165-168,共4页

目的分析行宫腔内人工授精(IUI)助孕夫妇的临床资料,探讨男性体质量指数(BMI)对IUI助孕妊娠结局的影响。方法2021年6月—2022年6月河南省人民医院行IUI助孕的夫妇306对,根据男性BMI分为肥胖组(≥28.0 kg/m^(2))82例、超重组(24~<28 k... 目的分析行宫腔内人工授精(IUI)助孕夫妇的临床资料,探讨男性体质量指数(BMI)对IUI助孕妊娠结局的影响。方法2021年6月—2022年6月河南省人民医院行IUI助孕的夫妇306对,根据男性BMI分为肥胖组(≥28.0 kg/m^(2))82例、超重组(24~<28 kg/m^(2))131例、正常组(18.5~<24 kg/m^(2))93例。比较3组女方年龄、BMI、抗米勒管激素、基础窦卵泡计数、手术日子宫内膜厚度,男方年龄、原发不育比率、手术日正常精子率及前向运动精子总数;比较3组妊娠结局(临床妊娠率、活产率、流产率、异位妊娠率)。结果3组女方年龄、BMI、抗米勒管激素、基础窦卵泡计数、手术日子宫内膜厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肥胖组手术日前向运动精子总数[30.77(14.19,42.00)×10^(6)/mL]均少于超重组[34.30(24.58,50.66)×10^(6)/mL]、正常组[40.25(25.92,66.12)×10^(6)/mL](P<0.05),超重组与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组男方年龄、原发不育比率、手术日正常精子率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、活产率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肥胖男性精液前向运动精子总数较超重及正常体质量男性少,但不影响IUI助孕妊娠结局。 展开更多

关键词 宫腔内人工授精 男性 肥胖 前向运动精子总数 妊娠结局

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模拟体液环境的未成熟卵母细胞体外培养的研究进展

13

作者 杨淑珺 王祎玟 +3 位作者 姜李乐 陈欢欢 楚漫微 张翠莲 《现代妇产科进展》 2024年第9期712-715,共4页

未成熟卵母细胞体外培养(IVM)指将未成熟卵母细胞在体外培养至成熟卵母细胞,从而获得正常受精和继续发育能力的过程,是一种较安全的生育力保存方式。目前体外培养卵母细胞的发育潜能整体较低,难以在临床实践中广泛采用。模拟卵母细胞体... 未成熟卵母细胞体外培养(IVM)指将未成熟卵母细胞在体外培养至成熟卵母细胞,从而获得正常受精和继续发育能力的过程,是一种较安全的生育力保存方式。目前体外培养卵母细胞的发育潜能整体较低,难以在临床实践中广泛采用。模拟卵母细胞体内体液正常生理环境,优化体外培养系统从而提高辅助生殖技术效率是未来努力的方向。本文对模拟体内体液生理环境的IVM体系的相关研究进行综述,进一步明确IVM培养基内添加卵泡液、输卵管液或血清对卵母细胞成熟率的影响,以期为IVM培养基的改良和培养环境的优化提供参考。 展开更多

关键词 未成熟卵母细胞 体外成熟 生育力保存

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未成熟卵母细胞冻存 被引量：4

14

作者 姜李乐 韦多 张翠莲 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第7期589-593,共5页

随着人类辅助生殖技术的发展,人未成熟卵母细胞的冷冻技术因其特有优势得到了较多的关注,研究数据支持未成熟卵母细胞冻存是保存女性生育力的一种有临床应用前景的方式。冷冻和复融过程会对卵母细胞造成一系列形态结构、细胞代谢、生理... 随着人类辅助生殖技术的发展,人未成熟卵母细胞的冷冻技术因其特有优势得到了较多的关注,研究数据支持未成熟卵母细胞冻存是保存女性生育力的一种有临床应用前景的方式。冷冻和复融过程会对卵母细胞造成一系列形态结构、细胞代谢、生理生化及发育潜能的影响。作为一个较新的方向,未成熟卵母细胞的冷冻技术缺乏标准方案,很多相关研究成果尚存在争议。本文着重未成熟卵母细胞冷冻技术的意义、优势、影响因素等方面的新观点予以综述。 展开更多

关键词 未成熟卵母细胞 玻璃化冷冻 生育力保存

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阿司匹林联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导因子诱导剂通过增强自噬促进宫颈癌细胞凋亡 被引量：4

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作者 金彦斌 姜李乐 +3 位作者 张怡 张翔 王文华 崔金全 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期765-769,共5页

目的探讨阿司匹林(ASP)联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导因子(TRAIL)诱导剂TIC10对子宫颈癌Siha、HeLa细胞自噬及凋亡的影响。方法选择HPV16阳性的子宫颈鳞癌细胞系Siha和HPV18阳性的子宫颈腺癌细胞系HeLa作为研究对象。分别单独及联合使用... 目的探讨阿司匹林(ASP)联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导因子(TRAIL)诱导剂TIC10对子宫颈癌Siha、HeLa细胞自噬及凋亡的影响。方法选择HPV16阳性的子宫颈鳞癌细胞系Siha和HPV18阳性的子宫颈腺癌细胞系HeLa作为研究对象。分别单独及联合使用ASP及TIC10作用2种细胞系。用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测ASP及TIC10作用后细胞增殖抑制率,用细胞划痕实验检测细胞迁移率,用平板克隆集落形成实验检测细胞克隆形率,用Western Blot法检测活化型半胱天冬酶3(cleaved Caspase-3)、活化型半胱天冬酶8(cleaved Caspase-8)、自噬相关微管关联蛋白(LC3A/B)和自噬基因(Beclin1)的水平。结果 MTT比色法显示,ASP作用后对Siha、HeLa细胞均有明显的增殖抑制作用,且呈浓度依赖性(均P <0. 01),ASP联合TIC10作用于Siha、HeLa细胞48 h后,其细胞增殖抑制率均明显高于单独使用TIC10 (均P <0. 01)。细胞划痕实验显示,ASP和TIC10作用24 h后,实验组对Siha,HeLa细胞的迁移率[ASP:(19. 61±1. 17)%和(23. 75±0. 78)%,TIC10:(16. 89±1. 47)%和(20. 59±2. 01)%]均明显小于对照组[(41. 18±2. 01)%和40. 83±3. 77)%],差异均有统计学意义(均P <0. 01)。平板克隆形成实验显示,ASP和TIC10作用2周后,实验组对Siha,HeLa细胞的克隆形成率[ASP:(24. 93±2. 12)%和(26. 47±3. 30)%,TIC10:(17. 33±1. 50)%和(19. 13±4. 99)%]均明显小于对照组[(69. 60±3. 54)%和(68. 40±4. 20)%],差异均有统计学意义(均P <0. 01)。Western blot法检测显示,促凋亡蛋白cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-8表达上调,细胞自噬相关蛋白LC3A/B、Beclin1表达显著上调(均P <0. 01)。结论 ASP可通过自噬增强TRAIL诱导剂TIC10对宫颈癌细胞的凋亡。 展开更多

关键词 阿司匹林 子宫颈癌 SIHA细胞 HELA细胞 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导因子 细胞自噬

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不孕症体外受精-胚胎移植反复种植失败患者心理困扰对妊娠结局的影响 被引量：1

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作者 马瑞 常琼 姜李乐 《河南医学研究》 CAS 2023年第6期1005-1008,共4页

目的探讨不孕症体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败患者心理困扰对其妊娠结局的影响。方法前瞻性纳入2021年1月至2022年1月河南省人民医院生殖中心收治的80例不孕症患者作为研究对象,设计一般资料收集表,填写并记录患者的相关临床资... 目的探讨不孕症体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败患者心理困扰对其妊娠结局的影响。方法前瞻性纳入2021年1月至2022年1月河南省人民医院生殖中心收治的80例不孕症患者作为研究对象,设计一般资料收集表,填写并记录患者的相关临床资料,采用凯斯勒心理困扰量表(K10)评估患者的心理困扰情况,比较不同资料患者K10评分,分析其影响因素,并探讨患者心理困扰对其妊娠结局的影响。结果不孕症患者K10总评分为(31.48±2.69)分;不同年龄、社会支持、家庭关怀、知识了解程度、妊娠结局患者K10评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析,结果显示,年龄、社会支持、家庭关怀、知识了解程度是患者K10评分的影响因素(P<0.05);经logistic回归分析结果显示,心理困扰与患者的妊娠结局有关(P<0.05)。结论不孕症IVF-ET反复种植失败患者心理困扰处于中等水平,受年龄、社会支持、家庭关怀、知识了解程度的影响,且心理困扰会影响其妊娠结局。 展开更多

关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 心理困扰 妊娠结局

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间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产治疗凶险性前置胎盘并植入对母婴结局的影响 被引量：2

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作者 谢志平 杨跃 姜李乐 《医药论坛杂志》 2022年第1期33-36,共4页

目的研究间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产手术治疗凶险性前置胎盘并植入对新生儿结局、产妇子宫切除率的影响。方法选择出88例2020年4月—2021年4月南阳市第二人民医院妇产科收治的凶险性前置胎盘并植入产妇,现以手术方案进行分组,单行剖... 目的研究间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产手术治疗凶险性前置胎盘并植入对新生儿结局、产妇子宫切除率的影响。方法选择出88例2020年4月—2021年4月南阳市第二人民医院妇产科收治的凶险性前置胎盘并植入产妇,现以手术方案进行分组,单行剖宫产术为对照组(n=44),行间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产手术作为观察组(n=44),对比组间治疗结果。结果观察组的手术时间、术中出血量及住院时间明显低于对照组(P<0.05,t=39.855,t=194.758,t=7.394);观察组新生儿1 min、5 min的Apgar评分高于对照组(P<0.05,t=5.924,t=7.410);而观察组产妇的子宫切除率与对照组相比则明显降低(P<0.05,χ^(2)=4.950),且观察组的术后并发症发生率也明显低于对照组(P<0.05,χ^(2)=6.064)。结论间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术用于凶险性前置胎盘并植入产妇的治疗手术时间更短,手术创伤更小,可有效提高新生儿出生质量,降低产妇的子宫切除率,促进产妇的术后恢复,建议临床积极推广。 展开更多

关键词 间歇性阻断腹主动脉 剖宫产术 凶险性前置胎盘 胎盘植入 子宫切除

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人类不同时期未成熟卵母细胞玻璃化冷冻后发育潜能的比较 被引量：2

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作者 姜李乐 韦多 +6 位作者 郝好英 谢娟珂 殷宝莉 宋小兵 刘琦 呼琳 张翠莲 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2014年第9期725-728,734,共5页

目的:探索未成熟卵子的最佳冷冻时期。方法:收集卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(ICSI-ET)周期中未成熟的卵母细胞,按其成熟度分为生发泡期(GV组)卵子179枚和第一次减数分裂中期(MI组)卵子323枚,所有卵子均经玻璃化冷冻,解冻后行体外成... 目的:探索未成熟卵子的最佳冷冻时期。方法:收集卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(ICSI-ET)周期中未成熟的卵母细胞,按其成熟度分为生发泡期(GV组)卵子179枚和第一次减数分裂中期(MI组)卵子323枚,所有卵子均经玻璃化冷冻,解冻后行体外成熟(IVM)培养,ICSI受精,观察比较GV组和MI组解冻后存活、体外成熟、受精及胚胎发育情况。结果:GV组复苏存活率显著高于MI组(83.24%vs 75.54%,P=0.045),MI组体外成熟率、受精率、卵裂率、优质胚胎率均略均高于GV组,但无统计学差异(P>0.05),MI组可利用胚胎率显著高于GV组(78.67%vs 60.53%,P=0.041)。结论:超促排卵周期中未成熟卵母细胞先玻璃化冷冻保存,再行体外培养是可行的。GV期卵母细胞复苏存活率高于MI期卵母细胞,但MI期卵母细胞冻融后发育潜能优于GV组卵母细胞。 展开更多

关键词 未成熟卵母细胞 玻璃化冷冻 体外成熟 发育潜能

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体外受精-胚胎移植周期中单原核(1PN)胚胎的研究进展 被引量：2

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作者 张亚楠 殷宝莉 +3 位作者 张翠莲 姜李乐 韦多 谢娟珂 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第5期473-477,共5页

在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,常常有单原核(1PN)胚胎出现。这类胚胎最终发展为非整倍体的比例偏高,胚胎发育潜能及妊娠结局极差。本文对近年来国内外有关1PN胚胎的研究进行总结,认为1PN胚胎的形成可能有多种机制,但尚无明确定论。因... 在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,常常有单原核(1PN)胚胎出现。这类胚胎最终发展为非整倍体的比例偏高,胚胎发育潜能及妊娠结局极差。本文对近年来国内外有关1PN胚胎的研究进行总结,认为1PN胚胎的形成可能有多种机制,但尚无明确定论。因1PN胚胎的染色体组成多异常,多数研究不建议移植1PN胚胎;然而,国内外也有不少研究已证实,1PN胚胎中染色体正常者也占有一定比例,尤其是IVF-1PN胚胎,可能是正常受精的胚胎,移植IVF-1PN胚胎可获得健康的子代个体。因此,在临床工作中,对于那些无可利用胚胎的患者,在充分告知患者知情同意后,选择IVF-1PN胚胎进行移植不失为一个选择。 展开更多

关键词 1PN胚胎 体外受精 卵胞浆内单精子注射 染色体 非整倍体

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体外受精-胚胎移植后第14天血人绒毛膜促性腺激素与妊娠结局关系 被引量：1

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作者 徐进 姜李乐 张翠莲 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第7期681-683,共3页

目的探讨人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,β-hCG)水平在体外受精-胚胎移植治疗后预测妊娠结局中的临床意义。方法接受助孕并获得妊娠的1 173例患者,在胚胎移植后第14天测定血清β-hCG水平;按不同妊娠结局分为生化妊... 目的探讨人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,β-hCG)水平在体外受精-胚胎移植治疗后预测妊娠结局中的临床意义。方法接受助孕并获得妊娠的1 173例患者,在胚胎移植后第14天测定血清β-hCG水平;按不同妊娠结局分为生化妊娠流产组100例,异位妊娠组47例,临床妊娠早期流产组169例,单胎妊娠组538例和多胎妊娠组311例,比较各组血清β-hCG水平。结果生化妊娠流产组血清β-hCG水平[105.1(41.7,113.8)u/mL]明显低于单胎妊娠组[649.5(469.8,865.6)u/mL]、多胎妊娠组[1 278.3(878.1,1 654.4)u/mL]、异位妊娠组[226.7(82.5,330.8)u/mL]和临床妊娠早期流产组[360.7(207.8,645.1)u/mL](P<0.05),临床妊娠早期流产组低于单胎妊娠组和多胎妊娠组(P<0.05),单胎妊娠组低于多胎妊娠组(P<0.05);血清β-hCG水平<100u/L对不良妊娠结局的阳性预测值为78.74%,阴性预测值为78.99%;血清β-hCG值>1 000u/L对多胎妊娠的阳性预测值为76.24%,阴性预测值为90.72%;因产检胎儿畸形引产8例。结论胚胎移植后第14天血清β-hCG水平可较好预测早期妊娠结局。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 妊娠 人绒毛膜促性腺激素

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