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盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用 被引量：151
1
作者 陈玉清 裴慧慧 +2 位作者 陈蓓 姚书忠 王子莲 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期234-237,257,共5页
目的:评价电刺激联合生物反馈结合阴道哑铃盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用。方法:选择2010年10月—2011年10月,在中山大学附属第一医院产科住院阴道分娩,产后6周复诊盆底肌力筛查小于3级的产妇,进行1疗程盆底康复训练(电刺激... 目的:评价电刺激联合生物反馈结合阴道哑铃盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用。方法:选择2010年10月—2011年10月,在中山大学附属第一医院产科住院阴道分娩,产后6周复诊盆底肌力筛查小于3级的产妇,进行1疗程盆底康复训练(电刺激联合生物反馈盆底肌肉训练辅以阴道哑铃训练)。产后6周及治疗1个疗程后测定盆底肌肉Ⅰ类、Ⅱ类及总肌纤维的最大肌电值及张力,填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)调查尿失禁发生情况。其中资料完整者有91例。结果:康复训练后手测盆底肌力及PHENIXUSB4盆底生物反馈治疗仪(神经肌肉刺激治疗仪)测总肌电值(10.41±5.23vs8.24±4.14μV)、Ⅰ类肌纤维肌电值(4.93±2.47vs3.71±1.88μV)、Ⅱ类肌纤维肌电值(5.75±2.83vs4.71±2.43μV)均较前提高,差异有显著性意义,其中提高50%以上者(治疗有效者)为40.7%。存在尿失禁者康复训练后ICIQ-SF各项及总分(1.83±2.66vs9.17±2.18)均较前改善,差异有显著性意义。结论:产后电刺激联合生物反馈盆底肌肉训练辅以阴道哑铃训练能提高盆底肌力,改善尿失禁发生情况。 展开更多
关键词 电刺激 生物反馈 盆底肌肉训练 产后 尿失禁
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子宫肌瘤诊治的热点问题 被引量：111
2
作者 冷金花 张震宇 +6 位作者 段华 王立杰 姚书忠 陈春林 金力 杨佳欣 樊庆泊 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2007年第5期321-333,共13页
关键词 子宫肌瘤 诊断 治疗
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输卵管妊娠术后生殖状况及其影响因素分析 被引量：92
3
作者 姚书忠 王海英 陈玉清 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期358-360,共3页
目的分析引起输卵管妊娠手术治疗后不同生殖状况的相关因素,探讨改善生殖状况,提高宫内妊娠率的方法。方法对自1999-01-2003-12在中山大学附属第一医院等两家医院的424例输卵管妊娠患者经腹腔镜或剖腹手术治疗后患者生殖状况及其相关影... 目的分析引起输卵管妊娠手术治疗后不同生殖状况的相关因素,探讨改善生殖状况,提高宫内妊娠率的方法。方法对自1999-01-2003-12在中山大学附属第一医院等两家医院的424例输卵管妊娠患者经腹腔镜或剖腹手术治疗后患者生殖状况及其相关影响因素进行多重Logistic回归分析及χ2分析,找出引起术后不孕及重复性异位妊娠的原因。结果424例患者术后宫内妊娠177例,占41·7%;出现重复性异位妊娠102例,占24·1%;有145例患者术后仍然未孕,占34·2%。多重Logistic回归分析提示,盆腔炎、不孕、异位妊娠、输卵管手术、输卵管粘连、输卵管伞端闭锁是输卵管妊娠术后不孕及重复性异位妊娠的危险因素。结论积极预防盆腔病变,治疗不孕症是改善输卵管妊娠术后生殖状况的重要手段。 展开更多
关键词 妊娠 输卵管 生殖状况 盆腔病变 术后
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腹腔镜子宫切除术 被引量：90
4
作者 姚书忠 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期72-74,共3页
关键词 腹腔镜子宫切除术 适应症 禁忌症 手术方式
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术412例临床分析 被引量：88
5
作者 谢洪哲 王宁宁 +1 位作者 黄建昭 姚书忠 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第10期10-12,共3页
目的探讨腹腔镜下进行子宫肌瘤剔除的手术效果与手术技巧.方法选择该院妇科1994年9月～2001年8月临床拟诊为子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的412例病例进行回顾性分析.结果肌瘤中单个肌瘤285例,多发性肌瘤124例,术中发现子宫腺肌瘤2... 目的探讨腹腔镜下进行子宫肌瘤剔除的手术效果与手术技巧.方法选择该院妇科1994年9月～2001年8月临床拟诊为子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的412例病例进行回顾性分析.结果肌瘤中单个肌瘤285例,多发性肌瘤124例,术中发现子宫腺肌瘤2例,1例切除后冰冻切片发现为恶性,术后行剖腹手术治疗.全部手术采用镜下缝合止血技术,平均手术时间为45.6min,术后平均住院时间4.3 d,无明显并发症.结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术有一定的临床价值,对年轻、要求保留子宫的患者不失为好的手术方法. 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜 手术
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子宫肌瘤的治疗新进展 被引量：82
6
作者 张祖威 姚书忠 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第A03期212-215,共4页
子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤,传统的治疗方法以手术为主,如全子宫切除术、子宫次全切除术、子宫肌瘤剔除术等,手术的方式也有了很大发展,特别是微创技术的发展,进一步减少手术所致的创伤和相关的并发症。使近年来子宫肌瘤的非手术... 子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤,传统的治疗方法以手术为主,如全子宫切除术、子宫次全切除术、子宫肌瘤剔除术等,手术的方式也有了很大发展,特别是微创技术的发展,进一步减少手术所致的创伤和相关的并发症。使近年来子宫肌瘤的非手术治疗备受注目,如医药物治疗、介入治疗、射频消融治疗等。严格掌握适应证,合理选择治疗方法是成功的关键。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 药物疗法 介入治疗 外科手术
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促性腺激素释放激素激动剂在子宫内膜异位症和子宫平滑肌瘤治疗中的应用专家意见 被引量：78
7
作者 郎景和 冷金花 +16 位作者 王泽华 卢美松 华克勤 狄文 李华军 杨清 周应芳 张震宇 张信美 张国楠 张蔚 段华 姚书忠 郝敏 梁志清 崔满华 戴毅 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期77-81,共5页
子宫内膜异位症（内异症）和子宫平滑肌瘤是生育年龄妇女的常见病.随着对这两种疾病的不断认识,卫生经济学以及人性化、个体化治疗日益受重视,各国的诊治指南都在不断更新.但是在内异症和子宫平滑肌瘤药物和手术治疗中仍然有大量的观点... 子宫内膜异位症（内异症）和子宫平滑肌瘤是生育年龄妇女的常见病.随着对这两种疾病的不断认识,卫生经济学以及人性化、个体化治疗日益受重视,各国的诊治指南都在不断更新.但是在内异症和子宫平滑肌瘤药物和手术治疗中仍然有大量的观点缺乏共识.以近5年关于促性腺激素释放 激 素 激 动 剂（gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a）在上述两种疾病中应用的地区性规范指南和发表的研究结果为基础,综合《子宫内膜异位症的诊治指南》[1]和国内相关领域的专家讨论,形成了本＂促性腺激素释放激素激动剂在内异症和子宫平滑肌瘤治疗中的应用专家意见＂. 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜异位症 子宫平滑肌瘤 个体化治疗 专家意见 应用 生育年龄妇女 诊治指南
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女性避孕方法临床应用的中国专家共识 被引量：75
8
作者 程利南 狄文 +24 位作者 丁岩 范光升 顾向应 郝敏 贺晶 胡丽娜 华克勤 黄薇 金力 孔北华 郎景和 冷金花 李坚 刘彩霞 刘冠媛 宋磊 王晓晔 吴尚纯 薛敏 杨慧霞 杨清 姚书忠 张震宇 周应芳 朱兰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期433-447,共15页
意外妊娠是全球性的问题，每年约有8500万例意外妊娠，即40％的妊娠都是非意愿妊娠，而其中50％的非意愿妊娠以人工流产为结局，即每年有4000～6000万例人工流产。我国妇女高效避孕率低，高效避孕方法知晓度不佳，人工流产率居高不下。... 意外妊娠是全球性的问题，每年约有8500万例意外妊娠，即40％的妊娠都是非意愿妊娠，而其中50％的非意愿妊娠以人工流产为结局，即每年有4000～6000万例人工流产。我国妇女高效避孕率低，高效避孕方法知晓度不佳，人工流产率居高不下。卫生和计划生育统计年鉴的数据表明，2014年人工流产数量高达约962万例。 展开更多
关键词 避孕方法 临床应用 人工流产率 非意愿妊娠 专家 中国 女性 意外妊娠
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腹腔镜手术的热点问题讨论 被引量：61
9
作者 郎景和 刘彦 +6 位作者 冷金花 周应芳 梁志清 李光仪 姚书忠 张震宇 卢美松 《现代妇产科进展》 CSCD 2004年第2期81-91,共11页
关键词 腹腔镜外科手术 妇科疾病 妇科肿瘤 妇科外科手术
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阿司匹林联合低分子肝素治疗血栓前状态致早期复发性流产的效果评价 被引量：65
10
作者 梁蓉 石通和 +5 位作者 刘淑芳 黄玉珍 张军莲 乐燕 黄丽华 姚书忠 《中国现代医生》 2014年第16期63-65,共3页
目的探讨阿司匹林联合低分子肝素治疗血栓前状态致早期复发性流产的临床效果。方法选取2012年3月-2014年3月在我院就诊的160例复发性流产患者，随机分为治疗组和对照组，每组80例。另选80例正常生育期妇女用于LAR的测定。治疗组患者采... 目的探讨阿司匹林联合低分子肝素治疗血栓前状态致早期复发性流产的临床效果。方法选取2012年3月-2014年3月在我院就诊的160例复发性流产患者，随机分为治疗组和对照组，每组80例。另选80例正常生育期妇女用于LAR的测定。治疗组患者采用小剂量阿司匹林联合低分子肝素进行治疗，对照组患者采用低分子肝素进行治疗。对患者治疗前后凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D—Dimer）和狼疮样抗凝物质（LA）等指标进行检测，对比分析两组患者的妊娠结局。结果治疗组治疗后TT、D—Dimer和IAR与对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗组活产率为83．75％明显高于对照组的57．50％（P〈0.05）。结论小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗血栓前状态早期复发性流产疗效显著，能缓解孕妇的血栓前状态，提高活产率，不良反应少，值得推广应用。 展开更多
关键词 血栓前状态 复发性流产 阿司匹林 低分子肝素
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子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响 被引量：61
11
作者 陈玉清 唐教清 +4 位作者 黄孙兴 周力阳 裴慧慧 钟田飞 姚书忠 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期906-910,共5页
【目的】探讨子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响。【方法】采用回顾性对照研究,收集2011年1月至2012年3月间因不孕在本院门诊行宫腔镜检查及治疗且成功随诊的400例患者的临床资料,按随诊时患者既往助孕情况分为助孕失败组与未助孕组... 【目的】探讨子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响。【方法】采用回顾性对照研究,收集2011年1月至2012年3月间因不孕在本院门诊行宫腔镜检查及治疗且成功随诊的400例患者的临床资料,按随诊时患者既往助孕情况分为助孕失败组与未助孕组,同时根据此次门诊宫腔镜检查结果将各组再分为息肉摘除亚组和正常宫腔亚组。分别比较两组内息肉摘除亚组和正常宫腔亚组的临床妊娠率。并根据年龄将不孕患者分为"≤35岁"与">35岁"两组,统计两个年龄段子宫内膜息肉发生率及子宫内膜息肉摘除后妊娠情况。【结果】助孕失败组内息肉摘除亚组患者临床妊娠率40.91%高于正常宫腔亚组23.21%,差异有统计学意义(P=0.024);未助孕组内息肉摘除亚组临床妊娠率47.83%高于正常宫腔亚组36.36%,差异无统计学意义(P=0.103)。助孕失败患者子宫内膜息肉发生率在不同年龄段两组间无统计学差异(P=0.123),而未助孕患者息肉发生率≤35岁组25.8%,大于>35岁组12%,差异有统计学意义(P=0.039);不论助孕失败组与未助孕组患者,息肉摘除后临床妊娠率在不同年龄段两组间均无统计学差异(P=0.127,P=0.667)。【结论】子宫内膜息肉是影响助孕过程中胚胎种植的一个独立因素,也可能是影响不孕的相关因素;各年龄助孕失败患者,未尝试助孕的≤35岁的不孕患者,应尽早行宫腔镜检查,帮助诊断、摘除子宫内膜息肉,有助于提高其临床妊娠。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 不孕 临床妊娠率 宫腔镜
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宫颈机能不全诊治过程中存在的争议和思考 被引量：59
12
作者 姚书忠 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期31-35,共5页
宫颈机能不全是晚期流产、胎儿丢失的主要原因之一,一般发生在妊娠1825周,其发生率约为妊娠的1%,在妊娠1628周的复发性流产中占15%左右[1]。由于胎儿常在28周之前娩出,存活的机会较小,同时,反复流产还可能引起宫腔粘连或输卵管阻塞等不... 宫颈机能不全是晚期流产、胎儿丢失的主要原因之一,一般发生在妊娠1825周,其发生率约为妊娠的1%,在妊娠1628周的复发性流产中占15%左右[1]。由于胎儿常在28周之前娩出,存活的机会较小,同时,反复流产还可能引起宫腔粘连或输卵管阻塞等不良结局,造成女性继发不孕。另外,还有一些患者因为反复流产、 展开更多
关键词 宫颈机能不全 妊娠 流产
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腹腔镜手术保护输卵管妊娠术后生殖状态的价值 被引量：57
13
作者 王海英 闻安民 +2 位作者 姚书忠 李志刚 洪淡华 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期580-582,586,共4页
目的探讨腹腔镜手术保护输卵管妊娠患者术后生殖状态的价值。方法回顾性分析两家医院1999年1月～2004年1月收治的经手术治疗的有生育要求并成功随访的424例输卵管妊娠患者的临床资料,分腹腔镜组293例和开腹组131例,选取其中无不良病史... 目的探讨腹腔镜手术保护输卵管妊娠患者术后生殖状态的价值。方法回顾性分析两家医院1999年1月～2004年1月收治的经手术治疗的有生育要求并成功随访的424例输卵管妊娠患者的临床资料,分腹腔镜组293例和开腹组131例,选取其中无不良病史无输卵管粘连的患者及有输卵管手术史的患者,运用χ2检验的方法比较两组患者生育结局的差异。结果在整体患者及无不良病史无输卵管粘连的136例患者中,腹腔镜组较开腹组有更高的宫内妊娠几率及较低的重复性异位妊娠几率,差异均有极显著性(P<0.01);而在有输卵管手术史的144例患者中,两组对术后生殖状态的影响差异无显著性(P>0.05)。结论手术途径本身对于输卵管妊娠术后生殖状态的影响次于患者合并的各种不良病史。在无不良病史无输卵管粘连的患者中,腹腔镜手术有利于保护其后的生殖状态。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管妊娠 生殖状态 生育结局
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腹腔镜全子宫切除术的应用 被引量：58
14
作者 姚书忠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第4期293-294,共2页
关键词 腹腔镜全子宫切除术 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 腹腔镜子宫切除术 筋膜内子宫切除术 次全子宫切除术 子宫全切除术 女性生殖道 阴道壁
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腹腔镜在诊断输卵管性不孕中的应用 被引量：53
15
作者 欧阳云 姚书忠 祝育德 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第1期40-41,共2页
目的 :探讨和评价腹腔镜技术对输卵管性不育的诊断价值 ,为指导女性不育症的治疗提供依据。方法 :于腹腔镜下对 2 5 6例怀疑输卵管性不育患者进行研究 ,进行输卵管美蓝通液 ,观察输卵管的病变形态和功能 ,并与术前输卵管通液试验结果相... 目的 :探讨和评价腹腔镜技术对输卵管性不育的诊断价值 ,为指导女性不育症的治疗提供依据。方法 :于腹腔镜下对 2 5 6例怀疑输卵管性不育患者进行研究 ,进行输卵管美蓝通液 ,观察输卵管的病变形态和功能 ,并与术前输卵管通液试验结果相比较。结果 :根据腹腔镜下输卵管的病变形态及通畅度情况可将输卵管通畅度分为四型。输卵管病变中慢性盆腔炎占 4 9.3 % ,子宫内膜异位症占 3 4.0 % ,盆腔结核占 4 .7%。继发不孕中输卵管梗阻率为 82 .5 % ,原发不孕中输卵管梗阻率为 73 .1% ,P >0 .0 1。总的梗阻率为 79.2 % ,与术前输卵管通液术的相等率为 83 .0 %。结论 :腹腔镜能较准确地证明价输卵管的结构和功能 ,并能进行镜下的手术操作 ,对输卵管不育具有很好的诊治价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管性不孕 诊断
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剖宫产子宫瘢痕憩室经阴道切除34例临床分析 被引量：57
16
作者 牛刚 罗璐 +2 位作者 何科 周蓓 姚书忠 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期209-211,共3页
目的探讨剖宫产子宫瘢痕憩室经阴道切除临床疗效。方法对中山大学附属第一医院2010年1月至2011年1月采用阴式子宫瘢痕憩室切除术治疗的剖宫产子宫瘢痕憩室34例病例资料进行回顾性分析。结果所有手术顺利完成,手术时间平均为(1.0±0.... 目的探讨剖宫产子宫瘢痕憩室经阴道切除临床疗效。方法对中山大学附属第一医院2010年1月至2011年1月采用阴式子宫瘢痕憩室切除术治疗的剖宫产子宫瘢痕憩室34例病例资料进行回顾性分析。结果所有手术顺利完成,手术时间平均为(1.0±0.4)h,术中出血量平均为(47.3±32.9)mL,术后平均住院(3.9±2.2)d。术后并发症发生率为2.94%(1/34)。术后随访9～20个月,症状缓解率为91.2%,术后经期较术前平均减少(7.6±4.9)d,差异有统计学意义(P<0.001)。结论经阴道切除子宫瘢痕憩室治疗剖宫产子宫瘢痕憩室相对微创,近期效果满意,值得临床推广。 展开更多
关键词 阴式手术 剖宫产 子宫瘢痕憩室
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阴式手术在子宫切口瘢痕憩室治疗中的应用 被引量：55
17
作者 陈玉清 常亚杰 姚书忠 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期626-628,共3页
子宫切口瘢痕憩室又称子宫切口瘢痕缺陷（previous cesarean scar defect，PCSD），是剖宫产术后的远期并发症之一。随着剖宫产率的升高，PCSD伴经期延长、月经紊乱的临床病例也逐渐增多，但目前尚无统一的诊治标准。
关键词 子宫切口瘢痕 阴式手术 憩室 CESAREAN 应用 治疗 远期并发症 剖宫产术后
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电视腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕128例临床效果分析 被引量：52
18
作者 刘栋擎 姚书忠 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期728-730,共3页
目的　探讨电视腹腔镜手术对子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗效果 ,了解术后获得妊娠的时间分布特点。方法　收集自 1997年 1月至 1998年 12月在我院因不孕而接受电视腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者共 12 8例 ,按腹膜型子宫内膜... 目的　探讨电视腹腔镜手术对子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗效果 ,了解术后获得妊娠的时间分布特点。方法　收集自 1997年 1月至 1998年 12月在我院因不孕而接受电视腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者共 12 8例 ,按腹膜型子宫内膜异位症组和卵巢子宫内膜异位囊肿组来进行统计 ,分析其手术后妊娠率及术后获得妊娠时间分布特点。结果　 12 8例患者术后随诊 10 6例 ,随访率为 82 81%。子宫内膜异位症合并不孕腹腔镜手术治疗后的总妊娠率为 5 0 0 0 % (5 3/ 10 6 ) ,其中腹膜型子宫内膜异位症行电灼术后妊娠率为 6 0 0 0 % (42 /70 ) ,子宫内膜异位囊肿术后妊娠率为 30 5 6 % (11/ 36 ) ,二者比较 ,差异有显著性意义 ,P <0 0 5。术后 18个月内获得妊娠者占 88 6 8% (47/ 5 3)。结论　电视腹腔镜手术集诊断和治疗于一体 ,可及时诊断引起不孕的病因 ,对子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗有一定效果。如果患者术后一年半以上仍不怀孕 ,应采取其它辅助生育措施。 展开更多
关键词 不孕症 疗效 合并症 电视腹腔镜手术 治疗 子宫内膜异位症
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内镜子宫肌瘤剔除术 被引量：50
19
作者 姚书忠 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期653-655,共3页
关键词 内镜 子宫肌瘤 剔除术 手术治疗 手术方法
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经阴道子宫瘢痕妊娠物切除一例报告及文献复习 被引量：47
20
作者 谢洪哲 詹雁峰 姚书忠 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期618-619,共2页
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是剖宫产远期并发症之一，妊娠物种植于子宫瘢痕处是一种特殊类型的异位妊娠。Larsen和Solomon在1978年报道了首例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，近几年来随着剖宫产率的增高，子宫瘢痕妊娠的发生率逐年升高，其发生率... 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是剖宫产远期并发症之一，妊娠物种植于子宫瘢痕处是一种特殊类型的异位妊娠。Larsen和Solomon在1978年报道了首例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，近几年来随着剖宫产率的增高，子宫瘢痕妊娠的发生率逐年升高，其发生率约1／1800—1／2216。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 妊娠物 文献复习 剖宫产术后 阴道 远期并发症 异位妊娠 剖宫产率
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