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高频超声联合DR对出生6个月内发育性髋关节发育不良的诊断价值
1
作者 陈丹燕 冯晓萍 周琼颖 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第9期1726-1729,共4页
目的 分析高频超声联合DR对出生月龄<6个月的婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)的诊断价值。方法 选择2020年1月—2022年9月临床检查高度怀疑DDH的6个月内婴幼儿共88例(176髋)为研究对象,采用高频超声测量骨顶线夹角α和软骨顶线夹角... 目的 分析高频超声联合DR对出生月龄<6个月的婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)的诊断价值。方法 选择2020年1月—2022年9月临床检查高度怀疑DDH的6个月内婴幼儿共88例(176髋)为研究对象,采用高频超声测量骨顶线夹角α和软骨顶线夹角β、股骨头直径(D)及股骨头内沿至基线的距离(d),并计算股骨头骨性髋臼覆盖率(FHC)=d/D,根据Graf法标准判断DDH和具体分型,采用双侧骨盆X线平片测量髋臼指数、Shenton线和股骨头骨骺的位置,并判断DDH。结果 结合临床和影像学检查最终确诊157髋为DDH(89.2%,157/176)。单纯高频超声确定142髋为DDH,其中8髋为假阳性,准确率为82.4%[(134+11)/176],灵敏度为85.4%(134/157),特异度为57.9%(11/19),阳性预测值为94.4%(134/142),阴性预测值为32.4%(11/34)。单纯DR确定131髋为DDH,其中10髋为假阳性,准确率为73.9%[(121+9)/176],灵敏度为77.1%(121/157),特异度为47.4%(9/19),阳性预测值为92.4%(121/131),阴性预测值为20.0%(9/45)。超声联合DR确定148髋为DDH,其中4髋为假阳性,准确率为90.3%[(144+15)/176],灵敏度为91.7%(144/157),特异度为78.9%(15/19),阳性预测值为97.3%(144/148),阴性预测值为53.6%(15/28)。超声联合DR确定DDH的准确率、灵敏度、特异度及阴性预测值均明显提高(P<0.05)。结论 高频超声和DR均是诊断DDH的重要检查方法,两者联合能够进一步提高DDH诊断的准确率和灵敏度,有较好的应用价值。 展开更多
关键词 高频超声 X线摄片 发育性髋关节发育不良 股骨头骨性髋臼覆盖率
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经腹超声与经阴道超声检查术后瘢痕子宫下段肌层厚度的临床价值 被引量：2
2
作者 周琼颖 王娅明 +1 位作者 陈丹燕 俞静静 《医学影像学杂志》 2023年第5期913-915,共3页
目的探讨经腹超声检查与经阴道超声检查术后瘢痕子宫下段肌层厚度的临床价值。方法选取150例有剖宫产史的二胎妊娠晚期孕妇,均行经腹(TAS组)与经阴道超声检查(TVS组)各75例,比较两组子宫瘢痕愈合分级及子宫瘢痕显影率,比较两组在不同孕... 目的探讨经腹超声检查与经阴道超声检查术后瘢痕子宫下段肌层厚度的临床价值。方法选取150例有剖宫产史的二胎妊娠晚期孕妇,均行经腹(TAS组)与经阴道超声检查(TVS组)各75例,比较两组子宫瘢痕愈合分级及子宫瘢痕显影率,比较两组在不同孕周下检测出子宫下段肌层厚度。结果TVS检查子宫瘢痕愈合I级的例数占比高于TAS,子宫瘢痕显影率明显高于TAS,差异有统计学意义(P<0.05),TVS检查32周、35周、38周的子宫下段肌层厚度明显高于TAS,差异有统计学意义(P<0.05),TVS诊断特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均高于TAS检查结果(P<0.05),超声图像最先显示内部的羊膜绒毛膜与子宫壁之间、子宫与膀胱壁分界之间均呈强回声,其次为子宫肌层的低回声。结论相比经腹超声检查,经阴道超声诊断价值更高。 展开更多
关键词 剖宫产术后瘢痕子宫 下段肌层厚度 超声检查
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孕中期染色体异常的诊断方法分析
3
作者 陈丹燕 周琼颖 冯晓萍 《中国妇幼保健》 CAS 2023年第9期1705-1708,共4页
目的分析超声联合血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-hCG)及无创脱氧核糖核酸(DNA)对孕中期染色体异常的诊断价值,为临床诊断提供依据。方法选取2019年1月—2021年12月温州医科大学附属台州妇女儿童医院、仙... 目的分析超声联合血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-hCG)及无创脱氧核糖核酸(DNA)对孕中期染色体异常的诊断价值,为临床诊断提供依据。方法选取2019年1月—2021年12月温州医科大学附属台州妇女儿童医院、仙居县人民医院、浙江省台州医院妇产科收治的3591例拟行染色体检查的孕中期妇女,均进行超声检查,采用时间分辨荧光免疫分析法检测血清PAPP-A、F-β-hCG水平,并进行无创DNA检测。以羊水穿刺染色体核型分析或绒毛膜活检结果为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同方法诊断孕中期染色体异常的价值。结果经随访,共有39例染色体异常,其中32例经超声检查有染色体异常表现,34例经无创DNA检测可疑染色体异常;在3552例染色体正常的胎儿中,34例经超声检查有染色体异常表现,36例经无创DNA检测可疑染色体异常。胎儿染色体异常的母体血清PAPP-A、F-β-hCG水平均高于胎儿染色体正常的母体血清PAPP-A、F-β-hCG水平,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清学指标诊断胎儿染色体异常的灵敏度、ROC曲线下面积(AUC)分别为76.92%和0.893,高于母体血清PAPP-A、F-β-hCG单独诊断,差异均有统计学意义(均P<0.05),联合诊断的灵敏度、AUC分别为100.00%和0.989,均高于超声、血清学指标、无创DNA检测单独诊断,差异均有统计学意义(均P<0.05),且不同方法诊断染色体异常的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕中期胎儿染色体异常的母体血清PAPP-A、F-β-hCG水平升高,且超声联合血清PAPP-A、F-β-hCG、无创DNA诊断染色体异常的价值较高。 展开更多
关键词 超声 妊娠相关蛋白-A 游离β-人绒毛膜促性腺激素 脱氧核糖核酸 染色体异常
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经阴道彩色超声对诊断宫外孕的临床价值
4
作者 周琼颖 《中外医学研究》 2010年第30期75-75,共1页
目的探讨经阴道彩色超声诊断宫外孕的临床价值。方法回顾性总结了58例宫外孕患者经阴道的超声表现、血β-hCG及临床诊断情况，术前均行经腹二维与经阴道彩色多普勒超声对比检查，术后均经病理证实。结果与经腹超声比较，经阴道超声更易... 目的探讨经阴道彩色超声诊断宫外孕的临床价值。方法回顾性总结了58例宫外孕患者经阴道的超声表现、血β-hCG及临床诊断情况，术前均行经腹二维与经阴道彩色多普勒超声对比检查，术后均经病理证实。结果与经腹超声比较，经阴道超声更易发现宫外孕患者附件区包块，包块边缘多呈环状、半环状的彩色血流图，彩色脉冲多普勒超声测及附件包块内滋养层动脉血流频谱，呈低阻力型，且与β—hCG异常升高直接相关。经阴道彩色超声对宫外孕的直接表现诊断阳性率为97％。结论经阴道超声检查具有分辨率高，贴近病变组织，不受肥胖、肠气干扰等优点，为宫外孕早期诊断提供了新的更多、更有效的诊断信息，因此，经阴道彩色超声是目前诊断宫外孕最有价值的手段，且比经腹超声诊断时间提前，诊断准确性高，为临床宫外孕的治疗提供了有价值的。 展开更多
关键词 经阴道彩色超声 宫外孕
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