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探讨数字乳腺三维断层融合与X线摄影在致密型乳腺诊断中的剂量差异及临床运用价值 被引量:9
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作者 张雪琴 +1 位作者 王紫薇 杨行 《中国医疗设备》 2020年第4期75-78,共4页
目的探讨数字乳腺三维断层融合技术(Digital Breast Tomosynthesis,DBT)与全视野数字化乳腺X线摄影(Full-Field Digital Mammography,FFDM)在致密型乳腺诊断中的剂量差异及临床运用价值。方法回顾性分析临床确诊乳腺患者134例,患者均进... 目的探讨数字乳腺三维断层融合技术(Digital Breast Tomosynthesis,DBT)与全视野数字化乳腺X线摄影(Full-Field Digital Mammography,FFDM)在致密型乳腺诊断中的剂量差异及临床运用价值。方法回顾性分析临床确诊乳腺患者134例,患者均进行FFDM和DBT检查,采用常规头尾位及内外侧斜位,按操作规范对乳腺进行压迫,并在相同压迫状态下进行摄影。对FFDM和DBT图像进行独立诊断,比较两者在辐射剂量差异及对腺体内病变的筛查能力。结果DBT+VPreview的敏感度为88.57%(31/35),特异度为80.81%(80/99),准确率为82.83%(111/134);FFDM的敏感度为57.14%(20/35),特异度为57.14%(20/35),准确率为58.95%(79/134)。在对肿块进行BI-RADS分类及病灶大小测量的准确性方面,DBT明显优于FFDM,差异有统计学意义(χ^2=10.647、8.741、18.518,P<0.001)。在致密型腺体中DBT能减少组织重叠,且患者所受辐射剂量相当。结论对致密型乳腺患者进行病变筛查时可优先选用DBT。 展开更多
关键词 乳腺三维断层融合技术 致密型乳腺 乳腺X线摄影 辐射剂量
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乡村振兴战略下共享经济赋能绿色物流发展研究 被引量:1
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作者 张莉 +1 位作者 明嘉文 聂卫东 《全国流通经济》 2024年第3期44-47,共4页
立足于目前标准化分拣箱的现状,以及使用过程中遇到的问题,通过对共享经济赋能绿色物流的机理分析,基于层次分析法构建“双向闭环”物流模型架构。并利用SWOT分析法分析当下企业使用该模式的优劣。进而探索绿色物流发展的最佳途径,促进... 立足于目前标准化分拣箱的现状,以及使用过程中遇到的问题,通过对共享经济赋能绿色物流的机理分析,基于层次分析法构建“双向闭环”物流模型架构。并利用SWOT分析法分析当下企业使用该模式的优劣。进而探索绿色物流发展的最佳途径,促进物流业的普遍发展,实现物流经济可持续发展。 展开更多
关键词 绿色物流 共享经济 乡村振兴
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对比增强能谱乳腺X线摄影的强化特点及其对BI-RADS 4类乳腺病灶的鉴别效果 被引量:3
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作者 杨行 李真林 +5 位作者 张雪琴 杨吉学 刘莹 赵爽 袁元 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第5期876-881,共6页
为了探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)的强化特点及其对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病灶的鉴别价值,本文收集了CESM检查中诊断为BI-RADS 4类的患者60例,经病理结果证实,共检出60个病灶,其中有27个恶性病灶,33个良性病灶... 为了探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)的强化特点及其对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病灶的鉴别价值,本文收集了CESM检查中诊断为BI-RADS 4类的患者60例,经病理结果证实,共检出60个病灶,其中有27个恶性病灶,33个良性病灶。测量了CESM中病灶在头尾位(CC)、内外斜位(MLO)和背景兴趣区(ROI)的信号值,计算病灶与背景的差异百分比(RS%)和对比噪声比(CNR);根据病灶在两个体位强化程度差值,将病灶的强化类型分为:流入型(Ⅰ型)、平台型(Ⅱ型)、流出型(Ⅲ型),分析了良/恶性组间强化程度和强化类型差异。结果显示,良恶性病灶的差异百分比和对比噪声比的差异无统计学意义。Ⅰ型病灶中87%为良性,13%为恶性;Ⅱ型病灶中55.6%为良性,44.4%为恶性;Ⅲ型病灶中15.8%为良性,84.2%为恶性。良性病灶常表现为Ⅰ型、Ⅱ型,恶性病灶常表现为Ⅱ型、Ⅲ型,差异有统计学意义。总之,CESM强化类型分析能对诊断为BI-RADS 4类病灶的良恶性鉴别提供一定依据。 展开更多
关键词 对比增强能谱乳腺X线摄影 乳腺影像报告和数据系统 对比剂
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对比增强能谱乳腺X线摄影对乳腺疾病的诊断价值 被引量:1
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作者 杨行 李真林 +6 位作者 李焱 张雪琴 李沉鲛 陈坜桃 宋文 袁元 《四川医学》 CAS 2020年第10期1075-1079,共5页
目的探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)对乳腺疾病的诊断价值。方法回顾性分析2017年3月至今在我院乳腺外科就诊且经病理证实的209例患者,所有患者1周内均行双侧乳腺超声(BUS)、全视野数字化乳腺X线摄影(FFDM)和CESM检查。对病理标本... 目的探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)对乳腺疾病的诊断价值。方法回顾性分析2017年3月至今在我院乳腺外科就诊且经病理证实的209例患者,所有患者1周内均行双侧乳腺超声(BUS)、全视野数字化乳腺X线摄影(FFDM)和CESM检查。对病理标本进行定性分析并测量病灶最大径。观察FFDM、FFDM+BUS和CESM的表现,对病灶进行定性诊断,测量图像上病灶最大径,以病理结果为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析3种检查方法对乳腺疾病的诊断效能,采用Z检验比较曲线面积(AUC)有无统计学意义。采用Bland-Altman法探讨3种检查方法与病理结果所测病灶最大径的一致性。结果209例患者共检出227个病灶,其中恶性病灶65个,良性病灶162个。FFDM、FFDM+BUS、CESM诊断乳腺疾病敏感度、特异度、准确率分别为76.9%、66.7%、69.6%;86.2%、80.2%、81.9%;90.8%、84.6%、86.3%,AUC分别为0.78、0.87、0.92,CESM与FFDM、FFDM+BUS与FFDM、CESM与FFDM+BUS的AUC差异均有统计学意义(Z=5.07、3.22、2.87,P均<0.05)。FFDM、FFDM+BUS、CESM测得的病灶最大径和病理测得最大径的差值均值分别为1.6 mm、0.1 mm、-0.9 mm,95%一致性界限分别为-17.4~14.3 mm、-11.6~11.7 mm、-11.6~9.7 mm,提示CESM所测结果更接近病理结果。结论CESM能提高对乳腺疾病的诊断效能。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 对比增强能谱乳腺X线摄影 全视野数字化乳腺X线摄影 超声
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数字乳腺三维断层融合摄影结合合成二维图像(V-preview)的临床应用价值
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作者 袁元 +3 位作者 张雪琴 李真林 杨吉学 李焱 《中国医疗设备》 2022年第8期156-159,共4页
目的探讨数字乳腺三维断层融合摄影(Digital Breast Tomosynthesis,DBT)结合二维图像(V-preview)的临床应用价值。方法回顾性分析2016年3月至2020年3月于我院行DBT与全数字化乳腺X线摄影(Full-Field Digital Mammography,FFDM)的患者16... 目的探讨数字乳腺三维断层融合摄影(Digital Breast Tomosynthesis,DBT)结合二维图像(V-preview)的临床应用价值。方法回顾性分析2016年3月至2020年3月于我院行DBT与全数字化乳腺X线摄影(Full-Field Digital Mammography,FFDM)的患者160例的临床资料,其中非致密型乳腺腺体患者80例,致密型乳腺腺体患者80例。比较不同乳腺腺体分型下,DBT结合V-preview与DBT结合FFDM两种检查模式的诊断效能及辐射剂量差异。结果非致密型乳腺患者中,两种检查模式的敏感度、特异度、准确度差异无统计学意义(P>0.05),但辐射剂量差异有统计学意义(P<0.001)。在致密型乳腺患者中,两种检查模式的敏感度、特异度和准确度差异无统计学意义(P>0.05),但辐射剂量差异有统计学意义(P<0.001)。结论在不同乳腺腺体分型中,DBT结合V-preview检查模式均可以取得与DBT结合FFDM相同的诊断效能,且辐射剂量更低。DBT结合V-preview可替代DBT结合FFDM检查模式。 展开更多
关键词 数字乳腺三维断层融合技术 二维图像(V-preview) 辐射剂量
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对比DBT三种自动曝光模式在致密型乳腺中的临床应用价值
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作者 袁元 +3 位作者 张雪琴 李焱 李真林 杨吉学 《中国医疗设备》 2022年第3期60-62,70,共4页
目的探讨数字乳腺三维断层融合(Digital Breast Tomosynthesis,DBT)摄影中辐射剂量优先模式(Dose Priority Mode,DOSE)、标准模式(Standard Mode,STD)、对比度优先模式(Contrast Priority Mode,CNT)三种自动曝光模式在致密型乳腺诊断中... 目的探讨数字乳腺三维断层融合(Digital Breast Tomosynthesis,DBT)摄影中辐射剂量优先模式(Dose Priority Mode,DOSE)、标准模式(Standard Mode,STD)、对比度优先模式(Contrast Priority Mode,CNT)三种自动曝光模式在致密型乳腺诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年3月至2019年11月来我院行DBT双乳正斜位摄影的致密型乳腺患者,从中抽取DOSE、STD、CNT三种曝光模式各70例,并根据腺体厚度的不同分别分成≤30 mm、31~45 mm、46~60 mm、>60 mm四组。比较相同乳腺厚度区间时,三种曝光模式的图像质量和辐射剂量差异。结果相同乳腺厚度区间时,三种曝光模式的图像质量没有显著性差异(P>0.05)。当乳腺厚度在≤30 mm和31~45 mm区间时,平均腺体剂量差异有统计学意义(P<0.001),其中DOSE最低;当乳腺厚度在46~60 mm时,DOSE与STD差异无统计学意义(P>0.05),而与CNT比较,差异有统计学意义(P<0.001);当乳腺厚度>60 mm时,三种曝光模式下的平均腺体剂量比较,差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论在致密型乳腺DBT摄影中,在保证成像质量的前提下根据腺体厚度选择最优化的曝光模式可有效减少患者摄影时的辐射剂量。 展开更多
关键词 数字乳腺三维断层融合技术 致密型乳腺 X线摄影 曝光模式 辐射剂量
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