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短期胰岛素强化治疗诱导初诊2型糖尿病患者血糖长期良好控制的临床试验 被引量：856
1
作者 祝方 纪立农 +6 位作者 韩学尧 朱宇 张红杰 周翔海 陈静 蔡晓陵 张明霞 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第1期5-9,共5页
目的　探讨短期胰岛素强化治疗对改善 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能和血糖控制的影响。　方法　采用自身前后对照 ,观察 2 2例新诊断 2型糖尿病患者接受 2周短期胰岛素泵治疗前后胰岛 β细胞对血糖刺激的胰岛素第一时相分泌的变化 ,... 目的　探讨短期胰岛素强化治疗对改善 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能和血糖控制的影响。　方法　采用自身前后对照 ,观察 2 2例新诊断 2型糖尿病患者接受 2周短期胰岛素泵治疗前后胰岛 β细胞对血糖刺激的胰岛素第一时相分泌的变化 ,探讨胰岛 β细胞功能及其影响因素和随访短期胰岛素强化治疗对 (不采用任何降糖药物 )长期血糖控制的影响。　结果　治疗 2周后 ,治疗前后静脉葡萄糖试验中胰岛素曲线下面积、胰岛素峰值、胰岛素峰值差值、胰岛素与血糖总量比值、胰岛素与血糖增量比值及HomaB指数明显升高 (P <0 .0 5 ) ;HomaA指数明显下降 (P <0 .0 5 )。治疗前后胰岛素峰值呈正相关 (r=0 .5 2 1,P =0 .0 13)。有 15例患者仅采用饮食控制 ,平均随访 6个月时糖化血红蛋白为 5 .97%± 0 .5 9% ,空腹血糖为 ( 6 .3± 1.1)mmol/L ,OGTT 2h血糖为 ( 7.8± 2 .4 )mmol/L ,空腹胰岛素为 ( 9±4 ) μU/ml,OGTT 2h胰岛素为 ( 2 0± 5 ) μU/ml。 　结论　短期强化胰岛素治疗可以显著恢复代表胰岛 β细胞功能的血糖刺激的胰岛素第一时相分泌 ,使患者的糖尿病回到 2型糖尿病自然病程的更早期阶段 ,部分患者不用任何药物 。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血糖控制 葡萄糖耐量试验 胰腺Β细胞 短期胰岛素强化治疗
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空腹血糖和糖化血红蛋白用于筛查糖尿病的研究 被引量：157
2
作者 周翔海 纪立农 《中华糖尿病杂志（1006-6187）》 CSCD 北大核心 2005年第3期203-205,共3页
目的评估空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)在筛查糖尿病(DM)和糖耐量受损(IGT)中的应用价值。方法北京地区研究对象1118名,为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受DM筛查者,男489名,女629名,平均48±12岁,行口服葡萄糖耐量试验(OG... 目的评估空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)在筛查糖尿病(DM)和糖耐量受损(IGT)中的应用价值。方法北京地区研究对象1118名,为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受DM筛查者,男489名,女629名,平均48±12岁,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并测定HbA1c。结果按照1999年WHO的DM诊断标准,本研究人群糖耐量正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、IGT、IGT合并IFG和DM者分别为510、35、155、52、366例。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)判断,与以OGTT诊断的DM状态相关的FPG临界点为6.2mmol/L,敏感性和特异性分别为85.0%和90.4%,曲线下面积0.943(95%CI0.927～0.959),阳性似然比8.9,阴性似然比0.2;与以OGTT诊断的DM状态相关的HbA1c临界点为6.2%,敏感性和特异性分别为86.6%和77.5%,曲线下面积0.896(95%CI0.876～0.916),阳性似然比3.9,阴性似然比0.2。与IGT状态相关的FPG临界点为5.1mmol/L,敏感性和特异性分别为65.2%和68.3%,曲线下面积为0.729,阳性似然比2.1,阴性似然比0.5。与IGT状态相关的HbA1c临界点为5.7%,敏感性和特异性分别63.3%和56.5%,曲线下面积为0.634,阳性似然比1.5,阴性似然比0.7。结论6.2mmol/L<FPG<7.0mmol/L或HbA1c>6.2%时应进一步行OGTT了解2h血糖以明确有无DM,FPG和HbA1c不适用于筛查IGT人群。 展开更多
关键词 空腹血糖 糖化血红蛋白 糖尿病 FPG HBA1C
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中国慢性疾病防治基层医生诊疗手册(糖尿病分册)2015年版 被引量：95
3
作者 纪立农 陈莉明 +43 位作者 郭晓蕙 郭立新 陆菊明 孙子林 邹大进 高蕾莉 谷伟军 李昂 叶秀利 郑妙艳 张任飞 张征 胡大一 陈璐璐 冯波 郭启煜 姬秋和 匡洪宇 李彩萍 李成江 李红(云南) 李红(浙江) 刘建英 刘静 柳洁 李焱 刘煜 马建华 潘天荣 彭永德 冉兴无 单忠艳 田浩明 宋光耀 王新军 肖常青 徐焱成 许樟荣 杨立勇 阎胜利 曾龙驿 赵志刚 周智广 周翔海 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期673-701,共29页
第一章糖尿病的诊断和预防 一、糖尿病的临床表现 糖尿病是一种慢性进展性疾病，除 T1DM 起病较急外，T2DM 早期轻度高血糖时常无临床自觉症状。血糖明显升高者可出现“三多一少”的典型症状，即多尿、多饮、多食、体重下降。有时也... 第一章糖尿病的诊断和预防 一、糖尿病的临床表现 糖尿病是一种慢性进展性疾病，除 T1DM 起病较急外，T2DM 早期轻度高血糖时常无临床自觉症状。血糖明显升高者可出现“三多一少”的典型症状，即多尿、多饮、多食、体重下降。有时也可表现为反复感染或感染迁延不愈（泌尿系感染、生殖道感染、皮肤疖肿、肺结核等），伤口不易愈合，皮肤瘙痒，反应性低血糖，视力模糊等。 展开更多
关键词 慢性疾病 糖尿病 基层医生 泌尿系感染 手册 诊疗 防治 中国
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我国正常糖耐量人群糖化白蛋白的参考范围 被引量：61
4
作者 周翔海 纪立农 +2 位作者 张秀英 罗樱樱 韩学尧 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期572-575,共4页
目的确定酶法测定糖化白蛋白(GA)在我国正常糖耐量人群的参考范围。方法对北京某社区无糖尿病病史的909名志愿者进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),576名符合纳入分析条件者被纳入GA参考范围的计算。所有参加者同时进行体格检查和人体测... 目的确定酶法测定糖化白蛋白(GA)在我国正常糖耐量人群的参考范围。方法对北京某社区无糖尿病病史的909名志愿者进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),576名符合纳入分析条件者被纳入GA参考范围的计算。所有参加者同时进行体格检查和人体测量,试验室测定包括空腹血糖、OGTT2小时血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清肌酐、血清白蛋白、糖化血红蛋白和GA。采用正态分布法的双侧95%可信区间确定参考范围。结果研究人群GA分布正态性检验Kolmogorov-Smirnov检验Z=0.891,双侧P=0.406。GA为14.38±1.27%,在我国正常人群的参考范围为11.89%～16.87%。结论我国糖耐量正常的人群中,酶法测定的GA(LucicaGA-L)参考范围是11.89%～16.87%。 展开更多
关键词 糖化白蛋白 参考范围
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2型糖尿病家系成员中的胰岛素抵抗与胰岛β-细胞功能状态的研究 被引量：40
5
作者 纪立农 周翔海 +2 位作者 韩学尧 罗晏权 陈陵霞 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2001年第4期195-199,共5页
目的　研究胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能在２型糖尿病（ＤＭ）发生、发展中的作用。方法　在２型ＤＭ家系成员中，对已诊断ＤＭ者按病程中位数分组，病程≤４年组１５３例，＞４年组１２９例。经口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），按１９... 目的　研究胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能在２型糖尿病（ＤＭ）发生、发展中的作用。方法　在２型ＤＭ家系成员中，对已诊断ＤＭ者按病程中位数分组，病程≤４年组１５３例，＞４年组１２９例。经口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），按１９９９年ＷＨＯ糖尿病诊断标准，新诊断ＤＭ组７２例。非ＤＭ者按ＨｂＡｌｃ分组，ＨｂＡｌｃ≤５．５％组７８例，ＨｂＡｌｃ＞５．５％组１１０例，计算各组ＨＯＭＡ模型胰岛素抵抗指数（ＨＯＭＡＩＲ）、β细胞功能指数（ＨＯＭＡβ）及胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ），与无ＤＭ家族史的正常人９８例比较。结果除ＨｂＡｌｃ≤５．５％组外，家系各组ＨＯＭＡＩＲ均值高于正常对照，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。家系非ＤＭ两组ＨＯＭＡ β高于正常对照（Ｐ＜０．０１），ＤＭ各组ＨＯＭＡβ低于正常对照（Ｐ＜０．０１）。结论　北京地区２型ＤＭ家系中非ＤＭ一级亲属的胰岛素抵抗及糖耐量异常可能继发于胰岛素分泌功能异常增高，胰岛素分泌功能降低和胰岛素抵抗是发生糖尿病的主要机制。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素抵抗 胰岛素分泌 家系
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2型糖尿病患者颈动脉和下肢动脉粥样硬化分级与心脑血管疾病关系的研究 被引量：40
6
作者 刘珊 周翔海 +5 位作者 胡萍 庞梦端 段妍 刘艳 刘越素 许林鑫 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期989-994,共6页
目的研究住院2型糖尿病患者颈动脉和下肢动脉粥样硬化分级与心脑血管疾病的关系。方法收集1 503例平均年龄（55.8±12.9）岁的住院2型糖尿病患者病历资料，采用血管彩超检查评估颈动脉和下肢动脉内-中膜厚度、粥样硬化斑块和管腔直... 目的研究住院2型糖尿病患者颈动脉和下肢动脉粥样硬化分级与心脑血管疾病的关系。方法收集1 503例平均年龄（55.8±12.9）岁的住院2型糖尿病患者病历资料，采用血管彩超检查评估颈动脉和下肢动脉内-中膜厚度、粥样硬化斑块和管腔直径，依动脉粥样硬化程度分为4级：无动脉粥样硬化（1级）；动脉内-中膜增厚（2级）；粥样硬化斑块形成（3级）；动脉狭窄≥20%（4级）。冠心病及脑梗塞病史来自病历记录。采用logistic多因素回归分析颈动脉和下肢动脉粥样硬化分级与冠心病、脑梗塞的相关性。结果多因素调整后回归分析显示，与颈动脉1级患者比较，颈动脉3级和4级患者的冠心病患病风险增加[OR＝2.30（95%CI 1.17-4.53），OR＝4.05（95%CI 1.88-8.74）]，脑梗塞患病风险增加[OR＝1.95（95%CI 1.22-3.10），OR＝2.68（95%CI 1.50-4.77）]。与下肢动脉1级患者比较，下肢动脉3和4级患者冠心病患病风险增加[OR＝2.39（95%CI 0.99-5.74），OR＝4.10（95%CI 1.44-11.67）]；下肢动脉2、3和4级患者脑梗塞患病风险增加[OR＝2.20（95%CI 1.05-4.63），OR＝3.60（95%CI 1.82-7.10）和OR＝3.15（95%CI 1.32-7.50）]。与颈动脉和下肢动脉分级均为1或2级患者相比，颈动脉和下肢动脉分级均为3或4级的患者，冠心病和脑梗塞的患病风险均增高；而仅有一个部位动脉分级为3或4级者，其冠心病和脑梗塞患病风险无明显增高。结论可以采用简单的动脉硬化分级方法评估2型糖尿病患者颈动脉或下肢动脉粥样硬化程度。如同时评估颈动脉和下肢动脉粥样硬化，仅当两者均出现斑块或狭窄时，冠心病或脑梗塞的患病风险显著增高。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 动脉粥样硬化 冠心病 脑梗塞 颈动脉分级
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2型糖尿病患者血清25(OH)VD水平与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的相关性 被引量：20
7
作者 陈玲 周翔海 纪立农 《山东医药》 CAS 2018年第39期61-64,共4页
目的探讨2型糖尿病患者血清25-羟胆骨化醇[25(OH) VD]水平与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的相关性。方法选取未接受维生素D补充治疗的2型糖尿病患者1 244例,按照尿白蛋白定量/肌酐比值(u ACR)不同分为临床蛋白尿者59例(A组,u ACR≥300 ... 目的探讨2型糖尿病患者血清25-羟胆骨化醇[25(OH) VD]水平与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的相关性。方法选取未接受维生素D补充治疗的2型糖尿病患者1 244例,按照尿白蛋白定量/肌酐比值(u ACR)不同分为临床蛋白尿者59例(A组,u ACR≥300 mg/g)、非临床蛋白尿者1 185例(B组,u ACR <300 mg/g),根据免散瞳眼底照相和(或)眼底镜检查结果不同分为糖尿病视网膜病变(DR)者262例(C组)和非糖尿病视网膜病变者982例(D组),比较各组血清25(OH) VD等相关临床资料,分析血清25(OH) VD水平与DN、DR的关系。结果与B组比较,A组血清25(OH) VD水平降低,维生素D缺乏比例增加(P均<0. 05);多因素回归分析显示,血清25(OH) VD水平与DN风险呈负相关。与D组比较,C组血清25(OH) VD水平降低,维生素D缺乏比例增加(P均<0. 05);多因素回归分析显示,血清25(OH) VD水平与DR风险呈负相关。结论血清25(OH) VD水平与2型糖尿病患者微血管并发症患病风险呈负相关。 展开更多
关键词 25-羟胆骨化醇 2型糖尿病 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变
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糖化血红蛋白在中国人群筛查糖尿病患者的荟萃分析 被引量：18
8
作者 陈静 纪立农 +1 位作者 周翔海 蔡晓凌 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期177-187,共11页
目的评价在中国人群中用HbA_1c筛查糖尿病患者的价值。方法检索"PubMed"、"Cochrane"、"databases"、"CNKI"、"万方"和"VIP数据库",获取在中国人群中使用OGTT作为参照,研... 目的评价在中国人群中用HbA_1c筛查糖尿病患者的价值。方法检索"PubMed"、"Cochrane"、"databases"、"CNKI"、"万方"和"VIP数据库",获取在中国人群中使用OGTT作为参照,研究HbA_1c筛查中国成人糖尿病的精确性的横断面研究,采用诊断性试验准确性质量评价工具(QUADAS)评价纳入文献的质量,采用Meta-Disc4.0对所有纳入研究进行荟萃分析。结果 30项研究符合纳入标准,60703例患者纳入分析,HbA_1c筛查糖尿病的合并敏感性0.77(95%CI0.76,0.77)、合并特异性0.88(95%CI0.88,0.88)、合并阳性似然比(LR+)7.12(95%CI 6.08,8.35)、合并阴性似然比(LR-)0.26(95%CI0.22,0.29)、合并诊断性比值比(DOR)28.27(95%CI 22.57,35.39)、综合受试者工作特征曲线(SROC)中曲线下面积(AUC)=0.8990,Q指数=0.8301。结论与OGTT相比,中国人群HbA_1c从5.7%至6.5%的切点均有较高的筛查糖尿病的敏感性与特异性,需进一步研究确立统一的HbA_1c切点值。 展开更多
关键词 糖尿病 糖化血红蛋白 口服葡萄糖耐量试验 META分析
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二甲双胍临床应用专家共识(2023年版) 被引量：13
9
作者 《二甲双胍临床应用专家共识》更新专家组 母义明 +3 位作者 纪立农 洪天配 周翔海 吕朝晖 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期619-630,共12页
二甲双胍具有良好的降糖作用以及降糖之外的多种益处,可与其他任何降糖药物联用,且具有良好的成本效益。在无胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)或钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)心肾保护的强适应证的情况下,二甲双胍应作为新诊... 二甲双胍具有良好的降糖作用以及降糖之外的多种益处,可与其他任何降糖药物联用,且具有良好的成本效益。在无胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)或钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)心肾保护的强适应证的情况下,二甲双胍应作为新诊断2型糖尿病控制高血糖的一线用药和降糖药物联合治疗的基础用药。二甲双胍本身不增加肝、肾功能损害的风险,已出现肾功能不全的患者应根据估算的肾小球滤过率水平调整二甲双胍的剂量。正确使用二甲双胍不增加乳酸性酸中毒风险。长期使用二甲双胍与维生素B_(12)水平的下降有关,维生素B_(12)摄入或吸收不足的患者应定期监测并适当补充维生素B_(12)。鉴于二甲双胍相关基础和临床研究取得的一些新进展,共识更新专家组在《二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)》的基础上进行了更新,形成本共识意见。 展开更多
关键词 二甲双胍 糖尿病 2型 临床应用 共识
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中国人群及糖代谢异常人群血脂异常的研究进展 被引量：16
10
作者 张臻 周翔海 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期754-756,共3页
T2DM易合并血脂异常。中国与西方人群在血脂异常特征、降脂治疗有效性和安全性、降脂目标等方面不同。目前缺乏针对中国人群的血脂干预研究。本文对我国人群及糖代谢异常人群血脂异常特点进行简要综述。
关键词 糖尿病 2型 血脂异常 中国人群
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代谢综合征组分的因子分析 被引量：14
11
作者 周翔海 宋秀霞 纪立农 《中华糖尿病杂志（1006-6187）》 CSCD 北大核心 2005年第6期434-436,共3页
目的分析代谢综合征(MS)各组分的聚集特征。方法研究对象483人,无已知糖尿病(DM)史,通过葡萄糖耐量试验查出DM患者203例,对其胰岛素、血糖、血脂、血压、体质指数等指标进行因子分析。结果因子分析显示肥胖、胰岛素抵抗(IR)、高血糖、... 目的分析代谢综合征(MS)各组分的聚集特征。方法研究对象483人,无已知糖尿病(DM)史,通过葡萄糖耐量试验查出DM患者203例,对其胰岛素、血糖、血脂、血压、体质指数等指标进行因子分析。结果因子分析显示肥胖、胰岛素抵抗(IR)、高血糖、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血脂异常(高甘油三酯和低高密度脂蛋白胆固醇)和高血压等5个因子的累计方差贡献率为72.24%,肥胖因子的方差贡献率最高,为29.75%,肥胖因子与血脂异常因子通过C反应蛋白联结,血脂异常因子与胰岛素抵抗、高血糖因子联结,高血压及TC、LDL-C独立于其他因子存在。结论肥胖是MS最重要的因子,MS的病理生理机制复杂,不能单独用IR解释,可能是肥胖、IR、炎症反应等因子综合作用的结果。 展开更多
关键词 代谢综合征 因子分析
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年龄对糖化血红蛋白和糖化血清白蛋白筛查糖尿病的影响 被引量：14
12
作者 李萌 罗樱樱 +7 位作者 杨晓燕 刘蔚 张秀英 任倩 邹显彤 韩学尧 周翔海 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期385-389,共5页
目的：探讨年龄对 HbA1 c和糖化血清白蛋白（GA ）筛查糖尿病准确性的影响。方法选取北京2个社区年龄≥20岁的志愿者876名，以及全国37家医院的糖尿病就诊者9592例。行75 g OGTT并测定 HbA1c。按年龄三分位数分组，绘制2个人群中 HbA1c... 目的：探讨年龄对 HbA1 c和糖化血清白蛋白（GA ）筛查糖尿病准确性的影响。方法选取北京2个社区年龄≥20岁的志愿者876名，以及全国37家医院的糖尿病就诊者9592例。行75 g OGTT并测定 HbA1c。按年龄三分位数分组，绘制2个人群中 HbA1c ，以及社区人群中GA筛查糖尿病的受试者工作特征（ROC）曲线，比较各年龄组曲线下面积（AUC），计算 HbA1 c和GA在最佳切点上筛查糖尿病的敏感性和特异性。结果在社区人群中，HbA1c筛查糖尿病的AUCHbA1c在21～50、51～57及58～79岁组分别为0.977、0.934及0.865（P＜0.005）；GA筛查糖尿病的AUCGA在上述年龄组分别为0.903、0.854及0.845（P＝0.591）。在医院人群中，HbA1c筛查糖尿病的 AUCGA在18～47、48～59及60～75岁组分别为0.936、0.889及0.849（P＜0.05）。结论 HbA1 c筛查糖尿病的准确性随年龄增加而降低，年龄对GA筛查糖尿病准确性的影响尚需进一步研究。 展开更多
关键词 糖尿病 糖化血红蛋白 糖化血清白蛋白 筛查 年龄
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非酒精性脂肪肝的危险因素探讨 被引量：13
13
作者 刘傲雪 周翔海 +4 位作者 张秀英 王连英 付佐娣 孔祥双 李玉凤 《中国临床医生杂志》 2021年第2期165-169,共5页
目的探讨非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的危险因素,为其防治提供参考。方法本研究为回顾性分析研究,选取2013年6月至2014年9月在北京地区进行的基于视网膜患病率抽样的代谢性疾病调查队列共4002例受试者,NAFL... 目的探讨非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的危险因素,为其防治提供参考。方法本研究为回顾性分析研究,选取2013年6月至2014年9月在北京地区进行的基于视网膜患病率抽样的代谢性疾病调查队列共4002例受试者,NAFLD诊断采用腹部CT下肝/脾比值(<1.0),且除外过量饮酒及肝炎病毒学检测阳性受试者,运用Spearman相关、logistic回归分析NAFLD相关及危险因素。结果共3166例符合入选标准的受试者纳入分析,男性1238例(39.1%),女性1928例(60.9%),NAFLD患病率为22.6%,其中男性和女性的患病率分别为26.5%和20.1%,采用二分类logistic回归分析发现已知DM(OR=2.673,95%CI:1.957~3.652)、新诊断DM(OR=2.121,95%CI:1.558~2.887)、IGT/IFG(OR=1.777,95%CI:1.429~2.209)TG(OR=1.164,95%CI:1.087~1.247)ALT(OR=1.029,95%CI:1.022~1.037)血清尿酸(OR=1.003,95%CI:1.002~1.005)胰岛素抵抗指数(OR=1.087~95%CI:1.045~1.131)红肉摄入(OR=1.201,95%CI:1.001~1.442)均增加NAFLD危险。HDL(OR=0.635,95%CI:0.435~0.926)为保护性因素,男性和女性NAFLD危险因素略有不同。结论被调查人群NAFLD患病率较高,糖尿病、胰岛素抵抗、高甘油三酯及红肉摄入增加NAFLD发生危险,HDL可能是NAFLD发生的保护因素,男性和女性在控制NAFLD危险可能需要采取不同策略。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 危险因素 分析
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尿白蛋白肌酐比与UAER相关性分析 被引量：12
14
作者 周翔海 纪立农 《辽宁实用糖尿病杂志》 2001年第3期23-25,共3页
2型糖尿病 2 5 3人 ,IGT2 2人 ,正常人 4 3人。收集过夜计时尿及次日随机尿样 ,放免法测定过夜尿白蛋白排泄率 (UAER) ,与DCA2 0 0 0 +测定的ACR及RALB进行相关性分析。结果 :31 8例过夜尿UAER与ACR及RALB的相关系数分别为 0 75 3,0 7... 2型糖尿病 2 5 3人 ,IGT2 2人 ,正常人 4 3人。收集过夜计时尿及次日随机尿样 ,放免法测定过夜尿白蛋白排泄率 (UAER) ,与DCA2 0 0 0 +测定的ACR及RALB进行相关性分析。结果 :31 8例过夜尿UAER与ACR及RALB的相关系数分别为 0 75 3,0 71 2 (P =0 )。UAER与ACR的诊断符合率为 92 5 %。结论 :DCA2 0 0 0 +测定的随机尿ACR及RALB在临床筛查微量白蛋白尿以及大规模人群调查中较测定UAER更具优势。 展开更多
关键词 白蛋白尿 糖尿病 DCA2000+ 过夜尿白蛋白排泄率 UAER
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2型糖尿病一级亲属的胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能 被引量：12
15
作者 韩学尧 纪立农 周翔海 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第21期1777-1780,共4页
目的　研究胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能在 2型糖尿病发生发展中的作用。 方法　对6 14例既往无糖耐量异常病史的 2型糖尿病患者的一级亲属进行口服 75克葡萄糖耐量试验 (OGTT)和糖化血红蛋白 (HbA1c)测定 ,根据单次检验结果 ,118(19 2 ... 目的　研究胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能在 2型糖尿病发生发展中的作用。 方法　对6 14例既往无糖耐量异常病史的 2型糖尿病患者的一级亲属进行口服 75克葡萄糖耐量试验 (OGTT)和糖化血红蛋白 (HbA1c)测定 ,根据单次检验结果 ,118(19 2 % )例新诊断糖尿病 ,12 1(19 7% )例被诊断为空腹血糖受损 (IFG)和 /或糖耐量减低 (IGT) ,316例OGTT和HbA1c均正常 ,其中 5 9例OGTT正常而HbA1c高于正常。用HomaIR评估胰岛素抵抗 ,Homa β评估基础胰岛素分泌 ,OGTT中空腹和 30min胰岛素血糖差值的比值 (ΔI30 /ΔG30 )评价胰岛素早期分泌 ,用ΔI30 /ΔG30 /HOMAIR评估处置指数 (DI)。结果　糖耐量降低与胰岛素抵抗、β细胞功能下降相关 ,从正常糖耐量 (NGT)经IFG和IGT到糖尿病 (DM)状态 ,HomaIR进行性增加 (NGT为 0 76± 0 6 ,IFG/IGT为 1 0± 0 6 ,DM为 1 5± 0 6 ,均P <0 0 0 1) ,Homa β(NGT为 5 3± 0 7,IFG/IGT为 5 1± 0 7,DM为 4 1± 0 9)、I30 /ΔG30 (NGT为 2 8± 0 9,IFG/IGT为 2 2± 1 0 ,DM为 1 3± 1 0 )和DI(NGT为 2 0± 0 9,IFG/IGT为 1 1± 0 9,DM为 - 0 2± 1 2 )进行性下降 (均P <0 0 0 1)。根据OGTT曲线下面积(AUCg)三分位值 ,将正常糖耐量个体分为 3组 (1/ 3、2 / 3、3/ 3组 ) 展开更多
关键词 IGT NGT 2型糖尿病 一级亲属 正常 胰岛素抵抗 诊断 高分 结论 面积
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肥胖合并2型糖尿病患者的特征分析——基于患者的临床研究 被引量：11
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作者 周翔海 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期575-576,共2页
肥胖已经成为全球一项严重的公共卫生问题。1980～2008年,全球肥胖的患病率增加了1倍。与体重正常的人相比,超重和肥胖患者的死亡率增加。WHO公布的数据显示,44%的糖尿病,23%的缺血性心脏病和7%～41%的肿瘤与超重和肥胖相关。
关键词 肥胖患者 2型糖尿病 临床研究 公共卫生问题 缺血性心脏病 数据显示 患病率 死亡率
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桥本甲状腺炎诊治研究进展 被引量：11
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作者 高丽红 周翔海 《中华全科医师杂志》 2018年第3期235-238,共4页
桥本甲状腺炎是最常见的甲状腺自身免疫性疾病，是自身抗体对靶器官产生损害的疾病，也是导致甲状腺功能减退的最主要病因。该病病程较长，发展缓慢，临床表现复杂，可与多种甲状腺疾病同时存在，误诊及漏诊率高。
关键词 桥本病 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症
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住院2型糖尿病患者合并左心室舒张功能不全的相关因素分析 被引量：11
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作者 陈静 周翔海 +7 位作者 庞梦端 田金莉 许林鑫 高学营 刘艳 段妍 刘越素 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期321-324,共4页
目的探讨影响住院T2DM患者左心室舒张功能不全（LVDD）的相关因素。方法连续收集1013例住院T2DM患者的临床资料,采用超声心动图检测左心室舒张功能。Logistic回归分析LVDD的影响因素。结果 51.3%的患者存在LVDD。LVDD组较非LVDD组年龄[... 目的探讨影响住院T2DM患者左心室舒张功能不全（LVDD）的相关因素。方法连续收集1013例住院T2DM患者的临床资料,采用超声心动图检测左心室舒张功能。Logistic回归分析LVDD的影响因素。结果 51.3%的患者存在LVDD。LVDD组较非LVDD组年龄[（49.0±12.1）vs（61.3±10.0）岁]、中位糖尿病病程（7.0 vs 11.0年）、WC[（93.6±11.0）vs（95.4±10.7）cm]、SBP[（128±16）vs（134±18）mmHg]、Cr[（61.4±15.7）vs（68.0±30.0）μmol/L]、尿白蛋白/肌酐（UAlb/Cr）（4.3vs6.2 mg/g）升高（P〈0.05）;Logistic回归分析显示,年龄、WC、SBP、LDL-C、Cr与LVDD独立相关[OR（95%CI）：1.110（1.091-1.129）、1.023（1.007-1.039）、1.013（1.004-1.022）、1.264（1.052-1.519）、1.010（1.001-1.020）,P〈0.05];在无高血压史患者中,随HbA1 c增高,LVDD患病风险增高,但差异无统计学意义（P=0.055）。结论住院T2DM患者中,LVDD患病率高,年龄、WC、SBP、LDL-C和Cr增高与LVDD独立相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 左室舒张功能不全 住院患者
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2型糖尿病患者微量白蛋白尿与甲状腺功能的相关性研究 被引量：11
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作者 陈玲 周翔海 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1009-1012,共4页
目的探讨T2DM患者甲状腺功能与微量白蛋白尿(MAU)的相关性。方法选取1167例于我院内分泌科住院治疗的T2DM患者,分析甲状腺激素水平与MAU的相关性。结果本研究MAU患病率为17.7%(206/1167)(MAU组),其余961例为正常尿蛋白组(NAU)。与NAU组... 目的探讨T2DM患者甲状腺功能与微量白蛋白尿(MAU)的相关性。方法选取1167例于我院内分泌科住院治疗的T2DM患者,分析甲状腺激素水平与MAU的相关性。结果本研究MAU患病率为17.7%(206/1167)(MAU组),其余961例为正常尿蛋白组(NAU)。与NAU组比较,MAU组年龄更大[(59.27±15.24)vs(55.33±12.60)岁,P<0.01],糖尿病病程更长[13.00(7.00,19.00)vs 10.00(4.00,15.00)年,P<0.01],SBP[(136.76±16.90)vs (128.62±16.43)mmHg,P<0.01]、FPG[(8.10±2.92)vs (7.64±2.71)mmol/L,P<0.05]、HbA1c[(9.27±1.80)%vs (8.97±1.97)%,P<0.05]、SUA[(347.9±98.9)vs(331.9±87.6)μmol/L,P<0.05]水平更高,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平更低[(4.41±0.53)vs(4.59±0.51)pmol/L,P<0.05]。Logistic回归分析结果显示,校正年龄、糖尿病病程、SBP、HbA1c、SUA水平后,FT3水平与MAU呈负相关。结论 FT3水平与T2DM患者微量白蛋白尿呈独立负相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 游离三碘甲状腺原氨酸 微量白蛋白尿
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早期胰岛素分泌降低是正常血糖人群糖代谢异常的主要危险因素 被引量：10
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作者 罗樱樱 席晓芳 +2 位作者 韩学尧 周翔海 纪立农 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期265-267,共3页
目的评价早期胰岛素分泌降低及胰岛素抵抗在糖代谢异常发病中的作用，探讨正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素。方法对来自78个2型糖尿病家系的成员进行口服葡萄糖耐量试验（OGTF），选择其中年龄在30岁以上的糖耐量正常（NGT）... 目的评价早期胰岛素分泌降低及胰岛素抵抗在糖代谢异常发病中的作用，探讨正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素。方法对来自78个2型糖尿病家系的成员进行口服葡萄糖耐量试验（OGTF），选择其中年龄在30岁以上的糖耐量正常（NGT）人群[空腹血糖（FPG）〈6．1mmol／L，糖负荷后2h血糖（2hPG）〈7．8mmol／L]共118人进行随访，在4～7年后复查OGTF，确定其糖代谢状态，分别以糖负荷30min净增胰岛素与净增葡萄糖的比值（△INS30／△PG30）评估早期胰岛素分泌能力，以稳态模型法胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）估测胰岛素抵抗状况，以稳态模型法B细胞功能指数（HOMA—B）估测B细胞功能，分析其对糖代谢状态转归的影响。结果来自78个2型糖尿病家系的118人NGT人群随访4～7年后，66人仍为NGT，52人出现糖耐量恶化，其中糖尿病11人，糖尿病前期41人。分别以HOMA-IR及△INS30／△PG30的中位数为切点将这118人人群分4组，4组中糖代谢异常的发生率分别为23．1％、36．4％、45．5％、73．1％，早期胰岛素分泌降低且胰岛素抵抗较重者糖代谢异常发生率较高（P〈0．05）；Logistic回归分析显示基线时早期胰岛素分泌能力与糖耐量恶化的发生呈明显负相关，而年龄、性别、胰岛素抵抗状况、B细胞功能均与糖调节受损的发生无显著相关性。结论早期胰岛素分泌降低是正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素。 展开更多
关键词 早期胰岛素分泌 正常糖耐量 异常糖耐量
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