全面肺康复治疗对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能和血气指标的影响 被引量：70

1

作者 伏冉 郑玉龙 +5 位作者 王贻 万玉峰 何远强 曹刚 徐传芹 周黎阳 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期594-597,共4页

目的观察全面肺康复治疗对中一重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期肺功能及血气指标的影响。方法选取COPD临床稳定期患者，且慢性阻塞性肺疾病全球防治创议（GOLD）分级为B至c级COPD患者120例，按随机数字表法分为实验组和对照组... 目的观察全面肺康复治疗对中一重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期肺功能及血气指标的影响。方法选取COPD临床稳定期患者，且慢性阻塞性肺疾病全球防治创议（GOLD）分级为B至c级COPD患者120例，按随机数字表法分为实验组和对照组，每组患者60例。2组患者均给予COPD常规治疗，实验组在此基础上给予全面的肺康复治疗，包括训练前准备运动训练、呼吸功能锻炼、呼吸肌训练、健康教育、心理支持及营养干预等。于治疗前和治疗6个月后（治疗后）分别对2组患者的肺功能指标、血气指标、气促指数评分、静息心率以及6分钟步行距离（6MWD）进行评测。结果治疗后，对照组仅FEV1、FEVI／FVC、PaO2、PaCO，和SaO2与组内治疗前比较，差异有统计学意义（P〈O．05），其余各项与组内治疗前比较均改善不明显，差异均无统计学意义（P〉0．05）；实验组治疗后，除静息心率[（82．6±5．9）次／min]无明显改善（P〉O．05），其余各项指标与组内治疗前和对照组治疗后比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论全面肺康复治疗有助于改善中一重度COPD稳定期患者的肺功能及血气指标。 展开更多

关键词 肺康复治疗 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 血气指标 6分钟步行距离

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COPD严重程度分级与6分钟步行试验距离的关系 被引量：29

2

作者 刘淑 何远强 +3 位作者 郑玉龙 徐跃 周黎阳 张兵 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期344-345,共2页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级与6 min步行试验的关系。方法 46例COPD患者测定肺功能及行6 min步行试验,研究两者的相关性,并选择肺功能正常的43例其他患者作为对照组。结果与对照组相比,严重程度分级不同的COPD患者的F... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级与6 min步行试验的关系。方法 46例COPD患者测定肺功能及行6 min步行试验,研究两者的相关性,并选择肺功能正常的43例其他患者作为对照组。结果与对照组相比,严重程度分级不同的COPD患者的FEV1/FVC差异有显著性,6 min步行试验距离差异有显著性,6 min步行试验距离与FEV1/FVC呈正相关。结论 6 min步行试验简便易行,价格低廉,与FEV1/FVC相关性好,是一种值得在社区卫生服务机构中推广的日常肺功能的监测方法。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 6分钟步行试验 肺功能分级

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耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎危险因素和死亡率分析 被引量：14

3

作者 王贻 伏冉 +2 位作者 郑玉龙 万玉峰 周黎阳 《临床肺科杂志》 2016年第5期784-788,共5页

目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)医院获得性肺炎患者危险因素及相关预后。方法我院2010年1月至2014年12月145例碳青霉烯类敏感的鲍曼不动杆菌(CSAB)肺炎患者和97例CRAB肺炎患者进行回顾性病例对照研究。结果研究显示CRAB肺炎患... 目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)医院获得性肺炎患者危险因素及相关预后。方法我院2010年1月至2014年12月145例碳青霉烯类敏感的鲍曼不动杆菌(CSAB)肺炎患者和97例CRAB肺炎患者进行回顾性病例对照研究。结果研究显示CRAB肺炎患者独立风险因素有:入院时急性生理和慢性健康评分II(APACHE II),系统性的疾病(慢性阻塞性肺疾病和脑血管意外),接受多次侵入性操作(机械通气),在分离出致病菌前28天使用过抗生素(碳青霉烯类及头孢吡肟)。多因素分析显示,APACHE II评分、合并其他感染以及不合理的治疗和患者28天的死亡率密切相关(P<0.05)。CRAB肺炎比CSAB肺炎死亡率高。结论系统性全身疾病、APACHE II评分、侵入性操作是CRAB医院获得性肺炎独立的危险因素,CRAB肺炎很可能和之前使用的抗生素选择性压力有关。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 肺炎 抗生素耐药 碳青霉烯类抗生素 危险因素

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晚期非小细胞肺癌患者化疗骨髓抑制与生存相关性研究 被引量：14

4

作者 刘淑 郑玉龙 +2 位作者 周黎阳 徐跃 万玉峰 《临床肺科杂志》 2010年第11期1544-1545,共2页

目的探讨晚期非小细胞肺癌患者化疗过程中出现的骨髓抑制与远期疗效的相关性。方法回顾性分析102例晚期非小细胞肺癌患者采用GP方案全身联合化疗:吉西他滨:1250mg/m2静脉滴注,d1,8;顺铂:25mg/m2d1～3;21d为一个周期;化疗至少3周期,了解... 目的探讨晚期非小细胞肺癌患者化疗过程中出现的骨髓抑制与远期疗效的相关性。方法回顾性分析102例晚期非小细胞肺癌患者采用GP方案全身联合化疗:吉西他滨:1250mg/m2静脉滴注,d1,8;顺铂:25mg/m2d1～3;21d为一个周期;化疗至少3周期,了解化疗期间出现的骨髓抑制对远期疗效的预测作用。结果 102例晚期非小细胞肺癌患者,平均中位生存时间151d。其中GO组中位生存时间124d,G1～2组中位生存时间195d、G3～4组中位生存时间203d(95%GI为148.9～267.0)。G0组、G1～2组、G3～4组三组生存时间水平间整体比较,差异有显著性(P=0.018);G0组与G1～2组比较,差异有显著性(P=0.037);G0组与G3～4组比较,差异有显著性(P=0.01)。而G1～2组与G3～4组比较,差异无显著性(P=0.26)。结论对于晚期非小细胞肺癌患者,化疗过程中出现中性粒细胞抑制与远期生存时间的延长明显相关,而未出现中性粒细胞抑制可能提示药物剂量的不足。 展开更多

关键词 晚期非小细胞肺癌 骨髓抑制 GP方案 疗效

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慢性阻塞性肺疾病患者抑郁和认知功能损害研究 被引量：14

5

作者 徐传芹 何远强 +3 位作者 郑玉龙 周黎阳 刘淑 万玉峰 《中华全科医师杂志》 2013年第1期59-61,共3页

以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）〉17分和〈17分为标准，将120例慢性阻塞性肺疾病患者分为伴发抑郁组和不伴发抑郁组，根据简易精神状态法测定患者认知功能，并测定患者血氧饱和度及肺功能。120例患者中54例合并抑郁，HAMD评分与患者的血氧... 以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）〉17分和〈17分为标准，将120例慢性阻塞性肺疾病患者分为伴发抑郁组和不伴发抑郁组，根据简易精神状态法测定患者认知功能，并测定患者血氧饱和度及肺功能。120例患者中54例合并抑郁，HAMD评分与患者的血氧饱和度以及肺功能呈负相关（P〈0．05）；多因素回归分析显示，性别、血氧饱和度及精神状态总分与患者的抑郁情绪存在统计学差异（P〈0．05）；抑郁组精神状态分数较非抑郁组明显降低（P〈0．05），与血氧饱和度呈正相关（P〈0．01）；精神状态分数与HAMD评分呈负相关（r=-0．549，P〈0．01）。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 抑郁

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COPD患者6分钟步行试验动脉血气变化及其与肺功能的关系 被引量：13

6

作者 周黎阳 何远强 +3 位作者 郑玉龙 徐跃 刘淑 张兵 《临床肺科杂志》 2010年第11期1565-1567,共3页

目的探讨COPD患者进行6分钟步行试验(6MWT)前后血气变化及其与肺功能的关系。方法选择46例COPD患者,另选经肺功能检查证实肺功能正常的43名其他患者作为对照组,进行6分钟步行试验,试验前后记录患者的血压、心率及呼吸频率,采用美国GEMPr... 目的探讨COPD患者进行6分钟步行试验(6MWT)前后血气变化及其与肺功能的关系。方法选择46例COPD患者,另选经肺功能检查证实肺功能正常的43名其他患者作为对照组,进行6分钟步行试验,试验前后记录患者的血压、心率及呼吸频率,采用美国GEMPremier3000型血气分析仪测定血气结果,所有患者均测定肺功能。结果试验组和对照组在6分钟步行试验距离、动脉血氧饱和度下降分数、血乳酸浓度方面,差异均具有显著性,6分钟步行距离同FEV1、FEV1/FVC正相关,动脉血氧饱和度下降分数同FEV1、FEV1/FVC比值呈明显负相关(P<0.05)。结论 6分钟步行试验能对COPD患者的肺功能及全身功能状态进行评估,价格低廉,方便,更适合在基层医疗单位推广。 展开更多

关键词 6分钟步行试验 慢性阻塞性肺疾病 动脉血气

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APACHEⅢ评分及氧合指数对老年重症肺炎预后影响的分析 被引量：13

7

作者 徐传芹 郑玉龙 +5 位作者 何远强 周黎阳 刘淑 万玉峰 张兵 尹刚 《临床肺科杂志》 2012年第1期41-42,共2页

目的探讨APACHEⅢ评分与氧合指数对老年重症肺炎预后的影响。方法 56例患者,根据出院是否存活,分为存活组与死亡组,测定动脉血气,计算氧合指数,进行APACHEⅢ评分,分析APACHEⅢ评分与氧合指数对预后的影响。结果存活组APACHEⅢ评分及氧... 目的探讨APACHEⅢ评分与氧合指数对老年重症肺炎预后的影响。方法 56例患者,根据出院是否存活,分为存活组与死亡组,测定动脉血气,计算氧合指数,进行APACHEⅢ评分,分析APACHEⅢ评分与氧合指数对预后的影响。结果存活组APACHEⅢ评分及氧合指数与死亡组比较,均有显著差异(P<0.05),死亡组APACHEⅢ评分随住院延长而增高,氧合指数随住院延长而降低,存活组与之相反。氧合指数与APACHEⅢ评分负相关(r=-0.7542,P<0.01)。结论 APACHEⅢ评分与氧合指数有助判断病情危重程度,观察两者变化,对判断预后有一定的作用。 展开更多

关键词 急性生理学及慢性健康状况评分Ⅲ 氧合指数 重症肺炎 老年患者 预后

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对心血管危险因素的影响 被引量：11

8

作者 万玉峰 郑玉龙 +3 位作者 周黎阳 刘淑 徐传芹 徐跃 《实用临床医药杂志》 CAS 2009年第5期33-36,共4页

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）在心血管疾病发病中的作用。方法将2007年1月～2008年12月在呼吸睡眠监测中心就诊的成年患者，进行多导睡眠图（PSG）检测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）将所有对象分为轻度组（... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）在心血管疾病发病中的作用。方法将2007年1月～2008年12月在呼吸睡眠监测中心就诊的成年患者，进行多导睡眠图（PSG）检测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）将所有对象分为轻度组（AHI为5～20次／h）、中度组（AHI为21-40次／h）、重度组（AHI大于40次／h）和健康对照组（AHI小于5次／h）；全自动生化仪检测血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白A-I、载脂蛋白B、脂蛋白a；ELISA法检测患者外周血清C反应蛋白。结果所有入选对象M型超声心动图检测结果均在正常范围内。血脂检测显示：①HDL-C、载脂蛋白A-I在OSAHS组和对照组间比较无统计学意义；②脂蛋白a、载脂蛋白B水平在OSASH各组间比较无统计学意义，但均高于对照组（P均小于0．05）；③与对照组相比，OSAHS患者的甘油三酯和LDL—C水平明显升高（P〈0．05），重度组明显高于轻中度组（P〈0．05），轻中度组间差异无统计学意义（P〉0．05）；④与健康对照组相比，OSAHS患者的外周血总胆固醇水平显著升高，并随着OSAHS病情加重呈升高趋势，差异均有统计学意义（P〈0．05）。OSAHS患者外周血清C反应蛋白水平明显高于健康对照组，并且随着病情加重逐渐上升，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论OSAHS可引起患者血清C反应蛋白和血脂升高，导致OSAHS患者心血管疾病的发病率和死亡率上升，这将为临床上心血管疾病的早期诊断和OSAHS的治疗提供新思路。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 脂蛋白 C反应蛋白

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黛力新对支气管哮喘焦虑症状的疗效 被引量：11

9

作者 徐传芹 郑玉龙 +3 位作者 周黎阳 刘淑 何远强 万玉峰 《临床肺科杂志》 2011年第2期210-212,共3页

目的探讨抗焦虑药黛力新对伴有焦虑的支气管哮喘患者的疗效。方法将伴有焦虑的46例支气管哮喘患者随机分为黛力新组及对照组,疗程12周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者进行心理状况测量,记录两组患者喘息、咳嗽及哮鸣音消失时间及反... 目的探讨抗焦虑药黛力新对伴有焦虑的支气管哮喘患者的疗效。方法将伴有焦虑的46例支气管哮喘患者随机分为黛力新组及对照组,疗程12周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者进行心理状况测量,记录两组患者喘息、咳嗽及哮鸣音消失时间及反复次数和持续的天数。结果黛力新组患者的HAMA评分较对照组低(P<0.01),两组在喘息、咳嗽和哮鸣音消失时间方面,差异均具有统计学意义(P<0.05)。反复持续的天数、反复次数的比较,黛力新组亦少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论黛力新能改善支气管哮喘患者的焦虑状态,改善支气管哮喘的治疗效果。 展开更多

关键词 支气管哮喘 黛力新 焦虑

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抗菌药物临床干预对常见医院感染病原菌耐药的影响 被引量：9

10

作者 郑玉龙 万玉峰 +2 位作者 周黎阳 刘淑 徐跃 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期3008-3011,共4页

目的探讨抗菌药物的临床干预措施对医院常见医院感染病原菌耐药的影响。方法将2007-2008年发生医院感染的患者作为对照组,2009-2010年医院感染患者作为干预组;应用SPSS 11.0统计软件,比较干预前后两组的抗菌药物使用量、抗菌药物使用率... 目的探讨抗菌药物的临床干预措施对医院常见医院感染病原菌耐药的影响。方法将2007-2008年发生医院感染的患者作为对照组,2009-2010年医院感染患者作为干预组;应用SPSS 11.0统计软件,比较干预前后两组的抗菌药物使用量、抗菌药物使用率以及细菌耐药率的变化。结果干预后,部分三线药物头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦以及头孢吡肟等使用量明显下降,与对照组相比,干预组的抗菌药物使用率为50.7%、联合用药率为35.2%、手术预防使用率为59.7%,较前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);干预组铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为25.5%,对头孢吡肟的耐药率为14.7%,鲍氏不动杆菌对头孢吡肟的耐药率为35.2%,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为24.7%,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为33.6%,大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为24.2%,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率23.2%,以上耐药率与对照组相比均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对抗菌药物的耐药率高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),经过干预后,MSSA对亚胺培南、左氧氟沙星耐药率明显下降,耐药率分别为12.0%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对医院抗菌药物使用进行有效的管理和监测,严格掌握用药原则,对减少耐药菌株的产生有重要意义。 展开更多

关键词 医院感染 抗菌药物 细菌耐药 临床干预

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与房颤的相关性研究 被引量：9

11

作者 周黎阳 郑玉龙 +3 位作者 万玉峰 刘淑 徐传芹 徐跃 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第1期29-31,共3页

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与房颤的相关性。方法:通过Berlin问卷调查,对1800例睡眠障碍患者进行OSAHS诊断和分析,同时进行心电图检测;随机抽取60例患者进行多导睡眠图(PSG)检测,以评价其敏感性和特异性。另外选... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与房颤的相关性。方法:通过Berlin问卷调查,对1800例睡眠障碍患者进行OSAHS诊断和分析,同时进行心电图检测;随机抽取60例患者进行多导睡眠图(PSG)检测,以评价其敏感性和特异性。另外选取在我院进行体检的企事业单位自然人群1500人进行整群抽样调查,采用国际通用的标准化调查方法,在人群中进行以房颤为主要内容的心血管流行病学调查并统计结果。结果:OSAHS组和对照组间在年龄、性别、体质指数、糖尿病以及高血压患病率差异无统计学意义(P>0.05)。Berlin问卷调查结果显示敏感性为0.86,特异性为0.89。OSAHS组的房颤患病比例明显高于对照组(7.4%vs3.8%,P=0.000)。房颤和OSAHS的相关性比值比为1.87(95%CI为1.27～2.81,P=0.002)。结论:OSAHS和房颤间存在高度的相关性,OSAHS患者中房颤患病比例明显高于正常人群,房颤在OSAHS患者中的高流行为临床上OSAHS和房颤的治疗提供新思路。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 心房颤动 Berling问卷调查

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COPD患者肺康复运动训练联合支气管扩张剂治疗的疗效分析 被引量：1

12

作者 刘军 沈雯 +4 位作者 田小红 周黎阳 张丽 郭慧 张亚娟 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 2024年第1期107-110,共4页

目的分析中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者肺康复运动训练联合支气管扩张剂治疗后的疗效。方法选取2020年3月至2022年3月我院收治的COPD患者48例为对象,按照治疗方案不同分肺康复运动训练联合... 目的分析中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者肺康复运动训练联合支气管扩张剂治疗后的疗效。方法选取2020年3月至2022年3月我院收治的COPD患者48例为对象,按照治疗方案不同分肺康复运动训练联合支气管扩张剂为观察组21例和常规药物治疗为对照组27例。比较两组临床疗效、血气指标、肺功能、生活质量。结果治疗四周及随访6个月,观察组治疗显效及有效18例(85.71%)高于对照组17例(62.96%)(P<0.05);观察组SaO_(2)(94.03±0.59)mmHg,PaCO_(2)(40.96±3.15)mmHg,PaO_(2)(79.32±4.56)mmHg优于对照组(87.65±1.02)、(47.21±2.10)、(66.12±3.21)(P<0.05);观察组肺功能FVC(2.32±0.56)L、FEV1(2.20±0.59)L、FEV1/FVC(%)(94.83±4.35)优于对照组(1.42±0.21)、(1.25±0.12)、(88.03±9.65)(P<0.05);观察组的莱赛斯特生活质量问卷(LCQ)评分(20.42±0.23)分高于对照组(15.23±3.25)分(P<0.05)。结论肺康复运动训练联合支气管扩张剂治疗COPD患者不仅可以增强呼吸和肺功能,同时可改善气流受限,提高临床疗效和生活质量。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 稳定期 肺康复运动训练 支气管扩张剂

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慢性阻塞性肺疾病患者6分钟步行试验指脉氧变化及其与肺功能的关系 被引量：6

13

作者 张文明 何远强 +2 位作者 郑玉龙 徐跃 周黎阳 《医学信息（中旬刊）》 2010年第10期2744-2745,共2页

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者进行6分钟步行试验(6MWT)前后患者指脉氧变化及其与肺功能的关系。方法:选择32例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,另选经肺功能检查证实为肺功能正常的29名其他患者作为对照组,进行6分钟步行试验,试验前后记... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者进行6分钟步行试验(6MWT)前后患者指脉氧变化及其与肺功能的关系。方法:选择32例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,另选经肺功能检查证实为肺功能正常的29名其他患者作为对照组,进行6分钟步行试验,试验前后记录患者的血压、心率及呼吸频率,采用9500脉搏血氧仪检测患者的指脉氧饱和度,所有患者均测定肺功能。结果:试验组和对照组6分钟步行试验距离和指脉氧饱和度下降分数比较,差异均具有显著性,6分钟步行距离同FEV1、FEV1/FVC正相关,指脉氧饱和度下降分数同FEV1、FEV1/FVC比值呈明显负相关(P<0.05)。结论:6MWT能对慢性阻塞性肺疾病的全身功能状态进行评估,价格低廉,方便,更适合在基层医疗单位推广。 展开更多

关键词 6分钟步行试验 慢性阻塞性肺疾病 指脉氧

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沙美特罗替卡松粉吸入剂联合社区干预治疗慢性阻塞性肺疾病 被引量：6

14

作者 张兵 郑玉龙 +3 位作者 杨素花 周黎阳 刘淑 何远强 《中华全科医师杂志》 2011年第12期864-867,共4页

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）联合社区干预治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能和生存质量的影响。方法收集2008年3月至2009年3月处于稳定期的COPD患者96例，采用简单随机化分组法分为A、B两组，各48例。A组... 目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）联合社区干预治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能和生存质量的影响。方法收集2008年3月至2009年3月处于稳定期的COPD患者96例，采用简单随机化分组法分为A、B两组，各48例。A组单用舒利迭治疗6个月，B组在用舒利迭基础上全程接受社区干预，干预内容包括健康教育、心理干预、运动训练及营养指导。检测两组患者治疗前后肺功能的变化，并通过圣·乔治呼吸问卷（SGRQ）评估生存质量。结果除了A组疾病影响评分外，两组患者治疗后肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值％A组分别为（1．78±0．16）L和（65±9）％，B组分别为（2．05±0．28）L和（73±9）％；生存质量评分中呼吸症状、活动受限及SGRQ在A组分别为40±18、36±16和125±40，B组分别为21±10、20±11和58±28。明显优于治疗前FEV1和FEV1占预计值％[A组分别为（1．59±0．15）L和（58±7）％，B组为（1．61±0．14）L和（58±8）％；呼吸症状、活动受限和SGRQ评分A组分别为63±22、50±24和167±68，B组为62±22、48±22和163±67]（P〈0．05）；治疗后B组的肺功能指标、生存质量评分等方面更明显优于A组（P〈0．05）。结论对COPD稳定期患者采用舒利迭联合社区干预治疗比单一舒利迭治疗改善肺功能和提高生存质量的作用更有效，具有临床推广价值。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 预后 社区干预

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呼出气一氧化氮在慢性咳嗽患者吸入糖皮质激素疗效评价中的价值 被引量：5

15

作者 万玉峰 郑玉龙 +2 位作者 周黎阳 刘淑 徐跃 《天津医药》 CAS 北大核心 2012年第11期1118-1120,共3页

目的:探讨检测呼出气一氧化氮(FeNO)在慢性咳嗽吸入糖皮质激素(ICS)治疗疗效评价中的作用。方法:回顾性分析62例慢性咳嗽患者临床资料,依ICS治疗结果分为应答组40例和无应答组22例,对2组患者行FeNO检测以及支气管舒张试验,分析2组一般... 目的:探讨检测呼出气一氧化氮(FeNO)在慢性咳嗽吸入糖皮质激素(ICS)治疗疗效评价中的作用。方法:回顾性分析62例慢性咳嗽患者临床资料,依ICS治疗结果分为应答组40例和无应答组22例,对2组患者行FeNO检测以及支气管舒张试验,分析2组一般临床资料及诊断结果差异,并比较不同FeNO水平时ICS治疗应答的敏感性和特异性。结果:2组年龄、性别、体质量指数、FEV1%预测值等差异无统计学意义(P>0.05)。ICS治疗应答组FeNO的平均水平高于无应答组,差异有统计学意义(P<0.05);判断ICS治疗有无应答的FeNO的最佳临界值为34.1ppb。结论:FeNO水平对慢性咳嗽患者的ICS治疗效果有预测作用,可为慢性咳嗽患者选择ICS治疗提供依据。 展开更多

关键词 咳嗽 慢性病 一氧化氮 糖皮质激素类 支气管激发试验 临床方案 敏感性与特异性

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者IOS测定的临床研究 被引量：5

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作者 郑玉龙 万玉峰 +3 位作者 周黎阳 刘淑 徐传芹 徐跃 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第10期79-80,共2页

关键词 脉冲震荡测试系统 睡眠呼吸暂停低通气综合征 肺功能 气道阻力

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舒利迭对支气管哮喘患者呼出气一氧化氮浓度及超敏C-反应蛋白的影响 被引量：4

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作者 曹刚 郑玉龙 +3 位作者 周黎阳 何远强 徐传芹 尹刚 《临床肺科杂志》 2012年第5期807-808,共2页

目的探讨支气管哮喘患者使用舒利迭前后呼出气一氧化氮浓度及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化。方法选择59例支气管哮喘患者,随机分组,30例使用舒利迭,29例使用万托林,治疗前后测定患者呼出气一氧化氮浓度及血中hs-CRP数值的变化。结果舒... 目的探讨支气管哮喘患者使用舒利迭前后呼出气一氧化氮浓度及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化。方法选择59例支气管哮喘患者,随机分组,30例使用舒利迭,29例使用万托林,治疗前后测定患者呼出气一氧化氮浓度及血中hs-CRP数值的变化。结果舒利迭组(试验组)与万托林组(对照组)比较,在治疗前后,呼出气一氧化氮浓度及血中hs-CRP有显著性差异(P<0.05)。结论舒利迭较万托林可显著降低气道炎症及复发,可显著降低患者呼出气一氧化氮浓度及血中hs-CRP浓度。 展开更多

关键词 舒利迭 支气管哮喘 呼出气一氧化氮 超敏C反应蛋白

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噻托溴铵对稳定期COPD患者临床疗效及MMP-9的影响 被引量：4

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作者 周黎阳 郑玉龙 +5 位作者 万玉峰 徐跃 刘淑 徐传芹 尹刚 曹刚 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期1366-1369,共4页

目的:观察噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者的临床疗效及患者痰液及血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:160例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组各90例,对照组予常规治疗,治疗组加用噻托溴铵吸入,3个月为一疗程。... 目的:观察噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者的临床疗效及患者痰液及血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:160例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组各90例,对照组予常规治疗,治疗组加用噻托溴铵吸入,3个月为一疗程。测定2组患者治疗前后肺功能、运动能力(6min步行距离)及呼吸困难评分,记录用药过程中的不良反应。结果:1个疗程后,与治疗前及治疗后的对照组相比,治疗组患者肺功能指标(FEV1/预计值、FEV1/FVC、PEF)明显升高,6min步行距离明显延长,呼吸困难分值显著下降(P<0.05或P<0.01);治疗组患者痰液及血清中MMP-9显著下降(P<0.01)。治疗组仅少数患者出现口干的不良反应。结论:噻托溴铵可明显改善稳定期COPD患者的肺功能、运动能力及呼吸困难,降低MMP-9含量可能是其作用机制之一。 展开更多

关键词 噻托溴铵 COPD 稳定期 肺功能 MMP-9

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持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管危险因素的影响 被引量：4

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作者 万玉峰 郑玉龙 +3 位作者 周黎阳 刘淑 徐传芹 徐跃 《中国综合临床》 2010年第2期177-180,共4页

目的探讨经鼻持续正压通气（nCPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者心血管疾病危险因素的影响。方法将最新在呼吸睡眠监测中心确诊的中重度OSAHS患者31例，依据其使用呼吸机nCPAP时间的长短将其分为3组：组1（10例），... 目的探讨经鼻持续正压通气（nCPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者心血管疾病危险因素的影响。方法将最新在呼吸睡眠监测中心确诊的中重度OSAHS患者31例，依据其使用呼吸机nCPAP时间的长短将其分为3组：组1（10例），〉4h／晚；组2（9例），〈4h／晚；组3（12例），拒绝使用呼吸机。分别在基础水平和6月后进行多导睡眠分析（PSG），全自动生化仪检测血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A-I、载脂蛋白B，ELISA法检测外周血C-反应蛋白。结果①3组患者年龄、体重指数、血压、ESS评分以及血氧饱和度等比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）；②组1、组2经过nCPAP治疗的OSAHS患者，其ESS评分、SP02、最低SPO2较治疗前基线水平明显改善[（3．24±2．81）分与（13．3±5．2）分、（4．95±2．67）分与（12．8±5．5）分；（93．8±2．01）％与（88．6±4．14）％、（94．2±1．46）％与（89．1±5．11）％；（84．1±6．17）％与（69．6±11．77）％、（85．2±4．97）％与（73．7±12．5）％；P均〈0．01]；③组1经过nCPAP治疗后总胆固醇水平较前明显下降，差异有统计学意义（P=0．038）；④经过nCPAP治疗后，组1、组2血清CRP水平较前均有下降，且组1治疗前后比较差异有统计学意义（P=0．021）。结论依从性好的OSAHS患者经过nCPAP治疗后，能够显著降低心血管危险因素，这将为临床上心血管疾病危险因素的治疗提供新策略。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 持续正压通气 总胆固醇 C-反应蛋白

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矽肺患者周围血淋巴细胞亚群和肿瘤坏死因子水平分析 被引量：4

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作者 万玉峰 郑玉龙 +3 位作者 李军 周黎阳 刘淑 陆国军 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2009年第3期214-215,218,共3页

目的分析不同期别矽肺患者周围血淋巴细胞亚群和肿瘤坏死因子(TNF)的变化,探讨不同期别矽肺患者免疫水平的差异。方法应用直接免疫荧光-流式细胞技术检测32例(Ⅰ期16例、Ⅱ期10例、Ⅲ期6例)矽肺患者周围血淋巴细胞亚群,同时应用酶联免... 目的分析不同期别矽肺患者周围血淋巴细胞亚群和肿瘤坏死因子(TNF)的变化,探讨不同期别矽肺患者免疫水平的差异。方法应用直接免疫荧光-流式细胞技术检测32例(Ⅰ期16例、Ⅱ期10例、Ⅲ期6例)矽肺患者周围血淋巴细胞亚群,同时应用酶联免疫吸附法(ELISA)的方法检测血清中TNF-α的水平,与24例正常健康人作比较。结果周围血CD3+CD4+T淋巴细胞比例和CD4/CD8矽肺患者组低于正常人组(P<0.05),随着矽肺期别的升高,CD3+CD4+T淋巴细胞比例明显下降(P<0.05);CD3-CD19+细胞比例矽肺患者组均高于正常对照组(P<0.05),随着矽肺期别升高,CD3-CD19+细胞比例逐渐增加(P<0.05);CD3-CD56+细胞和CD3+CD8+T细胞比例在不同期别矽肺患者组和正常人组间差异均无显著性(P>0.05)。各期矽肺患者周围血TNF-α的水平低于正常对照组(P<0.05),矽肺Ⅱ期和Ⅲ期组低于矽肺Ⅰ期组(P<0.05)。结论矽肺患者周围血细胞免疫功能低下,B细胞介导体液免疫的上调。 展开更多

关键词 矽肺 淋巴细胞亚群 肿瘤坏死因子 流式细胞术

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