目的:分析鼻咽癌患者放疗中各区域摆位误差情况,探讨胸部体表标记减小下颈摆位误差的有效性。方法:22例患者随机分成常规无胸部体表摆位标记组(无标记组),有胸部体表摆位标记组(有标记组),并在第1、6、12、18、24、30次治疗开始前执行...目的:分析鼻咽癌患者放疗中各区域摆位误差情况,探讨胸部体表标记减小下颈摆位误差的有效性。方法:22例患者随机分成常规无胸部体表摆位标记组(无标记组),有胸部体表摆位标记组(有标记组),并在第1、6、12、18、24、30次治疗开始前执行锥形束CT扫描,分别应用骨密度配准鼻咽肿瘤区、上颈区、下颈区,相关样本的Wilcoxon符号秩检验3个区域的摆位误差差异。应用Mann-Whitney U检验分析2组患者下颈摆位误差组间差异。最后应用van Herk公式计算2组患者各区域需要的PTV外扩。结果:无标记组前后方向3个解剖位置间差异有统计学意义(P<0.05),进出方向下颈与鼻咽肿瘤区、上颈差异有统计学意义(P<0.05);有标记组前后方向鼻咽肿瘤区与上颈、下颈差异有统计学意义(P<0.05),进出方向3个解剖位置间差异有统计学意义(P<0.05)。2组间上、下颈前后方向差异有统计学意义(P<0.05),鼻咽肿瘤区进出方向差异有统计学意义(P<0.05)。无标记组与有标记组鼻咽肿瘤区、上颈、下颈前后、进出、左右方向需要的PTV外扩分别为0.37、0.3、0.19,0.21、0.32、0.28,0.57、0.32、0.59 cm vs 0.12、0.28、0.13,0.23、0.27、0.27,0.52、0.35、0.35 cm。结论:鼻咽肿瘤区与上颈、下颈的摆位误差不尽相同,需要给予不同的PTV外扩。在患者胸部建立摆位体表标记可减少下颈左右方向的PTV外扩。展开更多
文摘目的:分析鼻咽癌患者放疗中各区域摆位误差情况,探讨胸部体表标记减小下颈摆位误差的有效性。方法:22例患者随机分成常规无胸部体表摆位标记组(无标记组),有胸部体表摆位标记组(有标记组),并在第1、6、12、18、24、30次治疗开始前执行锥形束CT扫描,分别应用骨密度配准鼻咽肿瘤区、上颈区、下颈区,相关样本的Wilcoxon符号秩检验3个区域的摆位误差差异。应用Mann-Whitney U检验分析2组患者下颈摆位误差组间差异。最后应用van Herk公式计算2组患者各区域需要的PTV外扩。结果:无标记组前后方向3个解剖位置间差异有统计学意义(P<0.05),进出方向下颈与鼻咽肿瘤区、上颈差异有统计学意义(P<0.05);有标记组前后方向鼻咽肿瘤区与上颈、下颈差异有统计学意义(P<0.05),进出方向3个解剖位置间差异有统计学意义(P<0.05)。2组间上、下颈前后方向差异有统计学意义(P<0.05),鼻咽肿瘤区进出方向差异有统计学意义(P<0.05)。无标记组与有标记组鼻咽肿瘤区、上颈、下颈前后、进出、左右方向需要的PTV外扩分别为0.37、0.3、0.19,0.21、0.32、0.28,0.57、0.32、0.59 cm vs 0.12、0.28、0.13,0.23、0.27、0.27,0.52、0.35、0.35 cm。结论:鼻咽肿瘤区与上颈、下颈的摆位误差不尽相同,需要给予不同的PTV外扩。在患者胸部建立摆位体表标记可减少下颈左右方向的PTV外扩。
