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基于列线图预测模型的重症颅脑损伤继发应激性溃疡的影响因素分析
1
作者 夏加庚 樊友武 +2 位作者 李启贤 辛恒 钱正庭 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第12期2361-2366,共6页
目的:探讨重症颅脑损伤(s TBI)继发应激性溃疡影响因素,并构建列线图预测模型。方法:选取2022年5月至2023年5月我院诊治的s TBI患者116例为研究对象,根据是否继发应激性溃疡分为发生组(n=35)和未发生组(n=81)。收集两组患者的临床资料,... 目的:探讨重症颅脑损伤(s TBI)继发应激性溃疡影响因素,并构建列线图预测模型。方法:选取2022年5月至2023年5月我院诊治的s TBI患者116例为研究对象,根据是否继发应激性溃疡分为发生组(n=35)和未发生组(n=81)。收集两组患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析s TBI患者继发应激性溃疡的影响因素,构建列线图预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析对s TBI患者继发应激性溃疡的预测价值。结果:s TBI继发应激性溃疡与入院时格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、随机血糖水平、血红蛋白(Hb)、受伤至入院时间、胃泌素(GAS)等因素有关(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,随机血糖水平升高、GAS水平升高为s TBI患者继发应激性溃疡的独立危险因素(P<0.05);入院时GCS评分6~8分、Hb水平升高则为独立保护因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,入院GCS评分、随机血糖水平、Hb、GAS及列线图预测模型预测s TBI患者继发应激性溃疡的曲线下面积(AUC)分别为0.773、0.745、0.781、0.695、0.960,且列线图预测模型的AUC均高于各单项指标单独检测,提示列线图预测模型对s TBI患者继发应激性溃疡的预测价值更高。Bootstrap法(B=1000)内部验证显示,修正偏差后的预测曲线与理想线基本重合,一致性指数(C-index)为0.921,表明该模型具有较好的预测能力。决策分析显示,其阈值概率范围为0.03~0.93,且表现出净收益率大于0的特点,超过了两条无效线。结论:s TBI继发应激性溃疡与入院GCS评分、随机血糖水平、Hb、GAS密切相关,通过上述指标构建的列线图预测模型,可以提升预测s TBI患者继发应激性溃疡的发生风险,有助于临床早期干预和治疗。 展开更多
关键词 重症颅脑损伤 应激性溃疡 影响因素 预测价值
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砖混建筑垃圾制备蒸压加气混凝土性能及水化机理
2
作者 陈永亮 成亮 +3 位作者 陈铁军 陈君宝 张轶轲 夏加庚 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第12期122-127,共6页
以砖混建筑垃圾为主要原料制备蒸压加气混凝土(AAC),考察了废弃混凝土(WC)、废弃黏土砖(CB)及其复配掺量对蒸压加气混凝土抗压强度和干体积密度的影响,并利用X射线衍射(XRD)和扫描电子显微镜(SEM)分析了不同砖混配比加气混凝土样品的物... 以砖混建筑垃圾为主要原料制备蒸压加气混凝土(AAC),考察了废弃混凝土(WC)、废弃黏土砖(CB)及其复配掺量对蒸压加气混凝土抗压强度和干体积密度的影响,并利用X射线衍射(XRD)和扫描电子显微镜(SEM)分析了不同砖混配比加气混凝土样品的物相组成和微观形貌。结果表明,当建筑垃圾的掺量为50%~60%(质量分数,下同)时,以废弃混凝土或废弃黏土砖为原料制备的蒸压加气混凝土的抗压强度和干体积密度均能达到《蒸压加气混凝土砌块》(GB11968-2020)中A5.0 B07级别的要求。复配能进一步提升样品性能,随着废弃混凝土、废黏土砖质量比(m(WC)∶m(CB))的降低,所得样品的抗压强度不断升高,而干体积密度先降低后上升,当质量配比为2∶3~3∶2时,试样性能达到《蒸压加气混凝土砌块》(GB11968-2020)中A5.0 B06级别的要求。蒸压养护过程中,坯体中的SiO_(2)、Al_(2)O_(3)、Ca(OH)2、长石、富钙型水化硅酸钙(α-C_(2)SH)共同作用,生成大量片状托贝莫来石、半结晶的CSH(I)、CSH凝胶和少量水化石榴石、硬石膏,与原料中残留的石英、方解石一起填充在孔壁中,相互交织成网状,提高样品强度的同时降低其密度。砖混复配的样品含有更多结晶完整的托贝莫来石、CSH(I)以及适量的CSH凝胶,形成良好的网状致密结构,使样品综合性能更优。 展开更多
关键词 废弃混凝土 废弃黏土砖 蒸压加气混凝土 抗压强度 干体积密度 水化产物
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再生蒸压加气混凝土的性能及水化机理研究
3
作者 陈永亮 李傲君 +3 位作者 成亮 陈铁军 陈君宝 夏加庚 《混凝土与水泥制品》 2023年第11期93-97,共5页
将废混凝土粉作为硅质材料掺入蒸压加气混凝土中,研究了废混凝土粉的掺量(40%~70%)、蒸压压力(0.9~1.7 MPa)和蒸压时间(4、6、8 h)对蒸压加气混凝土性能的影响,并通过XRD和SEM分析了其水化机理。结果表明:当废混凝土粉掺量为50%、蒸压... 将废混凝土粉作为硅质材料掺入蒸压加气混凝土中,研究了废混凝土粉的掺量(40%~70%)、蒸压压力(0.9~1.7 MPa)和蒸压时间(4、6、8 h)对蒸压加气混凝土性能的影响,并通过XRD和SEM分析了其水化机理。结果表明:当废混凝土粉掺量为50%、蒸压压力为1.1 MPa、蒸压时间为8 h时,制备的再生蒸压加气混凝土的抗压强度和干密度分别达到7.5 MPa和647 kg/m3,满足相关标准中的A5.0、B06级别要求;蒸压养护促进了蒸压加气混凝土中的硅质材料和钙质材料反应,生成了大量的片状托贝莫来石、半结晶CSH(Ⅰ)、CSH凝胶和少量水化石榴石、硬石膏等水化产物,从而提高了蒸压加气混凝土的强度,降低了其干密度。 展开更多
关键词 废混凝土粉 蒸压制度 蒸压加气混凝土 性能 水化机理
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