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CT引导硬化剂与体表定位联合单孔胸腔镜下解剖性肺部分切除术治疗非小细胞肺癌的效果 被引量:4
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作者 马保科 张阳 +1 位作者 商会 李俊鹏 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2023年第4期474-480,共7页
目的:研究CT引导硬化剂与体表定位联合单孔胸腔镜下解剖性肺部分切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法:选取2019年3月—2021年12月在我院治疗的NSCLC患者202例,根据患者住院病历号末尾奇偶数分为观察组(n=110)和对照组(n=... 目的:研究CT引导硬化剂与体表定位联合单孔胸腔镜下解剖性肺部分切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法:选取2019年3月—2021年12月在我院治疗的NSCLC患者202例,根据患者住院病历号末尾奇偶数分为观察组(n=110)和对照组(n=92)。两组患者均给予单孔胸腔镜下解剖性楔形切除术,其中观察组应用CT引导硬化剂与体表定位。观察两组手术时间、术中出血量等指标,以及手术前后肺功能、肿瘤标志物及预后情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流量分别为(154.31±34.45)min、(270.50±40.06)mL和(410.50±91.14)mL,明显少于对照组(P<0.05),胸腔置管引流时间为(5.60±1.09)d,明显短于对照组(P<0.05)。观察组一次性定位成功率为98.18%,明显高于对照组的88.04%(P<0.05)。观察组术后1个月最大通气量(MVV)、峰值呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)分别为(77.79±8.16)L、(58.87±6.03)L/min、(1.81±0.44)L和(2.60±0.81)L,明显高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组术后1个月细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和鳞状细胞癌抗原(SCC)比较,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术后1个月QLQ-C43量表各项目评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组中位无病生存期、总生存期差异比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT引导硬化剂与体表定位联合单孔胸腔镜下解剖性肺部分切除术对NSCLC患者肺功能损伤轻,对患者预后无明显影响。 展开更多
关键词 CT引导硬化剂 体表定位 单孔胸腔镜下解剖性解剖性肺部分切除术 非小细胞肺癌 预后
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CT引导下硬化剂联合术中体表定位在肺楔形切除治疗外周性早期肺腺癌中的应用效果 被引量:2
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作者 马保科 张阳 +1 位作者 商会 李俊鹏 《中国医刊》 CAS 2023年第1期67-71,共5页
目的探讨术前CT引导下硬化剂联合术中体表定位在肺楔形切除治疗外周性早期肺腺癌患者中的临床应用效果。方法选取2019年3月至2021年12月河北邯郸市第一医院胸外科收治的202例外周性早期肺腺癌患者,采用随机数字表法将其分为硬化剂组和... 目的探讨术前CT引导下硬化剂联合术中体表定位在肺楔形切除治疗外周性早期肺腺癌患者中的临床应用效果。方法选取2019年3月至2021年12月河北邯郸市第一医院胸外科收治的202例外周性早期肺腺癌患者,采用随机数字表法将其分为硬化剂组和对照组,每组101例。硬化剂组采用术前CT引导下硬化剂联合术中体表定位指导肺楔形切除治疗,而对照组采用术中体表定位指导肺楔形切除治疗。比较两组患者的定位效果、手术相关指标、肺功能指标及并发症发生情况。结果硬化剂组患者的平均定位时长、结节距离胸膜穿刺点平均距离小于对照组,术前定位成功率(99.01%)高于对照组(93.07%),差异均有显著性(P<0.05)。硬化剂组的手术时间、术中出血量、引流管留置时间、日平均引流量低于对照组,差异有显著性(P<0.05),而两组的住院时间、住院费用比较差异无显著性(P>0.05)。术前两组患者的第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)占预计值百分比(FVC%pred)比较差异均无显著性(P>0.05);术后2周,两组FEV1%pred、FVC%pred均明显低于术前,但硬化剂组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。硬化剂组术后并发症发生率(3.96%)明显低于对照组(11.88%),差异有显著性(P<0.05)。结论应用术前CT引导下硬化剂联合术中体表定位进行肺楔形切除治疗外周性早期肺腺癌时,较单一应用术中体表定位进行肺楔形切除的定位更加准确,手术更加精准,值得临床应用。 展开更多
关键词 CT引导 硬化剂定位 肺楔形切除术 肺腺癌
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快速康复外科理念护理对胸腔镜肺结节切除术患者的影响探讨
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作者 商会 张素玲 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第10期159-161,共3页
评价分析快速康复外科理念护理模式用于胸腔镜肺结节切除术干预阶段的应用价值。方法 时间为2022年5月到2023年5月,样本为80例接受胸腔镜肺结节切除术的患者,基于护理模式完成分组,评价快速康复外科理念护理模式的应用价值。结果 干预... 评价分析快速康复外科理念护理模式用于胸腔镜肺结节切除术干预阶段的应用价值。方法 时间为2022年5月到2023年5月,样本为80例接受胸腔镜肺结节切除术的患者,基于护理模式完成分组,评价快速康复外科理念护理模式的应用价值。结果 干预组护理满意度优于对照组(P<0.05);干预组并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预组术后恢复情况优于对照组(P<0.05);干预组机体营养状态评分与社会回归度评分优于对照组(P<0.05),干预组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 相关研究结果综合性佐证快速康复外科理念指导的护理模式,在胸腔镜肺结节切除术实施阶段有更高的应用价值,综合性保障医疗干预效率提升的同时,也进一步优化了医疗干预安全性,使得患者术后恢复情况进一步改善,预后生活质量有效提升。 展开更多
关键词 快速康复外科理念护理 胸腔镜肺结节切除术 影响
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主动脉弓离断患儿根治术后的护理1例
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作者 张冬梅 邓霜霜 +4 位作者 卢荣梅 于正华 俎文娟 刘永坤 商会 《武警医学》 CAS 2009年第2期181-182,共2页
主动脉弓离断(Interruption of the aortic arch,IAA)指升主动脉与降主动脉间的连续性中断,是一种罕见的先天性心血管畸形,约占婴儿严重先天性心脏病的1%-1.5%。该病解剖复杂,临床诊断困难,由于室间隔缺损提供的血流通过动脉... 主动脉弓离断(Interruption of the aortic arch,IAA)指升主动脉与降主动脉间的连续性中断,是一种罕见的先天性心血管畸形,约占婴儿严重先天性心脏病的1%-1.5%。该病解剖复杂,临床诊断困难,由于室间隔缺损提供的血流通过动脉导管进入降主动脉,使查体时能够触及到下肢脉搏,而极易忽略主动脉弓离断的存在,造成误诊。我科有一例术前漏诊、术中经CT确诊的患儿,术后经积极救治患儿康复出院,现将治疗护理情况报告如下。 展开更多
关键词 主动脉弓离断 根治术后 护理
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