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一种新型视频辅助肛瘘治疗技术治疗复杂性肛瘘的初步疗效分析 被引量：32
1
作者 刘海龙 肖毅华 +7 位作者 张勇 潘志辉 彭健 唐文贤 李阿建 周路路 尹路 林谋斌 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1207-1210,共4页
目的评价一种新型的微创视频辅助肛瘘治疗技术（VAAFT）治疗复杂性肛瘘的初步效果。方法回顾性分析上海同济大学附属杨浦医院普通外科2015年5—7月期间采用VAAFT手术治疗11例复杂性肛瘘患者的临床资料。VAAFI＂是在内镜下对瘘管进行处... 目的评价一种新型的微创视频辅助肛瘘治疗技术（VAAFT）治疗复杂性肛瘘的初步效果。方法回顾性分析上海同济大学附属杨浦医院普通外科2015年5—7月期间采用VAAFT手术治疗11例复杂性肛瘘患者的临床资料。VAAFI＂是在内镜下对瘘管进行处理，无需瘘管切开或切除。结果11例患者均成功完成VAAFr手术，其中有10例患者内口的处理采用缝合方法．1例使用End0.GIA关闭。手术时间为（42．0±12．4）min，住院时间为（4．1±1．5）d。1例术后第3天排粪后肛门出血，再次手术见内口缝合处直肠黏膜撕裂，创面电凝止血后顺利出院。随访1．0-3．2月，8例患者一期愈合，治愈率72．7％（8／11），无术后排粪失禁。另3例患者中，1例已行5次肛瘘手术者出现肛周感染，予以引流术；2例外口未愈；继续观察随访中。结论VAAFT手术是一种治疗复杂性肛瘘安全有效的微创手术方式。 展开更多
关键词 复杂性肛瘘 视频辅助肛瘘治疗技术 肛门括约肌功能
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括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术治疗复杂性肛瘘的疗效比较 被引量：21
2
作者 彭健 张勇 +2 位作者 陈亚军 唐文贤 吕亮 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第18期3502-3504,共3页
目的:比较括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效,探讨复杂性肛瘘的最佳手术方式。方法:选择同期复杂性肛瘘患者80例,根据患者自愿的原则,随机均分为对照组(n=40例)和观察组(n=40例),对照组采取切开挂线术治疗,观察... 目的:比较括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效,探讨复杂性肛瘘的最佳手术方式。方法:选择同期复杂性肛瘘患者80例,根据患者自愿的原则,随机均分为对照组(n=40例)和观察组(n=40例),对照组采取切开挂线术治疗,观察组采取括约肌间瘘管结扎术治疗,比较两组患者治疗后临床疗效及术后状况。结果:治疗后两组患者临床满意例数比较,差异具有统计学意义(P<0.05);平均住院时间、平均创口愈合时间、术后明显疼痛、肛门功能障碍、局部出血感染和术后6个月复发例数比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:手术治疗复杂性肛瘘时,应首选括约肌间瘘管结扎术治疗,可提高临床疗效,促进创口愈合,减少术后并发症。 展开更多
关键词 括约肌间瘘管结扎术 切开挂线术 复杂性肛瘘 临床疗效
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药物涂层球囊治疗老年下肢动脉硬化闭塞症经皮穿刺血管腔内成型术术后支架内再狭窄的疗效及安全性 被引量：16
3
作者 蔺松若 唐文贤 +1 位作者 姜伟庆 杨力 《海南医学》 CAS 2022年第11期1375-1378,共4页
目的研究药物涂层球囊治疗老年下肢动脉硬化闭塞症经皮穿刺血管腔内成型术术后支架内再狭窄的疗效及安全性。方法选取同济大学附属杨浦医院2018年1月至2020年6月期间收治的150例老年下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象。按照随机数表... 目的研究药物涂层球囊治疗老年下肢动脉硬化闭塞症经皮穿刺血管腔内成型术术后支架内再狭窄的疗效及安全性。方法选取同济大学附属杨浦医院2018年1月至2020年6月期间收治的150例老年下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象。按照随机数表法分为研究组和对照组各75例。对照组患者采用常规球囊治疗,研究组患者采用药物涂层球囊治疗。两组患者均进行经皮穿刺血管腔内成型术,术后1年进行随访,记录并比较两组患者的一期通畅率、靶病变处血运重建率、再狭窄率、治疗前后踝肱指数、靶动脉血管狭窄程度、靶动脉血管内径及不良事件发生情况。结果研究组患者的一期通畅率、靶病变处血运重建率分别为93.33%、86.67%,明显高于对照组的66.67%、60.00%,再狭窄率为8.00%,明显低于对照组的53.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的踝肱指数、靶动脉血管狭窄程度、靶动脉血管内径比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的踝肱指数、靶动脉血管狭窄程度、靶动脉血管内径分别为0.72±0.16、(25.03±5.78)%、(7.92±0.06)mm,对照组患者的踝肱指数、靶动脉血管狭窄程度、靶动脉血管内径分别为0.49±0.18、(58.62±6.12)%、(7.21±0.16)mm,两组患者的踝肱指数、靶动脉血管内径均明显升高,且研究组明显高于对照组,两组患者的靶动脉血管狭窄程度明显降低,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后不良事件总发生率为4.00%,略低于对照组的9.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物涂层球囊治疗老年下肢动脉硬化闭塞症经皮穿刺血管腔内成型术术后支架内再狭窄可有效地改善患者的一期通畅率、靶病变处血运重建率,降低患者的再狭窄率,且安全性高,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 药物涂层球囊 下肢动脉硬化闭塞症 经皮穿刺血管腔内成型术 再狭窄率 疗效 安全性
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外路小梁切开联合小梁切除术治疗原发性先天性青光眼疗效观察 被引量：11
4
作者 王晓冰 刘立民 +3 位作者 唐文贤 陈红 郭金喜 卢文胜 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期255-257,共3页
目的评价外路小梁切开联合小梁切除术治疗原发性先天性青光眼的临床疗效。方法随访首次手术行外路小梁切开联合小梁切除术的原发性先天性青光眼患者66例（96只眼），观察术后眼压、角膜横径、杯／盘比值、滤过泡情况及手术并发症，并分... 目的评价外路小梁切开联合小梁切除术治疗原发性先天性青光眼的临床疗效。方法随访首次手术行外路小梁切开联合小梁切除术的原发性先天性青光眼患者66例（96只眼），观察术后眼压、角膜横径、杯／盘比值、滤过泡情况及手术并发症，并分析其临床疗效。结果术后平均随访（11．76±8．51）个月，术后1个月、6个月、12个月手术成功率分别为95．83％、92．06％、87．23％。术后平均眼压较术前统计学降低（P〈O．叭）；杯／盘比值较术前明显减小（P〈O．叭）；角膜横径手术前后差异无显著意义（P=0．495）；手术失败者角膜横径较术前增大（P〈O．05）。手术并发症主要有不同程度的前房出血和术后浅前房等。结论外路小梁切开联合小梁切除术是治疗原发性先天性青光眼安全有效的手术方式之一。 展开更多
关键词 原发性先天性青光眼 外路小梁切开术 小梁切除术
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中晚期原发性肝癌患者TACE术后血管内皮生长因子受体表达与疗效的关系 被引量：10
5
作者 王晖 汤旻 +2 位作者 沈颖 黄雷 唐文贤 《医学临床研究》 CAS 2021年第8期1128-1131,1135,共5页
【目的】探讨中晚期原发性肝癌(PHC)患者经导管动脉化疗栓塞(TACE).术后血管内皮生长因子受体(VEGFR)的表达与疗效的关系。【方法】本院收治的83例中晩期PHC患者,均行TACE治疗,按照近期临床疗效将患者分为临床控制者与临床未控制者,比... 【目的】探讨中晚期原发性肝癌(PHC)患者经导管动脉化疗栓塞(TACE).术后血管内皮生长因子受体(VEGFR)的表达与疗效的关系。【方法】本院收治的83例中晩期PHC患者,均行TACE治疗,按照近期临床疗效将患者分为临床控制者与临床未控制者,比较术前1 d、术后5 d两者血清VEGFR-2、VEGFR-3水平;分析中晚期PHC患者近期疗效与血清VEGFR-2、VEGFR-3水平的关系,比较ZWEGFR-2减少者、△VEGFR-3减少者与未减少者的临床病理特征。随访1年,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用logrank检验分析△VEGFR-2和△VEGFR-3与总生存期(OS)的关系,以受试者工作曲线(ROC)分析△VEGFR-2和△VEGFR-3水平预测PHC患者死亡的价值。【结果】临床控制者与临床未控制者术后5d血清VEGFR-2、VEGFR-3水平均祗于术前1 d(P<0.05),临床控制者△VEGFR-2减少率、△VEGFR-3减少率均高于临床未控制者(P<0.05)。△VEGFR-2、△VEGFR-3未减少者Child-Pugh分级为B级占比、血清AFP、VEGF水平、合并肝硬化占比、肿瘤大小均比△VEGFR-2、△VEGFR-3减少者高(P<0.05)。随访1年,△VEGFR-2减少者的OS高于未减少者(Log Rankχ^(2)=10.428,P=0.001)。△VEGFR-3减少者的OS高于未减少者(Log Rankχ^(2)=4.696,P=0.030)。ROC曲线结果显示,△VEGFR-2、△VEGFR-3、△VEGFR-2联合△VEGFR-3预测PHC患者死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.777.0.756,0.915(P<0.05)。【结论】中晚期PHC患者TACE术前1 d、术后5 d血清VEGFR-2、VEGFR-3水平与疗效密切相关,△VEGFR-2、△VEGFR-3可用于预测中晚期PHC患者的生存情况。 展开更多
关键词 肝肿瘤/外科学 肝肿瘤/放射疗法 栓塞 血管内皮生长因子类 预后
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自拟健脾益气消癌汤联合腹腔热灌注化疗在结直肠癌腹膜转移患者中的应用
6
作者 吴炜 唐文贤 +2 位作者 蔺松若 王爱丽 林谋斌 《海南医学》 CAS 2024年第14期1997-2000,共4页
目的探讨自拟健脾益气消癌汤联合腹腔热灌注化疗在结直肠癌腹膜转移患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2023年6月同济大学附属杨浦医院收治的90例结直肠癌腹膜转移患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各45例。所有患... 目的探讨自拟健脾益气消癌汤联合腹腔热灌注化疗在结直肠癌腹膜转移患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2023年6月同济大学附属杨浦医院收治的90例结直肠癌腹膜转移患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各45例。所有患者均接受常规肿瘤细胞减灭术治疗,对照组患者在常规治疗基础上联合腹腔热灌注化疗治疗,共化疗2次,观察组患者在对照组基础上联合自拟健脾益气消癌汤治疗,从术前3 d开始用药,术后患者可进食流质饮食后再持续用药7 d。比较两组患者术后的肛门排气时间、进食时间、住院天数;比较两组患者治疗前、治疗后(出院时)的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)的变化,并比较两组患者治疗期间的不良反应发生率。结果观察组患者的肛门排气时间、进食时间、住院天数分别为(2.84±0.65)d、(3.27±0.64)d、(7.34±1.58)d,明显短于对照组的(3.55±0.73)d、(3.82±0.56)d、(8.76±1.65)d,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的血清CEA、CA199水平比较差异均无统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的NLR为3.60±0.67,明显低于对照组的4.11±0.75,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(49.05±5.17)%、(31.06±3.51)%、1.17±0.16,明显高于对照组的(46.06±4.83)%、(29.15±3.72)%、1.08±0.14,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患者的肝肾功能损伤、骨髓抑制、腹胀腹痛、恶心呕吐发生率分别为15.56%、22.22%、26.67%、31.11%,明显低于对照组的35.56%、44.44%、48.89%、55.56%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟健脾益气消癌汤联合腹腔热灌注化疗能改善结直肠癌腹膜转移患者免疫功能,降低化疗相关不良反应发生率。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹膜转移 腹腔热灌注化疗 肿瘤标志物 免疫功能 不良反应
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直肠阴道瘘的临床治疗策略 被引量：3
7
作者 李阿建 薛利军 +5 位作者 张亚杰 彭健 张勇 唐文贤 吕亮 林谋斌 《外科理论与实践》 2014年第6期514-516,共3页
目的：总结直肠阴道瘘的手术治疗经验，探讨直肠阴道瘘合理的临床治疗对策。方法：回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院外科2005年2月至2014年8月之间收治的45例直肠阴道瘘的治疗情况。结果：45例病人全部采用手术治疗．其中41例... 目的：总结直肠阴道瘘的手术治疗经验，探讨直肠阴道瘘合理的临床治疗对策。方法：回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院外科2005年2月至2014年8月之间收治的45例直肠阴道瘘的治疗情况。结果：45例病人全部采用手术治疗．其中41例治愈，随访0．5-10．0年未有复发，余4例因癌症晚期死亡。结论：根据直肠阴道瘘的瘘管情况选取最佳手术方式和时机是手术成功的关键。对处于急性期的直肠阴道瘘病人，应采用非手术治疗至少3个月后再行手术。对复发性直肠阴道瘘采用带血管蒂的全层肠片以及直肠推进瓣技术可明显提高手术成功率。 展开更多
关键词 直肠阴道瘘 手术 直肠推进瓣
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超声引导下行微波消融治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效
8
作者 唐文贤 蔺松若 +2 位作者 彭健 吕亮 汤旻 《医学临床研究》 CAS 2023年第7期1092-1094,共3页
【目的】探讨在超声引导下行微波消融治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效。【方法】选取2019年5月至2021年2月本院收治的200例甲状腺良性肿瘤患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例,对照组使用常规的手术切除治疗,观察组患者在... 【目的】探讨在超声引导下行微波消融治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效。【方法】选取2019年5月至2021年2月本院收治的200例甲状腺良性肿瘤患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例,对照组使用常规的手术切除治疗,观察组患者在超声引导下行微波消融法治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况及治疗前后内分泌指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)及游离四碘甲状腺原氨酸(FT 4)]、炎症因子指标[白细胞介素6、C反应蛋白以及肿瘤坏死因子α]水平。【结果】观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者TSH、白细胞介素6、C反应蛋白以及肿瘤坏死因子α水平均明显低于对照组,FT 3、FT 4水平均明显高于对照组,复发、感染等并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】在超声引导下行微波消融治疗甲状腺良性肿瘤的疗效显著,可改善患者甲状腺功能,减轻炎症反应,且安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/外科学 导管消融术 超声检查
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完全经肛腔镜下内括约肌切除术(附1例报告) 被引量：1
9
作者 江慧洪 肖毅华 +7 位作者 张勇 刘海龙 彭健 潘志辉 唐文贤 李阿建 尹路 林谋斌 《外科理论与实践》 2015年第6期525-527,共3页
完全经肛腔镜下手术（pure transanal endoscopic surgery, PTAES）是经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES）、经肛门微创手术、单孔腹腔镜手术和全直肠系膜切除（total mesorectal excision, ... 完全经肛腔镜下手术（pure transanal endoscopic surgery, PTAES）是经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES）、经肛门微创手术、单孔腹腔镜手术和全直肠系膜切除（total mesorectal excision, TME）等技术的融合, 是在保证直肠癌根治的基础上达到尽可能微创的无瘢痕手术,代表目前直肠癌手术的最新进展. 但其与传统手术方向相反,是“由下向上”的操作方向,其操作时的“筷子效应”增加了手术难度. 目前仅中国、法国等少数国家行该手术. 根据文献检索,国内、外尚未利用PTAES完成内括约肌切除术（interspineter resection, ISR）,对超低位直肠癌病人行保肛手术的报道. 近期笔者通过经肛门内镜手术（transanal endoscopic operation, TEO） 完成1例完全经肛腔镜下ISR手术,手术全程经肛门自然腔道完成,未建立任何经皮腹壁辅助工作通道,现报道如下. 展开更多
关键词 直肠癌 经肛门内镜手术系统 完全经肛腔镜下手术 内括约肌切除术
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自捻纺针织外衣产品与工艺的研究
10
作者 戴淑清 徐浡然 +3 位作者 周鹏华 李国玲 吴善基 唐文贤 《针织工业》 1980年第6期7-11,共5页
自捻纺纱是近几年来发展起来的一种新型纱,它与传统纺纱法相比,具有产量高、耗电少、产量好、工序短等优点,并可大大降低工人劳动强度,劳动生产率可成倍提高。自拈纺纱的特点是生产双股纱,自捻纺纱机纺下来的筒子纱可直接用于针织机,工... 自捻纺纱是近几年来发展起来的一种新型纱,它与传统纺纱法相比,具有产量高、耗电少、产量好、工序短等优点,并可大大降低工人劳动强度,劳动生产率可成倍提高。自拈纺纱的特点是生产双股纱,自捻纺纱机纺下来的筒子纱可直接用于针织机,工艺流程中省去络筒、并筒。 展开更多
关键词 自捻纺纱 变形丝 涤纶 织机 变形纱 聚对苯二甲酸乙二酯纤维 布机 织造机械 自捻纱 针织外衣 坯布 原布
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