目的综合分析多种局部治疗方案对原发性肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)患者的疗效,并尝试找到最佳的治疗方案。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库等,对符合纳入标准的文献进行文献质量...目的综合分析多种局部治疗方案对原发性肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)患者的疗效,并尝试找到最佳的治疗方案。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库等,对符合纳入标准的文献进行文献质量评价,提取数据后使用Stata 17.1软件进行Meta分析。结果本研究共纳入33篇文献,共计3441例原发性肝癌合并PVTT患者,治疗方式涉及肝动脉化疗栓塞(TACE)、放疗、Sorafenib、碘125放疗(^(125)I)、TACE+放疗、TACE+^(125)I、TACE+门静脉化疗(PVC)、TACE+Sorafenib、TACE+射频消融(RFA)、TACE+Apatinib、肝动脉灌注化疗(HAIC)+Sorafenib、TACE+HAIC共10种干预措施。网状Meta分析结果显示:在预后评价指标中,TACE+放疗、TACE+Sorafenib、TACE+PVC对原发性肝癌合并PVTT患者的客观缓解率(ORR)效果较好;对于患者总生存时间(OS),TACE+RFA、TACE+Sorafenib和TACE+^(125)I方案效果较好;对于患者1年生存率,TACE+^(125)I、TACE+PVC和TACE+RFA方案效果较好。结论在原发性肝癌合并PVTT患者的局部治疗方案中,基于TACE治疗的联合治疗方案相较于单一的局部治疗在预后中有更明显的获益。展开更多
文摘目的综合分析多种局部治疗方案对原发性肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)患者的疗效,并尝试找到最佳的治疗方案。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库等,对符合纳入标准的文献进行文献质量评价,提取数据后使用Stata 17.1软件进行Meta分析。结果本研究共纳入33篇文献,共计3441例原发性肝癌合并PVTT患者,治疗方式涉及肝动脉化疗栓塞(TACE)、放疗、Sorafenib、碘125放疗(^(125)I)、TACE+放疗、TACE+^(125)I、TACE+门静脉化疗(PVC)、TACE+Sorafenib、TACE+射频消融(RFA)、TACE+Apatinib、肝动脉灌注化疗(HAIC)+Sorafenib、TACE+HAIC共10种干预措施。网状Meta分析结果显示:在预后评价指标中,TACE+放疗、TACE+Sorafenib、TACE+PVC对原发性肝癌合并PVTT患者的客观缓解率(ORR)效果较好;对于患者总生存时间(OS),TACE+RFA、TACE+Sorafenib和TACE+^(125)I方案效果较好;对于患者1年生存率,TACE+^(125)I、TACE+PVC和TACE+RFA方案效果较好。结论在原发性肝癌合并PVTT患者的局部治疗方案中,基于TACE治疗的联合治疗方案相较于单一的局部治疗在预后中有更明显的获益。
