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罗格列酮联合胰岛素治疗胰岛素控制不佳的肥胖2型糖尿病的疗效
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作者 黄昌志 许学忠 《西北药学杂志》 CAS 2024年第3期134-138,共5页
目的观察罗格列酮联合胰岛素治疗对单用胰岛素控制不佳的肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖飘移的影响。方法将单用胰岛素控制不佳的肥胖T2DM患者106例作为研究对象,用随机数字表法分为2组。对照组继续给予胰岛素治... 目的观察罗格列酮联合胰岛素治疗对单用胰岛素控制不佳的肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖飘移的影响。方法将单用胰岛素控制不佳的肥胖T2DM患者106例作为研究对象,用随机数字表法分为2组。对照组继续给予胰岛素治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以罗格列酮,比较治疗前后2组患者空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 hBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、三酰甘油(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、胰岛β细胞功能[胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)与空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)]、血糖飘移[日内血糖飘移幅度(intra-day mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)、日间血糖飘移幅度(daytime mean of daily difference,MODD)、餐后血糖飘移幅度(mean postprandial glucose excursion,MPPGE)]及体质量指数(body mass index,BMI),记录2组不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组的FBG、2 hBG、HbA1c、TG、FINS、HOMA-IR、MAGE、MPPGE和MODD明显低于对照组(P<0.05),HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应的总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论用罗格列酮联合胰岛素治疗单用胰岛素控制不佳的肥胖T2DM患者,可更好地控制患者的血糖与血脂水平,减轻胰岛素抵抗,降低血糖飘移幅度,且安全性好。 展开更多
关键词 罗格列酮 胰岛素 2型糖尿病 肥胖 糖化血红蛋白 血糖飘移
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胰岛素不同给药方式对糖尿病酮症酸中毒患者血糖与血气指标的影响 被引量:4
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作者 《现代医学与健康研究电子杂志》 2022年第21期7-10,共4页
目的探讨胰岛素不同给药方式对糖尿病酮症酸中毒患者血糖及动脉血pH值、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))、二氧化碳结合力(CO_(2)CP)水平变化的影响。方法选择2019年9月至2021年9月海南省万宁市人民医院收治的94例糖尿病酮症酸中毒患者,依据随机... 目的探讨胰岛素不同给药方式对糖尿病酮症酸中毒患者血糖及动脉血pH值、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))、二氧化碳结合力(CO_(2)CP)水平变化的影响。方法选择2019年9月至2021年9月海南省万宁市人民医院收治的94例糖尿病酮症酸中毒患者,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各47例。两组患者均给予常规治疗(补液、吸氧、纠正水与电解质紊乱等),对照组患者在常规治疗的基础上给予胰岛素静脉持续滴注治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予胰岛素泵连续皮下输注治疗,两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗后临床指标达标情况(血糖达标时间、尿酮体转阴时间、血酮恢复正常时间及胰岛素平均用量),治疗前后血清空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、pH值、HCO_(3)^(-)、CO_(2)CP及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(TAC)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平。结果观察组患者血糖达标时间、尿酮体转阴时间、血酮恢复正常时间均短于对照组,胰岛素平均用量少于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清FPG、2 h PG、HbA_(1c)、MCP-1、BUN、Cr水平均降低,且观察组均低于对照组;动脉血pH值、HCO_(3)^(-)、CO_(2)CP及血清GSH-Px、TAC水平均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论糖尿病酮症酸中毒患者行胰岛素泵连续皮下输注治疗能够降低其血糖水平,同时可改善机体血气指标,缓解氧化应激损伤,促进患者病情恢复,疗效显著。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素泵 血糖 血气指标 氧化应激
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甲状腺髓样癌淋巴结转移的危险因素分析
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作者 《大医生》 2022年第21期107-109,共3页
目的统计甲状腺髓样癌患者淋巴结转移的发生率,并分析其相关影响因素。方法选取2018年1月至2019年12月万宁市人民医院收治的72例甲状腺髓样癌患者为研究对象进行回顾性分析,根据是否伴发淋巴结转移将其分为发生组(28例,发生淋巴结转移)... 目的统计甲状腺髓样癌患者淋巴结转移的发生率,并分析其相关影响因素。方法选取2018年1月至2019年12月万宁市人民医院收治的72例甲状腺髓样癌患者为研究对象进行回顾性分析,根据是否伴发淋巴结转移将其分为发生组(28例,发生淋巴结转移)和未发生组(44例,未发生淋巴结转移)。比较两组患者临床特征,分析影响甲状腺髓样癌患者淋巴结转移的相关因素。结果72例患者淋巴结转移率为38.89%。多因素Logistic分析结果显示,分化程度低(β=0.912,95%CI=1.602~3.867,OR=2.489,P=0.000)、T分期高(β=0.373,95%CI=1.089~1.936,OR=1.452,P=0.011)、包膜发生侵犯(β=0.995,95%CI=1.385~5.279,OR=2.704,P=0.004)。血清降钙素(Ctn)水平升高(β=1.006,95%CI=1.497~4.997,OR=2.735,P=0.001)是患者发生淋巴结转移的独立影响因素。受试者操作特征曲线(ROC)分析显示,分化程度(曲线下面积=0.708,敏感度=0.643,特异度=0.773)、T分期(曲线下面积=0.721,敏感度=0.714,特异度=0.727)、包膜侵犯(曲线下面积=0.744,敏感度=0.714,特异度=0.773)及血清Ctn(曲线下面积=0.800,敏感度=0.720,特异度=0.682,截断值为184.50 pg/mL)判断甲状腺髓样癌患者淋巴结转移具有较高应用价值。结论甲状腺髓样癌患者淋巴结转移率较高,淋巴结转移与肿瘤分化程度、T分期、包膜侵犯及血清Ctn水平有关,通过监测血清Ctn水平有助于判断甲状腺髓样癌患者淋巴结转移风险。 展开更多
关键词 甲状腺髓样癌 淋巴结转移 危险因素
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