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生物学标志物联合检测在早期原发性肝癌诊断中的应用价值 被引量:13
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作者 韩卫 +1 位作者 张晓彤 赵亚琦 《肿瘤研究与临床》 CAS 2020年第10期705-710,共6页
目的探讨生物学标志物联合检测在早期原发性肝癌诊断中的意义。方法采取回顾性研究模型,选取徐州矿务集团总医院2018年1月至2019年9月经病理诊断的住院早期原发性肝癌患者60例(早期肝癌组),选取同期收治肝硬化患者60例(肝硬化组)、肝炎... 目的探讨生物学标志物联合检测在早期原发性肝癌诊断中的意义。方法采取回顾性研究模型,选取徐州矿务集团总医院2018年1月至2019年9月经病理诊断的住院早期原发性肝癌患者60例(早期肝癌组),选取同期收治肝硬化患者60例(肝硬化组)、肝炎患者30例(肝炎组)、健康体检者30名(健康对照组)。所有入组者均测定甲胎蛋白(AFP)、维生素K缺乏Ⅱ诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和高尔基蛋白73(GP73)等肝癌生物学标志物水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC),比较各指标单独和联合检测在早期原发性肝癌诊断中的差异。结果早期肝癌组的AFP-L3、AFP、PIVKA-Ⅱ和GP73水平均高于肝硬化组、肝炎组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PIVKA-Ⅱ诊断早期肝癌的受试者工作特征曲线下面积(AUC)最大,为0.776;AFP-L3诊断早期肝癌的特异度最高,为82.2%;GP73诊断早期肝癌的灵敏度最高,为80.0%。4项指标联合诊断早期肝癌的AUC为0.922,均高于单一指标;灵敏度达91.7%。结论肝癌生物学标志物AFP-L3、PIVKA-Ⅱ、AFP和GP73等在早期原发性肝癌诊断中均具有一定的诊断价值,联合检测对诊断早期原发性肝癌及评估肝脏受损程度具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 肝肿瘤 甲胎蛋白类 维生素K缺乏Ⅱ诱导蛋白 甲胎蛋白L3 高尔基蛋白73 ROC曲线 早期诊断
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多因子联合检测在诊断血流感染和指导抗菌药物早期合理使用中的应用价值 被引量:11
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作者 张晓彤 +5 位作者 邵青 李孝辉 宋文炜 郭继强 赵亚琦 韩卫 《实用检验医师杂志》 2020年第1期37-41,共5页
目的探讨多因子联合检测在血流感染患者早期诊断和早期抗菌药物用药指导中的临床价值。方法采取回顾性研究模型,选择2018年1月-2019年3月徐州医科大学第二附属医院重症医学科收治的150例患者,根据血培养结果分为革兰阴性(G-)菌感染组56... 目的探讨多因子联合检测在血流感染患者早期诊断和早期抗菌药物用药指导中的临床价值。方法采取回顾性研究模型,选择2018年1月-2019年3月徐州医科大学第二附属医院重症医学科收治的150例患者,根据血培养结果分为革兰阴性(G-)菌感染组56例,革兰阳性(G+)菌感染组54例,非细菌感染组40例;选择同期健康体检者30例作为健康对照组。所有患者均进行肝素结合蛋白(HBP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)等相关炎症指标检测。绘制受试者工作曲线(ROC),计算ROC曲线下面积(AUC),比较各指标及多因子联合检测对不同原因导致血流感染的诊断效能。结果 G-菌感染组和G+菌感染组的HBP、IL-6、IL-10水平均明显高于非细菌感染组和健康对照组〔HBP(μg/L):122.25(70.94,158.00)、147.95(82.63,171.75)比13.62(9.83,15.78)、6.40(3.64,9.34),IL-6(ng/L):117.75(57.38,152.6)、145.50(67.98,222.80)比23.90(7.29,83.82)、3.95(2.40,5.23),IL-10(ng/L):41.72(25.25,52.06)、23.50(15.75,53.87)比4.10(2.63,5.28)、3.60(2.30,4.90)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05),非细菌感染组的IFN-γ水平明显高于G-菌感染组和G+菌感染组〔ng/L:8.24(3.96,28.50)比4.59(2.01,14.90)、5.12(2.91,14.47)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HBP检测诊断血流感染患者G-菌感染和G+菌感染的AUC分别为0.914、0.960,敏感度分别为85.7%、88.9%,特异度分别为91.1%、94.4%,均高于其他检测指标。IL-6和IFN-γ检测诊断血流感染患者非细菌感染的AUC为0.811,敏感度为82.5%,特异度为85.0%,均高于其他检测指标;4种指标联合检测血流感染的诊断效能高于其他单一检测指标。结论 HBP和相关细胞因子联合检测以其较高的诊断效能在血流感染患者早期诊断和鉴别中具有重要的参考价值,可作为感染性疾病早期诊断的实验室筛查指标,并能依据相关细胞因子表达水平的趋势为临床早期抗菌药物应用提供� 展开更多
关键词 肝素结合蛋白 细胞因子 血流感染 抗菌药物
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食管鳞状细胞癌病理图像特征预后价值分析 被引量:3
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作者 阎婷 +5 位作者 刘亦倩 彭美兰 刘丽丽 刘慧娟 郭敏 王璐 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2021年第7期513-519,共7页
目的探讨食管鳞状细胞癌(ESCC)患者病理图像特征与临床病理特征及生存期的关系,以及在ESCC预后诊断中的价值。方法选取2009-01-01-2010-12-31山西省肿瘤医院ESCC患者73例为研究对象,使用简单随机化方法分为训练组(51例)和验证组(22例)... 目的探讨食管鳞状细胞癌(ESCC)患者病理图像特征与临床病理特征及生存期的关系,以及在ESCC预后诊断中的价值。方法选取2009-01-01-2010-12-31山西省肿瘤医院ESCC患者73例为研究对象,使用简单随机化方法分为训练组(51例)和验证组(22例)。免疫组织化学法检测患者肿瘤组织中氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ、天冬氨酸转氨甲酰酶和二氢乳清酸酶(CAD)蛋白的表达水平,并采集病理图像,Python编程提取图像特征,单因素方差分析和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选特征、构建预后模型并验证。Cox回归分析预后相关因素,构建组合模型列线图,评估其对ESCC预后的预测能力。结果训练组CAD质(χ^(2)=20.011)和CAD核(χ^(2)=21.400)高和低表达患者的生存率差异无统计学意义,均P>0.05;验证组CAD质(χ^(2)=20.949)和CAD核(χ^(2)=20.458)高和低表达患者生存率差异无统计学意义,均P>0.05。训练组中,高图像分数和低图像分数患者生存率分别为8.0%和42.3%,差异有统计学意义,χ^(2)=210.476,P=0.001;验证组中,高图像分数和低图像分数患者生存率分别为33.3%和100.0%,差异有统计学意义,χ^(2)=24.183,P=0.041。Cox回归分析显示,图像分数是ESCC独立预后风险因素,采用图像分数和传统TNM分期构建组合模型列线图。训练组中,TNM分期、图像分数和组合模型的一致性指数(C-index)分别为0.602(95%CI为0.507~0.696)、0.664(95%CI为0.556~0.772)和0.664(95%CI为0.556~0.772);验证组中,TNM分期、图像分数和组合模型的C-index分别为0.560(95%CI为0.421~0.699)、0.647(95%CI为0.466~0.828)和0.668(95%CI为0.488~0.849)。图像分数和组合模型的预测性能优于传统TNM分期。结论由CAD免疫组化的组织病理学图像提取的图像特征在ESCC中具有潜在的预后价值,基于图像分数和TNM分期构建的列线图可作为ESCC的预后模型。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 病理图像特征 氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ、天冬氨酸转氨甲酰酶和二氢乳清酸酶 预后 列线图
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基于单细胞测序数据系统分析SARS-CoV-2受体ACE2在胰腺中的表达
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作者 张立俊 于帆 +4 位作者 陈科谚 汤希 袁新华 何海洪 《海南医学》 CAS 2022年第8期959-964,共6页
目的通过单细胞测序数据系统分析严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)受体ACE2在胰腺中的表达,为新型冠状病毒感染性疾病(COVID-19)患者提供了生物信息学证据。方法利用单细胞表达谱数据库中的人类胰腺组织单细胞测序数据用于A... 目的通过单细胞测序数据系统分析严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)受体ACE2在胰腺中的表达,为新型冠状病毒感染性疾病(COVID-19)患者提供了生物信息学证据。方法利用单细胞表达谱数据库中的人类胰腺组织单细胞测序数据用于ACE2表达阳性细胞的聚类分析。Scanpy软件用于分析scRNA序列的下游数据。Seurat R软件包用于原始基因表达矩阵的进一步数据分析。然后进行功能富集分析,并使用可视化的R软件对ACE2阳性标记基因进行了基因概念网络分析。结果ACE2主要分布于胰腺腺泡细胞和导管内皮细胞,ACE2阳性细胞在与膜靶向蛋白、胞浆核糖体和内质网蛋白定位建立相关的病毒翻译相关基因集中高度富集。ACE2阳性腺泡细胞中的标记基因与各种类型胰腺炎的发生最为相关,而ACE2阳性胰腺导管内皮细胞中的标记基因与癌前病变密切相关。结论研究结果表明,人胰腺外分泌腺是SARS-CoV-2感染的潜在靶器官,可能对这种快速且高度传播的疾病的病理生理学理解产生重大影响。 展开更多
关键词 血管紧张素转化酶2 新型冠状病毒肺炎 严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2 胰腺 腺泡细胞 基因-概念网络
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