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腰椎滑脱手术治疗适应证和术式选择 被引量：235
1
作者 侯树勋 史亚民 +3 位作者 吴闻文 刘汝落 姚长海 吴克俭 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第12期707-710,共4页
目的:通过对202例腰椎滑脱手术治疗病人的临床分析,探讨有关腰椎滑脱的手术适应证和术式选择问题。材料和方法:本组手术适应证和术式选择的标准为:(1)无症状或单纯腰痛但经保守治疗可消除疼痛者,无需手术;(2)对38例有腰痛症状的退变性... 目的:通过对202例腰椎滑脱手术治疗病人的临床分析,探讨有关腰椎滑脱的手术适应证和术式选择问题。材料和方法:本组手术适应证和术式选择的标准为:(1)无症状或单纯腰痛但经保守治疗可消除疼痛者,无需手术;(2)对38例有腰痛症状的退变性滑脱和<33%的峡部裂性滑脱,采用前路椎间植骨融合;(3)对有单侧肢体放射痛的轻度峡部裂性滑脱,采用症状侧半椎板减压加对侧椎板及棘突间融合,共99例;(4)对65例滑脱>33%并伴有坐骨神经痛的病人,采用减压、滑脱椎体复位及椎间融合术。结果:随访前路椎间融合组22例中20例融合(融合率91%)。症状侧半椎板减压,对侧椎板及棘突间融合组随访59例,优良率91.5%,本法的缺点是固定节段过多,有条件时可采用单节段复位固定系统。减压、滑脱椎体复位及椎间融合组,49例随访1年以上,优良率91.8%,融合率95.9%。结论:腰椎滑脱复位的作用是增加融合面积,恢复脊柱的正常生物力学功能,解除对神经的牵拉和压迫,恢复正常矢状面曲线,改善外观和功能。对腰椎滑脱病人,手术的最基本目的是达到滑脱椎体与相应椎体的融合。应该避免单纯的椎板减压术。 展开更多
关键词 外科手术 手术适应症 腰椎滑脱 术式
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骨科手术后肺栓塞的诊断与治疗 被引量：37
2
作者 姚长海 侯树勋 +3 位作者 文仲光 张伟佳 章亚东 张轶超 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第1期30-33,共4页
目的 :探讨骨科手术后肺栓塞的诊断与治疗。方法 :从 1998年 6月～ 2 0 0 2年 4月共治疗骨科手术后肺栓塞 (PE) 5例 ,男 1例 ,女 4例。年龄 40～ 78岁 ,平均 6 3岁。手术类别 :人工股骨头置换术、人工全髋置换术、右肱骨外科颈骨折内固... 目的 :探讨骨科手术后肺栓塞的诊断与治疗。方法 :从 1998年 6月～ 2 0 0 2年 4月共治疗骨科手术后肺栓塞 (PE) 5例 ,男 1例 ,女 4例。年龄 40～ 78岁 ,平均 6 3岁。手术类别 :人工股骨头置换术、人工全髋置换术、右肱骨外科颈骨折内固定术、右肱骨肿瘤切除术以及多发骨折内固定术各 1例。肺栓塞发生时间 3～ 14d ,平均 10d。诊断依据 :呼吸困难和气短、动脉血气PO2 下降和低碳酸血症、ECT 肺通气灌注静态显像异常等。治疗 :5例均行抗凝治疗 ,其中 3例行栓体舒 (t～PA)溶栓治疗。结果 :本组 5例中 3例诊断及时 ,行溶栓治疗后痊愈出院 ,2例抢救无效死亡。结论 :必须提高对肺栓塞的认识 ,才能早期发现、早期治疗、减少和避免严重后果。急性肺栓塞的治疗包括溶栓治疗、抗凝治疗、介入治疗和外科手术等。肺栓塞最好的治疗还是预防。特别是预防下肢深静脉血栓的发生至关重要。 展开更多
关键词 骨科手术 肺栓塞 诊断 治疗 手术后
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椎管环形减压治疗胸腰椎骨折 被引量：38
3
作者 史亚民 侯树勋 +2 位作者 姚长海 李利 孙彦 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1999年第2期89-90,共2页
伴有脊髓损伤的脊柱爆裂骨折行单纯椎板切除减压后，常因椎体后缘骨折块的存在，使神经压迫得不到完全解除。前路侧前方椎管减压同样很难解除来自脊髓后方的压迫。１９９３年以来，作者采用后路椎管环形减压椎弓根钉固定治疗胸腰段脊柱... 伴有脊髓损伤的脊柱爆裂骨折行单纯椎板切除减压后，常因椎体后缘骨折块的存在，使神经压迫得不到完全解除。前路侧前方椎管减压同样很难解除来自脊髓后方的压迫。１９９３年以来，作者采用后路椎管环形减压椎弓根钉固定治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤５３例，报告如下。１... 展开更多
关键词 椎管环形减压 治疗 胸腰椎骨折
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胸椎椎弓根螺钉固定矫治青少年脊柱侧凸 被引量：35
4
作者 史亚民 侯树勋 +3 位作者 李利 王华东 姚长海 孙彦 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 2000年第4期200-202,共3页
目的 :探讨青少年胸椎椎弓根螺钉的固定方法及注意事项。方法 :测量 2 0例正常青少年胸椎椎弓根影像学参数 ,并在此基础上采用自行设计的胸椎椎弓根螺钉固定器械 (Scofix器械 ) ,对 32例青少年脊柱侧凸进行了矫正治疗。结果 :正常青少... 目的 :探讨青少年胸椎椎弓根螺钉的固定方法及注意事项。方法 :测量 2 0例正常青少年胸椎椎弓根影像学参数 ,并在此基础上采用自行设计的胸椎椎弓根螺钉固定器械 (Scofix器械 ) ,对 32例青少年脊柱侧凸进行了矫正治疗。结果 :正常青少年T4椎弓根横径最小 ( 3 9± 0 6 6mm) ,胸椎椎弓根中点均位于横突根部上缘与中点之间 ,椎弓根与矢状面夹角在T11、T12为负角 ,T10以上为正角 ,T1最大 ( 35 8°± 0 84°)。 2 7例患者术后平均随访 11个月 ,特发性和先天性侧凸的矫正率分别为 5 7 8%和 46 4% ,无严重并发症。结论 :根据测量结果 ,如选择好进钉点、方向及深度 。 展开更多
关键词 胸椎 椎弓根 影像学 测量 螺钉 脊柱侧凸
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脊柱椎间隙感染的内固定治疗 被引量：21
5
作者 姚长海 侯树勋 +2 位作者 史亚民 李利 王华东 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第12期1163-1165,共3页
目的 :通过 8例脊柱椎间隙感染内固定治疗的临床分析 ,探讨内固定手术在脊柱椎间隙感染治疗中的作用。方法 :采用脊柱后路内固定治疗 ,其中Trifix 3例、改良Trifix 3例、USS 2例。结果 :随访时间 3个月。采用内固定治疗的 8例中卧床时... 目的 :通过 8例脊柱椎间隙感染内固定治疗的临床分析 ,探讨内固定手术在脊柱椎间隙感染治疗中的作用。方法 :采用脊柱后路内固定治疗 ,其中Trifix 3例、改良Trifix 3例、USS 2例。结果 :随访时间 3个月。采用内固定治疗的 8例中卧床时间最短 3d ,最长 4周。比保守治疗卧床时间缩短 2～ 3周。结论 :本组 8例内固定治疗脊柱椎间隙感染没有引起炎症扩散 。 展开更多
关键词 脊柱 椎间隙感染 内固定
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内固定在脊柱结核治疗中的作用(附22例初步报告) 被引量：18
6
作者 姚长海 侯树勋 +2 位作者 徐风筠 李利 王华东 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第9期859-861,共3页
目的 :探讨内固定在脊柱结核治疗中的作用。方法 :1991年 5月～ 2 0 0 1年 2月共开展脊柱结核内固定手术 2 2例 (其中 1例先做头颅骨盆环牵引、后做内固定手术 )。使用的固定器械 :鲁氏棒 +椎板下钢丝 6例 ,Dick椎弓螺钉系统 8例 ,Harri... 目的 :探讨内固定在脊柱结核治疗中的作用。方法 :1991年 5月～ 2 0 0 1年 2月共开展脊柱结核内固定手术 2 2例 (其中 1例先做头颅骨盆环牵引、后做内固定手术 )。使用的固定器械 :鲁氏棒 +椎板下钢丝 6例 ,Dick椎弓螺钉系统 8例 ,Harringtonrod 5例 ,SDRS 2例 ,USS 1例。结果 :本组 2 2例脊柱结核内固定手术均未引起炎症扩散。在脊柱结核一期病灶清除、同时或二期内固定 12例中卧床时间比无内固定手术缩短 4～ 8周。结论 :在脊柱结核治疗中内固定手术可以加强脊柱稳定、缩短卧床时间、预防或矫正畸形。但是 ,脊柱结核必定是一种特异性感染 ,选择适应证时还要慎重 ,有些细节问题还要进一步探讨。 展开更多
关键词 内固定 脊柱结核 治疗
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多节段开窗术治疗严重腰椎管狭窄症 被引量：16
7
作者 于红 侯树勋 +4 位作者 吴闻文 商卫林 姚长海 史亚民 李利 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第7期636-638,727,共4页
目的 :尝试在局麻下行多节段开窗术治疗严重而广泛的腰椎管狭窄症。方法 :本组 18例 ,其中男性 15例 ,女性 3例。平均年龄 48.17岁。所有患者在术前均有间歇性跛行病史 ,跛行距离 3 0～ 2 0 0m。本组平均手术做 2 .4个间隙 ,开窗 3 .5... 目的 :尝试在局麻下行多节段开窗术治疗严重而广泛的腰椎管狭窄症。方法 :本组 18例 ,其中男性 15例 ,女性 3例。平均年龄 48.17岁。所有患者在术前均有间歇性跛行病史 ,跛行距离 3 0～ 2 0 0m。本组平均手术做 2 .4个间隙 ,开窗 3 .5个。结果 :所有患者在术后 3～ 7d内下床活动。随访结果显示 :除 1例术后症状未缓解而再次行椎管扩大减压术外 ,其余患者术前间歇性跛行症状明显缓解。结论 :我们认为该手术具有即缓解症状又维持脊柱稳定性的特点 ,但应严格掌握该手术的适应证。 展开更多
关键词 多节希开窗术 腰椎管狭窄症 治疗
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多节段脊柱骨折的诊断表述与手术治疗 被引量：20
8
作者 李利 史亚民 +3 位作者 侯树勋 姚长海 王华东 韦兴 《脊柱外科杂志》 2004年第1期7-10,共4页
目的　探讨多节段脊柱骨折 (MSF)的诊断表述与手术治疗。方法　总结Scofix器械治疗的 4 6例MSF ,按ASIA分级、感觉运动评分、伤椎椎体中央高度及后凸畸形矫正率进行临床分析。结果　 4 6例MSF ,累及椎体 10 0个节段 ,关键损伤部位骨折... 目的　探讨多节段脊柱骨折 (MSF)的诊断表述与手术治疗。方法　总结Scofix器械治疗的 4 6例MSF ,按ASIA分级、感觉运动评分、伤椎椎体中央高度及后凸畸形矫正率进行临床分析。结果　 4 6例MSF ,累及椎体 10 0个节段 ,关键损伤部位骨折类型以爆裂骨折和骨折脱位为主 (82 .6 % )。平均随访 2 .5年。脊髓不完全性损伤病例的ASIA分级分别提高了 1～ 2级 ,感觉运动评分行t检验 ,B、C级术前与随访时比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;脊髓完全性损伤病例 (A级 )的ASIA分级无改善 ,感觉运动评分未达到显著性差异 ,但分别平均提高 19.3分和 15 .9分。结论　MSF的诊断表述应明确多节段骨折的关键部位及骨折的性质 (按关键损伤部位排序 )、脊髓损伤的程度 ,以便于临床比较 ;固定节段应根据骨折类型 ,选择不同的固定节段。 展开更多
关键词 多节段脊柱骨折 诊断 手术治疗 临床分型 脊髓损伤
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微型外固定器治疗第一掌骨基底部骨折 被引量：16
9
作者 史亚民 王予彬 +3 位作者 候树勋 王鸿雁 张伟佳 姚长海 《中华手外科杂志》 CSCD 1995年第3期183-185,共3页
介绍应用自行研制的微型外固定器治疗第１掌骨基底部骨折１７例。该固定器由带连接轴的螺杆、弧形板、针应、半螺纹骨外组成。手术方法：在骨折近、远端骨于或骨头上，分别在间距１０ｍｍ处各钻入２枚半螺纹骨针，穿过对侧骨皮质后将针... 介绍应用自行研制的微型外固定器治疗第１掌骨基底部骨折１７例。该固定器由带连接轴的螺杆、弧形板、针应、半螺纹骨外组成。手术方法：在骨折近、远端骨于或骨头上，分别在间距１０ｍｍ处各钻入２枚半螺纹骨针，穿过对侧骨皮质后将针尾穿入骨针基座固定于弧形板，Ｗ过连接轴调节骨折端对拉。平均固定时间４１．３天，平均随访９．３个月，拇指功能与健例相比，恢复８５％以上１２例；７７％～８４％４例，差１例。此固定器使用方便、稳定性好，固定范围只限于骨折局部，不影响相邻关节的活动。 展开更多
关键词 骨折 掌骨骨折 外固定器 固定术
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冷冻干燥同种骨临床应用的初步报告 被引量：12
10
作者 衷鸿宾 侯树勋 +4 位作者 姚长海 吴闻文 张伟佳 史亚明 解英俊 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第16期1093-1095,共3页
目的 :建立现代骨组织库 ,观察系列冷冻干燥同种骨移植的临床效果。方法 :采用深度冷冻、真空冷冻干燥和辐照灭菌等现代技术处理人类骨组织 ,临床应用系列冻干骨 94例 ,包括骨缺损填充、骨不连植骨、脊柱和关节融合、人工关节翻修、髋... 目的 :建立现代骨组织库 ,观察系列冷冻干燥同种骨移植的临床效果。方法 :采用深度冷冻、真空冷冻干燥和辐照灭菌等现代技术处理人类骨组织 ,临床应用系列冻干骨 94例 ,包括骨缺损填充、骨不连植骨、脊柱和关节融合、人工关节翻修、髋臼造盖等 ,观察近期临床结果。结果 :冻干同种骨的理化性能、无菌检测和生物性能完全符合体内植入物的相关国家标准 ,常温下可保存 2年。 94例中的 90例无明显的免疫排斥反应 ,优良率为 95 76% ,成功率为 97 87%。结论 :冷冻干燥同种骨使用安全 ,保存和运输方便 ,可替代临床自体骨移植。 展开更多
关键词 骨组织库 同种骨 骨移植
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肢体肿瘤所致病理性骨折的早期诊断与治疗 被引量：14
11
作者 姚长海 侯树勋 +2 位作者 刘汝落 高天君 张健 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第7期418-420,共3页
目的正确认识肢体肿瘤所致病理性骨折的概念和病因，掌握早期诊断与鉴别诊断方法，减少误诊、误治，提高治疗效果。方法１９８１年门月～１９９７年１０月共收治肢体肿瘤所致病理性骨折患者１６２例，其中良性肿瘤与肿瘤样病损８５例，... 目的正确认识肢体肿瘤所致病理性骨折的概念和病因，掌握早期诊断与鉴别诊断方法，减少误诊、误治，提高治疗效果。方法１９８１年门月～１９９７年１０月共收治肢体肿瘤所致病理性骨折患者１６２例，其中良性肿瘤与肿瘤样病损８５例，恶性肿瘤７７例。治疗原则：良性肿瘤行刮除植骨，根据不同情况分别采用张力带钢丝、钢板螺钉、石膏以及单臂外固定架进行固定。恶性肿瘤要在配合化疗和放疗基础上分别采用肿瘤段切除灭活再植、开创放疗、异体半关节移植，对于无保肢条件者实行截肢。结果１６２例病理性骨折经过上述治疗均能愈合。以良性骨肿瘤与肿瘤样病损作为原发病的８５例术后１０个月内复发４例；１０～１２个月复发２１例；１～５年复发１２例。恶性骨肿瘤７７例的两年生存率为７８％，五年生存率为４２％。结论肢体肿瘤所致病理性骨折的治疗并不困难，关键是原发病的早期诊断与鉴别诊断。诊断时要认真询问病史和受伤机制，骨折前有夜间痛、轻度外伤就出现骨折要想到肢体肿瘤所致病理性骨折的可能。 展开更多
关键词 四肢 肢体肿瘤 骨折 病理性 诊断 治疗
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脊柱侧弯矫正术后金属内植物断裂原因分析 被引量：13
12
作者 史亚民 侯树勋 +5 位作者 王予彬 刘汝落 吴闻文 姚长海 于红 商卫林 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期87-90,共4页
内植物断裂是脊柱侧弯术后晚期并发症之一，常导致侧弯矫正率明显丢失。作者就１７７例脊柱侧弯矫正患者的断棒原因（断棒率１０．７％）进行多方面探讨：（１）通过对棒体材料组分的定性定量分析及断面形态的电镜观察表明：金属材料中... 内植物断裂是脊柱侧弯术后晚期并发症之一，常导致侧弯矫正率明显丢失。作者就１７７例脊柱侧弯矫正患者的断棒原因（断棒率１０．７％）进行多方面探讨：（１）通过对棒体材料组分的定性定量分析及断面形态的电镜观察表明：金属材料中，铬、镍、锰、钼、硅、磷含量均呈不同程度异常，材质的热处理态使组织晶粒较粗呈脆性，在使用中环境介质具腐蚀性，且外载为周期性加荷，因此认为材料断裂为应力腐蚀疲劳所致；（２）材料的外形设计与受力状态对材料强度影响较大，表现在哈氏棒断裂部位均发生在棒节交界区及所有断棒在术前进行过不同程度的预弯处理；（３）脊柱结构异常时，棒体所受的复合应力作用随侧弯程度的加剧而增大，从而加速了棒体的破坏过程。同时强调良好的骨融合是确保脊柱永久性稳定的关键，而术后长期有效的外固定是完成骨融合的必要条件。 展开更多
关键词 脊柱侧弯 矫正术 断棒 原因
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骨纤维结构不良的病因及治疗研究进展 被引量：14
13
作者 刘铖 姚长海 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第10期1002-1004,共3页
关键词 骨纤维结构不良 病因 治疗
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髋关节人工假体置换术后感染与对策 被引量：12
14
作者 姚长海 侯树勋 +1 位作者 王富 刘汝落 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1999年第9期654-656,共3页
目的： 为了寻找髋关节人工假体置换术后感染最佳对策。方法： 对１９７６ 年１０ 月～１９９８ 年２ 月治疗的髋关节人工假体置换术后感染１０ 例进行回顾性分析。结果： １０ 例中７ 例属于早期感染， 其中１ 例死于糖尿病、２ 例经... 目的： 为了寻找髋关节人工假体置换术后感染最佳对策。方法： 对１９７６ 年１０ 月～１９９８ 年２ 月治疗的髋关节人工假体置换术后感染１０ 例进行回顾性分析。结果： １０ 例中７ 例属于早期感染， 其中１ 例死于糖尿病、２ 例经闭合冲洗感染得以控制、３ 例翻修、１ 例融合。１０ 例中３ 例晚期感染闭合冲洗无效。感染假体是否取出要看有无松动。最好对策还是加强预防。 展开更多
关键词 髋关节 人工假体置换术 术后感染
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国产髋关节人工假体置换术后生存率的远期随访 被引量：9
15
作者 姚长海 侯树勋 +3 位作者 王富 章亚东 李利 张轶超 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第15期1125-1129,共5页
目的 :通过远期随访了解国产髋关节人工假体置换术后生存率。方法 :对本组 176例髋关节人工假体置换术后有回信和Harris评分的病例采用临床生存率进行统计。对X线资料完整的 92例采用X线生存率进行统计。结果 :本组 176例的临床生存率 :... 目的 :通过远期随访了解国产髋关节人工假体置换术后生存率。方法 :对本组 176例髋关节人工假体置换术后有回信和Harris评分的病例采用临床生存率进行统计。对X线资料完整的 92例采用X线生存率进行统计。结果 :本组 176例的临床生存率 :5年 15 8例 ( 90 % ) ;10年 13 0例 ( 73 % ) ;15年 3 2例 ( 18% ) ;2 0年 12例( 7% )。本组 92例的X线生存率 :5年 5 7例 ( 67% ) ;10年 40例 ( 4 4% ) ;15年 10例 ( 11% ) ;2 0年 2例 ( 1% )。在 10～ 15年X线生存率 5 0例中的年龄分布是 5 0～ 60岁。这说明 5 0～ 60岁是髋关节人工假体置换的较好适应证。另外 ,2 0年X线生存率和临床生存率的平均年龄是 45岁。这也说明此年龄段的骨质和体质相对较好。在 10年和 15年X线生存率中男女比例无明显差异。但在 5年和 2 0年X线生存率中女性所占比例较大。可能与 5年X线生存率的高龄女性骨质疏松和 2 0年X线生存率中的女性活动量比男性相对较少有关。从 2 0年临床生存率的 12例中没有见到肥胖者 ,间接说明体重对假体磨损有一定影响。本组人工假体 5年平均下沉 4mm ;10年平均下沉 9mm ;15年平均下沉13mm ;2 0年平均下沉 19mm ;2 5年平均下沉 2 2mm。平均每年下沉 1mm。结论 :从本组 176例国产髋关节人工假体置换术后随访结果? 展开更多
关键词 髋关节 置换 人工假体 生存率
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改良哈氏棒椎弓根螺钉治疗儿童重度先天性脊柱侧凸 被引量：9
16
作者 史亚民 侯树勋 +3 位作者 姚长海 商卫林 高天君 孙彦 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1998年第4期193-196,共4页
目的：总结２３例儿童（平均年龄１１．１岁）重度先天性脊柱侧凸采用改良哈氏棒椎弓根螺钉的治疗结果。方法：用改良哈氏棒椎弓根螺钉配合脊柱松解或／和头盆环牵引后器械固定。结果：平均随访２５．８个月。术前侧凸平均Ｃｏｂｂ角１... 目的：总结２３例儿童（平均年龄１１．１岁）重度先天性脊柱侧凸采用改良哈氏棒椎弓根螺钉的治疗结果。方法：用改良哈氏棒椎弓根螺钉配合脊柱松解或／和头盆环牵引后器械固定。结果：平均随访２５．８个月。术前侧凸平均Ｃｏｂｂ角１０２．３°，悬吊位９５．１°；术后侧凸平均Ｃｏｂｂ角５７．６°，平均矫正率４１．９％，无不可逆性脊髓损伤。结论：改良哈氏棒固定减少了哈氏器械所致的脱钩、断棒等并发症，配合脊柱松解或／和头盆环牵引，减少了脊髓牵拉损伤。 展开更多
关键词 改良哈氏棒 椎弓根螺钉 先天性脊柱侧凸 治疗
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分期治疗重度僵硬性脊柱侧凸 被引量：7
17
作者 商卫林 侯树勋 +3 位作者 史亚民 章亚东 吴闻文 姚长海 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1998年第3期128-131,共4页
目的：探索一种安全有效的治疗重度僵硬性脊柱侧凸的方法。方法：对３０例重度僵硬性脊柱侧凸患者（Ｃｏｂｂ角８８°～１３５°，平均１０５°），采用侧凸凹侧松解、改良颅盆环装置缓慢牵引和哈鲁氏棒固定分期外科治疗。... 目的：探索一种安全有效的治疗重度僵硬性脊柱侧凸的方法。方法：对３０例重度僵硬性脊柱侧凸患者（Ｃｏｂｂ角８８°～１３５°，平均１０５°），采用侧凸凹侧松解、改良颅盆环装置缓慢牵引和哈鲁氏棒固定分期外科治疗。结果：松解期，僵硬性脊柱侧凸转为非僵硬性；牵引期，在脊髓最大可耐受情况下使畸形矫正达到最佳效果；最后通过内固定以维持矫正效果。本组病例平均矫正率４５．３％。经９～４０个月（平均２３个月）的随访，无严重并发症及死亡。结论：对重度僵硬性脊柱侧凸采用分期外科治疗，具有临床可操作性。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 颅盆牵引 治疗
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构建Cam型髋关节撞击综合征有限元模型及力学分析 被引量：6
18
作者 刘骞 王万春 姚长海 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第40期6513-6518,共6页
背景:Cam型髋关节撞击综合征可使关节承受力学过载并最终导致髋关节骨关节炎,然而其诱发骨关节炎的相关力学机制仍不清楚。目的:运用三维有限元的方法,分析Cam型髋关节撞击综合征的关节内力学环境,进一步了解其病理力学特点。方法:采用... 背景:Cam型髋关节撞击综合征可使关节承受力学过载并最终导致髋关节骨关节炎,然而其诱发骨关节炎的相关力学机制仍不清楚。目的:运用三维有限元的方法,分析Cam型髋关节撞击综合征的关节内力学环境,进一步了解其病理力学特点。方法:采用正常髋关节CT数据,利用Mimics和Hypermesh软件准确构建正常髋关节和Cam型髋关节撞击综合征三维有限元模型。在LS-DYNA软件中,模拟坐下、起立时的力学加载条件,对正常髋关节和Cam型髋关节撞击综合征髋关节的软骨接触力学进行分析。结果与结论:基于CT数据准确构建了包含关节软骨的正常髋关节和Cam型髋关节撞击综合征髋关节三维有限元力学分析模型。坐下、起立加载过程中,正常髋关节在最大屈髋位时峰值接触压力分别为4.43,4.59 MPa;而Cam型髋关节撞击综合征髋关节分别为14.96,14.86 MPa,髋臼缘前上方出现过高压力和应力集中。提示髋臼软骨过高的接触压力可能是Cam型髋关节撞击综合征导致骨关节炎的力学机制。 展开更多
关键词 植入物 数字化骨科 髋关节撞击综合征 髋关节 有限元分析 生物力学 接触压力
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同种异体骨移植在骨肿瘤手术中的应用 被引量：4
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作者 姚长海 侯树勋 +3 位作者 衷鸿宾 李利 章亚东 张轶超 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第21期1448-1450,共3页
目的 :探讨同种异体骨移植在骨肿瘤手术中应用的范围、效果以及排异反应等问题。方法 :1983年 10月～ 2 0 0 3年 3月在骨肿瘤手术中使用异体骨移植 12 0例。其中肿瘤刮除、异体松质骨移植 10 2例 ;肿瘤刮除、异体大块皮质骨和松质骨移植... 目的 :探讨同种异体骨移植在骨肿瘤手术中应用的范围、效果以及排异反应等问题。方法 :1983年 10月～ 2 0 0 3年 3月在骨肿瘤手术中使用异体骨移植 12 0例。其中肿瘤刮除、异体松质骨移植 10 2例 ;肿瘤刮除、异体大块皮质骨和松质骨移植 12例 ;肿瘤段切除、异体股骨干移植 2例 ;肿瘤段切除、异体半关节移植 3例 ;肿瘤切除、大块异体骶骨移植 1例。结果 :12 0例中只有 2例出现较轻的排异反应 ,表现为手术后切口渗出较多 ,3个月后停止渗出 ,切口愈合。其余病例均一期愈合。结论 :同种异体骨在骨肿瘤手术中应用范围广、效果好、很少出现排异反应。在骨缺损填充物中占有重要位置。 展开更多
关键词 同种异体骨 骨移植 排异反应 骨肿瘤 外科手术
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数字减影血管造影在肢体恶性肿瘤诊断治疗中的作用 被引量：5
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作者 姚长海 刘汝落 +4 位作者 候树勋 吴闻文 孙彦 欧阳忠南 商沛 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第11期656-659,共4页
自１９８６年４月～１９９２年４月开展数字减影血管造影（ＤｓＡ）介入肢体恶性肿瘤诊断、治疗２２例。本文介绍了ＤＳＡ方法、图像特点、介入治疗以及并发症，重点介绍了ＤＳＡ为术前估计提供依据；为双途径化疗提供了通道；为疗效观... 自１９８６年４月～１９９２年４月开展数字减影血管造影（ＤｓＡ）介入肢体恶性肿瘤诊断、治疗２２例。本文介绍了ＤＳＡ方法、图像特点、介入治疗以及并发症，重点介绍了ＤＳＡ为术前估计提供依据；为双途径化疗提供了通道；为疗效观察提供指标等治疗作用。 展开更多
关键词 血管造影 肢体肿瘤 癌 诊断 治疗
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