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钢筋混凝土梁在竖向荷载作用下的仿真分析 被引量:1
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作者 夏哈 《山西建筑》 2015年第9期35-36,共2页
基于ANSYS的仿真分析方法,对一钢筋混凝土梁进行了数值模拟研究,通过混凝土梁的一般分析过程,讨论了有限元模型的实现方法,得出了在ANSYS中布置钢筋的方法,并探讨了混凝土梁在竖向荷载作用下的整体变形和裂缝发展过程,同时给出了钢筋混... 基于ANSYS的仿真分析方法,对一钢筋混凝土梁进行了数值模拟研究,通过混凝土梁的一般分析过程,讨论了有限元模型的实现方法,得出了在ANSYS中布置钢筋的方法,并探讨了混凝土梁在竖向荷载作用下的整体变形和裂缝发展过程,同时给出了钢筋混凝土梁的荷载—位移曲线。 展开更多
关键词 钢筋混凝土梁 有限元软件 模型 荷载
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术前3D数字化技术模拟对胫骨平台骨折手术操作、术后关节功能恢复的影响 被引量:7
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作者 李璐兵 阿依丁·夏哈 +1 位作者 李飞 韩然 《创伤外科杂志》 2021年第9期678-681,共4页
目的探讨术前3D数字化技术模拟手术复位及操作对复杂胫骨平台骨折患者的手术效果及关节功能恢复的影响。方法前瞻性分析2016年2月—2018年8月新疆医科大学第六附属医院骨病矫形外科收治的92例复杂型胫骨平台骨折患者资料,随机数字表法分... 目的探讨术前3D数字化技术模拟手术复位及操作对复杂胫骨平台骨折患者的手术效果及关节功能恢复的影响。方法前瞻性分析2016年2月—2018年8月新疆医科大学第六附属医院骨病矫形外科收治的92例复杂型胫骨平台骨折患者资料,随机数字表法分为3D模拟组(术前CT扫描数据导入Minics软件内进行三维重建模拟骨折复位、手术入路等操作)、对照组(常规手术治疗)各46例。3D模拟组男性28例,女性18例;年龄26~62岁,平均42.2岁。对照组男性26例,女性20例;年龄26~65岁,平均41.1岁。患者分别于术后4、6个月到门诊接受膝关节功能测定,比较两组患者的手术操作相关指标、术后膝关节功能、胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)的变化及手术并发症。结果3D模拟组患者的手术时间、术中出血量、术中透视时间均少于对照组[(108.6±16.2)min vs.(119.4±20.0)min、(180.5±36.1)mL vs.(224.3±40.6)mL、(90.6±11.7)min vs.(102.5±14.3)min,P<0.05],3D模拟组患者的解剖复位率高于对照组(93.48%vs.78.26%,P<0.05);术后4个月,3D模拟组患者的Lysholm评分高于对照组[(78.33±8.61)分vs.(74.18±9.25)分,P<0.05],术后6个月,3D模拟组患者的Lysholm评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后即刻、术后4、6个月,3D模拟组和对照组的膝关节TPA、PA角比较差异无统计学意义(P>0.05);3D模拟组的手术并发症发生率4%与对照组9%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前3D数字化技术模拟手术复位及操作有利于减少复杂胫骨平台骨折患者手术操作的难度,提高解剖复位率,促进早期膝关节功能的恢复。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 3D数字化技术 模拟复位 关节功能
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青少年创伤性踝内翻截骨矫正两种固定比较
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作者 赵博 王雪 +5 位作者 王成伟 海几哲 阿依丁·夏哈 陀亚楠 艾科热木·吾普尔 帕尔哈提·瓦哈甫 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期577-583,共7页
[目的]比较踝上截骨(supramalleolar osteotomy,SMOT)钢板内固定与SMOT联合Ilizarov架牵伸治疗青少年创伤性踝关节内翻畸形(traumatic ankle joint varus deformity,TAVD)临床疗效。[方法]回顾性分析2015年2月—2022年2月在本院治疗的3... [目的]比较踝上截骨(supramalleolar osteotomy,SMOT)钢板内固定与SMOT联合Ilizarov架牵伸治疗青少年创伤性踝关节内翻畸形(traumatic ankle joint varus deformity,TAVD)临床疗效。[方法]回顾性分析2015年2月—2022年2月在本院治疗的30例青少年TAVD患者的临床资料。根据医患沟通结果,16例采用SMOT解剖钢板内固定治疗(内固定组),14例采用SMOT联合Ilizarov外固定治疗(外固定组)。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]内固定组在手术时间[(90.0±11.6)min vs(102.1±9.1)min,P=0.004]、住院时间[(13.3±4.4)d vs(18.5±5.3)d,P=0.007]显著优于外固定组,但前者在术中失血量[(156.9±46.7)ml vs(90.7±14.4)ml,P<0.001]、切口总长度[(14.5±2.3)cm vs(4.6±0.8)cm,P<0.001]、下地行走时间[(71.7±16.7)d vs(5.6±2.3)d,P<0.001]显著不及后者。随访时间平均(20.6±3.5)个月,术后随时间推移两组VAS、AOFAS评分显著改善(P<0.05)。术后6个月,内固定组VAS评分显著优于外固定组[(1.3±1.3)vs(2.6±1.6),P=0.023]。影像方面,与术前相比,术后两组TT、TAS角及Takakura分期均显著改善(P<0.05)。术后3个月,内固定组TAS角[(89.8±1.4)°vs(87.6±3.4)°,P=0.036]及Takakura分期[0/I/II/IIIa/IIIb/IV,(2/11/3/0/0/0)vs(0/7/6/1/0/0),P=0.038]显著优于外固定组(P<0.05)。[结论]两种手术固定方式均能有效治疗青少年TAVD。与内固定相比,外固定组具有手术创伤小、出血少、早期负重活动、避免植骨等优势,但存在手术时间长、住院时间长、术中透视多,患者痛苦大等缺点。 展开更多
关键词 青少年 创伤性踝内翻 踝上截骨 内固定 外固定
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内侧髌股韧带重建术后股骨隧道位置对膝关节功能的影响研究 被引量:3
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作者 阿依丁.夏哈 张克远 刘阳 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期951-954,共4页
目的 探讨内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建术中股骨隧道位置对术后膝关节功能恢复的影响。方法 回顾分析2013年8月-2014年3月行MPFL重建术联合髌股外侧支持带松解术治疗的43例43膝复发性髌骨脱位患者临床资料... 目的 探讨内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建术中股骨隧道位置对术后膝关节功能恢复的影响。方法 回顾分析2013年8月-2014年3月行MPFL重建术联合髌股外侧支持带松解术治疗的43例43膝复发性髌骨脱位患者临床资料。男12例,女31例;年龄9~35岁,平均19.4岁。患者均有外伤史,存在反复脱位现象。髌骨恐惧试验和J征阳性,髌骨倾斜试验示髌股外侧支持带紧张。术后采用Lysholm膝关节功能评分评定疗效,于CT三维重建图像上测量股骨隧道中心至股骨等距点的距离,评价股骨隧道位置是否等距;并对Lysholm评分与股骨隧道中心至股骨等距点的距离进行相关性分析。结果 术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间13~18个月,平均15个月。术后未出现髌骨半脱位或脱位,恐惧试验均呈阴性。末次随访时,Lysholm评分为83~100分,平均93.8分。术后测量股骨隧道中心至股骨等距点的距离为2~16 mm,平均5.61 mm。其中30例(69.8%)股骨隧道为等距隧道,13例(30.2%)为非等距隧道。股骨隧道中心至股骨等距点距离与术后Lysholm评分成负相关(r=—0.851,P=0.000)。等距隧道患者与非等距隧道患者Lysholm评分分别为(95.7±2.3)分与(89.4±3.5)分,比较差异有统计学意义(t=6.951,P=0.000)。结论 对于髌股关节不稳,MPFL重建术中制备股骨等距隧道能为膝关节功能的恢复奠定良好基础。 展开更多
关键词 髌股关节不稳 内侧髌股韧带重建术 股骨隧道 等距点
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成年人马蹄内翻足治疗现状 被引量:2
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作者 陀亚楠 阿依丁·夏哈 +4 位作者 帕尔哈提·瓦哈甫 李璐兵 王雪 王成伟 古丽扎尔·吐尔逊 《足踝外科电子杂志》 2019年第2期8-10,14,共4页
马蹄内翻足是一种复杂的足踝畸形,主要表现为踝关节跖屈、后足内翻,严重的合并有前足内收及足弓增高,儿童先天性马蹄内翻足由于Ponseti方法早期治疗多数可以获得良好的疗效。成年人马蹄内翻足主要表现为严重的软组织挛缩和骨关节畸形,... 马蹄内翻足是一种复杂的足踝畸形,主要表现为踝关节跖屈、后足内翻,严重的合并有前足内收及足弓增高,儿童先天性马蹄内翻足由于Ponseti方法早期治疗多数可以获得良好的疗效。成年人马蹄内翻足主要表现为严重的软组织挛缩和骨关节畸形,治疗较为困难。目前治疗成年人马蹄内翻足的方法有很多,但最佳治疗策略尚未统一,本文通过阅读近年来国内外相关文献,就各种原因导致的成年人马蹄内翻足的治疗现状作综述。 展开更多
关键词 成年人 马蹄内翻足 治疗现状
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部分腓骨长肌腱移植对踝关节功能和足弓的影响
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作者 艾尔帕提·吐尔干江 王雪 +2 位作者 阿依丁·夏哈 古丽扎尔·吐尔逊 王成伟 《足踝外科电子杂志》 2022年第1期51-53,59,共4页
目的探讨部分腓骨长肌腱(peroneus longus tendon,PLT)移植对踝关节功能和足弓的影响。方法根据纳排标准回顾性选取2019年9月至2020年12月在新疆医科大学第六附属医院收住院并行取同侧部分PLT重建内侧髌骨韧带的患者30例,以术前、术后3... 目的探讨部分腓骨长肌腱(peroneus longus tendon,PLT)移植对踝关节功能和足弓的影响。方法根据纳排标准回顾性选取2019年9月至2020年12月在新疆医科大学第六附属医院收住院并行取同侧部分PLT重建内侧髌骨韧带的患者30例,以术前、术后3个月、术后12个月的踝关节功能(Kofoed)评分、美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分、足弓角度、足底压力测量数据系统来评价踝关节功能、足弓。结果30例患者均随访12~15个月,平均13个月。术后3个月和12个月随访时,Kofoed评分、AOFAS评分、足弓角度、足底压力测量的数据与术前数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论PLT重建韧带优势明显,是可供选择的良好移植物。 展开更多
关键词 腓骨长肌腱 踝关节 足弓 韧带重建
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踝上截骨术治疗内翻型踝关节炎的中期疗效分析
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作者 王雪 赵博 +2 位作者 阿衣丁·夏哈 陀亚楠 王成伟 《新疆医学》 2022年第12期1382-1386,共5页
目的探讨采用踝上截骨术治疗不同程度内翻型踝关节骨关节炎的临床疗效。方法回顾性分析了13例患者(13例踝),其中男8例、女5例,年龄32-67(56.5±10.7)岁;左侧2例,右侧11例。根据改良Takakura踝关节骨关节炎分期,2期3例,3A期7例,3B期... 目的探讨采用踝上截骨术治疗不同程度内翻型踝关节骨关节炎的临床疗效。方法回顾性分析了13例患者(13例踝),其中男8例、女5例,年龄32-67(56.5±10.7)岁;左侧2例,右侧11例。根据改良Takakura踝关节骨关节炎分期,2期3例,3A期7例,3B期3例。均采用踝上截骨、附加关节内清理,腓骨截骨、外侧韧带修补术。术后均随访至少18月以上,对临床和放射学结果进行评估,并进行统计分析。在踝关节X线片上测量并比较手术前后胫骨前侧关节面角(TAS)、距骨倾斜角(TT)及胫骨侧位关节面角(TLS)的变化。结果平均视觉模拟量表评分和美国矫形足踝学会评分均得到显着改善(均P<0.001)。与术前评估相比,TAS,TT和TLS角在手术后得到了显着改善(所有,P<0.001)。通过对比末次随访与术前美国足踝骨科协会(AOFAS)踝与后足评分及踝关节骨关节炎量表(AOS)疼痛、功能评分进行临床疗效评估,13例患者随访18-65个月,平均34.9个月。1例因术后疼痛和功能障碍行踝关节融合。术前相比,术后AOFAS评分明显提高(54.6±14.2)分和(83.7±9.8)分,AOS疼痛评分(43.6±6.4)分和(26.6±5.2)分与功能评分(52.7±11.3)分和(35.4±10.3)分较术前明显下降,差异均有统计学意义(P值均<0.01),术前9例TT≥10°的患者中,有7例术后关节面协调性得到恢复。结论根据不同程度内翻型踝关节骨关节炎的解剖学特征,选择合适的踝上截骨方式治疗,并辅助相应的术式来充分矫正力线和稳定关节,其临床疗效肯定。 展开更多
关键词 骨关节炎 踝关节 截骨术
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老年髋关节术后发生假体周围骨折的危险因素研究 被引量:1
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作者 李璐兵 阿依丁·夏哈 +1 位作者 李飞 韩然 《创伤外科杂志》 2021年第10期740-743,748,共5页
目的探讨老年全髋关节置换术后发生假体周围骨折的危险因素,为临床预防该类型疾病提供指导意见。方法回顾性分析2013年1月—2017年12月新疆医科大学第六附属医院骨病矫形外科行全髋关节置换手术治疗且发生假体周围骨折患者25例为骨折组... 目的探讨老年全髋关节置换术后发生假体周围骨折的危险因素,为临床预防该类型疾病提供指导意见。方法回顾性分析2013年1月—2017年12月新疆医科大学第六附属医院骨病矫形外科行全髋关节置换手术治疗且发生假体周围骨折患者25例为骨折组,男性10例,女性15例;年龄60~81岁,平均70.0岁。另选取同期手术且未发生假体周围骨折患者100例为配对(年龄、性别匹配)研究的对照组。统计两组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、合并疾病、Garden分型、假体类型、手术入路、是否伴有骨质疏松、是否伴有术后髋部感染病史、股骨近端髓腔形态等资料,采用条件Logistic回归分析法探讨全髋关节置换术后发生假体周围骨折的危险因素。结果两组患者年龄、性别、吸烟、饮酒、BMI、Garden分型、手术入路、是否伴有术后髋部感染病史比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者高血压、糖尿病、贫血合并率比较,差异有统计学意义(P<0.05);骨折组假体类型、骨质疏松、股骨近端髓腔形态与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型结果显示合并糖尿病、伴有骨质疏松、生物型假体、股骨近端非正常髓腔形态是患者髋关节置换术后发生假体周围骨折的独立危险因素(P<0.05)。结论全髋关节置换术后发生假体周围骨折的危险因素较多,伴有骨质疏松、生物型假体、股骨近端非正常髓腔形态会增大患者发生假体周围骨折的风险。 展开更多
关键词 全髋关节置换 假体周围骨折 危险因素 老年
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