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脑卒中后跌倒风险评估及综合干预专家共识 被引量:18
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作者 罗雯怡 +1 位作者 汪昕 《临床内科杂志》 CAS 2022年第1期63-68,共6页
随着社会老龄化加剧,脑卒中严重威胁着老年人的健康。根据2019年《全球疾病负担研究》和《中国脑卒中防治报告》显示,我国脑卒中负担呈爆发式增长趋势,防治工作面临巨大挑战。跌倒是脑卒中最常见的并发症之一,在脑卒中后急性期,14%~65%... 随着社会老龄化加剧,脑卒中严重威胁着老年人的健康。根据2019年《全球疾病负担研究》和《中国脑卒中防治报告》显示,我国脑卒中负担呈爆发式增长趋势,防治工作面临巨大挑战。跌倒是脑卒中最常见的并发症之一,在脑卒中后急性期,14%~65%的患者经历过跌倒,在出院后的6个月内该比例上升至73%^([1])。脑卒中后跌倒会导致老年人恐惧行走^([2])、骨折^([3])、住院时间延长^([4])、残疾、死亡等,严重影响老年人脑卒中后的生活独立性和生活质量,给社会和家庭带来了沉重的医疗负担。 展开更多
关键词 脑卒中 跌倒 步态异常 康复
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老年痴呆家庭照护九条攻略
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作者 黄沛 陈生弟 +12 位作者 郭起浩 范梅香 黄延焱 徐立 李冬梅 陆伟伟 彭伟锋 朱玉连 沈昶邑 李霞 宇淑涵 邵春红 《大众医学》 2024年第9期6-20,共15页
每年9月21日是世界阿尔茨海默病日,《中国阿尔茨海默病报告2024》显示,我国现有阿尔茨海默病(老年痴呆)及其他痴呆患病人数高达1699万多。他们面临着因记忆流失、生活能力减退带来的各种困扰,孤独感和无助感也逐渐将他们笼罩。在照护过... 每年9月21日是世界阿尔茨海默病日,《中国阿尔茨海默病报告2024》显示,我国现有阿尔茨海默病(老年痴呆)及其他痴呆患病人数高达1699万多。他们面临着因记忆流失、生活能力减退带来的各种困扰,孤独感和无助感也逐渐将他们笼罩。在照护过程中,家属常常因为不知如何应对而感到焦虑、疲惫,甚至发生情绪失控的情况。了解阿尔茨海默病,学习认知功能康复训练和科学照护方法,对患者和家属都有重要意义。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 情绪失控 老年痴呆 无助感 认知功能康复训练 家庭照护 患病人数 孤独感
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特发性正常颅压性脑积水(iNPH)患者认知障碍特征的临床分析 被引量:1
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作者 蔡旸 +2 位作者 胡凡 丁晶 汪昕 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期331-337,共7页
目的对特发性正常颅压性脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,iNPH)患者的认知障碍特征进行临床分析,为临床诊疗提供依据。方法通过多个量表评价23例诊断为疑似iNPH患者的认知功能,对照组为15例性别年龄匹配、经磁共振明... 目的对特发性正常颅压性脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,iNPH)患者的认知障碍特征进行临床分析,为临床诊疗提供依据。方法通过多个量表评价23例诊断为疑似iNPH患者的认知功能,对照组为15例性别年龄匹配、经磁共振明确无脑积水表现的病例。采用简易精神状态检查量表评价总体认知功能,Stroop色词测验评估执行功能,听觉词语学习测验评估学习和记忆功能,数字广度测验评估注意功能,改良Rankin量表和日常生活活动能力量表评价整体生活能力。结果本研究中iNPH患者(iNPH组)的简易精神状态检查量表评分[21.00 (11.00~25.00)]较对照组[28.00(26.00~29.00)]显著下降( P <0.01);Stroop色词测验中卡片A所耗秒数[59.60(33.60~97.70)]较对照组[32.00 (26.00~39.00)]显著延长( P =0.04),卡片A正确个数[50.00 (46.00~50.00)]较对照组(均为50个)显著下降( P =0.02),完成卡片B所耗秒数[106.00(59.20~227.60)]较对照组[46.00 (37.00~50.00)]显著延长( P <0.01),完成卡片A及B总耗秒数[177.70(90.00~279.40)]较对照组[75.00 (72.00~89.00)]显著延长( P <0.01),完成卡片C所耗平均秒数[206.60(99.50~237.10)]较对照组[88.00 (70.00~120.00)]显著延长( P =0.01);听觉词语学习测验中短延迟回忆平均个数,iNPH组(4.18±2.89)较对照组(6.29±2.14)显著下降( P =0.04),长延迟回忆个数[3.50(3.00~ 5.00 )]较对照组[7.00 (6.00~9.00)]显著下降( P =0.01),线索回忆个数[1.50(0.00~4.00)]较对照组[5.50 (3.00~9.50)]显著下降( P =0.02),平均回忆总个数(即前5次回忆个数之和)[15.00(11.00~23.00)]较对照组[24.00 (20.00~37.00)]显著下降( P =0.04);数字广度测验中倒背得分(3.04± 2.12 )较对照组(4.15± 0.99 )显著下降( P =0.03);改良Rankin评分[3.00 (2.00~4.00)]较对照组(均为0分)显著增高( P <0.01);ADL评分[85.00(70.00~95.00)]较对照组(均为100分)显著下降( P <0.01)。结论iNPH患者存在认知功能下降,表现为执行功能障碍、记忆损害、注意 展开更多
关键词 特发性正常颅压性脑积水(iNPH) 认知功能障碍 执行功能
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家族性皮质肌阵挛震颤伴癫研究进展 被引量:1
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作者 丁晶 汪昕 《中国临床神经科学》 2016年第2期220-224,共5页
家族性皮质肌阵挛震颤伴癫是一种常染色体显性遗传、成年起病、良性病程的罕见癫综合征。主要临床表现为肌阵挛样震颤、伴或不伴癫发作。依据临床表现及神经电生理检查显示肌阵挛样震颤源于大脑皮质可做诊断。抗癫药物可有效控制患者的... 家族性皮质肌阵挛震颤伴癫是一种常染色体显性遗传、成年起病、良性病程的罕见癫综合征。主要临床表现为肌阵挛样震颤、伴或不伴癫发作。依据临床表现及神经电生理检查显示肌阵挛样震颤源于大脑皮质可做诊断。抗癫药物可有效控制患者的肌阵挛样震颤和癫。近期研究已提出数个可能的致病基因位点及机制,文中对其临床表现及发病机制的研究进行综述。 展开更多
关键词 家族性皮质肌阵挛性震颤伴癫 癫综合征 皮质性震颤
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以认知障碍为首发表现的隐球菌性脑膜炎1例报告 被引量:1
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作者 毛玲艳 +1 位作者 丁晶 汪昕 《中国临床医学》 2017年第5期828-830,共3页
隐球菌具有嗜神经性,最常侵犯中枢神经系统。隐球菌性脑膜炎是新型隐球菌感染脑膜和脑实质所致中枢神经系统亚急性或慢性炎症的疾病,是中枢神经系统最常见的真菌感染。近年来,隐球菌感染有明显上升的趋势,患者病死率高,全球疾病负担大[... 隐球菌具有嗜神经性,最常侵犯中枢神经系统。隐球菌性脑膜炎是新型隐球菌感染脑膜和脑实质所致中枢神经系统亚急性或慢性炎症的疾病,是中枢神经系统最常见的真菌感染。近年来,隐球菌感染有明显上升的趋势,患者病死率高,全球疾病负担大[12]。世界范围内,长期应用免疫抑制剂、免疫缺陷、严重创伤、全身慢性消耗性疾病的患者更易受到隐球菌感染[3],而中国免疫功能正常人群隐球菌感染率更高[4],可能与个体易感性有关。有研究[56]提示,葡萄糖醛酸木糖甘露聚糖(GXM)及补体系统在其中发挥了作用。 展开更多
关键词 隐球菌性脑膜炎 认知障碍 脑积水
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脑曼氏裂头蚴病一例
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作者 胡凡 +1 位作者 丁晶 汪昕 《临床内科杂志》 CAS 2017年第6期426-427,共2页
患者,男,22岁,因“意识丧失伴四肢抽搐2次”入院。患者在入院半年前及1个月前无明显诱因突发意识丧失伴四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫、牙关紧闭,无舌咬伤及二便失禁等,肢体抽搐持续30min后停止,意识丧失持续约1h后转醒,醒后患... 患者,男,22岁,因“意识丧失伴四肢抽搐2次”入院。患者在入院半年前及1个月前无明显诱因突发意识丧失伴四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫、牙关紧闭,无舌咬伤及二便失禁等,肢体抽搐持续30min后停止,意识丧失持续约1h后转醒,醒后患者不能回忆发作过程,自觉有疲乏感,入院1个月前服用丙戊酸钠后未再出现类似发作。既往体健,否认高血压病、糖尿病等非神经系统疾病史,否认头颅外伤、颅内感染史。足月顺产,否认产伤史、窒息史及幼时高热惊厥史,生长发育与同龄人正常。 展开更多
关键词 脑曼氏裂头蚴病 意识丧失 四肢抽搐 非神经系统 牙关紧闭 二便失禁 肢体抽搐 丙戊酸钠
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