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高分辨率核磁共振检查对颅内动脉的评价作用 被引量：9
1
作者 杨静 王培福 +2 位作者 刘海超 单勇 姚昕璐 《中国临床医生杂志》 2017年第7期66-69,共4页
目的研究高分辨率核磁共振成像中颅内动脉成像的影像学特点。方法选择经TCD或MRA或CTA筛查提示存在颅内动脉粥样硬化等病变导致血管狭窄或可疑狭窄的患者30例为观察组,无临床症状及危险因素的正常志愿者10例为对照组。对提示存在颅内动... 目的研究高分辨率核磁共振成像中颅内动脉成像的影像学特点。方法选择经TCD或MRA或CTA筛查提示存在颅内动脉粥样硬化等病变导致血管狭窄或可疑狭窄的患者30例为观察组,无临床症状及危险因素的正常志愿者10例为对照组。对提示存在颅内动脉病变的患者进行相应部位高分辨率核磁共振检查,获得血管成像,分析病变动脉血管管腔、管壁及斑块的影像学特点。结果高分辨率核磁共振检查获得31支符合标准的血管成像,均显示血管异常:其中大脑中动脉26支,基底动脉3支,椎动脉颅内段2支;病变血管轻度狭窄3支,中度狭窄10支,重度狭窄9支,闭塞8支;病变性质包含:动脉夹层4支,动脉炎性改变6支,动脉瘤样改变1支,先天性变异2支,动脉粥样硬化斑块改变18支;其中18支动脉粥样硬化病变血管中进一步区分斑块性质:纤维斑块10支,脂质核心斑块4支,斑块内出血4支。结论高分辨率核磁共振成像可以清晰的观察颅内动脉血管管壁、准确测量血管壁厚度;直接显示血管狭窄程度,并可根据高分辨率核磁共振成像中不同序列的信号特点判断斑块内部性质,为临床提供更为准确详细的颅内血管信息。 展开更多
关键词 高分辨率核磁共振 大脑中动脉 基底动脉 动脉粥样硬化 易损斑块
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3890例航天工作者明尼苏达多项人格测试结果与分析 被引量：3
2
作者 姚昕璐 王培福 +6 位作者 杜继臣 李继来 涂隽 焦扬 秦立颖 付英 何向楠 《临床荟萃》 CAS 2012年第8期664-666,671,共4页
目的了解航天工作者的人格特征,分析不同因素对人格测试结果的影响,探讨引发航天工作者心理健康问题的原因,为预防和解决心理健康问题提供科学的依据。方法采用自编一般情况调查表和明尼苏达多项人格测验(MMPI),对在北京工作的4 000例... 目的了解航天工作者的人格特征,分析不同因素对人格测试结果的影响,探讨引发航天工作者心理健康问题的原因,为预防和解决心理健康问题提供科学的依据。方法采用自编一般情况调查表和明尼苏达多项人格测验(MMPI),对在北京工作的4 000例航天工作者进行测试,共回收有效问卷3 890份,回收率达97.3%。分成不同性别组、不同职业组和不同工作环境组,对各组的MMPI临床量表评分进行比较。结果①MMPI临床量表中癔症(Hy)评分人数最多,为1 199例(30.8%);②男性Hy评分较女性高(P<0.01)。而精神分裂症(Sc)评分和社会内向(Si)评分较女性低(均P<0.01);③从事人事管理的人员的Hy评分高于科研开发、质量控制、机械安装职业(P<0.05或<0.01),而从事人事管理的人员Sc评分低于科研开发、质量控制、机械安装和后勤保障组(P<0.05或<0.01),人事管理人员Si评分低于科研开发、质量控制、机械安装职业(P<0.05),机械安装Si评分高于科技研发和人事管理(均P<0.01);④有毒有害原料组Hy评分高于微波组、噪声组和粉尘组(P<0.05或<0.01),粉尘组Hy评分低于微波组和噪声组(均P<0.05);有毒有害原料组Sc评分高于微波组、噪声组和粉尘组(P<0.05),粉尘组低于微波组和噪声组(P<0.05);有毒有害原料组神经衰弱量表(Pt)评分低于微波组、噪声组和粉尘组(P<0.05或<0.01),粉尘组高于微波组,低于噪声组(均P<0.05)。结论航天工作者心理健康问题主要表现为过多关注身体健康状态,偏焦虑倾向,不同的职业分层对人格状态存在一定影响。 展开更多
关键词 航天医学 心理学 比较 人格评价
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28例轻嵴帽的Null Point临床特征分析 被引量：2
3
作者 高金颖 邱石 +4 位作者 张绿明 赵静 金迪 姚昕璐 马瑞 《神经损伤与功能重建》 2020年第3期142-143,164,共3页
目的:分析轻嵴帽患者眼震消失平面(NP)的临床特征。方法:纳入仰卧滚转试验表现为持续性向地性变向性位置性眼震且有NP的患者28例;在眼震视图下行观察其动态位置性眼震特征,并寻找NP进行定侧诊断;给予手法复位,并于首次复位后1周及1个月... 目的:分析轻嵴帽患者眼震消失平面(NP)的临床特征。方法:纳入仰卧滚转试验表现为持续性向地性变向性位置性眼震且有NP的患者28例;在眼震视图下行观察其动态位置性眼震特征,并寻找NP进行定侧诊断;给予手法复位,并于首次复位后1周及1个月随访,观察患者的转归。结果:28例轻嵴帽患者中,11例(39.3%)有自发眼震;10例(35.7%)有NP1,28例(100%)有NP2和NP3,且患者对NP2检测时的耐受性较好;首次复位有效率为7.1%,1周随访有效率为14.3%,1月随访有效率100%。结论:NP2检测是轻嵴帽诊断及定侧诊断的简便、可行的方法;轻嵴帽患者复位效果差,但病程多呈自限性。 展开更多
关键词 轻嵴帽 眼震消失平面 位置诱发 眩晕 定侧诊断
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大动脉粥样硬化与心源性栓塞性急性大血管闭塞患者血管内治疗对比研究 被引量：1
4
作者 赵静 石翀 +6 位作者 吴群 万志荣 罗彬 姚昕璐 徐亚辉 王培福 李继来 《神经损伤与功能重建》 2023年第6期329-333,366,共6页
目的:探讨大动脉粥样硬化(LAA)与心源性栓塞(CE)2种不同机制所致急性大血管闭塞(ALVO)患者的临床特点,并比较血管内治疗(EVT)的疗效及预后。方法:回顾性纳入2018年5月至2022年7月在航天中心医院国家高级卒中中心接受EVT的ALVO患者。根... 目的:探讨大动脉粥样硬化(LAA)与心源性栓塞(CE)2种不同机制所致急性大血管闭塞(ALVO)患者的临床特点,并比较血管内治疗(EVT)的疗效及预后。方法:回顾性纳入2018年5月至2022年7月在航天中心医院国家高级卒中中心接受EVT的ALVO患者。根据卒中病因分型将患者分为LAA组和CE组,应用mTICI分级评价血管再通情况、改良Rankin量表评分(m RS)评价患者90 d预后,统计术后72 h颅内出血转化(HT)发生率及90 d死亡率,评价EVT的安全性。比较2组患者的临床特征、手术疗效及预后,并探讨不良预后的独立危险因素。结果:共纳入184例患者,其中LAA组164例(89.1%),CE组20例(10.9%)。与CE组相比,LAA组年龄更小(P<0.001),基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分更低(P=0.024),基线格拉斯哥昏迷(GCS)评分更高(P=0.037)。2组既往心房颤动(P<0.001)、饮酒史(P=0.004)及D-二聚体(P=0.008)及尿酸(P=0.038)水平均存在统计学差异。2组在穿刺至再通时间、术后成功再通、取栓次数及取栓方式等手术相关操作均无统计学差异。LAA组患者90 d预后良好的比例显著高于CE组(38.4%vs 10%,P=0.012),死亡率较CE组低(13.4%vs 35%,P=0.03),差异有统计学意义,但2组颅内HT无统计学差异(P=0.522)。多因素Logistic回归分析显示,年龄和基线NIHSS评分是不良预后的独立危险因素。结论:LAA型缺血性卒中患者接受EVT治疗较CE型预后更好、死亡率更低;年龄、基线NIHSS评分与不良预后独立相关。 展开更多
关键词 急性大血管闭塞 大动脉粥样硬化 心源性栓塞 血管内治疗
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多发性硬化患者发生骨质疏松的影响因素研究 被引量：1
5
作者 狄子晖 姚昕璐 +3 位作者 付英 王培福 李继来 杜继臣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第28期3329-3331,共3页
目的评价多发性硬化(MS)患者与年龄-性别配比均衡健康者的骨密度(BMD)水平差异,以明确MS患者功能缺损与激素冲击治疗对骨质流失的影响。方法收集2008—2010年我院MS患者65人为病例组,年龄-性别配比均衡的健康对照组328人。利用Kurtzke的... 目的评价多发性硬化(MS)患者与年龄-性别配比均衡健康者的骨密度(BMD)水平差异,以明确MS患者功能缺损与激素冲击治疗对骨质流失的影响。方法收集2008—2010年我院MS患者65人为病例组,年龄-性别配比均衡的健康对照组328人。利用Kurtzke的EDSS评分系统评价病例组残疾状况。采用双能X线骨密度仪测量腰椎、股骨颈、全髋部BMD。检测血清钙、磷、25-羟维生素D〔25-(OH)D〕。结果 MS患者在规律补充维生素D 200 U/d的前提下血25-(OH)D仍低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组腰椎、股骨颈以及全髋部BMD水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腰椎BMD(r=-0.45,P=0.038)、股骨颈BMD(r=-0.16,P=0.017)与MS病程呈负相关。25-(OH)D水平同腰椎BMD存在正相关(r=0.29,P=0.025)。EDSS评分与BMD水平呈负相关(r腰椎=-0.17,P=0.012;r股骨颈=-0.24,P=0.001;r全髋部=-0.31,P=0.015)。类固醇激素累计使用剂量仅与股骨颈BMD呈负相关(r=-0.30,P=0.005)。结论 MS患者BMD水平明显减低,运动能力下降及糖皮质激素的应用都会导致BMD水平下降,因此MS患者在康复过程中应注意加强锻炼,并采取一定的措施预防骨质流失。 展开更多
关键词 多发性硬化 骨密度 骨质疏松 类固醇激素
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椎动脉夹层致缺血性卒中5例报道及文献复习
6
作者 赵静 白晋 +1 位作者 姚昕璐 杨静 《神经损伤与功能重建》 2021年第8期440-443,共4页
目的:结合病例及文献,分析椎动脉夹层(VAD)所致缺血性卒中的临床表现和影像学特点,并探讨其治疗和转归。方法:报道我院收治的5例VAD致缺血性卒中病例,并结合文献进行回顾性分析。结果:5例患者均出现头晕或眩晕,2例有颈部剧烈活动诱因,... 目的:结合病例及文献,分析椎动脉夹层(VAD)所致缺血性卒中的临床表现和影像学特点,并探讨其治疗和转归。方法:报道我院收治的5例VAD致缺血性卒中病例,并结合文献进行回顾性分析。结果:5例患者均出现头晕或眩晕,2例有颈部剧烈活动诱因,起病时有后颈部、枕部疼痛。头核磁(MRI)示枕叶皮质、底节区、丘脑、小脑及延髓背外侧梗死灶;头磁共振血管成像(MRA)/CT血管成像(CTA)示椎动脉扩张、狭窄及闭塞;数字减影血管造影(DSA)检查显示VAD,出现闭塞、狭窄,2例合并基底动脉狭窄;高分辨磁共振(HR-MRI)示椎动脉壁间血肿、夹层瓣及管壁强化、增厚等表现。5例患者均行抗栓治疗。随访3~6个月,2例血管完全再通,5例均未出现卒中复发。搜索既往报道的1972例VAD患者数据,最常见表现依次为头晕/眩晕、头痛、颈痛;椎动脉颅外段夹层所致脑梗死较为常见,短暂性脑缺血发作和颅内段夹层所致蛛网膜下腔出血相对少见;大多数患者预后良好。结论:无动脉粥样硬化危险因素的中青年患者,突发头晕、颈枕部疼痛等症状时需考虑VAD可能;仔细询问病史、进一步行HR-MRI检查是发现VAD的有效手段;及早诊治通常预后良好。 展开更多
关键词 椎动脉夹层 缺血性卒中 高分辨磁共振成像
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