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经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生 被引量:63
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作者 刘定益 顾炯 +4 位作者 王健 周燕峰 李汝松 祝宇 《临床泌尿外科杂志》 2005年第5期269-270,共2页
目的:探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效. 方法:回顾性分析经尿道等离子体双极电切治疗前列腺增生100例患者临床资料. 结果:术中出血少,无前列腺电切综合征,术后随访3~6个月,最大尿流率由术前8.2 ml/s升... 目的:探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效. 方法:回顾性分析经尿道等离子体双极电切治疗前列腺增生100例患者临床资料. 结果:术中出血少,无前列腺电切综合征,术后随访3~6个月,最大尿流率由术前8.2 ml/s升到术后19.5 ml/s,国际前列腺症状评分由术前25分降到9分,剩余尿由56 ml减至10.8 ml,无尿失禁. 结论:经尿道等离子体前列腺切除术具有安全性高、并发症少、疗效好的优点. 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺电切术 等离子体双极电切
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输尿管镜钬激光治疗输尿管结石1015例疗效分析 被引量:37
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作者 刘定益 俞家顺 +6 位作者 王健 周燕峰 李文敏 张金根 陈荣国 叶青 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期695-698,共4页
目的总结输尿管镜钬激光碎石治疗1015例输尿管结石的临床体会。方法 2004年11月~2013年12月采用输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管结石1015例,680例输尿管中下段结石仅用输尿管硬镜钬激光碎石,在335例输尿管上段结石中,对前期186例碎石... 目的总结输尿管镜钬激光碎石治疗1015例输尿管结石的临床体会。方法 2004年11月~2013年12月采用输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管结石1015例,680例输尿管中下段结石仅用输尿管硬镜钬激光碎石,在335例输尿管上段结石中,对前期186例碎石中漂入肾盂内结石或〉6 mm碎石同期用输尿管软镜碎石或分期ESWL,后期146例应用NTrap网蓝预防输尿管上段结石漂入肾盂,当有结石或〉6 mm碎石漂入肾盂时同期用输尿管软镜或分期ESWL碎石。结果输尿管中下段结石碎石成功率97.5%(663/680)。输尿管上段结石单纯输尿管镜钬激光碎石成功率60.2%(112/186);对漂入肾盂结石或碎石同期应用输尿管软镜碎石,碎石成功率88.2%(164/186);输尿管硬镜钬激光碎石前辅以NTrap网篮成功碎石率89.9%(134/149)。进镜失败6例,输尿管穿孔3例,假道7例,输尿管撕脱1例,尿脓毒血症2例,肾周血肿1例。756例(输尿管上段结石255例,下段结石501例)随访6~12个月,临床症状均消失,B超复查190例,肾盂、肾盏扩张消失176例,明显好转14例,无结石复发,其中24例漂入肾盂≤6 mm碎石,经药物治疗排出碎石5例,19例无变化。结论输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中下段结石安全、有效,对输尿管上段结石辅以NTrap网篮或输尿管软镜有助于提高成功碎石率。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 钬激光
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后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术与经皮肾镜碎石取石术的术后创伤程度比较 被引量:19
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作者 俞家顺 王健 +3 位作者 刘定益 周燕峰 李文敏 《海南医学院学报》 CAS 2017年第15期2102-2104,2108,共4页
目的:研究后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术(RLIP)与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的术后创伤程度。方法:选择2013年9月~2017年2月在上海市浦东新区浦南医院诊断为肾盂单发结石的118例患者,随机分为RLIP组和PCNL组,分别接受后腹腔镜肾窦内肾盂... 目的:研究后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术(RLIP)与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的术后创伤程度。方法:选择2013年9月~2017年2月在上海市浦东新区浦南医院诊断为肾盂单发结石的118例患者,随机分为RLIP组和PCNL组,分别接受后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术和经皮肾镜碎石取石术。术后1周和4周时观察结石排出情况,术后3d和7d时采集肘静脉血3mL,并检测肾功能指标、炎症指标及应激指标。结果:RLIP组患者术后1周和术后4周时的取石成功率均显著高于PCNL组,RLIP组和PCNL组患者术后3d及7d时血清中BUN、Scr、Cys-C含量以及eGFR水平无显著性差异,RLIP组患者术后3d及7d时血清中Cor、NE、HSP70、NO、IL-6、hs-CRP、TNF-α、PGE2的含量均显著低于PCNL组。结论:RLIP的取石效果显著优于PCNL且术后创伤程度显著弱于PCNL。 展开更多
关键词 肾结石 后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术 经皮肾镜碎石取石术 炎症反应 应激反应
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前列腺癌患者根治术后尿失禁的预防 被引量:19
4
作者 刘定益 +7 位作者 王名伟 刘世雄 王健 周燕峰 吴瑜璇 周文龙 祝宇 张翀宇 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期369-371,共3页
目的探讨保护尿道膜部括约肌和神经血管束及重建膀胱颈部对前列腺癌根治术后尿失禁的预防作用。方法对32例前列腺癌采用保护尿道膜部括约肌和前列腺旁神经血管束,并在重建膀胱颈部黏膜充分外翻后的后壁行折叠缝合1针的方法,进行前列... 目的探讨保护尿道膜部括约肌和神经血管束及重建膀胱颈部对前列腺癌根治术后尿失禁的预防作用。方法对32例前列腺癌采用保护尿道膜部括约肌和前列腺旁神经血管束,并在重建膀胱颈部黏膜充分外翻后的后壁行折叠缝合1针的方法,进行前列腺癌根治术,观察术后尿失禁发生情况。结果经6~72个月随访,全部患者排尿通畅,无肿瘤复发,除2例发生轻度尿失禁外,其余30例在6个月内均恢复尿控能力。结论保护尿道膜部括约肌和前列腺旁神经血管束,在充分外翻膀胱黏膜的重建膀胱颈后壁折叠缝合,能减少前列腺癌根治术后尿失禁的发生。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺切除术 尿失禁
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超声引导经直肠前列腺穿刺活检术(附192例报告) 被引量:16
5
作者 王健 江怡 +5 位作者 顾炯 刘定益 祝宇 张羽中宇 王名伟 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2005年第2期31-33,共3页
目的评价经直肠超声(TRUS)结合彩色多谱勒血流图象(CDI)对前列腺穿刺活检的指导作用.方法依据TRUS结合CDI选择穿刺点,采用个体化方案对192例PSA>4ng/m1、可疑前列腺癌(PCA)的患者,行经直肠前列腺穿刺活检,对其中12例PSA持续升高者行重... 目的评价经直肠超声(TRUS)结合彩色多谱勒血流图象(CDI)对前列腺穿刺活检的指导作用.方法依据TRUS结合CDI选择穿刺点,采用个体化方案对192例PSA>4ng/m1、可疑前列腺癌(PCA)的患者,行经直肠前列腺穿刺活检,对其中12例PSA持续升高者行重复穿刺.结果 (1)PSA4~10ng/m170例,PCa9例(12.9%)、其中7例CDI有异常血流;阴性61例、其中9例CDI有异常血流.(2)PSA11~150ng/m1122例,PCa47例(38.5%)、其中37例CDI有异常血流;阴性75例、其中14例CDI有异常血流.CDI在PCa与穿刺阴性间比较有极显著性差异(P<0.001),重复穿刺者12例中发现PCA5例.结论依据TRUS结合CDI采用个体化方案的前列腺穿刺活检术,能提高PCa检出率和减少并发症. 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 超声学 活检
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经尿道等离子双极电切术治疗高危前列腺增生的临床观察 被引量:16
6
作者 刘定益 顾炯 +7 位作者 张翀宇 王健 周燕峰 周文龙 王名伟 祝宇 赵菊平 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期545-547,共3页
目的评价经尿道等离子双极电切术(TUPKP)治疗高危前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法应用TUPKP治疗高危BPH230例,其中132例剩余尿40~420ml,长期服药无效,98例反复尿潴留。对体能〉4MET的173例采用标准经尿道前列腺电切术(TUR... 目的评价经尿道等离子双极电切术(TUPKP)治疗高危前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法应用TUPKP治疗高危BPH230例,其中132例剩余尿40~420ml,长期服药无效,98例反复尿潴留。对体能〉4MET的173例采用标准经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,〈4MET的57例采用微创TURP治疗,其中12例合并膀胱结石者先用钬激光碎石。对两组手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)和剩余尿等临床资料进行分析。结果两组均无经尿道电切综合征发生。术后3~12个月随访,标准TURP组和微创TURP组IPSS由术前(21.9±5.7)分和(23.7±5.0)分降到(4.4±2.3)分和(5.5±2.4)分,剩余尿由(61.8±18.4)ml和(103.9±77.3)ml降到(13.0±6.2)ml和(15.8±6.1)ml,Qmax由术前(5.7±3.0)InL/s和(4.8±2.8)mL/s升到(20.9±6.3)ml/s和(16.8±3.9)mL/s,两组改善情况差异有统计学意义(P〈0.01)。但标准TURP组术后IPSS、Qmax和剩余尿的改善程度优于微创TURP组(P〈0.05)。结论应用TUPKP治疗高危BPH患者时,根据不同体能分别采用标准TURP和微创TURP治疗是安全有效的,当体能〉4MET时,最好选用标准TURP。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺切除术 治疗效果
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钬激光与等离子电切治疗浅表性膀胱尿路上皮癌的疗效比较 被引量:16
7
作者 刘定益 胡桑 +5 位作者 王健 周燕峰 俞家顺 李文敏 何竑超 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第3期412-415,共4页
目的:比较钬激光与经尿道等离子电切治疗浅表性膀胱尿路上皮癌的疗效和安全性。方法:用钬激光和经尿道等离子电切分别连续治疗非肌层浸润性膀胱癌各30例,比较两组年龄、性别、肿瘤数、肿瘤大小、肿瘤分级、手术时间、闭孔神经反射发生... 目的:比较钬激光与经尿道等离子电切治疗浅表性膀胱尿路上皮癌的疗效和安全性。方法:用钬激光和经尿道等离子电切分别连续治疗非肌层浸润性膀胱癌各30例,比较两组年龄、性别、肿瘤数、肿瘤大小、肿瘤分级、手术时间、闭孔神经反射发生率、膀胱穿孔例数、手术成功例数。结果:两组患者年龄、性别、肿瘤数、肿瘤大小、肿瘤分级、膀胱穿孔例数、手术成功例数差异无统计学意义(P>0.05),经尿道等离子电切组闭孔神经反射发生率为40.0%,钬激光治疗非肌层浸润性膀胱癌组无闭孔神经反射(P=0.000),且手术时间明显短于经尿道等离子电切组(P=0.000)。结论:钬激光与经尿道等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱癌均有效,但钬激光治疗非肌层浸润性膀胱癌较经尿道等离子电切更安全、手术时间更短。 展开更多
关键词 膀胱尿路上皮癌 经尿道等离子电切 钬激光
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6种微创方法治疗598例输尿管上段结石的疗效比较 被引量:14
8
作者 刘定益 俞家顺 +8 位作者 黄滔 楚晨龙 沈鑫源 王健 周燕峰 李文敏 王名伟 周文龙 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第5期585-588,共4页
目的:分析输尿管镜碎石术(URL)、输尿管软镜碎石术(fURL)、URL+N-Trap、体外冲击波碎石术(ESWL)、微创经皮肾镜取石术(m PCNL)和后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)6种微创方法治疗输尿管上段结石的临床效果,以突出显示微创治疗输尿管上... 目的:分析输尿管镜碎石术(URL)、输尿管软镜碎石术(fURL)、URL+N-Trap、体外冲击波碎石术(ESWL)、微创经皮肾镜取石术(m PCNL)和后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)6种微创方法治疗输尿管上段结石的临床效果,以突出显示微创治疗输尿管上段结石的作用,为最佳微创治疗方法的选择提供参考。方法:对行URL 186例、f URL 39例,URL+N-Trap 149例、ESWL 131例,m PCNL 58例和RLU 35例输尿管上段结石病人的临床资料进行分析。结果:URL、f URL、URL+N-Trap、ESWL、m PCNL和RLU治疗输尿管上段结石碎石成功率分别为60.2%、92.3%、89.9%、93.9%、96.6%和97.1%。f URL、URL+N-Trap、ESWL、m PCNL和RLU对输尿管上段结石治疗成功率类似(P>0.05),均明显高于URL(60.2%)(P<0.01)。但URL、fURL、URL+N-Trap、不适合结石下方输尿管呈N形弯曲或进镜困难者。ESWL对≤10 mm结石病人一次成功碎石率高于>10 mm结石病人(P<0.01),但ESWL也不适合结石下方有息肉或狭窄者。结论:单用URL治疗输尿管上段结石碎石成功率低,可采用f URL或URL前预置N-Trap来提高碎石的成功率。各种微创手术治疗输尿管上段结石各有利弊,对微创方法治疗输尿管上段结石的选择应根据结石所在输尿管部位、结石大小、合并输尿管病变和具备输尿管镜辅助设备情况来决定。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜碎石术 体外冲击波碎石术 微创经皮肾镜取石术 腹腔镜切开取石术
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经尿道双极等离子电切系统治疗膀胱癌85例报告 被引量:15
9
作者 刘定益 王名伟 +4 位作者 王健 赵菊平 张翀宇 周文龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第10期870-872,共3页
目的探讨应用经尿道双极等离子电切系统治疗膀胱癌的安全性和疗效。方法采用英国Gyrus公司的经尿道双极等离子电切系统行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of the bladder tumor,TURBT)治疗膀胱癌85例,切割电极切除肿瘤... 目的探讨应用经尿道双极等离子电切系统治疗膀胱癌的安全性和疗效。方法采用英国Gyrus公司的经尿道双极等离子电切系统行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of the bladder tumor,TURBT)治疗膀胱癌85例,切割电极切除肿瘤直达深肌层,同时扩大到电切距肿瘤基底1 cm范围的正常组织,术后定期膀胱内灌注吡柔比星。结果手术时间10~52 min,平均23 min。术中发生闭孔神经反射19例,其中腹膜外穿孔2例。64例随访3~72个月,平均21个月,复发17例(术后6~12个月3例复发,1~2年9例复发,2~5年5例复发),行1~4次电切8例,膀胱部分切除5例,全膀胱切除4例;死亡2例,其中1例死于心机梗死,另1例死于肿瘤广泛转移。结论双极等离子电切系统行TURBT治疗浅表性膀胱癌是一种安全有效的方法,但仍要防止闭孔神经反射的发生。 展开更多
关键词 膀胱癌 双极等离子 经尿道膀胱肿瘤电切术
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输尿管硬镜联合软镜钬激光治疗肾盂2-3cm结石42例报告 被引量:13
10
作者 刘定益 俞家顺 +4 位作者 王健 周燕峰 张金根 陈荣国 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期827-829,共3页
目的探讨输尿管硬镜辅以软镜钬激光碎石治疗2-3 cm肾盂结石的疗效和安全性。方法 2010年6月-2014年6月,采用经尿道输尿管硬镜钬激光碎石或同期辅以输尿管软镜钬激光碎石治疗2-3 cm肾盂结石42例,对〉6 mm残石给予分期ESWL、再次输尿管软... 目的探讨输尿管硬镜辅以软镜钬激光碎石治疗2-3 cm肾盂结石的疗效和安全性。方法 2010年6月-2014年6月,采用经尿道输尿管硬镜钬激光碎石或同期辅以输尿管软镜钬激光碎石治疗2-3 cm肾盂结石42例,对〉6 mm残石给予分期ESWL、再次输尿管软镜或输尿管硬镜联合微创经皮肾镜取石治疗。结果输尿管硬镜钬激光成功碎石9例,辅以输尿管软镜钬激光成功碎石19例,术后1次ESWL、2次ESWL、输尿管软镜碎石、输尿管镜联合微创经皮肾镜取石成功碎石分别为6例、2例、2例和1例,本组总碎石成功率为92.9%(39/42)。2例≤6 mm残石给予药物治疗,1例进镜失败改为开放手术治愈。术后均有不同程度肉眼血尿,体温〉38℃7例,无输尿管穿孔、大出血、脓肾等严重并发症发生。结论输尿管硬镜钬激光碎石或辅以输尿管软镜钬激光碎石治疗2-3 cm肾盂结石安全、有效。术后联合ESWL可以获得较理想的碎石效果。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管镜 钬激光 碎石术
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输尿管软镜在治疗输尿管上段漂移结石中的应用 被引量:14
11
作者 刘定益 王健 +7 位作者 周燕峰 俞家顺 李文敏 张翀宇 沈周俊 周文龙 宋业平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第7期603-605,共3页
目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段漂移结石的疗效和安全性。方法 2004年11月~2012年11月,在输尿管硬镜钬激光治疗输尿管上段结石中有63例结石或>5 mm残余结石漂入肾盂,在输尿管扩张鞘或Flexor输尿管导入鞘帮助下置入... 目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段漂移结石的疗效和安全性。方法 2004年11月~2012年11月,在输尿管硬镜钬激光治疗输尿管上段结石中有63例结石或>5 mm残余结石漂入肾盂,在输尿管扩张鞘或Flexor输尿管导入鞘帮助下置入输尿管软镜62例,因输尿管细沿导丝置入输尿管软镜1例,应用钬激光碎石治疗。结果输尿管软镜下钬激光同期碎石成功率81.0%(51/63)。败血症1例,肾周包膜下血肿1例,无大出血、输尿管撕脱或断裂。结论输尿管软镜下钬激光碎石是在输尿管硬镜碎石时对漂入肾盂内结石或残余结石的安全、有效的治疗手段。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光碎石术 输尿管上段结石
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经尿道等离子双极电切术治疗体积>80mL良性前列腺增生45例 被引量:11
12
作者 刘定益 王健 +5 位作者 周燕峰 俞家顺 李文敏 张金根 陈荣国 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第10期1302-1305,共4页
目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗体积〉80 mL良性前列腺增生( BPH)的安全性和有效性。方法:对体能代谢当量水平〉4的45例体积〉80 mL BPH患者应用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,术中监测中心静脉压,对中心静脉压升高... 目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗体积〉80 mL良性前列腺增生( BPH)的安全性和有效性。方法:对体能代谢当量水平〉4的45例体积〉80 mL BPH患者应用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,术中监测中心静脉压,对中心静脉压升高〉3 cm H2 O或超过正常值者静脉推注呋塞米20~40 mg。统计手术时间,术前和术后血红蛋白、红细胞比容、血钠水平,术后3、6、12个月最大尿流率、国际前列腺症状评分及生话质量评分变化和并发症。结果:45例体积〉80 mL BPH患者手术均顺利,无中转开放手术,无术中输血病例,手术时间(92.56±29.69) min。术前和术后血钠、血红蛋白、红细胞比容均无明显变化(P〉0.05),患者术后3、6、12个月最大尿流率、国际前列腺症状评分及生话质量评分较术前均有明显改善(P〈0.01)。结论:应用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗体积〉80 mL BPH,只要体能代谢当量水平〉4、做好围手术期准备、术中监测中心静脉压,可以获得安全、有效的治疗结果。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺等离子电切术
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碱法提取川芎多糖的研究 被引量:9
13
作者 王维香 王晓君 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期2096-2097,共2页
目的研究碱法提取川芎多糖的最佳工艺条件。方法采用单因素实验和正交设计研究温度、时间、氢氧化钠溶液浓度、料液比对川芎多糖提取的影响。结果提取的最佳工艺条件为:提取温度为95℃,提取时间为150 min,氢氧化钠溶液浓度为0.8 mol/L,... 目的研究碱法提取川芎多糖的最佳工艺条件。方法采用单因素实验和正交设计研究温度、时间、氢氧化钠溶液浓度、料液比对川芎多糖提取的影响。结果提取的最佳工艺条件为:提取温度为95℃,提取时间为150 min,氢氧化钠溶液浓度为0.8 mol/L,料液比1∶200(g/ml)。结论碱法提取川芎多糖提取率较低。 展开更多
关键词 碱法 川芎 多糖 提取
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保留尿控功能在耻骨后前列腺癌根治术的应用 被引量:10
14
作者 刘定益 +9 位作者 王名伟 王健 周文龙 夏维木 顾炯 周燕峰 吴瑜璇 沈周俊 祝宇 张翀宇 《临床泌尿外科杂志》 2008年第4期260-262,共3页
目的:探讨保护耻骨前列腺韧带和保护尿道膜部括约肌群在耻骨后前列腺癌根治术后减少尿失禁的作用。方法:Ⅰ组32例前列腺癌按常规操作行耻骨后前列腺癌根治术,Ⅱ组32例前列腺癌采用保留耻骨前列腺韧带和尿道膜部括约肌群的方法行耻骨后... 目的:探讨保护耻骨前列腺韧带和保护尿道膜部括约肌群在耻骨后前列腺癌根治术后减少尿失禁的作用。方法:Ⅰ组32例前列腺癌按常规操作行耻骨后前列腺癌根治术,Ⅱ组32例前列腺癌采用保留耻骨前列腺韧带和尿道膜部括约肌群的方法行耻骨后前列腺癌根治术,术后1、3、6、12个月分别随访尿失禁情况。结果:两组年龄和PSA无显著差异,两组前列腺尖端切缘均无肿瘤残留,前列腺侧缘阳性率类似。Ⅱ组术后1、3、6个月尿控效果明显优于Ⅰ组(P<0.05),但1年随访,Ⅰ组和Ⅱ组尿控效果类似。结论:在耻骨后前列腺癌根治术中保留耻骨前列腺韧带作用和尿道膜部括约肌群有显著提高近期尿控的效果,但1年随访两组尿控率无明显差异。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺切除 尿失禁
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经尿道等离子双极电切治疗高危前列腺增生的临床观察 被引量:11
15
作者 王健 +2 位作者 张翀宇 王名伟 周文龙 《西部医学》 2012年第8期1577-1579,共3页
目的评价高危前列腺增生(BPH)采用经尿道等离子双极电切方法治疗的疗效和安全性。方法把不同手术风险级别的高危BPH患者分为标准TURP组(195例)和微创TURP组(59例),分别用经尿道等离子双极电切术按标准TURP和MINT方法治疗。结果标准TURP... 目的评价高危前列腺增生(BPH)采用经尿道等离子双极电切方法治疗的疗效和安全性。方法把不同手术风险级别的高危BPH患者分为标准TURP组(195例)和微创TURP组(59例),分别用经尿道等离子双极电切术按标准TURP和MINT方法治疗。结果标准TURP组和MINT组术后IPSS、Qmax及剩余尿均有明显改善(P<0.01),108例反复尿潴留者均去除导尿管,无一例TURS。结论对高危BPH患者根据不同手术风险级别分别选用标准TURP和MINT方法治疗是安全有效的。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道等离子双极电切术 微创经尿道前列腺电切术 高危
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三种不同手术方法治疗单纯性肾囊肿的比较 被引量:11
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作者 刘定益 王健 +4 位作者 张翀宇 王名伟 周燕峰 周文龙 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2012年第2期201-203,共3页
目的评价单纯性肾囊肿行开放性去顶术、微创内镜下手术和腹膜后路径腹腔镜手术的治疗效果。方法用3种不同手术方式治疗单纯性肾囊肿各25例,对3种手术方式手术时间、术后用止疼痛剂、手术切口疼痛、麻木情况以及住院天数进行对比。结果... 目的评价单纯性肾囊肿行开放性去顶术、微创内镜下手术和腹膜后路径腹腔镜手术的治疗效果。方法用3种不同手术方式治疗单纯性肾囊肿各25例,对3种手术方式手术时间、术后用止疼痛剂、手术切口疼痛、麻木情况以及住院天数进行对比。结果开放手术组在手术时间、使用止疼痛剂、术后切口疼痛、麻木例数明显多于微创内镜下手术和腹腔镜手术组(P<0.05),而后2种手术结果比较无显著差异(P>0.05)。结论微创内镜下手术和腹腔镜手术效果明显优于传统的开放手术,在基层医院如无腹腔镜或不具备腹腔镜手术技术,可采用微创内镜下手术治疗单纯性肾囊肿。 展开更多
关键词 肾囊肿 外科手术 小切口 腹腔镜
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应用窄谱光成像技术经尿道等离子切除非肌层浸润性膀胱癌41例报告 被引量:10
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作者 刘定益 胡桑 +5 位作者 王健 俞家顺 周燕峰 李文敏 何竑超 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期416-418,421,共4页
目的总结在经尿道等离子切除非肌层浸润性膀胱癌中应用窄谱光成像(narrow band imaging,NBI)技术的体会。方法 F26Olympus等离子电切镜在普通光源(white light cystoscopy,WLC)下全面观察膀胱,然后切换为NBI观察,除原肿瘤外发现31例膀... 目的总结在经尿道等离子切除非肌层浸润性膀胱癌中应用窄谱光成像(narrow band imaging,NBI)技术的体会。方法 F26Olympus等离子电切镜在普通光源(white light cystoscopy,WLC)下全面观察膀胱,然后切换为NBI观察,除原肿瘤外发现31例膀胱黏膜异常,对31例异常病变膀胱黏膜1~3处进行活检留取标本,对10例NBI显示正常膀胱黏膜中的6例在其肿瘤周边无明显异常的膀胱黏膜各取一小块黏膜进行病理检查,最后完成膀胱肿瘤和狭带成像显示异常膀胱黏膜处等离子切除。结果 41例肿瘤顺利切除,发生闭孔神经反射14例,腹膜外膀胱穿孔2例,无输血和中转开放手术。术后病理均为尿路上皮细胞癌,其中低级别33例,高级别8例。对41例膀胱癌之外WLC检查无明显异常的膀胱黏膜,切换成NBI后对31例明显棕褐色血管黏膜进行电切活检,取到69枚标本,其中6例9枚病理标本显示尿路上皮细胞癌,余25例60枚病理显示均为慢性炎症,阳性预测值19.4%(6/31),阴性预测值80.6%(25/31)。6例NBI显示无明显异常的膀胱黏膜标本病理提示为少量炎性细胞浸润尿路上皮2例,正常膀胱黏膜4例。41例术后随访3~12个月,平均6个月,肿瘤复发5例,复发率12.2%(5/41),再次经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT),未发现肿瘤病理分级进展。结论经尿道等离子切除非肌层浸润性膀胱癌时应用NBI技术安全、有效。NBI可以发现WLC难以看见的膀胱微小癌灶。 展开更多
关键词 膀胱尿路上皮癌 经尿道等离子电切 窄谱光成像
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输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉 被引量:10
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作者 刘定益 王健 +4 位作者 张翀宇 王名伟 周燕峰 周文龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第8期741-742,共2页
结石长期滞留在输尿管易引起输尿管息肉形成,而输尿管结石合并息肉不适合体外震波碎石。2004年11月~2010年7月我们应用输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石合并息肉100例,效果满意,现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组100例,男55... 结石长期滞留在输尿管易引起输尿管息肉形成,而输尿管结石合并息肉不适合体外震波碎石。2004年11月~2010年7月我们应用输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石合并息肉100例,效果满意,现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组100例,男55例,女45例。年龄25~75岁,平均47.5岁。病程4~18个月,平均6.5月。 展开更多
关键词 输尿管结石 钬激光治疗 息肉形成 输尿管镜 体外震波碎石 激光碎石治疗 临床资料
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前列腺基底细胞癌一例报告及文献复习 被引量:8
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作者 周彦 刘定益 +1 位作者 王健 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期411-413,共3页
目的提高对前列腺基底细胞癌诊断及治疗的认识。方法报告1例前列腺基底细胞癌患者诊治结果,结合文献复习,探讨本病的组织发生及诊治特点。67岁男性,间歇性肉眼血尿3年,前列腺Ⅱ度增生,右叶明显抬高,质地较硬。PSA 5 ng/ml。前列腺穿刺... 目的提高对前列腺基底细胞癌诊断及治疗的认识。方法报告1例前列腺基底细胞癌患者诊治结果,结合文献复习,探讨本病的组织发生及诊治特点。67岁男性,间歇性肉眼血尿3年,前列腺Ⅱ度增生,右叶明显抬高,质地较硬。PSA 5 ng/ml。前列腺穿刺活检报告:前列腺腺样基底细胞肿瘤,低度恶性。术前口服氟他胺治疗45 d,行前列腺根治性切除术。结果病理报告:肿瘤有完整包膜,肿块呈分叶状,瘤细胞体积小,细胞核大并呈卵圆形、大小一致,核分裂相少见,部分细胞呈实性巢状或梁状排列,部分筛孔样结构。浸润性生长,边缘部分见前列腺腺体基底细胞增生。病理诊断为前列腺基底细胞样癌(腺样囊性癌)。患者术后恢复良好,无尿失禁,血尿消失。随访24个月无复发。结论腺样基底细胞癌/腺样囊性癌为前列腺腺癌的一个亚型,临床罕见,恶性程度低,生长缓慢,转移较晚,外科手术治疗效果较好,预后较好。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 肿瘤 基底细胞
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华蟾素胶囊联合唑来膦酸缓解前列腺癌骨转移疼痛的研究 被引量:8
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作者 周燕峰 吴登龙 +3 位作者 刘定益 王健 俞家顺 《世界临床药物》 CAS 2017年第11期781-784,共4页
目的探讨华蟾素胶囊联合唑来膦酸缓解前列腺癌骨转移患者疼痛的临床疗效。方法收集2014年1月至2016年12月于上海同济大学附属同济医院和上海市浦东新区浦南医院泌尿外科收治的前列腺癌骨转移患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30... 目的探讨华蟾素胶囊联合唑来膦酸缓解前列腺癌骨转移患者疼痛的临床疗效。方法收集2014年1月至2016年12月于上海同济大学附属同济医院和上海市浦东新区浦南医院泌尿外科收治的前列腺癌骨转移患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。两组患者均行雄激素去势治疗,对照组予唑来膦酸钠4 mg静脉滴注,每28 d给药1次;治疗组在此基础上,口服华蟾素胶囊一日3次,每次500 mg,两组均治疗6个月。治疗前后行生化检查,包括前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA(f-PSA)、肝肾功能等。Karnofsky评分法评价患者生活质量改善情况;骨痛评分评价疼痛程度,并计算疼痛缓解的总有效率。结果两组患者经治疗后PSA及f-PSA逐月下降,Karnofsky评分逐月升高,与同组治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后各时间点PSA、f-PSA和Karnofsky评分改善更明显(P<0.05)。同时,治疗组疼痛缓解总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论华蟾素胶囊联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移骨痛效果明显,可有效抑制患者疼痛,改善患者生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺癌 骨转移疼痛 华蟾素胶囊 唑来膦酸
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