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颅内肿瘤手术围麻醉期管理经验 被引量:3
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作者 唐洛芬 《实用医学杂志》 CAS 2007年第16期2521-2523,共3页
目的:探讨颅内肿瘤手术的围麻醉期管理。方法:颅内肿瘤摘除术86例患者,均经临床确诊。全部病例采用静吸复合麻醉,术中常规监测,有血压高或心肌缺血改变的患者辅以硝酸甘油滴注。预估手术失血量较多的病人,届时使用控制性降压术。手术结... 目的:探讨颅内肿瘤手术的围麻醉期管理。方法:颅内肿瘤摘除术86例患者,均经临床确诊。全部病例采用静吸复合麻醉,术中常规监测,有血压高或心肌缺血改变的患者辅以硝酸甘油滴注。预估手术失血量较多的病人,届时使用控制性降压术。手术结束后视情况进行拮抗处置。结果:全组资料中,手术时间平均4.16h(2.30~7.35h),麻醉总时间3.20~8.25h(平均增加麻醉时间53min)。手术期间均生命体征平稳。芬太尼平均总剂量5.3μg/kg,维库溴胺平均总剂量0.27mg/kg,液体量8.26mL/(kg·h)。18例(21%)病人术毕自然睁眼,68例(79%)病人手术结束拔出气管导管送回病房。全组病例无麻醉死亡。结论:颅内手术围麻醉期管理要注意维持脑的灌注压,提供适宜的手术条件,麻醉前期强烈的刺激,需要给以充分的麻醉,但进行颅内操作时,操作刺激较小,则须减浅或维持麻醉。手术后期,应当防范过浅的麻醉致肢动、呛咳。多变的颅脑手术体位,要求麻醉的气道管理要细致,防止变异的头位致导管的折叠,影响通气和氧合。尽量避免低氧和高CO2。 展开更多
关键词 脑肿瘤 手术 麻醉
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76例高血压脑出血开颅血肿清除术的麻醉处理 被引量:3
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作者 唐洛芬 《中国临床神经外科杂志》 2007年第6期370-371,共2页
目的探讨高血压脑出血开颅血肿清除术的麻醉经验。方法在静吸复合麻醉下行急诊开颅血肿清除术。术中实施各项监测,麻醉置管后控制呼吸、过度通气,血压高或有心肌缺血改变者以0.5~20ug/(kg·min)硝酸甘油静脉滴注,调控吸入麻醉剂浓... 目的探讨高血压脑出血开颅血肿清除术的麻醉经验。方法在静吸复合麻醉下行急诊开颅血肿清除术。术中实施各项监测,麻醉置管后控制呼吸、过度通气,血压高或有心肌缺血改变者以0.5~20ug/(kg·min)硝酸甘油静脉滴注,调控吸入麻醉剂浓度维持血液动力学稳定,掀开颅骨骨瓣后,观察骨窗脑膨出情况,降低颅内压。结果苏醒后呼吸恢复,拔除气管导管39例;苏醒不完全,带气管导管辅助呼吸33例;术毕即时气管切开4例。3d后行气管切开7例,死亡5例。结论高血压脑出血开颅血肿清除术创伤大,刺激强,对麻醉要求高。麻醉处理原则是尽可能保护脑功能,控制颅内压。气管插管静吸复合麻醉在术中能有效地控制气道,保证麻醉期间充分供氧,实施控制性降压和麻醉深度调控,遏制应激反应。 展开更多
关键词 脑出血 手术 麻醉
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114例老年人急腹症手术的麻醉分析 被引量:1
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作者 唐洛芬 《华中医学杂志》 2007年第4期333-334,共2页
关键词 急腹症手术 麻醉分析 老年人 手术治疗 手术麻醉 安全性 有效性
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两种麻醉方法在鼾症手术中的效果比较 被引量:1
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作者 唐洛芬 《医学新知》 CAS 2006年第4期242-242,244,共2页
鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS),为改善生活质量,防范意外,近年来许多鼾症患者接受悬雍垂腭咽成形术(uvulo palato pharyngo plasty,UPPP)治疗。本研究对武汉市中心医院2003年~2005... 鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS),为改善生活质量,防范意外,近年来许多鼾症患者接受悬雍垂腭咽成形术(uvulo palato pharyngo plasty,UPPP)治疗。本研究对武汉市中心医院2003年~2005年92例UPPP手术中分别应用局部麻醉和全身麻醉的效果进行了比较,报告如下。 展开更多
关键词 手术中 效果比较 鼾症 麻醉方法 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 SYNDROME 悬雍垂腭咽成形术 SLEEP 生活质量 全身麻醉
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复合全麻在肝叶切除术中的应用(附41例麻醉体会)
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作者 唐洛芬 《武汉医学杂志》 1995年第2期107-108,共2页
1990年2月~1992年10月,我院在复合全麻下完成肝叶切除41例,认为肝叶切除应用复合全麻效果较佳,现将麻醉情况介绍如下。
关键词 全身麻醉 肝叶切除术 病例分析
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麻醉期间桡动脉压监测的应用体会 被引量:1
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作者 唐洛芬 李季玉 《武汉医学杂志》 1995年第4期233-233,共1页
麻醉期绑袖带方法监测动脉压,由于受袖套内压力,操作者主观因素,如放气过快、注意力不够集中、听力障碍等影响,常有收缩压值偏低甚至难以测得等缺点。1990年以来,我科采用桡动脉穿刺测压监测,效果显著,现总结如下。
关键词 桡动脉压 血压测定 麻醉 桡动脉穿刺测压
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老年病人全髋置换术的麻醉管理经验
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作者 唐洛芬 《华中医学杂志》 2006年第2期112-112,共1页
关键词 全髋置换术 麻醉管理 老年病人 管理经验 连续硬膜外阻滞麻醉 髋置换手术 全身情况 复杂程度 生理变化 老年人
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