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血清miR-21、PANDER、PAPP-A水平与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的关系
1
作者 蒋春容 唐敏鑫 +1 位作者 李晨 章培 《医学新知》 CAS 2024年第8期897-905,共9页
目的探讨血清微小RNA-21(miR-21)、胰腺衍生因子(pancreatic derived factor,PANDER)、妊娠相关蛋白A(pregenancy-associated plasma protein A,PAPP-A)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者中的表达水平及其对GDM患... 目的探讨血清微小RNA-21(miR-21)、胰腺衍生因子(pancreatic derived factor,PANDER)、妊娠相关蛋白A(pregenancy-associated plasma protein A,PAPP-A)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者中的表达水平及其对GDM患者不良妊娠结局的预测作用。方法选取2020年1月至2022年9月绵阳市游仙区妇幼保健院收治的GDM患者作为GDM组,另选取同期产检正常孕妇作为对照组。比较两组临床资料及血清miR-21、PANDER、PAPP-A水平。随访至产后,统计妊娠结局,采用多因素Logistic回归分析探讨GDM患者发生不良妊娠结局的影响因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及其曲线下面积(area under curve,AUC)分析各指标预测GDM患者不良妊娠结局的价值。结果共纳入308例研究对象,其中GDM组和对照组各154例。GDM组空腹血糖及血清PANDER、PAPP-A、miR-21水平均显著高于对照组(P<0.05)。GDM组患者中,35例(22.73%)发生不良妊娠结局。不良妊娠组空腹血糖、低血糖次数及血清PANDER、PAPP-A、miR-21水平均高于良好妊娠组(P<0.05)。校正混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示,低血糖次数[OR=4.526,95%CI(2.014,10.171)]、PANDER[OR=1.011,95%CI(1.001,1.021)]、PAPP-A[OR=1.215,95%CI(1.069,1.382)]、miR-21[OR=11.143,95%CI(2.115,58.712)]与GDM患者不良妊娠结局的发生风险显著相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,低血糖次数、PANDER、PAPP-A、miR-21联合预测GDM患者不良妊娠结局的AUC为[0.950,95%CI(0.907,0.993)],均高于单项指标预测的AUC。结论与正常孕妇相比,GDM患者血清miR-21、PANDER、PAPP-A水平升高,且miR-21、PANDER、PAPP-A水平是GDM患者发生不良妊娠结局的危险因素,miR-21、PANDER、PAPP-A或可作为评估GDM患者妊娠结局的生物学指标。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 不良妊娠结局 胰腺衍生因子 妊娠相关蛋白A 微小RNA-21
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骨科大手术围术期血栓弹力图的应用研究进展
2
作者 唐敏鑫 全浪 胡锐 《系统医学》 2022年第23期195-198,共4页
骨科大手术易导致大量出血,术中需采用输血治疗保障重要器官血流灌注,同时术后需要进行抗凝治疗,预防静脉血栓形成。但围术期抗凝治疗缺乏合理的检测指标,影响抗凝效果。血栓弹力图主要用于测量及分析凝血全过程,可更好地监测临床输血... 骨科大手术易导致大量出血,术中需采用输血治疗保障重要器官血流灌注,同时术后需要进行抗凝治疗,预防静脉血栓形成。但围术期抗凝治疗缺乏合理的检测指标,影响抗凝效果。血栓弹力图主要用于测量及分析凝血全过程,可更好地监测临床输血、抗凝治疗过程。故本文简要分析骨科大手术围术期血栓弹力图的应用情况,旨在为骨科手术治疗提供重要参考信息。 展开更多
关键词 骨科大手术 围术期 血栓弹力图
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