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幽门螺杆菌感染的治疗研究进展 被引量:14
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作者 张树荣 《临床消化病杂志》 2017年第2期126-128,共3页
幽门螺杆菌(Hdicobacterpylori,Hp)是人类常见的感染性疾病之一.据报道,Hp在西方国家普通人群的感染率在20%~50%之间,在发展中国家高达80%[1].Hp是多种疾病的危险因素,如胃溃疡、慢性胃炎、胃腺癌,甚至是黏膜相关淋巴组织(MALT... 幽门螺杆菌(Hdicobacterpylori,Hp)是人类常见的感染性疾病之一.据报道,Hp在西方国家普通人群的感染率在20%~50%之间,在发展中国家高达80%[1].Hp是多种疾病的危险因素,如胃溃疡、慢性胃炎、胃腺癌,甚至是黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤等.研究证明根除Hp可降低胃癌风险,增加溃疡治愈率,目前需联合用药尚可直接根除Hp.临床上有多种根除方案可供选择:Hp感染的一线治疗包括:标准三联疗法[质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑]、铋剂四联疗法(PPI+铋剂+甲硝唑+四环素)、序贯疗法(sequential therapy,SQT:PPI+阿莫西林,其次是PPI+克拉霉素+甲硝唑)和伴同疗法(PPI+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑)等.2007年,美国胃肠病学学院将联合克拉霉素的三联疗法作为既往未接受过克拉霉素治疗且无青霉素过敏的人群根除Hp的一线疗法.但近几十年来,标准三联疗法的根除率在大多数国家≤80%[2],在加拿大,克拉霉素耐药率从1990年的1%上升至2003年的11%,在曾经接受过克拉霉素治疗的个体中,其耐药率甚至有超过60%的报道[3].克拉霉素耐药可能是Hp根除失败的主要原因.MaastrichtⅣ 共识报告[4]在克拉霉素高耐药地区(耐药率超过15%~20%),将含铋剂和(或)不含铋的四联疗法或序贯疗法取代标准三联疗法,而克拉霉素低耐药地区亦可将四联疗法作为一线疗法.除了上述方法,高剂量PPI加上阿莫西林或替代抗生素如利福平、呋喃唑酮、左氧氟沙星,也被建议作为一种替代的一线治疗[5]. 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 感染 治疗
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益生菌联合泮托拉唑四联疗法对幽门螺杆菌感染胃溃疡患者肠道菌群幽门螺杆菌根除率及胃肠激素水平的影响 被引量:1
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作者 李亚楠 张虹雨 +3 位作者 冯燕 聂静 高慧芳 《山西医药杂志》 CAS 2024年第12期915-918,共4页
目的 分析益生菌联合泮托拉唑四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡患者肠道菌群、Hp根除率及胃肠激素水平的影响。方法 纳入云南省昆明市第一人民医院2021年5月至2023年5月收治的88例Hp感染胃溃疡患者为研究对象,根据不同治疗方案将患... 目的 分析益生菌联合泮托拉唑四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡患者肠道菌群、Hp根除率及胃肠激素水平的影响。方法 纳入云南省昆明市第一人民医院2021年5月至2023年5月收治的88例Hp感染胃溃疡患者为研究对象,根据不同治疗方案将患者分为参照组(43例)与研究组(45例)。比较2组Hp根除成功率和治疗前与治疗后肠道菌群、血清生长抑素(SS)、血清胃动素(MTL)变化情况。结果 研究组Hp根除成功率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组肠球菌、肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较结果显示,治疗后参照组、研究组肠球菌、肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌均较治疗前升高(P<0.05)。治疗后研究组SS高于参照组,MTL低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用益生菌联合泮托拉唑四联疗法可提高Hp感染胃溃疡患者Hp根除率,改善胃肠激素水平,促进胃功能恢复。 展开更多
关键词 胃溃疡 幽门螺杆菌 感染 益生菌 潘多拉唑 胃肠激素类
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综合内科患者幽门螺杆菌现症感染情况调查研究 被引量:3
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作者 张树荣 罗志刚 《临床消化病杂志》 2020年第4期224-227,共4页
[目的]了解幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在综合内科住院患者中的现症感染情况。[方法]采用13C-尿素呼气试验对综合内科住院1618例患者的感染情况进行检测,分析其与不同性别、年龄、病种间的关系。[结果]1618例患者现症感染率为35... [目的]了解幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在综合内科住院患者中的现症感染情况。[方法]采用13C-尿素呼气试验对综合内科住院1618例患者的感染情况进行检测,分析其与不同性别、年龄、病种间的关系。[结果]1618例患者现症感染率为35.7%(578/1618)。其中男性为37.0%,女性为34.4%,性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。从年龄分布来看,Hp现症感染率在中年组(39.2%,152/387)及老年组(38.0%,260/684)中均显著高于青年组(27.3%,47/172)和高龄组(31.7%,119/375),呈现出随着年龄的增长,其感染率逐渐增高后又逐渐降低,在中年组中达到高峰。各个系统及不同病种间的现症感染率不同,各有其不同的临床意义。[结论]综合内科住院患者的Hp现症感染率较高,尤其在中年组及老年组中更高;不同病种间的感染率不同,但无性别差异。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 综合内科 现症感染 调查研究
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脑梗死患者幽门螺杆菌现症感染情况调查分析 被引量:1
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作者 张树荣 《西南军医》 2016年第5期408-410,共3页
目的了解脑梗死患者幽门螺杆菌(Hp)现症感染情况。方法用13C-尿素呼气试验的方法检测634例脑梗死患者及878例非脑梗死患者的Hp感染情况,并分析其与年龄及脑梗死发作次数间的关系。结果脑梗死组Hp阳性率为40.5%(257/634),显著高于对照组... 目的了解脑梗死患者幽门螺杆菌(Hp)现症感染情况。方法用13C-尿素呼气试验的方法检测634例脑梗死患者及878例非脑梗死患者的Hp感染情况,并分析其与年龄及脑梗死发作次数间的关系。结果脑梗死组Hp阳性率为40.5%(257/634),显著高于对照组的31.8%(279/878)(P<0.05);Hp阳性率在各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05);在不同发作次数脑梗死患者中Hp阳性率亦无显著性差异(P>0.05)。结论Hp现症感染率在脑梗死患者中显著增高,Hp感染可能是脑梗死的危险因素之一。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 脑梗死 现症感染
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嗜酸细胞性胃肠炎合并不完全性肠梗阻1例 被引量:1
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作者 张树荣 《西南国防医药》 CAS 2017年第1期107-108,共2页
病例男性,60岁,农民,因"左下腹及脐周疼痛,伴腹泻、恶心、呕吐8 d,加重1 d",于2011年8月2日入院。患者缘于8 d前进食豆类后出现左下腹及脐周疼痛,呈隐痛、胀痛及阵发性绞痛,排便后腹痛不能完全缓解,无放射痛。伴腹泻、恶心及呕吐,腹泻... 病例男性,60岁,农民,因"左下腹及脐周疼痛,伴腹泻、恶心、呕吐8 d,加重1 d",于2011年8月2日入院。患者缘于8 d前进食豆类后出现左下腹及脐周疼痛,呈隐痛、胀痛及阵发性绞痛,排便后腹痛不能完全缓解,无放射痛。伴腹泻、恶心及呕吐,腹泻7-10次/d,为黄色水样便。呕吐物为胃内容物,非喷射状,伴腹胀、乏力。未予正规诊治。近1 d来上述症状加重,呕吐频率增加,4-5次/d,腹痛、腹胀加剧。无发热、呕血等症状。否认过敏史。 展开更多
关键词 嗜酸细胞性胃肠炎 肠梗阻
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