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超声引导胸椎旁神经阻滞和前锯肌阻滞用于保留自主呼吸胸腔镜手术的比较 被引量:14
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作者 郑永锋 丁国文 +4 位作者 任正兵 王洪 陈正 邵东华 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2019年第6期520-523,527,共5页
目的:比较超声引导胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)和前锯肌阻滞(serratus plane block,SPB)对保留自主呼吸全身麻醉胸腔镜手术的影响。方法:择期拟行胸腔镜手术患者60例,性别不限,年龄18~65岁,体重指数18~24 kg/m2,... 目的:比较超声引导胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)和前锯肌阻滞(serratus plane block,SPB)对保留自主呼吸全身麻醉胸腔镜手术的影响。方法:择期拟行胸腔镜手术患者60例,性别不限,年龄18~65岁,体重指数18~24 kg/m2,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为TPVB组和SPB组;两组分别在麻醉诱导前超声引导下行0. 375%的罗哌卡因20 m L TPVB或SPB,全凭静脉麻醉诱导置入喉罩;记录患者麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后自主呼吸恢复时(T1)、手术开始30 min时(T2)、手术开始60 min时(T3)、手术结束时(T4)及苏醒时(T5)平均动脉血压、心率、动脉血氧饱和度及呼气末二氧化碳分压;记录患者术后2、4、6、12、24和48 h静息及咳嗽时视觉模拟评分(visual analog score,VAS),术后有效镇痛泵按压次数,阿片类药物累计使用量;记录患者神经阻滞持续时间及并发症情况。结果:两组患者T0、T1、T2、T3、T4和T5时平均动脉血压、心率、动脉血氧饱和度及呼气末二氧化碳分压比较,差异均无统计学意义; SPB组神经阻滞时间明显长于TPVB组(P <0. 05),术后6 h、12 h咳嗽时VAS低于TPVB组(P <0. 05),术后有效镇痛泵按压次数及阿片类药物累计使用量低于TPVB组(P <0. 05)。结论:超声引导下TPVB和SPB均能安全、有效地用于保留自主呼吸全身麻醉下胸腔镜手术,但SPB能明显延长术后镇痛时间、减少阿片类药物总用量。 展开更多
关键词 超声 胸椎旁神经阻滞 前锯肌阻滞 胸腔镜手术
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我国人体寄生虫病与寄生虫检验现状及其展望 被引量:5
2
作者 仇锦波 《江西医学检验》 2004年第6期481-482,共2页
关键词 人体寄生虫病 巨大 严重 检验 现状 人兽共患寄生虫病 影响 中国 经济损失 重影
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"鼓楼径路"手术切除上纵隔肿瘤
3
作者 陈阳 石荣兴 +7 位作者 徐天成 何晓 张鹏飞 尹伯瞻 韦韦 魏威 胡振东 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2024年第3期150-153,共4页
颈胸结构被胸廓入口隔断, 疾病处理按各部位的切口介入。基于纵隔腔镜食管外科手术的经验积累, 自颈部切口可深度解剖上纵隔结构, 深达主动脉弓下/奇静脉弓层面, 宽度拓展可进入双侧胸腔, 被总结为"鼓楼径路"。此径路深度/宽... 颈胸结构被胸廓入口隔断, 疾病处理按各部位的切口介入。基于纵隔腔镜食管外科手术的经验积累, 自颈部切口可深度解剖上纵隔结构, 深达主动脉弓下/奇静脉弓层面, 宽度拓展可进入双侧胸腔, 被总结为"鼓楼径路"。此径路深度/宽度足以处理很大一部分上纵隔肿瘤, 具有全程直视下操作的优势, 并简化了手术流程, 不经胸, 降低了手术创伤。该方法学习曲线相对较长, 需熟练掌握上纵隔局部解剖, 积累相应的手术经验。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 手术切除
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颈部入路深度解剖上纵隔治疗食管异物或纵隔脓肿
4
作者 何晓 陈阳 +6 位作者 张鹏飞 尹伯瞻 徐天成 石荣兴 魏威 胡振东 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2024年第5期292-295,共4页
介绍通过颈部切口深度解剖上纵隔,治疗食管异物或纵隔脓肿的方法及疗效。2022年10月至2023年2月在我科治疗的16例食管异物患者,分析其一般资料、手术情况、术后并发症及治疗结局,总结手术策略和围术期治疗经验。本组患者中男8例,女8例,... 介绍通过颈部切口深度解剖上纵隔,治疗食管异物或纵隔脓肿的方法及疗效。2022年10月至2023年2月在我科治疗的16例食管异物患者,分析其一般资料、手术情况、术后并发症及治疗结局,总结手术策略和围术期治疗经验。本组患者中男8例,女8例,年龄(67.63±13.81)岁,异物存留(5.13±5.22)天,术前合并纵隔感染8例,手术时间(65.63±15.45)min,出血量(16.88±14.38)ml,术后发生并发症6例,术后住院(22.00±10.61)天。所有患者恢复平稳,均康复出院,无死亡。随访6个月,恢复良好。经颈部切口路径深度解剖上纵隔治疗食管异物或纵隔脓肿,简单、微创、安全、有效,术后康复快。 展开更多
关键词 食管异物 颈部切口 上纵隔 纵隔脓肿 异物存留 纵隔感染 手术策略 术后康复
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大容积电烤箱内传热过程的反向传播神经网络控制算法
5
作者 姚青 +4 位作者 郑鑫 王锐 梁文龙 刘玉贤 褚雯霄 《西安交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第7期73-83,共11页
大容积电烤箱内存在严重加热不均匀问题,限制其在商业和家用领域的广泛应用,传统比例-积分-微分(PID)控制算法存在弛豫时间长、温控精度差等问题,导致被加热目标无法维持在最佳烹饪热环境。通过自编程构建了一种反向传播神经网络(BPNN)... 大容积电烤箱内存在严重加热不均匀问题,限制其在商业和家用领域的广泛应用,传统比例-积分-微分(PID)控制算法存在弛豫时间长、温控精度差等问题,导致被加热目标无法维持在最佳烹饪热环境。通过自编程构建了一种反向传播神经网络(BPNN)控制策略,以改善大容积电烤箱的加热速率、温控精度及热均匀性为目标,通过局部速度、温度分布与美拉德反应可视化实验测试,探究了风扇转速、对流与辐射加热功率和排气流量等因素的影响。实验结果表明:在提升算法鲁棒性后,BPNN算法对烤箱内温度预测误差显著降低;相比PID控制方法,采用BPNN算法的被加热目标过热度最多降至6℃,温控精度显著提高;被加热目标表面温度的相对极差从54%降至36%,速度相对极差从71.4%下降至39%,均匀性显著增强;电烤箱的加热弛豫时间从230 s降至100 s。BPNN算法能够实现大容积电烤箱更精确、更快速、更均匀的温度控制。 展开更多
关键词 电烤箱 反向传播神经网络 对流与辐射 热均匀性 弛豫时间
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“鼓楼径路”在腔镜食管癌根治术左侧喉返神经旁淋巴结清扫中的安全性和应用价值
6
作者 石荣兴 魏威 +7 位作者 陈阳 徐天成 何晓 张鹏飞 韦韦 尹伯瞻 胡振东 《中华解剖与临床杂志》 2024年第5期337-341,共5页
目的探讨“鼓楼径路”在纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术左喉返神经旁淋巴结清扫中的安全性和应用价值。方法病例系列报告。纳入2022年10月—2023年4月南京大学医学院附属鼓楼医院胸外科-食管外科食管癌患者54例,其中男43例、女11例,年... 目的探讨“鼓楼径路”在纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术左喉返神经旁淋巴结清扫中的安全性和应用价值。方法病例系列报告。纳入2022年10月—2023年4月南京大学医学院附属鼓楼医院胸外科-食管外科食管癌患者54例,其中男43例、女11例,年龄47~80(67.9±7.6)岁。食管癌TNM分期ⅠB 8例、ⅡA 9例、ⅡB 4例、ⅢA 3例、ⅢB 26例、ⅣA 4例。患者均行“鼓楼径路”纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术,术中于直视下清扫左喉返神经旁淋巴结。观察指标:(1)观察患者左喉返神经旁淋巴结的清扫时间、清扫数目、淋巴结清扫率、淋巴结转移率、淋巴结转移度,以及术后喉返神经损伤、吻合口瘘、肺部感染、乳糜胸、切口感染等并发症发生情况。(2)术后1、3个月随访,观察术后出现喉返神经损伤患者的恢复情况,观察患者进食情况,以及有无新发吻合口瘘或吻合口狭窄、二次入院、死亡等情况。结果54例患者手术均顺利,术中左喉返神经淋巴结清扫时间20~50(30.2±7.9)min、清扫数目0~11(2.9±2.4)枚,淋巴结清扫率85.2%(46/54),淋巴结转移率13.0%(7/54),淋巴结转移度8.9%(14/158)。54例患者术后发生喉返神经损伤6例(11.1%),肺部感染5例(9.3%),吻合瘘1例(1.9%)。患者术后无二次手术,无切口感染、乳糜胸、颈部淋巴瘘等并发症发生。54例患者术后1、3个月随访复查,6例喉返神经损伤患者经治疗后,4例恢复嗓音、2例无明显缓解。术后1个月,1例患者经电子胃镜检查明确为吻合口狭窄,行胃镜下扩张治疗后恢复正常饮食;无新发饮水呛咳或声音变化等喉返神经损伤病例,无新发吻合口瘘,无肿瘤复发、转移,无二次入院和死亡病例。结论采用“鼓楼径路”行纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术,术中清扫左喉返神经旁淋巴结,技术上安全可行,清扫效果较好,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管癌根治术 左侧喉返神经损伤 淋巴结清扫 鼓楼径路
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1例心肺联合移植术后3年随访报告 被引量:4
7
作者 陈锁成 王康荣 +6 位作者 任正兵 丁国文 刘建 孙斌 戎国祥 董长青 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2007年第1期91-92,共2页
关键词 房间隔缺损 艾森曼格氏综合征 心肺移植
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胸腔镜辅助肺结节手术患者非计划再就诊危险因素分析 被引量:1
8
作者 邱莉华 路子蕴 +4 位作者 徐璐 史敏科 杨如松 李冰冰 《中国临床研究》 CAS 2023年第8期1152-1156,共5页
目的探讨加速康复外科理念下行胸腔镜肺结节手术患者非计划再就诊的影响因素。方法回顾性分析南京鼓楼医院日间病房2021年1月至2022年12月期间行加速康复胸腔镜辅助肺结节手术的767例患者的临床资料,根据患者出院后是否出现非计划再就... 目的探讨加速康复外科理念下行胸腔镜肺结节手术患者非计划再就诊的影响因素。方法回顾性分析南京鼓楼医院日间病房2021年1月至2022年12月期间行加速康复胸腔镜辅助肺结节手术的767例患者的临床资料,根据患者出院后是否出现非计划再就诊分为非计划再就诊组和常规随诊组,分析患者出院后非计划再就诊的危险因素并建立预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析其预测价值。结果51例(6.65%)患者出院后非计划再次就诊。与常规随诊组相比,非计划再就诊组患者ASA分级、吸烟史和术后≥2级漏气比例更高(P<0.05),术后引流时间更长(P<0.05),术后第1天C-反应蛋白(CRP)明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,术后≥2级漏气(OR=6.184,95%CI:2.048~18.674)和术后第1天CRP升高(OR=1.013,95%CI:1.000~1.025)是非计划再就诊的危险因素(P<0.05)。术后CRP的AUC为0.618(95%CI:0.583~0.653,P=0.009),截断值为22.80 mg/L;预测模型的AUC为0.691(95%CI:0.657~0.724,P<0.01),截断值为0.058。结论术后出现≥2级漏气和术后第1天CRP升高是患者非计划再就诊的独立危险因素。 展开更多
关键词 加速康复外科 胸腔镜 肺结节手术 非计划再就诊 漏气 C-反应蛋白
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经胃黏膜下层食管胃黏膜单层吻合法的抗返流作用研究 被引量:3
9
作者 丁国文 陈锁成 +5 位作者 施益军 孙扬永 朱静 顾海勇 邵爱中 《实用癌症杂志》 2013年第1期62-63,72,共3页
目的探讨经胃黏膜下层食管胃黏膜单层吻合的抗返流作用。方法 412例食管下段癌、贲门癌患者,按肿瘤根治要求切除,残胃残端予以闭合器关闭,胃体部大弯侧作黏膜下隧道,长3.0 cm,宽3.0 cm;游离食管末端黏膜层,食管黏膜穿入胃壁隧道内与胃... 目的探讨经胃黏膜下层食管胃黏膜单层吻合的抗返流作用。方法 412例食管下段癌、贲门癌患者,按肿瘤根治要求切除,残胃残端予以闭合器关闭,胃体部大弯侧作黏膜下隧道,长3.0 cm,宽3.0 cm;游离食管末端黏膜层,食管黏膜穿入胃壁隧道内与胃黏膜层吻合,食管肌层与隧道入口处胃壁浆肌层间断缝合,隧道出口胃壁浆肌层切口间断缝合关闭隧道。结果无吻合口瘘、吻合口狭窄发生,2例有少量反酸,其中68例患者行纤维胃镜检查:吻合口上3~4 cm处食管呈关闭状态,黏膜无充血水肿及糜烂,血管纹理清晰。食管黏膜活检按Menin氏标准分级:0、Ⅰ、Ⅱ级分别有10例(14.7%)、47例(69.1%)和11例(16.2%),无Ⅲ级病例。食管液pH值测定,pH值为6.5、7.0、7.5分别有13例(19.1%)、46例(67.7%)和9例(13.2%)。结论经胃黏膜下层食管胃黏膜单层吻合适于病变小的食管癌、贲门癌患者,具有良好地抗返流作用。 展开更多
关键词 胃黏膜下层 食管胃黏膜单层吻合 胃食管返流
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先天性房间隔缺损伴艾森门格综合征患者行心、肺联合移植一例 被引量:3
10
作者 陈锁成 王康荣 +6 位作者 任正兵 丁国文 刘建 孙斌 戎国祥 董长青 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期563-564,共2页
关键词 先天性房间隔缺损 艾森门格综合征 联合移植 同种原位 生活质量 家务劳动 终末期
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外科治疗局部晚期肺癌 被引量:2
11
作者 陈锁成 曹士奇 +7 位作者 丁国文 任正兵 王康荣 刘建 孙斌 戎国祥 董长青 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期305-306,共2页
关键词 局部晚期肺癌 外科治疗 肺癌侵犯 手术禁忌证 心脏大血管 外科技术 扩大切除 手术切除
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全心脏原位移植(附4例报告) 被引量:2
12
作者 陈锁成 刘建 +7 位作者 丁国文 任正兵 王康荣 孙斌 戎国祥 董长青 施益军 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第7期512-514,共3页
目的总结4例全心脏原位移植的经验。方法我院于2005年4月至2006年12月对4例扩张型心肌病患者施行了全心脏原位移植手术,其中男性2例,女性2例,年龄32~57岁。供体均为急性脑死亡者。供心心肌保护3例为UW,1例为HTK液。全心脏移植吻合次序... 目的总结4例全心脏原位移植的经验。方法我院于2005年4月至2006年12月对4例扩张型心肌病患者施行了全心脏原位移植手术,其中男性2例,女性2例,年龄32~57岁。供体均为急性脑死亡者。供心心肌保护3例为UW,1例为HTK液。全心脏移植吻合次序依次左肺静脉、右肺静脉、下腔静脉、上腔静脉、肺动脉及主动脉,其中2例由于受体全心脏扩大,按常规保留的受体上、下腔静脉长度无法与供体腔静脉吻合,为此,截取一段长4cm的供体肺动脉,一端与受体下腔静脉吻合,另一端与供体下腔静脉吻合。吻合时间78~104min,主动脉阻断时间136~197min,体外循环时间202~261min。主动脉开放后,1例电击复跳,3例自动复跳,均为窦性心律,未安置心脏临时起搏器。结果患者术后3~6h神志清楚,14~19h拔除气管插管,6d拔除所有侵入性监测管道,两周后从ICU迁至普通病房,1例术后52d出现急性排异反应,经处理得到控制,均痊愈出院。术后随访心功能均为I级,窦性心律,2例有轻度三尖瓣反流,2例已经恢复工作。结论全心脏原位移植法不仅保存左右心房解剖上完整性,有利于心功能恢复,减少移植后血栓的发生率,而且使房、室间隔传导系统的完整性免遭破坏,降低了心律失常的发生率,这是一种值得推荐的心脏移植方法。 展开更多
关键词 心脏 心脏移植
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老年人心脏瓣膜置换术53例外科治疗分析 被引量:2
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作者 陈锁成 顾海勇 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2012年第3期254-255,共2页
随着麻醉、体外循环、手术技术和围手术期治疗水平的提高,以及人们对生活质量的重视,老年人心脏瓣膜置换术越来越多。2002年12月至2010年6月,我院共收治53例60岁以上的老年瓣膜病患者,并施行瓣膜置换手术,现总结报告如下。
关键词 心脏瓣膜置换术 外科治疗 老年人 瓣膜置换手术 体外循环 围手术期 手术技术 生活质量
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COX-2基因多态性与食管癌易感性关系的Meta分析 被引量:2
14
作者 孙斌 +2 位作者 顾海勇 丁国文 陈锁成 《中国循证医学杂志》 CSCD 2011年第12期1391-1394,共4页
目的探讨COX-2基因多态性与食管癌易感性的关系。方法计算机检索PubMed和EMbase数据库,检索时间截至2011年1月1日,获取COX-2基因多态性与食管癌易感性关系的病例-对照研究。以食管癌组与对照组人群基因型分布的OR值及其95%CI为效应指标... 目的探讨COX-2基因多态性与食管癌易感性的关系。方法计算机检索PubMed和EMbase数据库,检索时间截至2011年1月1日,获取COX-2基因多态性与食管癌易感性关系的病例-对照研究。以食管癌组与对照组人群基因型分布的OR值及其95%CI为效应指标,在纯合子模型、显性模型和隐性模型中采用固定或随机效应模型进行Meta分析,并进行发表偏倚评估。统计分析采用Stata 11.0软件。结果共纳入5个病例-对照研究。Meta分析结果显示:在COX-2-765G>C多态性位点,显性模型中,与野生基因型GG相比,CC+GC合并的OR值(95%CI)为1.806(1.050,3.106),其余为阴性结果。在COX-2-1195G>A多态性位点中,纯合子模型、显性模型及隐性模型均为阳性结果。结论 COX-2基因多态性与食管癌易感性可能相关。 展开更多
关键词 COX-2 食管癌 基因多态性 病例-对照研究 META分析
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CASP8基因多态性与食管鳞癌淋巴结转移易感性的关系 被引量:1
15
作者 王旭 顾海勇 +3 位作者 尹俊 朱静 陈锁成 《山东医药》 CAS 2013年第29期48-50,共3页
目的探讨天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶8(cAsP8) rs1035142G〉T基因多态性与食管鳞癌淋巴结转移易感性的关系。方法应用sNPscan“高通量基因分型技术检测食管鳞癌淋巴结转移组85例和无淋巴结转移组270例患者cAsP8 rs1035142 G〉T基因... 目的探讨天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶8(cAsP8) rs1035142G〉T基因多态性与食管鳞癌淋巴结转移易感性的关系。方法应用sNPscan“高通量基因分型技术检测食管鳞癌淋巴结转移组85例和无淋巴结转移组270例患者cAsP8 rs1035142 G〉T基因多态性,并计算各种基因型的淋巴结转移风险(以D兄表示)及其95%可信区间(c,)。结果cAsP8 rs1035142G〉T三种基因型GG、CT、TT在淋巴结转移组和无淋巴结转移组的频率分布无统计学差异(P=0.123)。多因素Logistic回归发现,在调整了年龄、性别、吸烟及饮酒状况后,携带GT基因型的个体淋巴结转移风险比携带GG基因型的个体显著增加(调整OR=1.77,95%CI=1.02~3.09,P=0.04)。结论cAsP8 rs1035142GT基因型可能是食管鳞癌淋巴结转移的易感因素。 展开更多
关键词 食管肿瘤 天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶 多态性 单核苷酸 淋巴结转移
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肺癌侵犯气管及心血管的外科治疗 被引量:1
16
作者 陈锁成 丁国文 +7 位作者 任正兵 王康荣 刘建 孙斌 戎国祥 董长青 施益军 《实用肿瘤杂志》 CAS 2008年第1期32-34,共3页
目的总结肺癌侵犯气管及心血管的外科治疗的经验。方法回顾性分析本院1991年6月~2006年12月外科收治的局部晚期肺癌75例。其中男性57例,女性18例,中位年龄54岁。右肺支气管或隆突重建49例,左肺支气管或隆突重建26例。同期肺动脉成... 目的总结肺癌侵犯气管及心血管的外科治疗的经验。方法回顾性分析本院1991年6月~2006年12月外科收治的局部晚期肺癌75例。其中男性57例,女性18例,中位年龄54岁。右肺支气管或隆突重建49例,左肺支气管或隆突重建26例。同期肺动脉成形26例,左心房部分切除8例,上腔静脉置换或侧壁切除6例。临床分期(UICC1997):ⅡB期12例,ⅢA期30例,ⅢB期33例。本组49例术前接受1~3周辅助化疗。结果本组无住院死亡。术后发生各类早期并发症25例(33.3%),其中肺不张11例,胸腔感染6例,呼吸功能不全5例,心功能不全3例,经治疗后均痊愈。本组失访8例,其余67例随访3个月~16年,1、3、5年生存率分别为72.3%、52.5%、26.8%。结论外科治疗侵犯支气管、隆突、肺动脉、上腔静脉及左心房的局部晚期肺癌,能明显提高患者术后生存率和生活质量。 展开更多
关键词 肺肿瘤/外科学 化学疗法 辅助 存活率 生活质量 回顾性研究
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经右侧颈总动脉插管脑灌注对深低温停循环兔脑组织超微结构与自由基的影响 被引量:1
17
作者 韩家付 刘尊涛 +2 位作者 陈锁成 陈明治 《现代医学》 2008年第3期194-196,共3页
目的观察深低温停循环(DHCA)时经右侧颈总动脉插管脑灌注对兔脑组织超微结构与自由基的影响。方法健康大耳白兔16只,随机分为2组,每组8只。实验组给予DHCA60 min+经右侧颈总动脉插管脑灌注处理;对照组仅作DHCA60 min处理。两组分别于停... 目的观察深低温停循环(DHCA)时经右侧颈总动脉插管脑灌注对兔脑组织超微结构与自由基的影响。方法健康大耳白兔16只,随机分为2组,每组8只。实验组给予DHCA60 min+经右侧颈总动脉插管脑灌注处理;对照组仅作DHCA60 min处理。两组分别于停循环后60 min恢复循环,至鼻咽温度和肛温均30℃时维持30 min,停机,处死动物,取少量脑组织检测超氧化物歧化酶(SOD)的活性和丙二醛(MDA)含量并进行比较,同时取脑皮质通过透射电镜观察脑组织超微结构的改变。结果实验组脑组织MDA含量明显低于对照组(P<0.01),SOD活性明显高于对照组(P<0.01)。电镜结果显示,实验组各种神经元细胞器损伤较对照组明显减轻。结论DHCA期间应用右侧颈总动脉插管脑灌注符合生理情况,可维持DHCA时脑血流的供应,清除自由基,减轻脑损伤。 展开更多
关键词 深低温停循环 丙二醛 超氧化物歧化酶 脑灌注
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白细胞介素-9单核苷酸多态性与食管癌淋巴结转移易感性的关系 被引量:1
18
作者 Dipak Kumar Singh 顾海勇 +3 位作者 尹俊 陈锁成 蒋鹏程 《临床和实验医学杂志》 2016年第4期336-339,共4页
目的研究白细胞介素-9(IL-9)单核苷酸多态性与中国汉族人群食管癌患者淋巴结转移易感性的关联。方法采用SNPscan TM高通量基因分型技术,分析355例食管癌患者淋巴结转移组(85例)和无淋巴结转移组(例)IL-9 rs31563 C〉T和IL-9 rs315... 目的研究白细胞介素-9(IL-9)单核苷酸多态性与中国汉族人群食管癌患者淋巴结转移易感性的关联。方法采用SNPscan TM高通量基因分型技术,分析355例食管癌患者淋巴结转移组(85例)和无淋巴结转移组(例)IL-9 rs31563 C〉T和IL-9 rs31564 G〉T这两个多态性位点各基因型分布频率,并计算各基因型的食管癌淋巴结转移风险及其95%可信区间。结果 IL-9 rs31563 C〉T基因型分布频率在组间没有统计学差异(P=0.171)。多因素Logistic回归分析,较CC野生纯合型相比,IL-9 rs31563 CT基因型(调整OR=0.58,95%CI=0.30~1.11,P=0.10)和TT基因型(OR及95%CI无数值显示,P=0.99)与食管癌淋巴结转移易感性没有统计学相关性。隐性模型分析结果提示,以CC+CT联合型作为参照,IL-9 rs31563 TT突变纯合型与食管癌淋巴结转移易感性没有统计学关联(OR及95%CI无数值显示,P=0.99)。对IL-9 rs31564 G〉T做同样的单基因位点和Logistic回归分析,也未发现其基因型分布频率在淋巴结转移组和无淋巴结转移组之间存在差异,结果也未显示其突变基因型与食管癌淋巴结转移易感性存在统计学意义的关联。结论 IL-9 rs31563 C〉T和IL-9 rs31564 G〉T基因多态性与食管癌淋巴结转移易感性之间无相关性,还需要进一步的功能学研究及多中心大样本研究对本次实验结果加以验证。 展开更多
关键词 食管癌 淋巴结转移 白细胞介素-9 单核苷酸多态性
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食管癌、贲门癌术后胸胃瘘20例临床分析 被引量:1
19
作者 丁国文 陈锁成 +6 位作者 孙斌 董长青 施益军 邵爱中 孙扬永 顾海勇 《中外医学研究》 2012年第32期17-18,共2页
目的:探讨食管癌、贲门癌术后胸胃瘘的治疗方法。方法:对笔者所在医院20例胸胃瘘患者的治疗进行回顾性分析。早期胃瘘及后期瘘口较大的12例胃瘘进行再次手术,手术方式包括行胃瘘修补术7例,结肠代食管术2例,坏死胃壁及吻合口切除重新吻合... 目的:探讨食管癌、贲门癌术后胸胃瘘的治疗方法。方法:对笔者所在医院20例胸胃瘘患者的治疗进行回顾性分析。早期胃瘘及后期瘘口较大的12例胃瘘进行再次手术,手术方式包括行胃瘘修补术7例,结肠代食管术2例,坏死胃壁及吻合口切除重新吻合2例,1例行扩清术;中晚期胃瘘瘘口较小的8例患者采用保守治疗,包括2例胸腔引流,6例经瘘口内引流。结果:20例患者中有17例治愈出院,3例死亡,死亡率15%。结论:食管癌贲门癌术后胃瘘的治疗方式,根据胃瘘发生的时间、范围而定,术后早期胃瘘及晚期胃瘘较大的病例选用手术治疗,术后晚期胃瘘瘘口小的病例适合保守治疗。 展开更多
关键词 食管癌 贲门癌 胸胃瘘
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胃黏膜下层食管胃黏膜单层吻合法的抗反流效果观察 被引量:1
20
作者 陈锁成 +1 位作者 丁国文 王康荣 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第47期14-15,共2页
目的观察经胃黏膜下层食管胃黏膜单层吻合法的抗反流效果。方法采用经胃黏膜下层食管胃黏膜单层吻合法施行食管癌、贲门癌手术305例。术后行X线吞钡、胃镜和食管pH检查。结果术后无1例早期死亡,未发生吻合口瘘,2例出现轻度胃食管反流。... 目的观察经胃黏膜下层食管胃黏膜单层吻合法的抗反流效果。方法采用经胃黏膜下层食管胃黏膜单层吻合法施行食管癌、贲门癌手术305例。术后行X线吞钡、胃镜和食管pH检查。结果术后无1例早期死亡,未发生吻合口瘘,2例出现轻度胃食管反流。结论经胃黏膜下层食管胃黏膜单层吻合法具有明显的抗反流优势,且效果确切、可靠。 展开更多
关键词 胃黏膜下层 食管胃黏膜单层吻合 胃食管反流
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