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支原体肺炎患儿血清CXCL10和CCL8水平与疾病严重程度的关系 被引量:1
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作者 冯小伟 林涛 《热带医学杂志》 CAS 2024年第1期83-86,106,2,共6页
目的探究支原体肺炎(MPP)患儿血清CXC趋化因子配体10(CXCL10)、CC趋化因子配体8(CCL8)水平与病情严重程度的关系。方法选取海南医学院附属海南医院2020年11月-2021年11月收治的97例MPP患儿为MPP组,其中高危20例、中危35例、低危42例。... 目的探究支原体肺炎(MPP)患儿血清CXC趋化因子配体10(CXCL10)、CC趋化因子配体8(CCL8)水平与病情严重程度的关系。方法选取海南医学院附属海南医院2020年11月-2021年11月收治的97例MPP患儿为MPP组,其中高危20例、中危35例、低危42例。另选取同期健康体检的95名健康儿童作为对照组。比较两组患儿血清CXCL10、CCL8水平。通过二元logistic回归分析MPP严重程度的独立危险因素。通过Pearson相关分析CXCL10、CCL8水平与CURB-65评分的相关性。结果MPP组血清CXCL10、CCL8水平分别为(533.27±161.96)pg/mL和(349.21±120.51)pg/mL,均高于对照组(122.35±52.15)pg/mL和(135.68±39.67)pg/mL,差异均有统计学意义(t=23.762、16.559,P均<0.05)。中、高危组患儿血清CXCL10、CCL8水平均较低危组升高,且高危组血清CXCL10、CCL8水平高于中危组,3组比较差异均有统计学意义(F=9.510、6.772,P均<0.05)。二元logistic回归分析显示,CXCL10、CCL8是MPP严重程度的独立影响因素(P均<0.05)。血清CXCL10、CCL8水平与CURB-65评分成正相关(r=7.926、7.849,P均<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清CXCL10、CCL8均对MPP重症具有一定的诊断价值,且联合诊断的灵敏度和特异性优于单一指标诊断(Z=5.168、5.032,P均<0.05)。结论MPP患儿血清CXCL10、CCL8水平均升高。同时血清CXCL10、CCL8水平是影响MPP严重程度的主要因素,在预测MPP严重程度方面具有一定的指导价值。 展开更多
关键词 支原体肺炎 CXC趋化因子配体10 CC趋化因子配体8
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肺炎患儿血清sFlt-1、PlGF表达水平与病情严重程度的关系 被引量:5
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作者 冯小伟 +1 位作者 王灵 郑惠心 《临床肺科杂志》 2022年第10期1472-1475,共4页
目的 检测肺炎患儿血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-l)和胎盘生长因子(PlGF)水平,分析两者与病情严重程度的关系。方法 2019年11月~2021年6月期间因肺炎于我院住院的72例患儿作为肺炎组,同时期的40例健康儿童作为对照组,所有受... 目的 检测肺炎患儿血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-l)和胎盘生长因子(PlGF)水平,分析两者与病情严重程度的关系。方法 2019年11月~2021年6月期间因肺炎于我院住院的72例患儿作为肺炎组,同时期的40例健康儿童作为对照组,所有受试者抽取静脉血3 mL,酶联免疫吸附实验检测血清sFlt-1、PlGF水平,比较肺炎组和对照组间sFlt-1、PlGF水平的差异;根据临床肺部感染评分(CPIS评分)划分为轻症组30例,重症组42例,比较不同病情组血清sFlt-1、PlGF水平和CPIS评分的差异,Spearman法分析肺炎组sFlt-1、PlGF水平与CPIS评分的相关性,ROC曲线分析sFlt-1、PIGF评估肺炎严重程度的能力。结果 肺炎组患儿血清sFlt-1、PIGF水平明显上升(P<0.05);与轻症组相比,重症组患儿的血清sFlt-1、PIGF水平及CPIS评分增高(P<0.05);肺炎组sFlt-1、PIGF水平与CPIS评分呈正相关(r=0.445,P<0.05;r=0.471,P<0.05);sFlt-1、PIGF及两者联合评估肺炎严重程度的的AUC分别为0.843(95%CI:0.751~0.935)、0.788(95%CI:0.683~0.893)、0.888(95%CI:0.813~0.964)。结论 肺炎患儿sFlt-1、PLGF水平升高,具有评估肺炎严重程度的价值。 展开更多
关键词 小儿肺炎 可溶性血管内皮生长因子受体-1 胎盘生长因子 临床肺部感染评分
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急性化脓性脑膜炎患儿脑脊液sCD163、A2M水平变化及其与不良预后的关系
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作者 陈远禄 万科成 +3 位作者 钟广会 刘英杰 冯小伟 《疑难病杂志》 CAS 2024年第7期828-833,共6页
目的研究急性化脓性脑膜炎(PM)患儿脑脊液分泌型CD163(sCD163)、α2巨球蛋白(A2M)的水平及两者与患儿不良预后的关系。方法收集2020年1月—2022年1月海南医学院附属海南医院/海南省人民医院儿科诊治PM患儿114例为PM组,根据中枢神经系统... 目的研究急性化脓性脑膜炎(PM)患儿脑脊液分泌型CD163(sCD163)、α2巨球蛋白(A2M)的水平及两者与患儿不良预后的关系。方法收集2020年1月—2022年1月海南医学院附属海南医院/海南省人民医院儿科诊治PM患儿114例为PM组,根据中枢神经系统功能障碍的程度,分为重症亚组(n=38)和普通亚组(n=76),依据出院6个月时格拉斯哥(Glasgow)预后评分,分为预后良好亚组(n=84)和预后不良亚组(n=30)。以同期诊治的病毒性脑膜炎(VM)患儿60例为VM组,中枢神经系统非感染疾病患儿60例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测脑脊液sCD163、A2M水平;Logistic回归分析PM预后影响因素;受试者工作特征曲线分析脑脊液sCD163、A2M对PM预后的评估价值。结果脑脊液sCD163、A2M水平比较,PM组>VM组>对照组(F/P=1522.470/<0.001,1487.801/<0.001);重症亚组PM患儿脑脊液sCD163、A2M水平高于普通亚组(t/P=17.900/<0.001,14.896/<0.001);预后不良亚组PM患儿休克比例及脑脊液WBC、CRP、sCD163、A2M均明显高于预后良好亚组(χ^(2)/t/P=4.878/0.027,7.612/<0.001,16.100/<0.001,9.522/<0.001,20.939/<0.001);休克和脑脊液WBC、CRP、sCD163、A2M升高是PM患儿预后不良的危险因素[OR((95%CI)=1.237(1.054~1.453),1.172(1.104~1.355),1.202(1.208~1.406),1.210(1.057~1.386),1.156(1.040~1.285)];脑脊液sCD163、A2M二者联合诊断PM的曲线下面积(AUC)为0.929,大于脑脊液sCD163、A2M各自单项的0.880、0.841(Z=4.572、5.358,P均<0.001)。结论PM患儿脑脊液中sCD163、A2M水平异常升高,两者与患儿病情程度有关,两者联合对评估PM患儿不良预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急性化脓性脑膜炎 脑脊液 分泌型CD163 Α2巨球蛋白 预后 儿童
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小儿支原体肺炎合并气道黏液栓形成的气道微生物菌群变化 被引量:1
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作者 郑惠心 吉训琦 +2 位作者 陈玉雯 冯小伟 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2022年第12期1412-1416,共5页
目的研究支原体肺炎(MPP)合并气道黏液栓的患儿气道微生物菌群的变化。方法选取2018年1月至2020年1月在我院诊治的116例MPP患儿为研究对象。根据支气管镜检查结果,将56例合并气道黏液栓的MMP患儿纳入MPP合并黏液栓组,60例无气道黏液栓的... 目的研究支原体肺炎(MPP)合并气道黏液栓的患儿气道微生物菌群的变化。方法选取2018年1月至2020年1月在我院诊治的116例MPP患儿为研究对象。根据支气管镜检查结果,将56例合并气道黏液栓的MMP患儿纳入MPP合并黏液栓组,60例无气道黏液栓的MPP患儿纳入单纯MPP组。用16S r RNA测序技术分析各组患儿支气管灌洗液中气道菌群的组成,比较各组气道微生物菌群分布差异,采用Pearson相关性分析探讨MPP合并黏液栓组菌属与临床参数的相关性。结果单纯MPP组和MPP合并黏液栓组的优势菌门是软壁菌门、拟杆菌门、厚壁菌门。MPP合并黏液栓组软壁菌门和变形菌门相对丰度显著高于单纯MPP组(P=0.012、0.001),两组的拟杆菌门、厚壁菌门、放线菌门和梭杆菌门相对丰度间差异无统计学意义(P>0.05)。单纯MPP组和MPP合并黏液栓组的优势菌属包括支原体属、放线菌属、鞘氨醇单胞菌属、苯杆菌属、伊丽莎白菌属、普氏菌属、链球菌属和韦荣球菌属。相比于单纯MPP组,MPP组合并黏液栓组支原体属、放线菌属的相对丰度较高(P<0.001),鞘氨醇单胞菌属和伊丽莎白菌属相对丰度较低(P<0.001)。单纯MPP组和MPP合并黏液栓组的苯杆菌属、普氏菌属、链球菌属和韦荣球菌属的相对丰度差异无统计学意义(P>0.05)。相比于单纯MPP组,MPP合并黏液栓组菌群多样性及相对丰度差异不具有统计学意义(P>0.05)。MPP合并黏液栓组链球菌属的相对丰度与患儿年龄呈显著负相关(r=-0.524,P=0.014),和发热时间呈显著正相关性(r=0.684,P=0.002)。结论MPP合并气道黏液栓患儿气道菌群的变化可能是气道黏液栓形成的重要因素,MPP合并气道黏液栓患儿链球菌属的相对丰度与患儿年龄呈负相关,与发热时间呈正相关,值得临床深入研究。 展开更多
关键词 支原体肺炎 儿童 气道黏液栓 微生物菌群
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