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血脂紊乱对妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗的影响 被引量:5
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作者 枭雄 雷亚松 刘震寰 《医药论坛杂志》 2021年第10期24-26,30,共4页
目的研究血脂紊乱对妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法在南阳市中心医院中选取2018年1月—2019年12月符合妊娠期糖尿病症状的162例患者,根据患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)是否大于2.69,将HOMA-IR大于2.69的患者分为胰岛素抵抗高... 目的研究血脂紊乱对妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法在南阳市中心医院中选取2018年1月—2019年12月符合妊娠期糖尿病症状的162例患者,根据患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)是否大于2.69,将HOMA-IR大于2.69的患者分为胰岛素抵抗高水平组,将HOMA-IR小于等于2.69的患者分为胰岛素抵抗低水平组,对以上两组患者均进行低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平检测,并对患者计算后的HOMA-IR指数进行统计,分析两组患者血脂紊乱发生率与妊娠期糖尿病妇女胰岛素抵抗程度的相关性,且分析各项血脂水平检测对妊娠期糖尿病妇女胰岛素抵抗程度的影响情况。结果胰岛素抵抗低水平组患者血脂情况较为良好,血脂紊乱发生率低于胰岛素抵抗高水平组患者,胰岛素抵抗高水平组患者总体血脂紊乱发生率为69.8%(113/162),显著高于胰岛素抵抗低水平组[13.33%(8/60)],且HOMA-IR水平与HDL-C水平具有正向相关性,相关系数为0.211,与TC、TG及LDL-C水平成负相关,相关系数分别为-0.157、-0.258、-0.137,差异无统计学意义(P>0.05);对以上两组患者采用线性回归模型分析,结果显示,患者胰岛素抵抗程度与TC、HDL-C分别为独立相关,相关性系数t分别为4.289、3.544,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病妇女胰岛素抵抗程度与血脂紊乱情况具有一定的关联度,患者胰岛素抵抗程度与TC、HDL-C具有独立相关性。 展开更多
关键词 血脂紊乱 妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗
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锥形束CT对非小细胞肺癌患者体部立体定向放疗法中图像引导准确性、摆位误差的影响
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作者 刘震寰 雷亚松 枭雄 《菏泽医学专科学校学报》 2024年第1期30-33,共4页
目的探讨锥形束CT(CBCT)对非小细胞肺癌(NCSLC)患者体部立体定向放疗法(SBRT)中图像引导准确性、摆位误差的影响。方法选取我院收治的NCSLC患者97例,均行SBRT治疗。研究对象均行CBCT采集图像。于SBRT治疗前行CBCT扫描,扫描获取图像和计... 目的探讨锥形束CT(CBCT)对非小细胞肺癌(NCSLC)患者体部立体定向放疗法(SBRT)中图像引导准确性、摆位误差的影响。方法选取我院收治的NCSLC患者97例,均行SBRT治疗。研究对象均行CBCT采集图像。于SBRT治疗前行CBCT扫描,扫描获取图像和计划CT图像匹配,获取Y轴、X轴、Z轴线性误差,探讨误差与其分布规律、误差对放疗剂量分布影响。结果X轴是(-0.4±2.62)mm,Y轴是(1.41±5.26)mm,Z轴是(-0.82±2.32)mm;X轴、Y轴、Z轴摆位误差区间≤3 mm的发生率明显高于其他摆位误差区间(P<0.05);首次扫描、其他各次扫描的X轴、Y轴、Z轴之间对比,P<0.05;模拟未移床V5、V10、V20、V30、Dmax以及Dmean为原计划(102.42±5.33)%、(104.11±6.41)%、(106.40±13.42)%、(110.25±39.04)%、(98.22±6.720)%、(92.33±5.67)%、(88.13±9.39)%、(98.75±5.11)%;PTV D95与原计划对比,P<0.05。结论CBCT可纠正接受SBRT治疗NCSLC患者摆位误差,减少正常组织、靶区射线受量。 展开更多
关键词 锥形束CT 非小细胞肺癌 体部立体定向放疗法 摆位误差
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原发性肝癌立体定向放射治疗效果及对血清AFP和MMP-26水平与生存期影响 被引量:1
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作者 刘震寰 雷亚松 枭雄 《社区医学杂志》 CAS 2023年第18期935-939,共5页
目的 探讨立体定向放射治疗(SBRT)对原发性肝癌治疗效果及对血清甲胎蛋白(AFP)、基质金属蛋白酶-26(MMP-26)、生存期的影响。方法 选取2021-02-01-2022-02-01南阳市中心医院收治的90例原发性肝癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观... 目的 探讨立体定向放射治疗(SBRT)对原发性肝癌治疗效果及对血清甲胎蛋白(AFP)、基质金属蛋白酶-26(MMP-26)、生存期的影响。方法 选取2021-02-01-2022-02-01南阳市中心医院收治的90例原发性肝癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组给予射频消融(RFA)疗法,观察组给予SBRT治疗。2个月后观察2组治疗效果,记录不良反应发生情况;检测治疗前后血清AFP、MMP-26水平;治疗后随访1年,绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank检验比较2组生存情况。结果 治疗2个月后,观察组治疗总有效率和疾病控制率分别为86.67%和97.78%,对照组分别为80.00%和91.11%,差异无统计学意义,χ^(2)值分别为0.720和1.906,P值分别为0.396和0.167。治疗后观察组血清AFP、MMP-26水平分别为(115.67±28.91) g/mL、(7.83±3.15) ng/L,对照组分别为(201.84±32.58) g/mL、(10.26±4.22) ng/L,2组血清AFP、MMP-26水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,F值分别为13.271和3.095,均P<0.001。观察组消化道及全身不良反应发生率分别为22.22%(10/45)和37.77%(17/45),低于对照组的57.78%(26/45)和60.00%(27/45);血液不良反应发生率为80.00%(36/45),高于对照组的53.33%(24/45),差异均有统计学意义,χ^(2)值分别为11.852、4.447和7.200,P值分别为0.001、0.035和0.007。随访1年,观察组死亡2例,对照组死亡3例,差异无统计学意义,χ^(2)=0.212,P=0.645;复发率为6.67%(3/45),低于对照组的22.22%(10/45),χ^(2)=4.406,P=0.036;中位总生存期为(11.40±1.08)个月,大于对照组的(10.01±1.16)个月,差异有统计学意义,t=5.883,P<0.001。结论 SBRT治疗原发性肝癌能有效降低血清AFP、MMP-26水平,提高远期生存率,安全性较高。 展开更多
关键词 原发性肝癌 立体定向放射治疗 甲胎蛋白 基质金属蛋白酶-26 有效性 生存期
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一氧化碳中毒后患者凝血指标水平变化及预后效果的临床评估
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作者 郝明霞 乔洪潮 +1 位作者 郭松森 枭雄 《医药论坛杂志》 2021年第13期61-64,共4页
目的分析一氧化碳中毒(ACOP)后病人凝血指标水平变化及预后效果的临床评估。方法通过回顾性分析的方式,选取60例2018年1月—2020年1月在安阳市第六人民医院诊治的ACOP患者作为研究观察组,根据其疾病严重程度分为轻度组(n=24)、中度组(n=... 目的分析一氧化碳中毒(ACOP)后病人凝血指标水平变化及预后效果的临床评估。方法通过回顾性分析的方式,选取60例2018年1月—2020年1月在安阳市第六人民医院诊治的ACOP患者作为研究观察组,根据其疾病严重程度分为轻度组(n=24)、中度组(n=20)和重度组(n=16),另根据其预后情况分为不良预后组(n=26)和良好预后组(n=34);另选取同期体检的60例健康者作为对照组,对比分析两组患者的凝血功能指标水平[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)]及临床相关指标(机械通气时间、ICU住院时间及碳氧血红蛋白含量)。结果观察组患者的PT、APTT水平低于对照组,FIB、TT水平高于对照组(P<0.05);与中度组、重度组比较,轻度组患者的PT、APTT水平较低,FIB、TT水平较高;良好预后组的PT、APTT水平低于不良预后组,FIB、TT水平高于不良预后组;与中度组、重度组比较,轻度组患者的机械通气时间、ICU住院时间较短,碳氧血红蛋白水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ACOP患者的凝血指标水平进行检测,可根据其水平变化情况判断患者的病情严重程度和预后,以便临床医师根据患者疾病严重程度为其制定针对性治疗方案,促进患者康复,进而缩短其机械通气和住院时间。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 凝血指标 预后效果 碳氧血红蛋白
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血糖对急性一氧化碳中毒后患者凝血功能的影响
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作者 枭雄 雷亚松 刘震寰 《医学检验与临床》 2022年第7期60-62,52,共4页
目的:探究血糖对急性一氧化碳中毒后患者凝血功能的影响。方法:回顾性分析2017年1月-2019年12月期间我院收治的168例急性一氧化碳中毒患者的临床资料,依据入院24h内患者的空腹血糖水平分为血糖升高组(n=79)和血糖正常组(n=89)。比较两... 目的:探究血糖对急性一氧化碳中毒后患者凝血功能的影响。方法:回顾性分析2017年1月-2019年12月期间我院收治的168例急性一氧化碳中毒患者的临床资料,依据入院24h内患者的空腹血糖水平分为血糖升高组(n=79)和血糖正常组(n=89)。比较两组患者的各凝血功能指标、血液流变学指标和血清炎症指标,并Pearson相关分析血糖与各血清炎症指标的相关性。结果:血糖升高组的D-D、FIB、FDP水平均高于血糖正常组,TT、PT和APTT水平均低于血糖正常组;血糖升高组的红细胞变形指数、红细胞聚集指數、血浆黏度、全血高切黏度、全血中切黏度和全血低黏度水平均高于血糖正常组;血糖升高組的血清IL-6、MCP-1、NGAL、PCT、CRP、TNF-α水平均高于血糖正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血糖与血清IL-6、MCP-1、NGAL PCT、CRP、TNF-a水平呈现正相关(P<0.05)。结论:高血糖可使急性一氧化碳中毒后患者的凝血机制紊乱,血液流变学变差,这可能与高血糖刺激血清炎症介质水平升高相关。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 血糖 凝血功能 血液流变学 炎症介质
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