目的探讨应用经尿道双极等离子电切系统治疗膀胱癌的安全性和疗效。方法采用英国Gyrus公司的经尿道双极等离子电切系统行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of the bladder tumor,TURBT)治疗膀胱癌85例,切割电极切除肿瘤...目的探讨应用经尿道双极等离子电切系统治疗膀胱癌的安全性和疗效。方法采用英国Gyrus公司的经尿道双极等离子电切系统行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of the bladder tumor,TURBT)治疗膀胱癌85例,切割电极切除肿瘤直达深肌层,同时扩大到电切距肿瘤基底1 cm范围的正常组织,术后定期膀胱内灌注吡柔比星。结果手术时间10~52 min,平均23 min。术中发生闭孔神经反射19例,其中腹膜外穿孔2例。64例随访3~72个月,平均21个月,复发17例(术后6~12个月3例复发,1~2年9例复发,2~5年5例复发),行1~4次电切8例,膀胱部分切除5例,全膀胱切除4例;死亡2例,其中1例死于心机梗死,另1例死于肿瘤广泛转移。结论双极等离子电切系统行TURBT治疗浅表性膀胱癌是一种安全有效的方法,但仍要防止闭孔神经反射的发生。展开更多
目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗体积〉80 mL良性前列腺增生( BPH)的安全性和有效性。方法:对体能代谢当量水平〉4的45例体积〉80 mL BPH患者应用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,术中监测中心静脉压,对中心静脉压升高...目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗体积〉80 mL良性前列腺增生( BPH)的安全性和有效性。方法:对体能代谢当量水平〉4的45例体积〉80 mL BPH患者应用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,术中监测中心静脉压,对中心静脉压升高〉3 cm H2 O或超过正常值者静脉推注呋塞米20~40 mg。统计手术时间,术前和术后血红蛋白、红细胞比容、血钠水平,术后3、6、12个月最大尿流率、国际前列腺症状评分及生话质量评分变化和并发症。结果:45例体积〉80 mL BPH患者手术均顺利,无中转开放手术,无术中输血病例,手术时间(92.56±29.69) min。术前和术后血钠、血红蛋白、红细胞比容均无明显变化(P〉0.05),患者术后3、6、12个月最大尿流率、国际前列腺症状评分及生话质量评分较术前均有明显改善(P〈0.01)。结论:应用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗体积〉80 mL BPH,只要体能代谢当量水平〉4、做好围手术期准备、术中监测中心静脉压,可以获得安全、有效的治疗结果。展开更多
文摘目的探讨应用经尿道双极等离子电切系统治疗膀胱癌的安全性和疗效。方法采用英国Gyrus公司的经尿道双极等离子电切系统行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of the bladder tumor,TURBT)治疗膀胱癌85例,切割电极切除肿瘤直达深肌层,同时扩大到电切距肿瘤基底1 cm范围的正常组织,术后定期膀胱内灌注吡柔比星。结果手术时间10~52 min,平均23 min。术中发生闭孔神经反射19例,其中腹膜外穿孔2例。64例随访3~72个月,平均21个月,复发17例(术后6~12个月3例复发,1~2年9例复发,2~5年5例复发),行1~4次电切8例,膀胱部分切除5例,全膀胱切除4例;死亡2例,其中1例死于心机梗死,另1例死于肿瘤广泛转移。结论双极等离子电切系统行TURBT治疗浅表性膀胱癌是一种安全有效的方法,但仍要防止闭孔神经反射的发生。
文摘目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗体积〉80 mL良性前列腺增生( BPH)的安全性和有效性。方法:对体能代谢当量水平〉4的45例体积〉80 mL BPH患者应用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,术中监测中心静脉压,对中心静脉压升高〉3 cm H2 O或超过正常值者静脉推注呋塞米20~40 mg。统计手术时间,术前和术后血红蛋白、红细胞比容、血钠水平,术后3、6、12个月最大尿流率、国际前列腺症状评分及生话质量评分变化和并发症。结果:45例体积〉80 mL BPH患者手术均顺利,无中转开放手术,无术中输血病例,手术时间(92.56±29.69) min。术前和术后血钠、血红蛋白、红细胞比容均无明显变化(P〉0.05),患者术后3、6、12个月最大尿流率、国际前列腺症状评分及生话质量评分较术前均有明显改善(P〈0.01)。结论:应用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗体积〉80 mL BPH,只要体能代谢当量水平〉4、做好围手术期准备、术中监测中心静脉压,可以获得安全、有效的治疗结果。