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家长协同治疗性游戏在上肢骨折手术患儿护理中的应用 被引量：26
1
作者 许丽琴 邱雯君 +2 位作者 周程慧 张雯雯 凌云 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期15-17,共3页
目的 探讨家长协同治疗性游戏对上肢骨折手术患儿焦虑、恐惧和治疗依从性的影响。方法 选取2020年1~6月上肢骨折手术患儿168例,按照住院日期分成对照组(单日)和观察组(双日)各84例。对照组由社工和护士对患儿行治疗性游戏干预,对家长行... 目的 探讨家长协同治疗性游戏对上肢骨折手术患儿焦虑、恐惧和治疗依从性的影响。方法 选取2020年1~6月上肢骨折手术患儿168例,按照住院日期分成对照组(单日)和观察组(双日)各84例。对照组由社工和护士对患儿行治疗性游戏干预,对家长行常规健康教育;观察组在此基础上由家长协同对患儿行治疗性游戏干预,家长与护士、社工共同参与患儿疾病护理和围手术期护理。采用焦虑自评量表和儿童医疗恐惧调查量表评估患儿的焦虑、恐惧;采用Frankl依从性量表中文版评估患儿治疗依从性。结果 干预3 d后,观察组患儿焦虑、恐惧评分显著低于对照组,护理治疗依从性评分显著高于对照组(均P<0.01)。结论 家长协同治疗性游戏干预由护士、患儿、家长和社工共同参与,对降低患儿住院焦虑和恐惧有积极作用,有利于提升患儿住院舒适度,提升患儿治疗依从性。 展开更多
关键词 儿童 上肢骨折 手术治疗 治疗性游戏 协同护理 焦虑 恐惧 治疗依从性
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儿童僵硬型马蹄内翻足Ilizarov外固定围术期护理 被引量：4
2
作者 许丽琴 周程慧 胡冰心 《浙江医学》 CAS 2020年第10期1076-1077,共2页
目的总结Ilizarov外固定治疗儿童僵硬型马蹄内翻足围术期护理经验。方法浙江大学医学院附属儿童医院采用Ilizarov外固定治疗儿童僵硬型马蹄内翻足60例,归纳围术期护理要点及经验,评价患儿的护理效果。结果术前运用Child life方式做好患... 目的总结Ilizarov外固定治疗儿童僵硬型马蹄内翻足围术期护理经验。方法浙江大学医学院附属儿童医院采用Ilizarov外固定治疗儿童僵硬型马蹄内翻足60例,归纳围术期护理要点及经验,评价患儿的护理效果。结果术前运用Child life方式做好患儿心理护理及家长健康宣教工作,术后注重外固定器护理及并发症护理工作,指导家长居家护理及功能锻炼的能力。所有患儿应用Ilizarov外固定矫正1~4个月后,行走步态明显改善,家长对足踝部外观较为满意。按国际马蹄内翻足研究会(ICFSG)标准评估疗效:优28例,良21例;优良率为81.7%。结论Ilizarov外固定治疗儿童僵硬型马蹄内翻足疗效确切,而围术期全程、规范、优质的护理是手术疗效的保证。 展开更多
关键词 马蹄内翻足 僵硬型 Ilizarov外固定 围术期 护理
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儿童肱骨骨折术后早期功能锻炼依从性调查及影响因素分析 被引量：1
3
作者 李玲芳 许丽琴 +1 位作者 周程慧 张雯雯 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第23期4487-4490,共4页
目的 探讨儿童肱骨骨折术后早期功能锻炼依从性现状及其影响因素。方法 选取2021年2月—2022年2月浙江大学医学院附属儿童医院收治的238例肱骨髁上骨折患儿为研究对象。通过儿童早期功能锻炼依从性调查量表、气质量表分别评估患儿的依... 目的 探讨儿童肱骨骨折术后早期功能锻炼依从性现状及其影响因素。方法 选取2021年2月—2022年2月浙江大学医学院附属儿童医院收治的238例肱骨髁上骨折患儿为研究对象。通过儿童早期功能锻炼依从性调查量表、气质量表分别评估患儿的依从性和气质特征。采用单因素和多因素logistic回归分析明确影响术后早期功能锻炼依从性的因素。结果 所纳入的238例患儿中91例(38.24%)患儿归为不依从组。不依从组患儿年龄<10岁(64.84%)、主要看护者为(外)祖父母(60.44%)、对疾病的认知缺失(28.57%)、独生子女(70.33%)、害怕疼痛(49.45%)及气质特征为麻烦型(49.45%)的比例比总依从组患儿(38.78%、34.01%、14.97%、45.58%、29.93%及12.24%)均显著升高,差异均有统计学意义(χ~2=15.28、16.79、6.46、13.92、9.15及46.05,均P<0.05)。多因素分析结果显示,患儿年龄<10岁(OR=6.38)、主要看护者为(外)祖父母(OR=5.25)、独生子女(OR=3.23)及气质特征为麻烦型(OR=12.87)或缓动型(OR=3.55)为患儿术后早期功能锻炼依从性差的危险因素。受试者工作特征曲线分析结果显示,该研究所构建的风险模型预测患儿术后早期功能锻炼依从性差的曲线下面积为0.87,灵敏度和特异度分别为81.32%和78.20%。结论 儿童肱骨骨折术后早期功能锻炼依从性较差,影响因素较多。根据影响因素构建的风险模型具有潜在的临床指导意义。 展开更多
关键词 儿童 肱骨骨折 功能锻炼 影响因素 气质特征
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情景模拟案例库在三级甲等儿童医院低年资骨科护士培训中的构建与应用
4
作者 许丽琴 徐红贞 +2 位作者 邱雯君 周程慧 包小燕 《中国高等医学教育》 2021年第7期33-34,共2页
目的:探讨情景模拟案例库的构建与应用在提高低年资儿童骨科护士应急事件处理能力上的作用与效果。方法:将骨科病区低年资护士分成传统教授式培训和情景模拟案例库教学培训两种方式进行培训,通过对两组低年资护士综合能力考核,护士一般... 目的:探讨情景模拟案例库的构建与应用在提高低年资儿童骨科护士应急事件处理能力上的作用与效果。方法:将骨科病区低年资护士分成传统教授式培训和情景模拟案例库教学培训两种方式进行培训,通过对两组低年资护士综合能力考核,护士一般自我效能及沟通能力3个方面进行评估对比。结果:通过传统教授式培训和情景案例库教学培训两种方式的比较,情景模拟案例库教学培训考核成绩高于传统教授式培训,差异具有统计学意义(P<0.05)。情景模拟案例库的构建与应用有助于提高儿童骨科低年资护士的综合护理能力,提高护士一般自我效能,提高沟通协调能力,为骨科护理临床教学新方法提供依据。 展开更多
关键词 儿童 骨科 低年资护士 情景模拟
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学龄期儿童气质特征与骨折发生和术后早期锻炼依从性的相关性分析
5
作者 平凡 许丽琴 +1 位作者 周程慧 张雯雯 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第19期3580-3583,共4页
目的探讨学龄期儿童气质特征与骨折发生和术后早期锻炼依从性的相关性。方法选取2021年4月—2022年4月在浙江大学医学院附属儿童医院就诊的203例学龄期骨折儿童为观察组,50例年龄和性别匹配的健康儿童为对照组。通过中国学龄儿童气质量... 目的探讨学龄期儿童气质特征与骨折发生和术后早期锻炼依从性的相关性。方法选取2021年4月—2022年4月在浙江大学医学院附属儿童医院就诊的203例学龄期骨折儿童为观察组,50例年龄和性别匹配的健康儿童为对照组。通过中国学龄儿童气质量表(CSTS)和早期锻炼依从性量表分别进行气质特征和依从性评估。采用单因素和多因素分析等方法分析患儿气质类型与骨折发生和早期功能锻炼依从性的相关性。结果学龄期骨折患儿气质类型为缓动型、麻烦型及平易型,分别占28.08%(57/203)、46.31%(94/203)及25.62%(52/203),对照组患儿分别占22.00%(11/50)、16.00%(8/50)及62.00%(31/50),两组儿童气质类型分布比较,差异有统计学意义(χ^(2)=25.88,P<0.001)。缓动型、麻烦型及平易型患儿心境[(4.47±0.50)分、(3.93±0.30)分及(3.71±0.50)分]、趋避性[(4.28±0.45)分、(3.86±0.35)分及(3.50±0.50)分]、反应阀[(4.63±0.59)分、(4.22±0.62)分及(3.79±0.54)分]、注意转移[(4.26±0.92)分、(3.95±0.69)分及(3.52±0.58)分]、反应强度[(4.39±0.70)分、(3.97±0.74)分及(3.50±0.75)分]、适应性[(4.63±0.75)分、(4.68±0.75)分及(4.23±0.90)分]及持久性[(4.16±0.45)分、(4.67±0.47)分及(3.92±0.44)分]7个气质因子得分比较,差异均有统计学意义(F=49.53、46.72、27.52、13.91、19.87、5.83及50.36,均P<0.05),而活动水平和节律性得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析结果显示,年龄<10岁(OR=9.22)、患儿恐惧疼痛(OR=2.90)、家长对疾病认知缺失(OR=2.94)及气质类型为缓动型(OR=6.98)和麻烦型(OR=14.60)与学龄期儿童骨折术后早期功能锻炼依从性差有关。结论学龄期儿童气质特征对骨折发生和术后早期功能锻炼依从性具有显著影响。基于儿童气质特征实施针对性干预措施可有助于提高锻炼依从性和治疗效果。 展开更多
关键词 儿童 骨折 气质类型 锻炼 依从性 相关性
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