肺部磨玻璃结节的CT影像特征评估肺腺癌浸润性的价值 被引量：23

1

作者 马东 姜加学 +2 位作者 杨小庆 吴雪 唐晨虎 《临床肺科杂志》 2019年第8期1470-1473,共4页

目的探讨肺部磨玻璃结节的电子计算机断层扫描(CT)影像特征,对肺腺癌浸润性的评估价值。方法选取2016年2月-2018年10月来我院经CT扫描和病理检查确诊的62例磨玻璃结节患者,其中分为非浸润性腺癌组(n=34)和浸润性腺癌组(n=28),比较两组C... 目的探讨肺部磨玻璃结节的电子计算机断层扫描(CT)影像特征,对肺腺癌浸润性的评估价值。方法选取2016年2月-2018年10月来我院经CT扫描和病理检查确诊的62例磨玻璃结节患者,其中分为非浸润性腺癌组(n=34)和浸润性腺癌组(n=28),比较两组CT征象,采用Logistic回归分析法,分析影响肿瘤浸润的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)比较各危险因素对肺腺癌浸润性的预测价值。结果非浸润性腺癌组的病灶直径、CT值、相对CT值、病灶边缘、空气支气管征、胸膜凹陷征和磨玻璃类型与浸润性腺癌组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,病灶直径和空气支气管征可作为评估浸润性腺癌的危险因素(P<0.05);病灶直径的AUC值明显高于空气支气管征的AUC值(P<0.05)。结论肺部CT扫描磨玻璃结节的病灶直径,有助于术前预测患者有无浸润性肺腺癌的可能,可用作临床治疗方案选择的参考。 展开更多

关键词 CT扫描 磨玻璃结节 浸润性肺腺癌

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颈部淋巴瘤与淋巴结结核CT平扫图像影像组学鉴别可行性研究 被引量：1

2

作者 陈新 唐晨虎 +4 位作者 姜加学 王辉 吴雪 杨小庆 邹月芬 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第1期64-68,共5页

目的基于CT平扫影像组学对于颈部淋巴结结核与淋巴瘤的鉴别研究鲜有报道。文章探讨基于CT平扫厚层图像影像组学的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2017年3月至2021年12月40例颈部淋巴瘤患者和56例颈部淋巴结结核患者CT平扫厚层图像。采用IT... 目的基于CT平扫影像组学对于颈部淋巴结结核与淋巴瘤的鉴别研究鲜有报道。文章探讨基于CT平扫厚层图像影像组学的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2017年3月至2021年12月40例颈部淋巴瘤患者和56例颈部淋巴结结核患者CT平扫厚层图像。采用ITK-SNAP软件分别勾画62枚淋巴瘤淋巴结和70枚结核淋巴结,通过python提取影像组学特征,并进行统计学检验,联合应用最小绝对收缩与选择算子算法(LASSO)和主成分分析法(PCA)筛选和降维组学特征,最后通过逻辑回归建立分类器。进行5折交叉验证,使用ROC曲线及灵敏度、特异度等评价分类器性能,并与高低年资医生分类准确性进行比较。结果从CT平扫厚层图像中共提取838个影像组学特征,LASSO筛选出28项组学特征,PCA降维后得到24项特征。Logistic regression建立的分类器在训练组的ROC曲线下面积(AUC)为0.965,敏感度为0.920,特异度为0.893,在测试组的ROC曲线AUC为0.874,敏感度为0.786,特异度为0.846。结论以CT平扫图像和logistic为基础建立的分类器在鉴别颈部淋巴结结核与淋巴瘤方面具有一定的准确度和临床应用价值。 展开更多

关键词 影像组学 X线计算机体层摄影术 淋巴结结核 淋巴瘤

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CT纹理分析参数对桥本氏甲状腺炎伴发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值 被引量：1

3

作者 刘婷婷 陈禄 +1 位作者 薛健 姜加学 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2023年第2期224-228,共5页

目的研究CT纹理分析(computed tomography texture analysis,CTTA)参数对桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)伴发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2020年5月至2021年10月南京市中西医结合医院放射科HT伴发甲状腺结... 目的研究CT纹理分析(computed tomography texture analysis,CTTA)参数对桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)伴发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2020年5月至2021年10月南京市中西医结合医院放射科HT伴发甲状腺结节患者110例均行CTTA,统计CTTA参数(熵值、峰态及偏度),以病理诊断结果为"金标准"。统计病理检查结果,比较良恶性甲状腺结节的一般临床特征及CTTA参数,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)分析CTTA参数对甲状腺结节的诊断价值。结果经临床病理检查,110例HT背景下甲状腺结节患者中恶性43(39.09%)例,其中乳头状癌22例、滤泡癌13例、髓样癌6例、恶性淋巴瘤2例;良性67(60.91%)例,其中结节性甲状腺肿32例、HT结节20例、甲状腺腺瘤8例、局灶性炎症7例。恶性甲状腺结节患者促甲状腺激素水平、形态不规则、边界模糊、钙化占比均高于良性患者(t/χ^(2)=13.167、18.364、20.180、17.621,P均<0.001);HT背景下良恶性甲状腺结节患者CTTA参数峰态、偏度比较,差异无统计学意义(t=1.633、1.382,P=0.105、0.170);恶性甲状腺结节患者熵值高于良性,差异有统计学意义(t=9.862,P<0.001)。经ROC分析显示,熵值诊断甲状腺结节良恶性的Cut-off值为6.28,AUC值分别为0.909,95%CI为0.839~0.955,灵敏度为86.05%(37/43),特异度为88.06%(69/67)。结论HT伴发良恶性甲状腺结节患者CTTA参数具有一定差异,且CTTA参数对甲状腺结节良恶性具有一定诊断价值。 展开更多

关键词 桥本氏甲状腺炎 甲状腺结节 CT纹理分析参数 甲状腺癌

原文传递

双源CT冠脉成像中患者因素与对比剂示踪扫描次数的关系 被引量：4

4

作者 姜加学 王德杭 唐立钧 《放射学实践》 北大核心 2011年第6期653-655,共3页

目的:寻找双源CT冠脉成像(DSCT-CCTA)中患者因素对对比剂示踪扫描次数的影响。方法:搜集2009年行双源CT冠脉检查691例患者资料,采用多因素线性关系分析方法,回顾性分析患者性别、年龄、心率(HR)及有无心律失常(Arr)、高血压(Hyp)、糖尿... 目的:寻找双源CT冠脉成像(DSCT-CCTA)中患者因素对对比剂示踪扫描次数的影响。方法:搜集2009年行双源CT冠脉检查691例患者资料,采用多因素线性关系分析方法,回顾性分析患者性别、年龄、心率(HR)及有无心律失常(Arr)、高血压(Hyp)、糖尿病(DM)、心瓣膜病(VHD)、冠脉支架植入(CSI)等因素与对比剂示踪扫描次数的关系。结果:对比剂示踪扫描次数与性别、HR呈负相关,与年龄及患有心律失常、心瓣膜病呈正相关,与患者是否患有高血压、DM、冠脉支架植入等因素关系不密切。结论:老年、男性、心率慢、心律失常或有心瓣膜病的患者DSCT-CCTA检查时适当延迟对比剂示踪扫描的起始时间,减少对比剂示踪扫描次数,从而减少冠脉CT检查中的X线辐射剂量。 展开更多

关键词 血管造影术 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量

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弥散加权成像在宫颈癌淋巴结转移中的临床价值分析 被引量：3

5

作者 马东 姜加学 +2 位作者 杨小庆 吴雪 唐晨虎 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第3期314-317,共4页

目的探讨弥散加权成像(DWI)在宫颈癌淋巴结转移中的诊断价值。方法选取2016年2月至2018年6月该院诊治的50例宫颈癌患者,共纳入287枚短径≥5 mm的淋巴结进行研究,根据其转移类型分为转移淋巴结组(n=49)与非转移淋巴结组(n=238),对所有患... 目的探讨弥散加权成像(DWI)在宫颈癌淋巴结转移中的诊断价值。方法选取2016年2月至2018年6月该院诊治的50例宫颈癌患者,共纳入287枚短径≥5 mm的淋巴结进行研究,根据其转移类型分为转移淋巴结组(n=49)与非转移淋巴结组(n=238),对所有患者进行核磁共振(MRI)和DWI检测,比较MRI检测下两组淋巴结的长径、短径、短径/长径水平。比较DWI检测下表观弥散系数最小值(ADC min)、表观弥散系数平均值(ADC mean)、淋巴结ADC min/癌灶ADC min之比(rADC min)和淋巴结ADC mean/癌灶ADC mean之比(rADC mean)。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)比较长径、短径、短径/长径、ADC min、ADC mean、rADC min和rADC mean对宫颈癌淋巴结转移的诊断价值。结果转移淋巴结组的长径、短径和短径/长径明显高于非转移淋巴结组(P<0.05);转移淋巴结组的ADC min、ADC mean、rADC min和rADC mean明显低于非转移淋巴结组;ADC min、ADC mean、rADC min和rADC mean的AUC值明显大于短径的AUC值(P<0.05)。结论DWI对宫颈癌淋巴结转移具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 弥散加权成像 宫颈癌 淋巴结转移 临床价值

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胸部CT在矽肺诊断中使用价值的探讨 被引量：2

6

作者 胡炜燚 宋海燕 姜加学 《临床医药实践》 2012年第12期896-898,共3页

目的:探讨胸部CT在矽肺诊断中的价值。方法:对已确诊的55例矽肺患者的胸部CT和高仟伏胸片进行对照分析。结果:胸部CT发现多发小结节45例,高仟伏胸片发现小结节55例。胸部CT对大阴影、胸膜增厚、胸腔积液、纵隔淋巴结肿大及合并结核、肺... 目的:探讨胸部CT在矽肺诊断中的价值。方法:对已确诊的55例矽肺患者的胸部CT和高仟伏胸片进行对照分析。结果:胸部CT发现多发小结节45例,高仟伏胸片发现小结节55例。胸部CT对大阴影、胸膜增厚、胸腔积液、纵隔淋巴结肿大及合并结核、肺气肿的检出率均高于高仟伏胸片。CT对大阴影的形态、内部结构、边缘特征、尘肺微细病变及特殊位置的大阴影均具有良好的显示。结论:胸部CT在矽肺大、小阴影及胸膜改变的显示及并发症的检出方面具有明显优势,但在单纯尘肺的诊断上并不优于X线胸片。建议在矽肺的诊断中尽量使用高仟伏胸片联合胸部CT检查。 展开更多

关键词 矽肺 胸部CT 诊断

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螺旋CT薄扫诊断膝关节结核的临床探讨 被引量：2

7

作者 姜加学 唐晨虎 戴会生 《实用医技杂志》 2005年第12A期3409-3410,共2页

目的:通过对39例膝关节结核X线平片与CT薄层扫描(薄扫)的回顾对比分析,探讨CT薄扫在膝关节结核早期诊断中的临床价值。方法:使用GE R-500X线机对患膝摄正侧位片,同时使用Simens Somatom欢悦双排CT机对膝关节行CT薄扫,层厚1 mm,层距1 mm... 目的:通过对39例膝关节结核X线平片与CT薄层扫描(薄扫)的回顾对比分析,探讨CT薄扫在膝关节结核早期诊断中的临床价值。方法:使用GE R-500X线机对患膝摄正侧位片,同时使用Simens Somatom欢悦双排CT机对膝关节行CT薄扫,层厚1 mm,层距1 mm,采用窗宽1 500,窗位250和窗宽400,窗位40双窗宽、窗位阅片。结果:39例经临床确诊的膝关节结核中,X线平片阳性28例,阴性11例;CT薄扫阳性35例,阴性4例;CT薄扫阳性率明显高于X线平片。结论:CT薄扫能发现X线平片表现阴性的膝关节结核,能够为膝关节结核的早期诊断提供可靠依据。 展开更多

关键词 膝关节结核 体层摄影术 X线计算机 螺旋CT薄扫诊断

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铁型覆砂铸造工艺生产牵引电机端盖的实践 被引量：2

8

作者 朱丹 姜加学 +1 位作者 潘东杰 沈永华 《铸造》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期737-739,共3页

介绍YQ-625型牵引电机端盖的结构特点及技术要求,分析该端盖铁型覆砂铸造工艺,并通过Pro CAST有限元软件进行计算机模拟优化,确定了端盖的铁型覆砂铸造工艺方案。生产实践表明,该端盖铁型覆砂铸造工艺方案可行,且已实现批量生产。

关键词 牵引电机端盖 铁型覆砂铸造 ProCAST有限元分析

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螺旋CT在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值 被引量：1

9

作者 唐晨虎 王辉 姜加学 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第18期2187-2188,I0001,共3页

目的探讨螺旋CT在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析22例颈部淋巴结结核患者的临床资料及CT图像,并与病理结果对照分析。结果 22例中双侧发病4例,单侧发病18例;仅累及1个区病变14例,累及多区病变8例。CT表现为淋巴结结节... 目的探讨螺旋CT在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析22例颈部淋巴结结核患者的临床资料及CT图像,并与病理结果对照分析。结果 22例中双侧发病4例,单侧发病18例;仅累及1个区病变14例,累及多区病变8例。CT表现为淋巴结结节样肿大,平扫多为等或稍低密度,部分呈囊样或团块状,少数见钙化,8例可见结节融合征象,侵及周围组织15例。增强扫描中等强化16例,以不均性或环形强化较多见。结论螺旋CT是诊断颈部淋巴结结核的重要影像方法。 展开更多

关键词 颈部淋巴结结核 螺旋CT

原文传递

多层螺旋CT应用于卵巢蒂扭转中的诊断效果研究

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作者 刘婷婷 姜加学 +1 位作者 陈禄 薛健 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第5期236-238,共3页

研究卵巢蒂扭转诊断中采用多层螺旋CT的效果。方法:选择我院2019年5月~2021年5月研究期间诊断的50例卵巢蒂扭转疑似患者进行研究,术后结果为诊断金标准,研究指标为CT诊断结果、术后结果、病灶特征、数据比对。结果:CT诊断类型:卵巢蒂扭... 研究卵巢蒂扭转诊断中采用多层螺旋CT的效果。方法:选择我院2019年5月~2021年5月研究期间诊断的50例卵巢蒂扭转疑似患者进行研究,术后结果为诊断金标准,研究指标为CT诊断结果、术后结果、病灶特征、数据比对。结果:CT诊断类型:卵巢蒂扭转30例,卵巢肿瘤15例,急性阑尾炎5例。卵巢蒂扭转位置情况:左侧10例,右侧20例。肿块类型:混杂密度肿块7例;囊性肿块5例;盆腔内囊实性肿块。CT诊断:(1)有肿块;(2)有积液;(3)卵巢周围血管增粗;(4)卵巢薄膜强化;(5)卵巢移位。CT诊断结果检出率60.00%(30/50),真阳性60.00%(30/50),假阳性0.00%(0/50%)、真阴性24.00%(12/50),假阴性16.00%(8/50)。敏感度65.21%、特异度100.00%、准确性72.41%、误诊率0.00%、漏诊率34.78%、阳性预测值100.00%、阴性预测值42.85%,假阳性率0.00%,假阴性率34.78%、正确指数65.21%,CT诊断结果相比与术后结果2=2.9412,P=0.0863(P>0.05)。结论:卵巢蒂扭转CT检出率与术后结果有一定差异,但并不明显,如果能够加强对相关疾病的了解,把握卵巢蒂扭转CT征象特征,可以获得更加精准的检出结果,指导临床治疗工作开展。 展开更多

关键词 卵巢蒂扭转 多层螺旋CT 影像特征

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脊椎结核的CT、MRI诊断与鉴别 被引量：1

11

作者 孙伟 马东 +2 位作者 姜加学 王辉 唐晨虎 《分子影像学杂志》 2020年第3期481-484,共4页

目的分析脊椎结核CT、MRI诊断与鉴别特征及表现。方法选取我院2014年1月~2019年1月收治的脊椎结核患者80例,分别接受CT、MRI诊断。所有图像经工作站处理后由3名经验丰富的影像学医生进行评定,以符合病理及解剖结果作为阳性标准。比较两... 目的分析脊椎结核CT、MRI诊断与鉴别特征及表现。方法选取我院2014年1月~2019年1月收治的脊椎结核患者80例,分别接受CT、MRI诊断。所有图像经工作站处理后由3名经验丰富的影像学医生进行评定,以符合病理及解剖结果作为阳性标准。比较两组患者的脊椎结核病位阳性情况、脊椎结核侵犯程度、病理分期。结果 CT、MRI及CT联合MRI诊断脊椎结核病位阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。阳性率由高到低依次是CT联合MRI、MRI、CT。CT、MRI、CT联合MRI诊断骨质、椎间盘破坏、椎旁肿块或脓肿、硬膜囊外或椎管侵犯、脊膜强化、钙化阳性率差异有统计学意义(P<0.05),韧带下扩散差异无统计学意义(P>0.05)。骨质、椎间盘破坏、椎旁肿块或脓肿阳性率由高依次是CT联合MRI、MRI、CT。CT诊断硬膜囊外或椎管侵犯、脊膜强化阳性率最低,MRI、CT联合MRI阳性率相同。CT、MRI、CT联合MRI诊断渗出期、增殖期、干酪样变性期阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。阳性率由高到低依次是CT联合MRI、MRI、CT。结论脊椎结核CT、MRI诊断价值、特征不同,其中联合诊断能提高脊椎结核准确性,减少漏诊情况,同时联合诊断还能鉴别疑似病例,减少误诊。 展开更多

关键词 脊椎结核 CT MRI 诊断 侵犯

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骶骨衰竭骨折影像学特点分析及临床意义

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作者 苏运新 姜加学 +1 位作者 郑瑜 祁良 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期867-870,共4页

目的:探讨骶骨衰竭骨折的影像学特点及其鉴别诊断。方法:回顾性分析45例经随访证实的骶骨衰竭骨折的影像学表现。45例中16例行X线检查,45例行CT检查,42例行MRI检查,12例行发射型计算机断层扫描(emission computed tomography,ECT)检查... 目的:探讨骶骨衰竭骨折的影像学特点及其鉴别诊断。方法:回顾性分析45例经随访证实的骶骨衰竭骨折的影像学表现。45例中16例行X线检查,45例行CT检查,42例行MRI检查,12例行发射型计算机断层扫描(emission computed tomography,ECT)检查。结果:X线检查共16例,发现阳性仅6例,阳性率37.5%,阳性表现为线样透亮影伴边缘骨质硬化。CT检查45例,发现阳性骨折线25例,骨折线边缘骨质呈条带状硬化表现,阳性率55.6%;另外CT影像特点有局部显示为不均匀骨质密度,或者混杂密度。MRI检查42例,均表现为大片状长T1长T2骨髓水肿信号,无明确边界,范围较广,阳性率达100.0%。其中34例可见线样骨折线影,阳性率达81.0%;26例T1WI和T2WI均为低信号;8例T1WI呈线样低信号,T2WI呈线样高信号特点;骨折线均平行于骶髂关节面。结论:骶骨衰竭骨折有明显的影像特征,尤其是MRI检查,可显著提高影像诊断准确率,避免不必要的过度检查和过度治疗。 展开更多

关键词 骶骨 衰竭骨折 影像诊断

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腋窝淋巴结结核36例的CT分析 被引量：1

13

作者 姜加学 马东 戴会生 《实用医技杂志》 2005年第12B期3597-3597,共1页

目的:探讨CT对腋窝淋巴结结核的诊断价值。方法:对36例腋窝淋巴结结核进行CT扫描,根据其CT表现,按照病理学四级分型进行回顾性分析。结果:36例腋窝淋巴结结核中结节型20例,干酪坏死型6例,融合型4例,破溃型6例。结论:CT扫描对腋窝淋巴结... 目的:探讨CT对腋窝淋巴结结核的诊断价值。方法:对36例腋窝淋巴结结核进行CT扫描,根据其CT表现,按照病理学四级分型进行回顾性分析。结果:36例腋窝淋巴结结核中结节型20例,干酪坏死型6例,融合型4例,破溃型6例。结论:CT扫描对腋窝淋巴结结核的诊断和鉴别诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 淋巴结结核 断层摄影术 X线计算机

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腮腺结核的CT诊断 被引量：1

14

作者 唐晨虎 马东 姜加学 《实用医技杂志》 2005年第09B期2532-2532,共1页

目的:探讨螺旋CT对腮腺结核的诊断价值.方法:回顾分析5例腮腺结核的CT表现.5例中男性3例,女性2例,年龄12岁～43岁,平均28岁,全部用CT平扫及增强检查.结果:5例腮腺结核中,3例在右侧,2例在左侧.4例为结节型,1例为浸润型.结论:CT能清楚显... 目的:探讨螺旋CT对腮腺结核的诊断价值.方法:回顾分析5例腮腺结核的CT表现.5例中男性3例,女性2例,年龄12岁～43岁,平均28岁,全部用CT平扫及增强检查.结果:5例腮腺结核中,3例在右侧,2例在左侧.4例为结节型,1例为浸润型.结论:CT能清楚显示腮腺结核的病变形态及累及范围,其CT表现虽缺少一定特征性,但对临床诊断及手术指导仍有重要意义. 展开更多

关键词 腮腺结核 CT诊断 CT表现 诊断价值 螺旋CT 回顾分析 增强检查 CT平扫 病变形态

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鼻及鼻旁窦息肉的CT表现

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作者 马东 唐晨虎 姜加学 《实用医技杂志》 2003年第7期727-727,共1页

目的 :探讨 CT对鼻及鼻旁窦息肉的 CT诊断价值。方法 :搜集 2 7例鼻及鼻旁窦息肉患者的 CT扫描资料 ,对其进行回顾性分析。结果 :2 7例病例按照 CT表现分为四型 : 鼻息肉及鼻旁窦炎 15例 ; 鼻旁窦息肉 3例 ; 鼻旁窦和后鼻孔息肉 7例 ; ... 目的 :探讨 CT对鼻及鼻旁窦息肉的 CT诊断价值。方法 :搜集 2 7例鼻及鼻旁窦息肉患者的 CT扫描资料 ,对其进行回顾性分析。结果 :2 7例病例按照 CT表现分为四型 : 鼻息肉及鼻旁窦炎 15例 ; 鼻旁窦息肉 3例 ; 鼻旁窦和后鼻孔息肉 7例 ; 出血坏死性息肉 2例。结论 :运用 CT检查技术对鼻及鼻旁窦息肉的诊断价值较大 ,且能对临床治疗方案的确定提供有力的帮助。 展开更多

关键词 鼻息肉 鼻旁窦息肉 CT表现 诊断 分型 鉴别诊断

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