骨康胶囊联合透明质酸钠局部注射治疗骨性关节炎的疗效及安全性 被引量：18

1

作者 张小克 唐步顺 +1 位作者 王琦 吴欢乐 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第5期145-147,共3页

目的观察骨康胶囊联合透明质酸钠局部注射对骨性关节炎的临床效果及安全性。方法 2014年1月~2015年3月期间的69例骨性关节炎患者,按照双盲和随机的方法将所有患者分为对照组（n=35）和观察组（n=34）。对照组患者采用透明质酸钠局部注... 目的观察骨康胶囊联合透明质酸钠局部注射对骨性关节炎的临床效果及安全性。方法 2014年1月~2015年3月期间的69例骨性关节炎患者,按照双盲和随机的方法将所有患者分为对照组（n=35）和观察组（n=34）。对照组患者采用透明质酸钠局部注射联合氨基葡萄糖进行治疗,观察组患者使用透明质酸钠局部注射治疗联合骨康胶囊治疗。对治疗前后2组患者炎症因子白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平进行测定和分析,对治疗前后2组患者骨关节功能评分、视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、临床疗效和治疗过程中不良反应进行对比分析。结果观察组患者的TNF-α、IL-1β、hsCRP水平明显低于对照组（P〈0.05）;观察组患者的骨关节功能评分和VAS评分明显优于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后总有效率明显高于对照组（χ^2=5.449,P〈0.05）;观察组患者治疗过程总不良反应率和对照组比较差异无统计学意义（χ^2=0.403,P〉0.05）。结论骨康胶囊联合透明质酸钠局部注射可降低骨性关节炎患者体内的炎症因子水平,治疗有效率高于传统治疗方案且不良反应少。 展开更多

关键词 骨康胶囊 透明质酸钠 骨性关节炎

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两种前路Hybrid技术治疗多节段脊髓型颈椎病的比较 被引量：11

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作者 唐步顺 颜程 +3 位作者 张小克 刘奕兵 王超 魏冰 《中国骨伤》 CAS 2018年第11期1034-1040,共7页

目的:比较两种前路Hybrid技术治疗多节段(≥3)脊髓型颈椎病的疗效和并发症。方法:回顾性分析2008年1月至2016年12月手术治疗并获得随访的124例多节段(≥3)脊髓型颈椎病患者的临床资料。根据手术方式不同分为两组:A组,Smith-Robinson经... 目的:比较两种前路Hybrid技术治疗多节段(≥3)脊髓型颈椎病的疗效和并发症。方法:回顾性分析2008年1月至2016年12月手术治疗并获得随访的124例多节段(≥3)脊髓型颈椎病患者的临床资料。根据手术方式不同分为两组:A组,Smith-Robinson经椎间隙减压融合术(ACDF)加保留后壁的椎体次全切除减压融合术(PWCF);B组,ACDF加椎体次全切除减压融合术(ACCF)。其中A组男44例,女16例,年龄(60.43±7.52)岁;B组男46例,女18例,年龄(61.61±6.39)岁;两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义。对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、术后JOA评分、颈椎生理曲度改善情况进行比较。结果:所有患者手术顺利,随访时间A组13～28(23.0±12.1)个月,B组12～30(24.0±11.5)个月。B组患者手术时间、术中出血量、住院时间均高于A组(P<0.05)。共有37例患者出现并发症,其中A组14例,B组23例。A组患者并发症发生率为23.33%(14/60),B组为35.94%(23/64),B组并发症发生率高于A组(P<0.05)。术后JOA评分均较术前明显改善(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后颈椎生理曲度均得到明显改善,组间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:对于多节段(≥3)脊髓型颈椎病的手术治疗,两种手术方式均取得了显著的疗效,但相对于B组(ACDF+ACCF),A组(ACDF加PWCF)手术时间短、创伤小、出血量少、并发症发生率低,针对符合适应证的患者可以优先选择。 展开更多

关键词 前路减压 Hybrid手术 多节段脊髓型颈椎病 手术后并发症

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Smith-Robinson技术联合保留椎体后壁的椎体次全切除术治疗多节段颈椎病 被引量：8

3

作者 唐步顺 颜程 +1 位作者 胡汉祥 张小克 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期311-316,共6页

目的 ：探讨采用Smith-Robinson技术（前路经椎间隙减压＋植骨融合术）联合保留椎体后壁的椎体次全切除术治疗多节段（≥3个节段）颈椎病的临床疗效。方法：2010年1月~2014年1月,我科采用SmithRobinson技术联合保留椎体后壁的椎体次全... 目的 ：探讨采用Smith-Robinson技术（前路经椎间隙减压＋植骨融合术）联合保留椎体后壁的椎体次全切除术治疗多节段（≥3个节段）颈椎病的临床疗效。方法：2010年1月~2014年1月,我科采用SmithRobinson技术联合保留椎体后壁的椎体次全切除术治疗多节段颈椎病33例,男25例,女8例;年龄52.6±9.7岁（42~71岁）。脊髓型23例,混合型10例（脊髓型＋神经根型6例,脊髓型＋神经根型＋椎动脉型4例）。病变节段：C3/4~C5/6 12例,C4/5~C6/7 14例,C3/4~C6/7 7例。保留后壁次全切除的椎体：C4 8例、C5 18例、C6 7例,其余病变间隙采用Smith-Robinson技术减压。术前、术后即刻及术后1、6、12个月摄颈椎正侧位X线片,术后3个月行颈椎CT重建,了解内固定物的位置,以Bohlman法结合CT重建评估植骨融合情况。术前、术后1个月及末次随访时以JOA评分法评价患者的神经功能,以目测类比疼痛评分（VAS）评估患者的颈肩痛,测量颈椎侧位C2~C7 Cobb角以评估颈椎生理曲度的恢复情况。结果：手术时间为105±24min（95~138min）;术中出血量为270±95ml（180~450ml）。术后4例出现声音嘶哑,2~3周后自愈。2例中途失访,31例患者获得16.3±5.6个月（12~24个月）的随访。术后1个月JOA评分、VAS评分均较术前明显改善（P〈0.05）。末次随访时JOA评分、VAS评分较术后1个月时明显改善（P〈0.05）,其中优18例,良10例,有效3例,优良率为90.3%。术后1个月时的C2~C7 Cobb角度较术前明显改善（P〈0.05）,而末次随访与术后1个月比较差异无显著性（P〉0.05）。术后3~6个月植骨全部融合,无钢板松动、钛网或cage移位、椎体塌陷、假关节形成等并发症发生。结论：Smith-Robinson技术联合保留椎体后壁的椎体次全切除术治疗多节段颈椎病疗效满意、操作安全、减压彻底、植骨融合可靠及术后并发症少。 展开更多

关键词 颈椎病 减压术 Smith-Robinson技术 椎体次全切除 临床疗效

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髓心减压植骨术联合通痹益肾汤治疗股骨头坏死的效果观察 被引量：8

4

作者 颜程 唐步顺 +1 位作者 张小克 胡汉祥 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第5期1252-1256,共5页

目的:探讨髓心减压植骨术联合通痹益肾汤治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:将60例股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各30例,两组患者在接受一般治疗的同时,对照组采用髓心减压植骨术治疗,术手配合口服磷酸川芎嗪片。治疗组... 目的:探讨髓心减压植骨术联合通痹益肾汤治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:将60例股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各30例,两组患者在接受一般治疗的同时,对照组采用髓心减压植骨术治疗,术手配合口服磷酸川芎嗪片。治疗组在手术治疗的基础上还结合中药通痹益肾汤口服。两组治疗疗程均为8周,所有患者治疗结束后统计相关观察指标。结果:治疗结束后,治疗组与对照组临床总有效率分别为96.7%、73.3%,两组相比,有显著性差异(P<0.05)。治疗后,治疗组与对照组FPS-R评分分别为(0.96±0.80)、(2.41±1.56),均较治疗前明显下降,但治疗组下降程度明显优于对照组,两组相比,有统计学差异(P<0.05)。两组治疗后在Harris评分的比较中,治疗组为(90.53±8.42),对照组为(81.38±9.25),治疗组评分明显高于对照组,两组相比,有显著性差异(P<0.05)。在两组治疗后生存质量评分(SF-36量表评分)的比较中,治疗治疗组为(8.53±1.42),对照组为(6.38±1.65)治疗组评分明显高于对照组,两组相比,有显著性差异(P<0.05)。两组患者的平均住院时间治疗组亦明显短于对照组,两组相比,有统计学差异(P<0.05)。结论:通过髓心减压植骨手术后配合中药通痹益肾汤口服治疗股骨头坏死不但可以明显提高本病的临床疗效,还可以减少患者的临床痛苦,改善术后患者的生活质量,而且没有明显的不良反应,效果明显仍优于对照组,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 股骨头坏死 髓心减压植骨术 中医中药 临床观察

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经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症 被引量：7

5

作者 刘奕兵 唐步顺 王超 《中医正骨》 2020年第12期49-52,共4页

目的:观察经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:2016年6月至2019年6月,采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症患者51例。男29例,女22例。年龄23~72岁,中位数51岁。体质量指数18~26kg·m-2,中位数22kg... 目的:观察经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:2016年6月至2019年6月,采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症患者51例。男29例,女22例。年龄23~72岁,中位数51岁。体质量指数18~26kg·m-2,中位数22kg·m-2。病变节段为L4~521例、L5S130例。病程9~75个月,中位数36个月。记录手术时间,观察并发症发生情况。比较手术前后腰部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、Barthel指数评分、简明健康状况调查表(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)评分(主要评价精神健康、社会功能、生理功能、总体健康4项)。结果:手术时间(84.25±13.38)min。所有患者均获12个月的随访。均未出现切口感染、脊髓神经损伤等并发症。手术前后不同时间点的腰部疼痛VAS评分、ODI评分、Barthel指数评分比较,差异均有统计学意义[腰部疼痛VAS评分:(7.10±1.35)分,(3.54±0.87)分,(1.32±0.41)分,F=473.436,P=0.000;ODI评分:(71.29±6.56)分,(13.24±3.47)分,(5.17±1.70)分,F=3434.394,P=0.000;Barthel指数评分:(56.73±8.29)分,(72.12±6.49)分,(84.83±5.87)分,F=208.492,P=0.000];术后3个月及12个月的腰部疼痛VAS评分均较术前降低(LSD-t=15.830,P=0.000;LSD-t=29.256,P=0.000),术后12个月的腰部疼痛VAS评分较术后3个月降低(LSD-t=16.484,P=0.000);术后3个月及12个月的ODI评分均较术前降低(LSD-t=55.861,P=0.000;LSD-t=69.679,P=0.000),术后12个月的ODI评分较术后3个月降低(LSD-t=14.915,P=0.000);术后3个月及12个月的Barthel指数评分均较术前增高(LSD-t=10.439,P=0.000;LSD-t=19.756,P=0.000),术后12个月的Barthel指数评分较术后3个月增高(LSD-t=10.373,P=0.000)。手术前后不同时间点SF-36量表中的精神健康、社会功能、生理功能、总体健康评分比较,差异均有统计学意义[精神健康评分:(45.82±4.61)分,(65.19±6.56)分,(79.82±5.47)分,F=47.403,P=0. 展开更多

关键词 椎间盘移位 腰椎 椎间孔镜

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经椎弓根混合植骨联合经伤椎固定治疗老年人胸腰段骨折49例 被引量：7

6

作者 唐步顺 颜程 +1 位作者 张小克 刘奕兵 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2016年第9期42-44,共3页

目的：探讨经椎弓根混合植骨（自体骨、人工骨）联合经伤椎固定治疗老年人胸腰段骨折的疗效。方法：对49例老年人胸腰段骨折采用经椎弓根混合植骨结合经伤椎固定术进行治疗。其中男30例,女19例;年龄60-72岁,平均65岁;均为单一椎体骨折... 目的：探讨经椎弓根混合植骨（自体骨、人工骨）联合经伤椎固定治疗老年人胸腰段骨折的疗效。方法：对49例老年人胸腰段骨折采用经椎弓根混合植骨结合经伤椎固定术进行治疗。其中男30例,女19例;年龄60-72岁,平均65岁;均为单一椎体骨折。比较术前、术后1周和末次随访时的伤椎前缘高度比、矢状位Cobb角、椎管正中矢状径和神经功能。结果：49例患者均获得12-16个月的随访,平均13.6个月。伤椎前缘高度比：术前34.9%,术后1周94.8%,末次随访92.5%.矢状位Cobb角：术前25.5°,术后1周3.5°,末次随访4.8°.椎管正中矢状径：术前67.9%,术后1周95.6%,末次随访94.0%.神经功能Frankel分级：术前B级2例,C级10例,D级23例,E级14例;末次随访时C级5例,D级8例,E级36例。上述指标术后均优于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。无一例发生内固定断裂、松动和椎体高度的大幅度丢失。结论：经椎弓根混合植骨联合经伤椎固定术能使骨折获得满意的复位,促进骨折愈合,重建伤椎的高度和稳定,避免内固定断裂和减少椎体高度丢失等并发症的发生,是一种治疗老年人胸腰段脊柱骨折的有效方法。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 椎弓根钉 自体骨 人工骨 经椎弓根植骨 椎体成形

原文传递

PEID与PETD治疗L5-S1钙化腰椎间盘突出症的临床效果对比 被引量：3

7

作者 何丽蔚 唐步顺 +1 位作者 应春宁 陈福宇 《浙江创伤外科》 2023年第1期158-161,共4页

目的探讨分析PEID与PETD在治疗L5-S1钙化腰椎间盘突出症的临床疗效比较。方法回顾选取2019年1月至2021年7月收治的64例L5-S1钙化腰椎间盘突出症患者进行回顾性研究。按术式不同分为PEID组、PETD组两组(各32例),比较两组手术指标(手术时... 目的探讨分析PEID与PETD在治疗L5-S1钙化腰椎间盘突出症的临床疗效比较。方法回顾选取2019年1月至2021年7月收治的64例L5-S1钙化腰椎间盘突出症患者进行回顾性研究。按术式不同分为PEID组、PETD组两组(各32例),比较两组手术指标(手术时间、术中失血量、术中透视次数、术后住院时间),术后并发症,术前、术后1、3、12个月的腰痛和腿痛VAS评分以及ODI指数,术后12个月时改良MacNab评分。结果PEID组在手术时间、术中透视次数两方面优于PETD组(P<0.05);而在术中失血量、术后住院时间两方面比较无差异(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较无差异(P>0.05)。两组患者在术后各时间点腰痛、腿痛VAS评分及ODI指数较术前比较,均明显降低(P<0.05),而两组患者在术前及术后各时间点腰痛、腿部VAS评分及ODI指数比较均无差异(P>0.05)。两组患者在术后12个月时优良率(改良MacNab评分)比较上,无统计学差异(P>0.05)。结论PEID与PETD在治疗L5-S1钙化腰椎间盘突出症时均具有较好的临床疗效。与PETD相比,PEID在治疗L5-S1钙化腰椎间盘突出症时手术时间更短且透视次数更少。 展开更多

关键词 L5-S1 钙化腰椎间盘突出症 经皮内镜 椎板间入路 椎间孔入路

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MRI对腰椎间盘突出症术后复发的预测价值分析 被引量：6

8

作者 陈福宇 颜程 +1 位作者 张小克 唐步顺 《医学影像学杂志》 2022年第10期1839-1843,共5页

目的 探讨MRI对腰椎间盘突出症术后复发的预测价值。方法 选取我院100例腰椎间盘突出症患者,按照随访期间复发情况分为复发组和未复发组,分析两组增强磁共振检查结果。结果 100例患者中共有26例术后复发,复发组与未复发组年龄、病程、... 目的 探讨MRI对腰椎间盘突出症术后复发的预测价值。方法 选取我院100例腰椎间盘突出症患者,按照随访期间复发情况分为复发组和未复发组,分析两组增强磁共振检查结果。结果 100例患者中共有26例术后复发,复发组与未复发组年龄、病程、手术节段比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。复发组增强MRI描记参数Tr、Er均低于未复发组,差异有统计学意义(P <0. 05)。复发组与未复发组MRI征象VESCⅡ型占比、MRI阳性征象≥5个占比比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。以是否复发为因变量,年龄的增长与复发风险下降有关,Tr、Er的增长均与复发风险上升有关,手术节段L4~L5为影响患者复发的独立危险因素,VESC分型Ⅱ型、MRI阳性征象≥5个为患者复发的保护因素(P <0. 05)。结论 腰椎间盘突出症患者术后复发风险较高,且受年龄、手术节段、VESC分型等多种因素影响,增强MRI描记参数能够为患者术后复发的预测提供一定参考。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 磁共振成像

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颈椎前路椎体次全切除融合术联合颈椎前路椎间盘切除融合术与颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效比较

9

作者 应春宁 唐步顺 陈福宇 《脊柱外科杂志》 2024年第3期176-181,共6页

目的比较颈椎前路椎体次全切除融合术(ACCF)联合颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)与颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病(MCSM)的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2021年10月收治的66例MCSM患者临床资料,按照手术方... 目的比较颈椎前路椎体次全切除融合术(ACCF)联合颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)与颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病(MCSM)的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2021年10月收治的66例MCSM患者临床资料,按照手术方式分为前路组(33例)和后路组(33例),前路组采用ACCF联合ACDF治疗,后路组采用颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗。记录并比较2组手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生情况及术后植骨融合情况。采用日本骨科学会(JOA)评分评估2组患者脊髓功能,在手术前后颈椎动力位X线片上测量颈椎活动度(ROM)和颈椎曲度指数(CCI)。结果所有手术顺利完成。前路组术中出血量少于后路组,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后各随访时间点JOA评分较术前明显改善,且随着随访时间延长进一步改善;前路组各随访时间点JOA评分较后路组改善更明显;差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后各随访时间点ROM较术前下降,且随着随访时间延长进一步下降;CCI较术前升高,且随着随访时间延长进一步升高;前路组ROM、CCI变化程度较后路组更明显;差异均有统计学意义(P<0.05)。2组植骨融合率及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACCF联合ACDF与颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗MCSM均有确切疗效,安全性相当;但ACCF联合ACDF在改善脊髓功能及影像学指标方面更具优势,手术创伤更小。 展开更多

关键词 颈椎 颈椎病 椎间盘切除术 脊柱融合术 减压术 外科

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Endobutton系统重建喙锁韧带治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位 被引量：4

10

作者 颜程 唐步顺 +1 位作者 胡汉祥 张小克 《浙江创伤外科》 2015年第2期311-312,共2页

目的：探讨使用Endobutton系统重建喙锁韧带治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法自2009年11月至2012年6月，笔者采用Endobutton系统重建喙锁韧带治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位27例。男18例，女9例；年龄28～63岁，平均49岁。手术时... 目的：探讨使用Endobutton系统重建喙锁韧带治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法自2009年11月至2012年6月，笔者采用Endobutton系统重建喙锁韧带治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位27例。男18例，女9例；年龄28～63岁，平均49岁。手术时间在伤后1～7天，平均4天。术后对患者进行跟踪随访并进行疗效评定。结果27例均获随访，随访时间6～11个月，平均8.5个月。术后21～42天，肩关节基本恢复至正常活动度；无内固定断裂，锁骨、喙突骨折及再脱位的发生；参照Karlsson评价标准，优25例，良2例。结论 Endobut-ton系统重建喙锁韧带治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位符合生物学固定原则，且手术简便迅速、创伤小、肩关节功能恢复良好，是治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位较理想的治疗方法。 展开更多

关键词 肩锁关节 脱位 Endobutton系统 韧带 重建

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高粘度骨水泥弥散程度对绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后疗效的影响

11

作者 应春宁 陈福宇 唐步顺 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第9期954-956,共3页

目的 观察高粘度骨水泥弥散程度对绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后疗效的影响。方法 回顾性分析自2016-05-2020-01行高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗的82例绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,根据术后X线片骨水泥弥散程度... 目的 观察高粘度骨水泥弥散程度对绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后疗效的影响。方法 回顾性分析自2016-05-2020-01行高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗的82例绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,根据术后X线片骨水泥弥散程度,将弥散至上下终板两侧的归为甲组(39例),其他归为乙组(43例)。比较两组术后3个月、24个月伤椎椎体前缘高度压缩率、伤椎后凸Cobb角、ODI指数以及随访期间伤椎再次骨折发生率,分析术后残余腰背痛情况的影响因素。结果 甲组术后3个月、24个月伤椎椎体前缘高度压缩率、伤椎后凸Cobb角、ODI指数以及随访期间伤椎再次骨折发生率均小于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。82例中有20例术后发生残余腰背痛,多因素分析结果显示高粘度骨水泥弥散程度是其独立危险因素(P<0.05)。结论 高粘度骨水泥弥散程度可影响绝经后骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术后疗效,骨水泥弥散至上下终板两侧时临床效果更佳。 展开更多

关键词 胸腰椎压缩骨折 经皮椎体成形术 高粘度骨水泥 弥散程度

原文传递

下颈椎不稳颈椎过伸性损伤手术时的选择 被引量：3

12

作者 唐步顺 颜程 +1 位作者 胡汉祥 张小克 《浙江临床医学》 2015年第6期897-899,共3页

目的：探讨合并下颈椎不稳的颈椎过伸性椎间微脱位损伤的手术时机对疗效的影响。方法回顾性分析2010年6月至2013年5月手术治疗的56例合并下颈椎不稳的颈椎过伸性脱位损伤患者的临床资料。结果56例患者均获随访6-24个月，平均16.5个月。... 目的：探讨合并下颈椎不稳的颈椎过伸性椎间微脱位损伤的手术时机对疗效的影响。方法回顾性分析2010年6月至2013年5月手术治疗的56例合并下颈椎不稳的颈椎过伸性脱位损伤患者的临床资料。结果56例患者均获随访6-24个月，平均16.5个月。经统计学分析：不同手术时机组内及组间差异均有统计学意义（P〈0.05），术后优于术前、A组优于B组、B组优于C组。结论对于伴有下颈椎不稳的过伸性颈椎间微脱位损伤，越来越倾向于早期手术减压。不论采取何种手术方式，均应对不稳节段进行可靠的固定。 展开更多

关键词 颈椎 过伸性损伤 下颈椎不稳 手术时机

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带线锚钉治疗肱二头肌长头腱断裂 被引量：1

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作者 唐步顺 曹学成 张抒 《骨科》 CAS 2012年第1期11-13,共3页

目的探讨带线锚钉治疗肱二头肌长头腱断裂的临床疗效。方法对我院收治的肱二头肌长头腱断裂患者5例。均采用DePuy Mitek FASTIN RC螺纹钛合金带线锚钉固定于喙突或结节间沟。结果本组患者随访时间为6～18个月,平均11.6个月。采用美国肩... 目的探讨带线锚钉治疗肱二头肌长头腱断裂的临床疗效。方法对我院收治的肱二头肌长头腱断裂患者5例。均采用DePuy Mitek FASTIN RC螺纹钛合金带线锚钉固定于喙突或结节间沟。结果本组患者随访时间为6～18个月,平均11.6个月。采用美国肩肘关节医师协会肩关节评估表对肩关节进行术后功能评估:优3例,良2例。结论带线锚钉治疗肱二头肌长头腱断裂具有创伤小、操作便捷、固定可靠、康复迅速、并发症少、无需二次手术等优点。 展开更多

关键词 外科手术 微创性 胫后肌腱功能障碍 治疗

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前路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症45例 被引量：1

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作者 唐步顺 颜程 +1 位作者 何丽蔚 张小克 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2021年第8期58-61,65,共5页

目的:探讨前路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的疗效和注意事项。方法:回顾性分析2015年1月至2019年6月采用前路手术治疗的45例颈椎OPLL患者的临床资料。其中男34例,女11例;平均年龄(59.40±4.52)岁;平均病程1.8 a(3个月~4.5 a)... 目的:探讨前路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的疗效和注意事项。方法:回顾性分析2015年1月至2019年6月采用前路手术治疗的45例颈椎OPLL患者的临床资料。其中男34例,女11例;平均年龄(59.40±4.52)岁;平均病程1.8 a(3个月~4.5 a);局灶型14例,节段型23例,混合型8例;窄基型42例,宽基型3例。手术方式:椎间隙减压融合术(ACDF)5例,椎体次全切除减压融合术(ACCF)28例,ACDF+ACCF 12例。骨化的后纵韧带切除41例,漂浮4例。结果:45例患者均获得了12~22个月的随访,平均(15.5±3.6)个月。术后JOA评分、C_(2)~C_(7) Cobb角度均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。JOA评分改善优24例,良17例,有效4例,优良率为91.11%。术后6~9个月植骨全部融合,2例发生钛网塌陷。结论:前路手术治疗OPLL可以获得脊髓的直接减压和满意的疗效,但前路切除骨化的后纵韧带技术要求非常高,建议由经验丰富的术者完成。 展开更多

关键词 颈椎 后纵韧带骨化 前路减压 疗效

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保留椎体后壁的椎体次全切除联合椎间隙减压治疗多节段颈椎病 被引量：1

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作者 颜程 唐步顺 +1 位作者 胡汉祥 张小克 《浙江临床医学》 2015年第3期374-376,共3页

方法探讨保留椎体后壁的椎体次全切除联合椎间隙减压治疗多节段颈椎病的临床疗效。方法2011年2月至2013年1月，采用保留椎体后壁的椎体次全切除联合椎间隙减压治疗多节段颈椎病19例，术后1、3、6、12个月分别摄x线片、3个月时行颈椎CT... 方法探讨保留椎体后壁的椎体次全切除联合椎间隙减压治疗多节段颈椎病的临床疗效。方法2011年2月至2013年1月，采用保留椎体后壁的椎体次全切除联合椎间隙减压治疗多节段颈椎病19例，术后1、3、6、12个月分别摄x线片、3个月时行颈椎CT三维重建了解内固定在位及植骨融合情况，并记录患者神经功能评分。结果所有患者均获得8~16个月的随访（平均10．6个月）；19例患者术前JOA评分为（10．40±1．09）分，末次随访评分为（15．46±1．15）分，差异有统计学意义（P〈0．01）；其中优9例，良7例，有效3例，优良率为84．2％；术后3~4个月植骨全部融合，无钢板松动、钛网或LCage移位、椎体塌陷、假关节形成等并发症发生；2例出现声音嘶哑，2~3周后自愈。结论保留椎体后壁的椎体次全切除联合椎间隙减压治疗多节段颈椎病，具有疗效满意、操作安全、减压彻底及植骨融合可靠、术后并发症少等优点。 展开更多

关键词 颈椎 颈椎病 外科减压术 截骨术 脊柱融合术

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治疗前列腺增生的常用药物有哪些?

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作者 唐步顺 《解放军健康》 2004年第5期22-23,共2页

关键词 前列腺增生 治疗 平滑肌松弛剂 植物类药

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患了直肠癌,如何面对保肛与弃肛

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作者 唐步顺 《养生月刊》 2004年第3期267-268,共2页

我们知道，直肠位于人体消化道的末端，肛门则是体内代谢产物的重要“出口口岸”。直肠是癌肿的好发部位，在很多情况下，直肠癌患者需要切除肛门。失去肛门对病人的生活和工作带来诸多不便，使他们饱尝了失肛之苦。

关键词 直肠癌 保肛 弃肛 外科手术 治疗

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有效抗生素灌注联合封闭负压引流技术治疗感染性创面效果观察

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作者 胡汉祥 颜程 +2 位作者 王飞龙 唐步顺 胡菊华 《中国乡村医药》 2015年第8期21-23,共3页

目的探讨有效抗生素灌注联合封闭负压引流技术（VSD）治疗感染性创面的临床疗效。方法选取该院收治的骨外伤创面感染患者60例,根据治疗方法不同分为对照组31例和观察组29例。对照组采用常规清创和VSD,观察组在此基础上进行有效抗生素灌... 目的探讨有效抗生素灌注联合封闭负压引流技术（VSD）治疗感染性创面的临床疗效。方法选取该院收治的骨外伤创面感染患者60例,根据治疗方法不同分为对照组31例和观察组29例。对照组采用常规清创和VSD,观察组在此基础上进行有效抗生素灌注。对比两组患者更换敷料时间、二期植皮时间、植皮成功率及细菌转阴率;并于引流前、植皮前及植皮后测定白细胞计数（WBC）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果观察组更换敷料时间长于对照组,二期植皮时间短于对照组,植皮成功率及1-3周的细菌培养转阴率均高于对照组,差异均有统计学意义。植皮前及植皮后观察组的WBC与hs-CRP水平均显著低于对照组。两组均未见严重不良反应和并发症。结论实行VSD过程中进行有效抗生素灌注能够清除感染创面的病原菌定植,利于抑制炎性反应,提高肉芽组织生长质量,为二期植皮创造良好条件。 展开更多

关键词 有效抗生素灌注 封闭负压引流技术 感染性创面

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“新床”与鼻痒咽干

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作者 唐步顺 《健康博览》 2000年第5期36-37,共2页

好友小李两个多月前经常性出现鼻腔发痒、咽部发干,偶尔有少量清痰,曾经多次到医院诊治,均按感冒处理,用了一些感冒药和抗生素,无明显疗效。上个星期天,他大老远跑到我这儿求诊。根据他的症状和病况,我分析感冒的可能性不大。在询问中... 好友小李两个多月前经常性出现鼻腔发痒、咽部发干,偶尔有少量清痰,曾经多次到医院诊治,均按感冒处理,用了一些感冒药和抗生素,无明显疗效。上个星期天,他大老远跑到我这儿求诊。根据他的症状和病况,我分析感冒的可能性不大。在询问中得知他发病的前两天买了张新床放在宿舍里,而宿舍约8平方米大小,只有一扇小窗户,通风条件差。 展开更多

关键词 咽干 甲醛 脂肪族醛

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如何护理癌症病人

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作者 唐步顺 《家庭中医药》 2002年第5期26-27,共2页

要不要告诉病人病情? 病人患了癌症,要不要告诉本人?这是护理中首先遇到的问题。对此不能一概而论,要看病人的精神状况。对情绪乐观、思想豁达的人,可以告诉他;对情绪悲观、狭隘的患者,则以不说为宜。但是对于必须进行大手术或长时间放... 要不要告诉病人病情? 病人患了癌症,要不要告诉本人?这是护理中首先遇到的问题。对此不能一概而论,要看病人的精神状况。对情绪乐观、思想豁达的人,可以告诉他;对情绪悲观、狭隘的患者,则以不说为宜。但是对于必须进行大手术或长时间放疗、化疗的病人。 展开更多

关键词 癌症 化疗 放疗 护理

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