目的:探讨多b值DWI在肝脏常见占位性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:选取经临床证实肝脏占位性病变48例62个病灶行多b值的DWI扫描,分别拟合出10个b值ADC_(10b)图,3个低b值(0s/mm^2、50s/mm^2、100s/mm^2)ADClow图,3个高b值(500s/mm^2、...目的:探讨多b值DWI在肝脏常见占位性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:选取经临床证实肝脏占位性病变48例62个病灶行多b值的DWI扫描,分别拟合出10个b值ADC_(10b)图,3个低b值(0s/mm^2、50s/mm^2、100s/mm^2)ADClow图,3个高b值(500s/mm^2、750s/mm^2、1000s/mm^2)ADC_(high)图,并将ADC_(low)与ADC_(high)值之间的差异定义为ADC_(perf)值。在病变中央区及边缘区绘制两个相同大小的ROI(region of interest),分别计算ADC_(low)、ADC_(high)、ADC_(perf)、ADC_(3b)及ADC_(10b)值,分析肝脏良恶性占位及病变中央区及边缘区各ADC值之间的差异。结果:良恶性占位之间其中央区和边缘区在灌注(ADC_(perf))图上ADC值的差异均有统计学意义(P<0.05),病变中央区及边缘区之间良恶性占位在ADC_(perf)图上ADC值的差异有统计学意义(P<0.05);除了在ADC_(low)外,其余ADC_(10b),ADC_(high),ADC_(3b)图上良恶性占位之间中央区及边缘区ADC值的差异均有统计学意义(P<0.05),恶性肿瘤中央区与边缘区ADC值的差异均有统计学意义(P<0.05)。而良性占位中央区及边缘区ADC值差异,除了在ADC_(low)外,均无统计学意义(P>0.05)。结论:多b值DWI技术可提供肝脏占位血流灌注特点的参考信息,与其他MRI成像序列相结合,能够提高肝脏占位性病变的诊断及鉴别诊断准确率。展开更多
利用MR动态增强扫描的定量参数探讨肝脏良恶性病灶不同区域血流灌注状态对肝脏良恶性占位鉴别诊断中的应用价值。采用MRI扫描仪对经临床证实肝脏占位性病变52例68个病灶进行动态增强扫描,在病变中央区及边缘绘制两个相同大小的ROI(regio...利用MR动态增强扫描的定量参数探讨肝脏良恶性病灶不同区域血流灌注状态对肝脏良恶性占位鉴别诊断中的应用价值。采用MRI扫描仪对经临床证实肝脏占位性病变52例68个病灶进行动态增强扫描,在病变中央区及边缘绘制两个相同大小的ROI(region of interest),并分别测量定量血流灌注参数,如容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、速率常数(Kep)和血管空间容积分数(Vp),分析肝脏良恶性病灶中不同感兴趣区的MRI动态增强各定量参数之间的差异。肝脏良恶性占位中央区及边缘区的Ktrans及Kep值的差异具有统计学意义(P<0.05),肝脏良性占位中央区及边缘区的Ktrans及Kep值分别小于恶性占位的中央区及边缘区相应值。而肝脏良恶性占位病变之间中央区及边缘区的Ve及Vp值的差异不具有统计学意义(P>0.05)。恶性占位中央区与边缘区之间的Ktrans、Kep及Vp值的差异具有统计学意义(P<0.05),其边缘区的Ktrans、Kep及Vp值分别高于中央区相应值。而恶性肿瘤中央区与边缘区之间Ve值的差异不具有统计学意义(P>0.05)。良性占位中央区与边缘区之间DCE-MRI各参数值的差异不具有统计学意义(P>0.05)。DCE-MRI技术中的Ktrans、Kep定量参数能反映肝脏占位边缘区不同血流灌注特点,可对肝脏良恶性病变的诊断及鉴别诊断提供一定的参考信息。展开更多
文摘目的:探讨多b值DWI在肝脏常见占位性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:选取经临床证实肝脏占位性病变48例62个病灶行多b值的DWI扫描,分别拟合出10个b值ADC_(10b)图,3个低b值(0s/mm^2、50s/mm^2、100s/mm^2)ADClow图,3个高b值(500s/mm^2、750s/mm^2、1000s/mm^2)ADC_(high)图,并将ADC_(low)与ADC_(high)值之间的差异定义为ADC_(perf)值。在病变中央区及边缘区绘制两个相同大小的ROI(region of interest),分别计算ADC_(low)、ADC_(high)、ADC_(perf)、ADC_(3b)及ADC_(10b)值,分析肝脏良恶性占位及病变中央区及边缘区各ADC值之间的差异。结果:良恶性占位之间其中央区和边缘区在灌注(ADC_(perf))图上ADC值的差异均有统计学意义(P<0.05),病变中央区及边缘区之间良恶性占位在ADC_(perf)图上ADC值的差异有统计学意义(P<0.05);除了在ADC_(low)外,其余ADC_(10b),ADC_(high),ADC_(3b)图上良恶性占位之间中央区及边缘区ADC值的差异均有统计学意义(P<0.05),恶性肿瘤中央区与边缘区ADC值的差异均有统计学意义(P<0.05)。而良性占位中央区及边缘区ADC值差异,除了在ADC_(low)外,均无统计学意义(P>0.05)。结论:多b值DWI技术可提供肝脏占位血流灌注特点的参考信息,与其他MRI成像序列相结合,能够提高肝脏占位性病变的诊断及鉴别诊断准确率。
文摘目的研究基质金属蛋白酶抑制因子3(TIMP3)基因启动子甲基化水平与甲状腺乳头状癌发生的内在联系,建立基于启动子高甲基化抑癌基因的甲状腺乳头状癌早期诊断方法。方法收集甲状腺手术切除的组织标本共46例,其中甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)29例,结节性甲状腺肿(nodular goiter)17例。经提取DNA,设计并合成BSP引物,PCR扩增,采用亚硫酸氢盐法克隆测序(bisulfite sequencing)和Sequenom Mass ARRAY甲基化DNA定量分析法检测甲状腺乳头状癌组织TIMP3基因启动子CpG片段的甲基化水平。结果亚硫酸盐修饰测序结果显示TIMP3基因在甲状腺乳头状癌组织中的高甲基化克隆百分比为70%,显著高于结节性甲状腺肿的0%(P<0.05)。TIMP3基因启动子区5个CpG位点在甲状腺乳头状癌组织中的甲基化有呈较高的甲状腺乳头状癌特异性。Sequenom Mass ARRAY提供的单一CpG位点甲基化定量数据显示TIMP3基因在甲状腺乳头状癌组织的甲基化率均值(0.28)高于结节性甲状腺肿的甲基化率均值(0.15),差异有统计学意义(P<0.05)。TIMP3基因启动子3个CpG位点在甲状腺乳头状癌组织中的甲基化率均值高于结节性甲状腺肿甲基化率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TIMP3基因CpG-16及CpG-17位点可能为甲状腺乳头状癌的启动子甲基化检测的关键位点,有望成为甲状腺癌早期诊断的分子标志物。
文摘利用MR动态增强扫描的定量参数探讨肝脏良恶性病灶不同区域血流灌注状态对肝脏良恶性占位鉴别诊断中的应用价值。采用MRI扫描仪对经临床证实肝脏占位性病变52例68个病灶进行动态增强扫描,在病变中央区及边缘绘制两个相同大小的ROI(region of interest),并分别测量定量血流灌注参数,如容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、速率常数(Kep)和血管空间容积分数(Vp),分析肝脏良恶性病灶中不同感兴趣区的MRI动态增强各定量参数之间的差异。肝脏良恶性占位中央区及边缘区的Ktrans及Kep值的差异具有统计学意义(P<0.05),肝脏良性占位中央区及边缘区的Ktrans及Kep值分别小于恶性占位的中央区及边缘区相应值。而肝脏良恶性占位病变之间中央区及边缘区的Ve及Vp值的差异不具有统计学意义(P>0.05)。恶性占位中央区与边缘区之间的Ktrans、Kep及Vp值的差异具有统计学意义(P<0.05),其边缘区的Ktrans、Kep及Vp值分别高于中央区相应值。而恶性肿瘤中央区与边缘区之间Ve值的差异不具有统计学意义(P>0.05)。良性占位中央区与边缘区之间DCE-MRI各参数值的差异不具有统计学意义(P>0.05)。DCE-MRI技术中的Ktrans、Kep定量参数能反映肝脏占位边缘区不同血流灌注特点,可对肝脏良恶性病变的诊断及鉴别诊断提供一定的参考信息。
