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结直肠无蒂锯齿状病变的临床及内镜特征分析 被引量：3
1
作者 周林香 沈磊 《临床消化病杂志》 CAS 2023年第5期376-380,共5页
[目的]分析并探讨结直肠无蒂锯齿状病变(sessile serrated lesions,SSL)与增生性息肉(hyperplastic polyp,HP)的临床与内镜的鉴别特征。[方法]回顾性分析经消化内镜发现,且病理诊断为SSL的83例患者(SSL组)以及确诊为HP的189例患者(HP组... [目的]分析并探讨结直肠无蒂锯齿状病变(sessile serrated lesions,SSL)与增生性息肉(hyperplastic polyp,HP)的临床与内镜的鉴别特征。[方法]回顾性分析经消化内镜发现,且病理诊断为SSL的83例患者(SSL组)以及确诊为HP的189例患者(HP组)的临床资料;对病例的性别、年龄、病变的大小、部位及病变是否具有内镜下特点进行单因素分析,并分析内镜下特点对SSL的诊断预测价值,总结SSL在临床及内镜下的特点,及其与HP的鉴别要点。[结果]单因素分析结果显示:SSL组与HP组患者的性别、年龄、巴黎分型比较均差异无统计学意义;但2组病变大小,部位分布,有无WLE黏液帽、WLE云状表面、WLE边界模糊、NBI血管扩张、NBI隐窝内黑点,以及NBI腺管开口形态比较均差异有统计学意义。内镜下特点中NBI下隐窝内黑点对于SSL的诊断准确性最高,为92.65%。将灵敏度最高的WLE边界模糊与其他形态特征相联合对SSL进行诊断预测时,合并NBI隐窝内黑点的诊断准确性最高,为85.44%;将特异度最高的NBI血管扩张与其他形态特征相联合对SSL进行诊断预测时,合并WLE边界模糊的诊断准确性最高,为81.48%。[结论]与HP相比,SSL通常为浅表型,好发于近端结肠,直径多>10mm,多具有黏液帽、云状表面、边界模糊、血管扩张、隐窝内黑点,腺管开口多为II-O型。WLE边界模糊+NBI隐窝内黑点、NBI血管扩张+WLE边界模糊这2种特征联合存在的情况需高度警惕其为SSL的可能,以上特点都有助于提高结直肠SSL的诊出率,同时可以在鉴别SSL与HP时提供可靠依据。 展开更多
关键词 结直肠 无蒂锯齿状病变 增生性息肉 临床特点 内镜特征
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结缔组织生长因子单克隆抗体对小鼠慢性结肠炎肠壁纤维化的作用
2
作者 乔雨晴 沈磊 +2 位作者 周林香 李湘杰 严博 《中华结直肠疾病电子杂志》 2023年第2期125-131,共7页
目的研究结缔组织生长因子(CTGF)单克隆抗体对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导下小鼠慢性结肠炎肠壁纤维化的作用。方法采用自由饮用葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠慢性结肠炎模型;Balb/c雌性小鼠25只,随机分为5组,每组5只。其中1组为空白对照组,... 目的研究结缔组织生长因子(CTGF)单克隆抗体对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导下小鼠慢性结肠炎肠壁纤维化的作用。方法采用自由饮用葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠慢性结肠炎模型;Balb/c雌性小鼠25只,随机分为5组,每组5只。其中1组为空白对照组,饮用蒸馏水36天,另外4组自由饮用2.5%DSS溶液4天,饮用蒸馏水5天,循环重复至第36天,同时从第一天起这4组分别用安慰剂(非特异性人IgG 20 mg/kg)及不同浓度CTGF单抗(10 mg/kg、20 mg/kg、40 mg/kg)腹腔注射,每周2次。每天观察各组小鼠的临床表现、粪便性状、体重、粪便隐血情况,予以疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分,于第36天取小鼠结肠,采用HE染色进行组织病理学评分,masson染色及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)免疫组化染色检测胶原及α-SMA含量,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测小鼠结肠组织中α-SMA、Ⅰ型前胶原(PC-Ⅰ)、CTGF mRNA的表达水平。结果安慰剂组与空白组相比,DAI评分、病理学评分、胶原含量及α-SMA含量显著上升(P=0.0005,P=0.0133,P<0.0001,P=0.0207),α-SMA、PC-Ⅰ、CTGF mRNA的表达水平显著提高(P=0.0086,P=0.0109,P=0.0046)。与安慰剂组相比,10 mg/kg、40 mg/kg单抗组DAI评分显著降低(P=0.0111,P=0.0011)。20 mg/kg单抗组较安慰剂组病理学评分显著降低(P=0.0216),不同浓度单抗组间病理学评分差异无统计学意义(P=0.4004)。与安慰剂组相比,10 mg/kg、20 mg/kg及40 mg/kg单抗组胶原含量显著降低(P=0.0011,P=0.0006,P=0.0002),不同浓度组间比较差异无统计学意义(P=0.3762)。与安慰剂组相比,40 mg/kg单抗组α-SMA含量显著降低(P=0.0281),不同浓度组间比较差异无统计学意义(P=0.0766)。10 mg/kg单抗组PC-Ⅰ、CTGF mRNA的表达水平较安慰剂组显著减少(P=0.0421,P=0.0296),20 mg/kg单抗组α-SMA、PC-Ⅰ、CTGF mRNA的表达水平较安慰剂组显著减少(P=0.0425,P=0.0233,P=0.0107),40 mg/kg单抗组α-SMA、PC-Ⅰ、CTGF mRNA的表达水� 展开更多
关键词 炎性肠疾病 结缔组织生长因子 肠纤维化
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VX-680对小鼠实验性结肠炎NF-κB通路的调节作用
3
作者 李湘杰 严博 +2 位作者 周林香 乔雨晴 沈磊 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第1期36-40,共5页
目的探究极光激酶A(Aurora-A)抑制剂(VX-680)对小鼠实验性结肠炎的作用以及对NF-κB通路的调节作用。方法选择18只体质量相近的C57BL/6小鼠,随机分为3组,每组各6只:对照组(正常饮水+10%DMSO溶剂腹腔注射7 d)、DSS模型组(3%DSS饮水造模+1... 目的探究极光激酶A(Aurora-A)抑制剂(VX-680)对小鼠实验性结肠炎的作用以及对NF-κB通路的调节作用。方法选择18只体质量相近的C57BL/6小鼠,随机分为3组,每组各6只:对照组(正常饮水+10%DMSO溶剂腹腔注射7 d)、DSS模型组(3%DSS饮水造模+10%DMSO溶剂腹腔注射7 d)、治疗组[3%DSS饮水造模+VX-680(40 mg/kg)腹腔注射7 d]。记录小鼠肠炎疾病活动指数(disease activity index,DAI)和结肠组织病理评分,ELISA检测小鼠结肠组织炎性因子IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ的变化,qRT-PCR检测Mucin-1、Mucin-2、NF-κB p65的mRNA表达,检测Aurora-A和NF-κB通路中NF-κB p65、IRF-5的蛋白表达。结果与对照组相比,DSS模型组DAI评分和组织病理学评分更高(P<0.01),促炎因子IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ的表达上升(P<0.01),Mucin-1、Mucin-2的mRNA水平下降(P<0.01),NF-κB p65、IRF-5的表达水平上升(P<0.01);治疗组对上述改变有缓解作用(P<0.01)。结论VX-680可通过NF-κB通路抑制肠道炎症,保护肠道黏膜。 展开更多
关键词 VX-680 结肠炎 NF-ΚB通路 IRF-5
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IRAK1/4抑制剂对结肠炎小鼠肠道屏障功能的影响 被引量：1
4
作者 严博 李湘杰 +3 位作者 乔雨晴 周林香 彭帅 沈磊 《医学研究杂志》 2022年第10期113-117,共5页
目的研究白细胞介素受体相关激酶1/4(interleukin receptor-associated kinase 1/4,IRAK1/4)抑制剂对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)诱导结肠炎小鼠肠道屏障功能的保护作用。方法30只雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、DSS组、... 目的研究白细胞介素受体相关激酶1/4(interleukin receptor-associated kinase 1/4,IRAK1/4)抑制剂对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)诱导结肠炎小鼠肠道屏障功能的保护作用。方法30只雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、DSS组、IRAK1/4抑制剂组,每组10只。DSS组与IRAK1/4抑制剂组小鼠使用质量浓度为30g/L的DSS共7天构建结肠炎模型,每组分别给予相应药物试剂处理。每天同一时间观察记录小鼠生命活力、体质量变化、粪便性状及粪便隐血情况,进行疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分,并根据病理切片计算组织病理评分,ELISA法检测结肠组织炎性细胞因子(IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ)活性表达水平,Western blot法检测结肠组织屏障功能相关蛋白的表达水平。结果与空白组比较,DSS组结肠组织DAI评分明显增高(P<0.01),炎性细胞因子(IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ)、屏障功能相关蛋白(ZO-1、occludin、claudin-1、JAM-A)明显减少(P<0.01);与DSS组比较,IRAK1/4抑制剂组炎性细胞因子明显下调,屏障蛋白下降程度减低(P<0.01)。结论IRAK1/4抑制剂可显著减轻DSS诱导的小鼠肠道炎症,并有效改善肠道屏障功能。 展开更多
关键词 IRAK1/4抑制剂 溃疡性结肠炎 肠道屏障功能
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结直肠无蒂锯齿状腺瘤的研究进展 被引量：2
5
作者 周林香 沈磊 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2021年第12期1035-1040,共6页
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界上第3大常见的恶性肿瘤和第4大癌症死亡原因。根据世界卫生组织(WHO)对消化系统肿瘤的分类,锯齿状息肉(serrated polyposis,SPs)分为无蒂锯齿状腺瘤/息肉(sessile serrated adenoma/polyps,SSA/P... 结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界上第3大常见的恶性肿瘤和第4大癌症死亡原因。根据世界卫生组织(WHO)对消化系统肿瘤的分类,锯齿状息肉(serrated polyposis,SPs)分为无蒂锯齿状腺瘤/息肉(sessile serrated adenoma/polyps,SSA/P)、增生性息肉(hyperplastic polyp,HP)和传统锯齿状腺瘤(traditional serrated adenoma,TSA)。除传统的腺瘤-癌序列途径,TSA和SSA均可通过锯齿状途径导致结CRC,又因TSA较为罕见,故SSA是该途径导致CRC的主要病变。本文总结了SSA/P的相关因素、组织学表现、分子生物学特征、内镜表现及内镜治疗的最新研究进展。 展开更多
关键词 肠息肉 分子生物学 内窥镜 治疗
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辨证治疗原发性痛经56例疗效观察
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作者 周林香 《实用医技杂志》 2014年第5期545-545,共1页
原发性痛经又称功能性痛经,是妇科常见病多发病,以青年女子为多见,现代医学认为,原发性痛经患者疼痛产生的原因是因为分泌期子宫内膜合成前列腺素增多,导致子宫平滑肌痉挛收缩而产生疼痛。近年来原发性痛经的发病率呈逐年上升趋势,笔者... 原发性痛经又称功能性痛经,是妇科常见病多发病,以青年女子为多见,现代医学认为,原发性痛经患者疼痛产生的原因是因为分泌期子宫内膜合成前列腺素增多,导致子宫平滑肌痉挛收缩而产生疼痛。近年来原发性痛经的发病率呈逐年上升趋势,笔者于2009—2012年对56例原发性痛经患者按中医辨证,分为四型论治,收到较好的疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 原发性痛经 疗效观察 辨证治疗 常见病多发病 功能性痛经 子宫平滑肌 青年女子 现代医学
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