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白光内镜、放大内镜及放大内镜联合窄带成像技术对早期胃癌的诊疗价值 被引量:22
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作者 吴义娟 陈现亮 +2 位作者 李增魁 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第6期110-116,共7页
背景胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,进展期胃癌患者5年生存率不到20%,而早期胃癌(EGC)患者5年生存率高于90%。放大内镜(ME)联合窄带成像技术(NBI)有助于EGC的诊断,也有利于指导进一步治疗。目的比较白光内镜、ME及ME联合NBI对EGC... 背景胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,进展期胃癌患者5年生存率不到20%,而早期胃癌(EGC)患者5年生存率高于90%。放大内镜(ME)联合窄带成像技术(NBI)有助于EGC的诊断,也有利于指导进一步治疗。目的比较白光内镜、ME及ME联合NBI对EGC的诊疗价值。方法选取2017年6月—2019年5月邢台市人民医院收治的疑似EGC患者1225例,患者均采用白光内镜、ME及ME联合NBI检查。记录患者临床特征;以目标黏膜的组织病理学诊断作为诊断EGC的“金标准”,分析白光内镜、ME及ME联合NBI诊断EGC的正确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;分析EGC患者的临床特征及病理特征,并分析EGC患者ME联合NBI下微腺管分型、微血管分型与其临床病理特征的关系。结果所有患者中,病变部位:贲门640例,胃体228例,胃窦357例;病理诊断:EGC 86例(7.02%),低级别瘤变(C3)210例(17.04%),慢性胃炎伴肠上皮化生426例(34.77%),慢性胃炎503例(41.06%)。以组织病理学诊断结果为“金标准”,白光内镜、ME及ME联合NBI对EGC的诊断灵敏度分别99.1%、98.8%、98.6%,特异度分别为70.9%、81.4%、87.2%,正确率分别为97.1%、97.6%、97.8%。86例EGC患者中,病变部位:贲门45例(52.3%),胃窦25例(29.1%),胃体16例(18.6%);治疗方式:内镜下黏膜剥离术(ESD)56例(65.1%),外科手术30例(34.9%);分化程度:分化型62例(72.1%),未分化型24例(27.9%);浸润深度:黏膜内68例(79.1%),黏膜下18例(20.9%);镜下分型:隆起型33例(38.4%),平坦型或凹陷型53例(61.6%);微腺管分型:Ⅳ型25例(29.1%),Ⅴ型10例(11.6%),Ⅵ型51(59.3%);微血管分型:网络型(FNP)18例(20.9%),小叶内环型1(ILL-1)18例(20.9%),小叶内环型2(ILL-2)27例(31.4%),螺旋型(CSP)23例(26.7%)。不同病变部位、浸润深度及镜下分型的EGC患者微腺管分型比较,差异无统计学意义(P>0.05);未分化型EGC患者的微腺管分型较分化型者明显(P<0.05)。不同病变部位的EGC患者ME联� 展开更多
关键词 胃肿瘤 早期诊断 白光内镜 放大内镜 窄带成像技术
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肝硬化门脉高压性胃病临床相关因素分析 被引量:11
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作者 吴肃 《河北医药》 CAS 2010年第18期2527-2528,共2页
目的探讨肝硬化门脉高压性胃病(PHG)的临床相关因素。方法对120例肝硬化患者常规进行胃镜检查,并对不同肝功能水平患者门脉高压性胃病发生情况进行回顾性分析,测量肝硬化患者的门静脉、脾静脉内径。结果 120例肝硬化患者中,PHG组随着肝... 目的探讨肝硬化门脉高压性胃病(PHG)的临床相关因素。方法对120例肝硬化患者常规进行胃镜检查,并对不同肝功能水平患者门脉高压性胃病发生情况进行回顾性分析,测量肝硬化患者的门静脉、脾静脉内径。结果 120例肝硬化患者中,PHG组随着肝功能分级级别增加,PHG发病率呈上升趋势,与无PHG组比较差异有统计学意义(P<0.05);而随着食管静脉曲张严重程度上升,PHG发病率亦有上升,与无PHG组比较差异有统计学意义(P<0.05),PHG组与无PHG组的门静脉内径差异有统计学意义(P<0.05),2组的脾静脉内径差异无统计学意义(P>0.05)。结论门脉高压的严重程度和肝功能损害是PHG发生的重要因素。 展开更多
关键词 门脉高压性胃病 食管静脉曲张 肝功能 门静脉内径 脾静脉内径
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血小板计数/胆囊壁厚度对肝硬化食管静脉曲张的预测价值 被引量:7
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作者 段志辉 +7 位作者 李增魁 翟栋材 克柔 孙小芳 王艳红 吴义娟 李素荣 王继涛 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2716-2720,共5页
目的探讨PLT联合胆囊壁厚度(GBWT)对肝硬化食管静脉曲张的预测价值。方法回顾性分析2018年1月-2019年1月于邢台市人民医院临床确诊为乙型肝炎肝硬化患者100例,以胃镜做为判断食管静脉曲张(EV)的金标准,分成非EV组(n=50)和EV组(n=50)。... 目的探讨PLT联合胆囊壁厚度(GBWT)对肝硬化食管静脉曲张的预测价值。方法回顾性分析2018年1月-2019年1月于邢台市人民医院临床确诊为乙型肝炎肝硬化患者100例,以胃镜做为判断食管静脉曲张(EV)的金标准,分成非EV组(n=50)和EV组(n=50)。所有患者行腹部超声(包括GBWT、门静脉直径、脾长径)及胃镜检查,以及血清学指标检查。正态分布的计量资料2组间比较采用独立样本t检验;非正态分布的计量资料2组间比较采用Mann Whitney U非参数检验。采用多因素logistic回归分析筛选预测肝硬化EV的无创指标。采用受试者工作特征曲线对比单指标及联合指标对EV的诊断效能。结果EV组GBWT、门静脉直径、脾长径均高于非EV组(Z值分别为-6.251、-2.611,t=-3.657,P值均<0.01),EV组PLT、PGR、PSR均低于非EV组(Z值分别为-5.403、-7.018、-6.015,P值均<0.001)。GBWT诊断乙型肝炎肝硬化EV的受试者工作特征曲线下面积(AUC)及95%可信区间为0.861(0.784~0.938),临界值为0.44 cm时,敏感度为0.76,特异度为0.86,阳性预测值及阴性预测值分别为0.86、0.78。PGR诊断EV、high-risk EV的AUC分别为0.907、0.823,敏感度分别为0.90、0.68,特异度分别为0.82、0.88,阳性预测值分别为0.91、0.89,阴性预测值分别为0.84、0.86。按照“GBWT<0.47 cm且PLT≥83×109/L”标准,本研究人群有46%(46/100)患者可暂时避免胃镜筛查,此时需要治疗的静脉曲张的漏诊率为4.2%(2/48)。结论GBWT有望成为预测EV的新指标。当GBWT<0.47 cm且PLT≥83×109/L时,乙型肝炎肝硬化患者发生EV的概率很低,建议暂缓胃镜筛查。结合此两项无创指标可以为临床医师判断肝硬化EV提供简易的初筛工具。 展开更多
关键词 肝硬化 食管和胃静脉曲张 诊断
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进展期食管癌全食管粘膜碘染色的作用 被引量:7
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作者 檀振波 《中华消化内镜杂志》 2002年第5期288-289,共2页
目的 观察全食管粘膜碘染色对进展期食管癌的诊断作用。方法 440例进展期食管癌行术前全食管粘膜碘染色检查,对不染、浅染、染色不均等染色异常区行粘膜活检,切除标本行次连续切片检查。结果55例有染色异常,其中表现为主癌灶外另发病灶4... 目的 观察全食管粘膜碘染色对进展期食管癌的诊断作用。方法 440例进展期食管癌行术前全食管粘膜碘染色检查,对不染、浅染、染色不均等染色异常区行粘膜活检,切除标本行次连续切片检查。结果55例有染色异常,其中表现为主癌灶外另发病灶48例,主病灶范围较染色前内镜所见明显扩大7例。51例因染色发现更改了手术方式,由胸内吻合改为颈部吻合。术后病理结果,鳞癌46例,中、重度异型增生8例,1例碘染色异常术后标本病理结果正常。结论 全食管粘膜碘染色对进展期食管癌具有一定的应用价值,有助于发现同时存在的其他病灶及进一步确定病灶范围。 展开更多
关键词 进展期食管癌 全食管粘膜 碘染色 内窥镜检查 诊断
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院外心搏骤停特征及复苏影响因素分析 被引量:3
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作者 史玲强 +1 位作者 叶侃 金赛青 《浙江临床医学》 2023年第1期67-69,共3页
目的分析温州市区院外心搏骤停(OHCA)流行病学特征和影响复苏成功的相关因素,探讨院外急救如何提高心肺复苏成功率。方法从温州市区院前急救电子病历系统收集2020年1月至2021年10月温州市急救中心出警抢救的心搏骤停并行心肺复苏(CPR)... 目的分析温州市区院外心搏骤停(OHCA)流行病学特征和影响复苏成功的相关因素,探讨院外急救如何提高心肺复苏成功率。方法从温州市区院前急救电子病历系统收集2020年1月至2021年10月温州市急救中心出警抢救的心搏骤停并行心肺复苏(CPR)的患者的临床资料,按复苏效果分为自主循环恢复(ROSC)组和无效组,比较年龄、性别、发病时间、发病地点、有无目击者、旁观者CPR、初始心律、应急反应时间、病因、院前高级生命支持情况的流行病学特征,采用单因素分析和Logistc回归分析心肺复苏的影响因素。结果收集OHCA 408例,其中男295例,女113例,年龄(61.26±19.78)岁,发生地多为家庭住宅,病因以心源性为主,分为ROSC组和无效组。单因素分析显示,有目击者,有旁观者CPR,应急反应时间≤10 min,院前成功建立气管插管,院前成功建立静脉通路用药存统计学差异(P<0.05),再经多因素Logistic回归分析,有目击者,有旁观者CPR,应急反应时间≤10 min是心肺复苏效果的主要影响因素。结论普及公众急救意识和技能,加快目击者启动EMSS速度,提高旁观者CPR率,缩短应急反应时间,是心肺复苏成功的关键。 展开更多
关键词 院外心搏骤停 流行病学 生存链 应急反应时间
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阿魏酸钠减轻大鼠肾间质纤维化机制的研究 被引量:4
6
作者 鲁华 吕洋 《疑难病杂志》 CAS 2012年第5期367-369,F0003,共4页
目的探讨阿魏酸钠对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠。肾间质纤维化的保护作用及机制。方法将45只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阿魏酸钠治疗组。分别于UUO术后3、7、14 d处死动物并取梗阻肾组织,比较病理改变;用SP法检测TGF-β1、p-p38MAP... 目的探讨阿魏酸钠对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠。肾间质纤维化的保护作用及机制。方法将45只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阿魏酸钠治疗组。分别于UUO术后3、7、14 d处死动物并取梗阻肾组织,比较病理改变;用SP法检测TGF-β1、p-p38MAPK、α-SMA的表达,并比较分析。结果与假手术组相比,模型组TGF-β1、p-p38MAPK、α-SMA的表达显著升高(P<0.05)且随时间延长,升高更显著;与模型组相比,治疗组TGF-β1、P-p38MAPK、α-SMA的表达显著降低(P<0.05);且TGF-β1、p-p38MAPK、α-SMA的表达呈现正相关性:TGF-β1与P-p38MAPK(r=0.745,P<0.05);p-p38MAPK与d-SMA(r:0.659,P<0.05);TGF-β1与α-SMA(r=0.770,P<0.05)。结论阿魏酸钠可能通过TGF-β1/p-p38 MAPK通路,下调α-SMA的表达,从而减轻大鼠肾间质纤维化。 展开更多
关键词 肾间质纤维化 肾小管上皮细胞转分化 P-P38MAPK TGF-Β1 Α-SMA 大鼠
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肝硬化食管静脉曲张的无创诊断 被引量:4
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作者 段志辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1842-1846,共5页
食管静脉曲张(EV)是肝硬化患者最常见的并发症之一。随着内镜及其他止血技术的发展,食管静脉曲张破裂出血的6周病死率仍然高达16%~26%,因此早期诊断EV尤其是高出血风险EV至关重要。目前,内镜仍然是诊断EV的金标准,但是有创性、价格昂贵... 食管静脉曲张(EV)是肝硬化患者最常见的并发症之一。随着内镜及其他止血技术的发展,食管静脉曲张破裂出血的6周病死率仍然高达16%~26%,因此早期诊断EV尤其是高出血风险EV至关重要。目前,内镜仍然是诊断EV的金标准,但是有创性、价格昂贵、患者不舒适感限制了其推广。近些年,无创诊断EV的方法应运而生,最常用的是BavenoⅥ标准及其扩展版。总结及评述了血清学、超声、CT、MRI、弹性成像、胶囊内镜、超细内镜等方法在无创诊断肝硬化EV中的进展,强调简易无创技术的研发,为早期诊断EV提供帮助。 展开更多
关键词 肝硬化 食管和胃静脉曲张 诊断
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部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进及胃食管静脉曲张出血36例 被引量:4
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作者 吕晓峰 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2005年第5期297-299,共3页
关键词 胃食管静脉曲张出血 肝硬化脾功能亢进 动脉栓塞术治疗 胃底静脉曲张破裂大出血 肝硬化失代偿期 肝功能衰竭 门脉高压 症候群 并发症
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“一医一驾两担架”团队心肺复苏模式在院外心脏骤停抢救中的应用 被引量:1
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作者 金赛青 叶侃 《中国乡村医药》 2023年第11期23-26,共4页
目的探讨“一医一驾两担架”团队心肺复苏模式在院外心脏骤停患者抢救中的临床效果。方法收集温州市急救中心2018年1月至2019年12月抢救的院外心脏骤停患者493例设为对照组,2020年1月至2021年12月抢救的院外心脏骤停患者456例设为试验... 目的探讨“一医一驾两担架”团队心肺复苏模式在院外心脏骤停患者抢救中的临床效果。方法收集温州市急救中心2018年1月至2019年12月抢救的院外心脏骤停患者493例设为对照组,2020年1月至2021年12月抢救的院外心脏骤停患者456例设为试验组。对照组采用“一医一驾”双人心肺复苏模式,试验组采用“一医一驾两担架”团队心肺复苏模式。比较两组自主循环恢复(ROSC)率、静脉开通成功率、气管插管成功率,以及现场心肺复苏、首份心电图、除颤、静脉开通、气管插管时间。结果试验组ROSC率(27.2%,124/456)、静脉开通率(34.0%,155/456)、气管插管率(16.0%,73/456)高于对照组[18.7%(92/493)、14.0%(69/493)、7.1%(35/493)],首份心电图、除颤、静脉开通、气管插管短于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=9.81、52.52、18.65,Z=-2.46、-2.07、-8.02、-3.71,P<0.05)。结论“一医一驾两担架”团队心肺复苏模式相较传统“一医一驾”双人心肺复苏模式,能够提高院外心脏骤停患者的抢救成功率,缩短关键抢救措施的时间,使急救人员配置体系逐渐完善体现。 展开更多
关键词 院外心脏骤停 院前抢救 “一医一驾两担架”模式 团队心肺复苏 时效性
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功能性肠胃病患者的脑电图分析 被引量:3
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作者 陈海霞 +1 位作者 姚学莉 霍晓静 《现代电生理学杂志》 2016年第2期81-83,共3页
目的:探讨脑电图参与诊断功能性肠胃病患者的临床意义。方法:90例功能性肠胃病患者作为功能性肠胃病组,90例健康者作为对照组,采用日本光电脑电图机对所有患者进行脑电波的描记,同时用抑郁SDS和焦虑SAS自评量表对两组病人进行分析。结果... 目的:探讨脑电图参与诊断功能性肠胃病患者的临床意义。方法:90例功能性肠胃病患者作为功能性肠胃病组,90例健康者作为对照组,采用日本光电脑电图机对所有患者进行脑电波的描记,同时用抑郁SDS和焦虑SAS自评量表对两组病人进行分析。结果:功能性肠胃病组合并抑郁和焦虑的病人脑电图异常率较对照组高。结论:功能性肠胃病合并焦虑和抑郁的病人与脑电图异常有显著相关性。 展开更多
关键词 功能性肠胃病 焦虑 抑郁 广泛性焦虑和抑郁 脑电图
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三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张 破裂出血的作用观察 被引量:3
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作者 李增魁 +1 位作者 段志辉 赵春倩 《湖南中医药大学学报》 CAS 2020年第S01期0128-0129,共2页
目的 探究三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血有何效果。 方法 挑取 2019 年 3 月至 2020 年 1 月 80 例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,以随机数字表法分为对照组、观察... 目的 探究三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血有何效果。 方法 挑取 2019 年 3 月至 2020 年 1 月 80 例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,以随机数字表法分为对照组、观察组,每组各 40 例。 对照组:常规急诊内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗,观察组:行三腔二囊管辅助急诊内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗,对两组止血占比与临床效果对比。 结果 观察组( 97.50% )总有效率明显高于对照组( 90.00% ),差异明显( P<0.05 );治疗后 30 、 60 、 90 、 300 min ,观察组中止血占比明显高于对照组,差异明显 ( P<0.05 )。 结论 三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,临床效果明显,且止血率提高,具有重要临床价值。 展开更多
关键词 内镜 三腔二囊 硬化剂 食管胃底静脉曲张破裂
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全食管粘膜碘染色在食管癌术前诊断中的临床应用 被引量:3
12
作者 檀振波 +1 位作者 霍志斌 翟同善 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期892-893,共2页
关键词 全食管粘膜碘染色 食管癌 术前 诊断 临床应用
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个性化院前急救应用于胸外伤患者中的效果及对预后的影响
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作者 陈强静 胡相博 《健康研究》 CAS 2023年第2期234-236,240,共4页
目的观察个性化院前急救应用于胸外伤患者中的效果,探讨个性化院前急救对预后的影响。方法选取363例胸部外伤患者为研究对象,依据急诊出诊时间不同分为观察组(159例)和对照组(204例),观察组采用个性化院前急救,对照组采用传统院前急救... 目的观察个性化院前急救应用于胸外伤患者中的效果,探讨个性化院前急救对预后的影响。方法选取363例胸部外伤患者为研究对象,依据急诊出诊时间不同分为观察组(159例)和对照组(204例),观察组采用个性化院前急救,对照组采用传统院前急救。比较2组患者出诊反应时间、入院时间、抢救成功率、抢救时间和抢救费用。结果2组患者在性别、年龄、体质量、致伤原因和损伤类型上,差异无统计学意义(P>0.05);观察组抢救成功率(96.2%)高于对照组(90.2%),出诊反应时间、入院时间、抢救时间、抢救费用均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统院前急救,个性化院前急救能提高胸外伤患者的抢救成功率,缩短抢救时间和节约抢救费用,为患者的生命安全提供更有效的保障。 展开更多
关键词 胸部外伤 个性化院前急救 临床评价 抢救成功率
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胃多发白色扁平隆起病变:一种新型胃增生性息肉 被引量:2
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作者 段志辉 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第8期896-898,904,共4页
目的探讨胃多发白色扁平隆起病变(multiple white and flat elevated lesions,MWFLs)的临床、病理特征及其相关危险因素。方法选取行胃镜检查的患者926例。采用传统白光和窄带成像(Narrow-band imaging,NBI)技术观察胃黏膜,分析MWFLs的... 目的探讨胃多发白色扁平隆起病变(multiple white and flat elevated lesions,MWFLs)的临床、病理特征及其相关危险因素。方法选取行胃镜检查的患者926例。采用传统白光和窄带成像(Narrow-band imaging,NBI)技术观察胃黏膜,分析MWFLs的临床病理和内镜特征。结果926例受试者中诊断MWFLs 75例,检出率为8.1%(75/926)。MWFLs阳性组女性占比和服用质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)占比高于MWFLs阴性组,年龄大于MWFLs阴性组(P<0.05);2组幽门螺杆菌阳性、胃黏膜萎缩、PPIs使用时间差异无统计学意义(P>0.05)。MWFLs病理结果为黏膜慢性炎及胃底腺小凹上皮增生性变化,未见肠上皮化生及萎缩改变。Logisitic回归分析结果显示,女性(OR=2.112,95%CI:1.180~3.762),年龄(>55岁)(OR=2.541,95%CI:1.400~4.611)、服用PPIs(OR=1.951,95%CI:1.052~3.613)是MWFLs的危险因素。结论老年、女性、长期口服PPIs是MWFLs的危险因素,病理学表现为胃底腺小凹上皮增生。内镜医师应该注意避免与肠上皮化生混淆。 展开更多
关键词 白色扁平隆起病变 质子泵抑制剂 幽门螺杆菌
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吸引管联合胃镜对上消化道大出血时大量血凝块的清除作用 被引量:2
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作者 段志辉 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第6期474-475,共2页
[目的]探讨使用引流管联合胃镜清除胃内血凝块的可行性。[方法]收集2014年1月~2016年4月我院收治的上消化道大出血患者12例,使用引流管联合胃镜形成双通道法。[结果]12例患者中有10例有效清除了胃内积血、血凝块,视野清晰,明确出血原因... [目的]探讨使用引流管联合胃镜清除胃内血凝块的可行性。[方法]收集2014年1月~2016年4月我院收治的上消化道大出血患者12例,使用引流管联合胃镜形成双通道法。[结果]12例患者中有10例有效清除了胃内积血、血凝块,视野清晰,明确出血原因、部位;另外1例为十二指肠球部溃疡出血,溃疡深、球腔狭窄,操作视野、空间、角度差,难以止血,后行外科手术治疗;1例胃内滞留大量固体食物,无法吸引,后行外科手术治疗。10例内镜止血患者无吸入性肺炎、窒息、感染、发热、死亡等并发症。[结论]使用引流管联合胃镜清除胃内血凝块解决了胃内积血及血凝块的问题,避免了外科手术,值得进一步推广。 展开更多
关键词 上消化道大出血 血凝块 胃镜:金属夹
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Vc、大蒜粉和柠檬酸对草鱼内脏调味基料风味的改善 被引量:2
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作者 丛艳君 +1 位作者 易红 苘钰婷 《食品工业科技》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期119-124,共6页
以氨态氮、多肽的含量及感官评定值为指标,结合风味物质分析,分别研究了添加大蒜粉、VC和柠檬酸对草鱼内脏蛋白质调味基料风味的影响。结果表明,VC、大蒜粉和柠檬酸均能促进风味化合物的形成,大蒜粉最适添加量为0.1%,检测到22种香味活... 以氨态氮、多肽的含量及感官评定值为指标,结合风味物质分析,分别研究了添加大蒜粉、VC和柠檬酸对草鱼内脏蛋白质调味基料风味的影响。结果表明,VC、大蒜粉和柠檬酸均能促进风味化合物的形成,大蒜粉最适添加量为0.1%,检测到22种香味活性化合物;VC最适添加量为0.2%,检测到25种香味活性化合物;柠檬酸最适添加量为1.5%,检测到23种香味活性化合物。 展开更多
关键词 草鱼内脏 大蒜粉 VC 柠檬酸 风味物质
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新型冠状病毒肺炎疫情期间河北省27家三级甲等医院消化内镜开展情况的调查报告 被引量:2
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作者 刘学臣 杜宏伟 +33 位作者 田慧 赵东强 陈雷 纪晨光 姜慧卿 于卫芳 于永礼 王军民 王丽华 兰永臻 刘丽波 刘改芳 刘国祥 闫再宏 李志婷 李建辉 李炳庆 吴明利 沈毅慧 张向梅 张杰 张金宝 孟杰 赵俊精 姜东春 徐超 高会斌 郭永泽 韩占波 靳海峰 熊英 冯志杰 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第9期1-5,共5页
目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情对河北省消化内镜诊疗工作的影响。方法采用调查问卷表方式,对河北省27家三级甲等医院进行调查,比较新型冠状病毒肺炎疫情期间(2020年1月1日—4月10日)与2019年同期河北省消化内镜诊疗工作开展情况及变化... 目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情对河北省消化内镜诊疗工作的影响。方法采用调查问卷表方式,对河北省27家三级甲等医院进行调查,比较新型冠状病毒肺炎疫情期间(2020年1月1日—4月10日)与2019年同期河北省消化内镜诊疗工作开展情况及变化。结果2020年新型冠状病毒肺炎疫情期间,消化内镜检查总量同比减少46.0%,内镜治疗量同比减少40.9%,以2月降低最为明显。急诊胃镜诊疗总量下降,但急诊胃镜在所有内镜检查中的占比较2019年同期显著增高(2.0%vs.1.8%,P<0.05)。新型冠状病毒肺炎疫情期间,经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在内镜治疗中占比较2019年同期显著增高(14.8%vs.11.4%,P<0.05)。结论在新型冠状病毒肺炎疫情期间,河北省消化内镜检查量及治疗量均较2019年同期显著下降,但急诊胃镜和ERCP比率同比增长,最大限度地保障了危急重症消化道疾病患者的诊治。本研究为今后国家医疗系统应急管理提供决策参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 消化内镜 急诊胃镜 经内镜逆行胰胆管造影术 疫情防控
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早期上消化道肿瘤的内镜诊断进展 被引量:2
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作者 李华 高天华 +3 位作者 霍志斌 邸永辉 陈树波 《中国研究型医院》 2022年第2期56-60,共5页
上消化道肿瘤主要是指食管癌和胃癌,其早期症状不典型,发病隐匿,目前主要依靠内镜筛查发现早期病变,及时治疗,改善预后;对于进展期的肿瘤缺乏有效的治疗手段,预后较差。因此,通过内镜筛查早期发现上消化道肿瘤是提高患者预后的关键。随... 上消化道肿瘤主要是指食管癌和胃癌,其早期症状不典型,发病隐匿,目前主要依靠内镜筛查发现早期病变,及时治疗,改善预后;对于进展期的肿瘤缺乏有效的治疗手段,预后较差。因此,通过内镜筛查早期发现上消化道肿瘤是提高患者预后的关键。随着科学技术进步,更先进的内镜器械、成像技术、人工智能(AI)技术的发展,内镜诊断技术也不断提高,故针对目前上消化道内镜诊断技术及诊断要点进行综述,旨在为上消化道肿瘤防治工作提供理论依据。 展开更多
关键词 消化系统肿瘤 诊断技术 消化系统 内镜检查 综述
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热加工方式对牛乳过敏原α_(s1)-酪蛋白二级结构和抗原性的影响
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作者 魏家祺 +1 位作者 丛艳君 闫文杰 《乳业科学与技术》 2022年第4期29-35,共7页
为探究热加工方式对牛乳过敏原α_(s1)-酪蛋白构象和抗原性的影响,利用间接竞争酶联免疫吸附测定方法、免疫印迹方法分析不同加热条件下α_(s1)-酪蛋白免疫原性的变化,进而通过8-苯胺-1-萘磺酸荧光探针和圆二色谱分析其二级结构变化,初... 为探究热加工方式对牛乳过敏原α_(s1)-酪蛋白构象和抗原性的影响,利用间接竞争酶联免疫吸附测定方法、免疫印迹方法分析不同加热条件下α_(s1)-酪蛋白免疫原性的变化,进而通过8-苯胺-1-萘磺酸荧光探针和圆二色谱分析其二级结构变化,初步揭示热处理调控过敏原α_(s1)-酪蛋白抗原性的机制。结果表明:在80℃、60 min,90℃、10 min,90℃、60 min条件下热处理后,α_(s1)-酪蛋白中α-螺旋结构含量显著低于未加热α_(s1)-酪蛋白,在70℃、20 min,80℃、20 min,90℃、20 min条件下热处理后,α_(s1)-酪蛋白中无规卷曲含量显著增加,70~100℃加热20 min条件下表面荧光强度最强,其他温度-时间条件下二级结构含量变化不显著;α_(s1)-酪蛋白构象的变化导致α_(s1)-酪蛋白的抗原性显著降低,间接竞争酶联免疫吸附测定显示,在70~100℃加热20 min条件下,α_(s1)-酪蛋白的抗原残留量均较高,而免疫印迹方法显示不同温度-时间条件下α_(s1)-酪蛋白仍具有免疫反应特性,建议进一步通过动物实验揭示热处理调控α_(s1)-酪蛋白抗原性的机制。 展开更多
关键词 α_(s1)-酪蛋白 过敏原 热加工 抗原性 二级结构
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经皮穴位电刺激足三里在无痛结肠镜检查中的应用研究
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作者 高辉 孙小芳 +5 位作者 张圣 郭向燕 徐立佳 李素荣 牛海萍 《山西医药杂志》 CAS 2022年第11期1264-1267,共4页
随着人民生活水平和健康意识的逐渐提高,早期消化道癌症筛查为普及方向,结肠镜检查以直观、阳性率高、结果可靠等优点被临床普遍选择应用[1],提高了早期诊断和治疗水平,有效达到降低病死率、提高生活质量目的,但检查时常发生的强烈腹痛... 随着人民生活水平和健康意识的逐渐提高,早期消化道癌症筛查为普及方向,结肠镜检查以直观、阳性率高、结果可靠等优点被临床普遍选择应用[1],提高了早期诊断和治疗水平,有效达到降低病死率、提高生活质量目的,但检查时常发生的强烈腹痛、腹胀症状[2,3],引发血流动学改变,产生紧张恐惧心理,增加了内镜医师操作难度和时间[4]。再者人们对医疗服务舒适性要求的不断提高,内镜检查时多选择痛苦少、影响小的方式。无痛内镜的发展,为广大群众对消化道疾病体检筛查提供了空间,逐渐受到青睐,优先选择应用。无痛结肠镜检查时应用丙泊酚或右美托咪定等麻醉后,患者随之疼痛感降低,但检查过程对机体刺激仍发生应激性反应,检查后发生腹痛、腹胀等不适症状,影响患者的舒适性。因此本研究旨在对门诊行无痛结肠镜检查患者中配合应用经皮穴位电刺激足三里,以期改善检查时的应激反应、对血流动力学影响和不良反应,现报告如下。 展开更多
关键词 紧张恐惧心理 经皮穴位电刺激 结肠镜检查 应激性反应 右美托咪定 内镜检查 消化道疾病 足三里
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