期刊文献+
共找到5篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
原发性肝细胞肝癌微血管侵犯的术前预测及其模型的建立 被引量:9
1
作者 陈钟 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2021年第1期5-11,共7页
目的全面探讨原发性肝细胞肝癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的相关危险因素并构建预测模型。方法分析2012年10月至2020年8月间南通大学附属医院肝胆外科二病区行肝癌切除术的病例,在术后病理诊断为HCC的病例中运用简单随机抽样方法抽选162例HC... 目的全面探讨原发性肝细胞肝癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的相关危险因素并构建预测模型。方法分析2012年10月至2020年8月间南通大学附属医院肝胆外科二病区行肝癌切除术的病例,在术后病理诊断为HCC的病例中运用简单随机抽样方法抽选162例HCC患者的临床资料,其中术后病理提示60例患者伴有MVI、102例患者不伴有MVI。对相关指标进行统计学分析,根据结果构建MVI的预测模型并对模型进行验证。结果单因素分析结果提示:HCC患者的异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)≥516 mAU/ml、γ谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)阳性、血小板计数(PLT)≥169.5×109/L、中性粒细胞计数(NE)≥3.105×10^(9)/L、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)≥2.32、术前甲胎蛋白(AFP)≥50.38 ng/ml、最大肿瘤直径≥5.65 cm、动脉期不均匀强化、瘤周强化是HCC患者发生MVI的危险因素。多因素Logistic回归模型分析得出:异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)≥516 mAU/ml、中心粒细胞计数(NE)≥3.105×109/L、肿瘤最大直径≥5.65 cm,是HCC患者发生MVI的独立危险因素。预测模型为:P=1/1+[e^((2.398-1.554×X1-1.032×X2-1.502×X3))](X1、X2、X3分别对应PIVKA-Ⅱ、NE和肿瘤最大直径的赋值),模型拟合度检验P=0.635,外部验证灵敏度为71%,特异度为83%。结论异常凝血酶原、中心粒细胞计数和肿瘤直径与MVI高度相关,根据其建立的预测模型具有良好的区分度和校准度,在临床上对HCC患者治疗方式的制定有指导意义。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 微血管侵犯 危险因素 预测模型
下载PDF
血小板在肝细胞癌恶性进展中的作用 被引量:3
2
作者 顾丽慧 王明达 +4 位作者 邢昊 李超 沈锋 杨田 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期286-292,共7页
肝细胞癌(以下简称肝癌)是临床上最常见的肝脏原发性恶性肿瘤,其恶性程度高、易复发转移,患者预后极差。近年来,血小板在促进肝癌恶性进展中的作用受到广泛关注:一方面,血小板通过肿瘤微环境直接促进肝癌细胞增殖和侵袭;另一方面,血小... 肝细胞癌(以下简称肝癌)是临床上最常见的肝脏原发性恶性肿瘤,其恶性程度高、易复发转移,患者预后极差。近年来,血小板在促进肝癌恶性进展中的作用受到广泛关注:一方面,血小板通过肿瘤微环境直接促进肝癌细胞增殖和侵袭;另一方面,血小板通过协助肿瘤细胞躲避免疫监视等途径促进肝癌细胞发生远处转移。此外,血小板特异性分泌的生长因子及促血管生成因子也直接或间接参与肝癌细胞增殖、侵袭以及肿瘤周围血管新生。另外,在大多数肝癌患者合并肝硬化的背景下,由于门静脉高压、脾功能亢进导致血小板减少是否会促进肝癌恶性进展仍无定论。基于血小板在肝癌中的作用,血小板及其相关评分在肝癌诊断和预后评估中的价值也成为研究的热点。笔者详细阐述血小板在肝癌恶性进展中的作用机制,以及血小板作为肝癌诊断和预后评估工具的最新研究进展,这对优化肝癌治疗方案和探讨新的肝癌治疗策略具有重要意义。 展开更多
关键词 肝肿瘤 血小板 增殖 转移 预后
原文传递
改良Sugiura术与选择性断流术治疗门脉高压症致食管胃底静脉曲张的有效性和安全性比较 被引量:3
3
作者 夏振国 +1 位作者 左成锴 陈钟 《中国临床医学》 2021年第4期531-538,共8页
目的:比较改良Sugiura术和选择性断流术治疗门静脉高压症(portal hypertension, PHT)合并食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal and gastric varices bleeding, EGVB)的临床疗效。方法:回顾性分析2005年9月1日至2019年12月1日45例行改良... 目的:比较改良Sugiura术和选择性断流术治疗门静脉高压症(portal hypertension, PHT)合并食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal and gastric varices bleeding, EGVB)的临床疗效。方法:回顾性分析2005年9月1日至2019年12月1日45例行改良Sugiura术(改良组)和65例行选择性断流术(选择组)的PHT致EGVB患者的临床资料,比较两组患者术后累计生存率、再出血率及食管胃底静脉曲张缓解率。结果:改良组与选择组术后3个月死亡率分别为2.22%、1.54%;两组术后并发症发生率及死亡率差异均无统计学意义。随访截至2019年12月1日,改良组累计1、3、5年生存率分别为97.14%、84.62%、78.26%,累计1、3、5年再出血率分别为2.78%、12.00%、18.18%,术后3~6个月、1年及至随访截止日食管胃底静脉曲张缓解率分别为92.68%、87.80%、82.93%;选择组累计1、3、5年生存率分别为98.00%、89.19%、71.43%,累计1、3、5年再出血率分别为3.85%、21.95%、43.75%,术后3~6个月、1年及至随访截止日食管胃底静脉曲张缓解率分别为92.86%、87.50%、64.29%。两组术后远期累计生存率、并发症发生率差异无统计学意义;两组术后远期累计再出血率及食管胃底静脉曲张缓解率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种断流术均为治疗PHT合并EGVB患者的有效术式,术后患者近、远期疗效相似,但对于食管胃底静脉曲张中、重度且伴有出血史的患者,改良Sugiura术的远期疗效更好,应优先选择。 展开更多
关键词 门静脉高压症 改良SUGIURA术 选择性断流术 远期疗效 再出血
下载PDF
原发性肝细胞癌的常用临床分期 被引量:3
4
作者 章贵霞 管鸣诚 +4 位作者 王明达 李超 朱虹 杨田 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2021年第12期2549-2551,共3页
原发性肝细胞癌(以下简称肝癌)是恶性程度最高的肿瘤之一。不同阶段的肝癌所采取的治疗方案不同,预后亦不相同。因此,肝癌的临床分期对治疗方案的选择以及长期预后的评估至关重要。截至目前,世界各地已提出了多种肝癌分期系统,如TNM分... 原发性肝细胞癌(以下简称肝癌)是恶性程度最高的肿瘤之一。不同阶段的肝癌所采取的治疗方案不同,预后亦不相同。因此,肝癌的临床分期对治疗方案的选择以及长期预后的评估至关重要。截至目前,世界各地已提出了多种肝癌分期系统,如TNM分期、巴塞罗那分期、东方分期、香港肝癌分期和中国肝癌分期等。本文旨在分析常用的肝癌分期,并探讨其在临床实践中的优势和局限性。 展开更多
关键词 肝细胞癌 临床分期 预后评估 治疗选择
原文传递
液体活检在肝癌预后评估中的研究进展 被引量:1
5
作者 何倩倩 邢昊 +4 位作者 管鸣诚 李超 朱虹 杨田 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2021年第12期2555-2557,共3页
肝细胞癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,其进展迅速,病死率高,总体预后极差,5年生存率不足18%。故临床上常应用分期系统等方法对肝细胞癌患者进行预后评估,但由于肝细胞癌的异质性极高,这些传统的工具无法对其预后进行精准预测。液体活检... 肝细胞癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,其进展迅速,病死率高,总体预后极差,5年生存率不足18%。故临床上常应用分期系统等方法对肝细胞癌患者进行预后评估,但由于肝细胞癌的异质性极高,这些传统的工具无法对其预后进行精准预测。液体活检是近年来研究的热点,主要通过对体液中的小分子成分(包括循环肿瘤细胞、循环游离核酸、外泌体等)进行分析,进而实时反映肿瘤状况及其预后情况。因此,本文旨在探讨液体活检在肝细胞癌预后中的潜在作用。 展开更多
关键词 液体活检 肝细胞癌 预后 循环肿瘤细胞 循环游离核酸 外泌体
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部