血清淀粉样蛋白A与老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性分析 被引量：15

1

作者 朱国富 李希杰 +7 位作者 阮志敏 张明国 武力勇 张倩 周明礼 章然 郑梅 楚天舒 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第11期1161-1164,共4页

目的分析血清淀粉样蛋白A（SAA）与老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择2014年6月~2015年6月在我院接受住院治疗的168例胸痛患者,其中男性85例,女性83例,年龄60~82（68.21±5.61）岁。所有入选的胸痛患者均行冠... 目的分析血清淀粉样蛋白A（SAA）与老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择2014年6月~2015年6月在我院接受住院治疗的168例胸痛患者,其中男性85例,女性83例,年龄60~82（68.21±5.61）岁。所有入选的胸痛患者均行冠状动脉造影术,根据冠状动脉造影的结果分为冠心病组121例和非冠心病（non-CHD）组47例。冠心病组根据其亚型又分为：稳定性心绞痛（SAP）组36例、不稳定性心绞痛（UAP）组48例、急性心肌梗死（AMI）组37例。所有患者根据是否行PCI术分为PCI组100例,non-PCI组68例。采用ELISA法检测SAA水平,Gensini评分评价冠状动脉病变的严重程度。结果冠心病组患者血清SAA水平明显高于nonCHD组患者[（139.20±87.42）mg/L vs（31.69±6.69）mg/L,P=0.005]。AMI组及UAP组的血清SAA水平明显高于SAP组和non-CAD组[（224.11±91.98）mg/L及（135.80±42.82）mg/L vs（56.46±18.98）mg/L和（31.69±6.69）mg/L],且AMI组明显高于UAP组。相关分析显示,血清SAA水平与LDL-C呈负相关（r=-0.081,P=0.040）,总体血清SAA水平与Gensini评分呈正相关（r=0.489,P=0.000）。PCI组患者术后7d血清SAA水平较术前明显下降（P〈0.05）。结论老年冠心病患者血清SAA水平与冠状动脉病变严重程度呈正相关。 展开更多

关键词 血清淀粉样蛋白A 冠心病 冠状血管造影术 心绞痛 早期诊断

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microRNA-21与冠心病的相关性研究 被引量：14

2

作者 阮志敏 武力勇 +5 位作者 朱国富 张明国 张倩 周明礼 章然 楚天舒 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期50-53,共4页

目的:探讨microRNA-21(miR-21)与冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变严重程度的相关性。方法:收集2011-06-2013-06在昆明医科大学第二附属医院心内科住院病例121例,根据临床诊断分为胸痛综合征(CPS)组32例,稳定型心绞痛(SAP)组26例,不稳定型... 目的:探讨microRNA-21(miR-21)与冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变严重程度的相关性。方法:收集2011-06-2013-06在昆明医科大学第二附属医院心内科住院病例121例,根据临床诊断分为胸痛综合征(CPS)组32例,稳定型心绞痛(SAP)组26例,不稳定型心绞痛(UAP)组41例,急性心肌梗死(AMI)组22例。所有病例均行冠脉造影检查,根据冠脉造影结果对冠脉病变进行Gensini评分。采用Real-Time PCR法检测外周血miR-21的表达水平。结果:1冠心病组的miR-21水平明显高于非冠心病组。2AMI组及UAP组miR-21水平较CPS组明显升高,而SAP组与CPS组无明显差异。3冠脉3支病变及2支病变患者的miR-21水平较冠脉无病变及1支病变患者明显升高。4miR-21水平与Gensini评分呈正相关(r=0.746,P<0.001)。结论:外周血miR-21水平与冠心病患者冠脉病变严重程度呈正相关,为临床诊断冠心病和预测冠脉病变提供了新的依据。 展开更多

关键词 MICRORNA-21 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉造影 GENSINI评分

原文传递

TBL-PBL-CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用 被引量：10

3

作者 朱国富 易子渝 +6 位作者 郑帅 李涛 楚天舒 阮志敏 张倩 周明礼 段祎 《昆明医科大学学报》 CAS 2022年第9期166-171,共6页

目的探究TBL、PBL和CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用效果,为临床优质人才的培养提供新的方向。方法抽取2021年7月至2022年3月期间至昆明医科大学第二附属医院心血管内科实习的学生80名,并以完全随机方式将学生分为对照组(n=40... 目的探究TBL、PBL和CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用效果,为临床优质人才的培养提供新的方向。方法抽取2021年7月至2022年3月期间至昆明医科大学第二附属医院心血管内科实习的学生80名,并以完全随机方式将学生分为对照组(n=40)和实验组(n=40)。对照组施以传统教学模式教学,实验组则以TBL、PBL和CBL联合教学模式教学。最后分别以理论考核成绩、心电图考核成绩、心脏体格检查成绩和问卷调查结果评价教学效果。结果与对照组相比,实验组理论考核、心电图考核及心脏体格检查成绩均更高(P<0.001),且实验学生普遍认为此教学模式可提升自身学习积极性及主观能动性(P=0.002)、逻辑思维能力(P=0.012)、临床思维能力(P=0.043)和团队协作能力(P=0.010)。结论TBL、PBL和CBL联合教学模式对学生临床个人能力起正向促进作用。 展开更多

关键词 TBL PBL CBL 心内科 临床实习

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秭归盆地东缘断裂构造觅踪——再论仙女山断裂带北延过长江问题 被引量：9

4

作者 杨淑贤 周明礼 +2 位作者 徐孝文 于品清 于桦 《地壳形变与地震》 CSCD 1993年第2期48-54,共7页

文章在概略介绍仙女山断裂带所处的大地构造位置、展布特征、组合关系基础上,用详实的材料,逐一分析了荒口—腰店子、腰店子—将军垭、将军垭—卜庄河及尹家湾—黄垭畔、黄垭畔—贾家店长江南北两岸各段的断裂构造形迹特征、力学性质和... 文章在概略介绍仙女山断裂带所处的大地构造位置、展布特征、组合关系基础上,用详实的材料,逐一分析了荒口—腰店子、腰店子—将军垭、将军垭—卜庄河及尹家湾—黄垭畔、黄垭畔—贾家店长江南北两岸各段的断裂构造形迹特征、力学性质和交切关系。认为仙女山断裂带已北延过长江,并建议对断裂的应力传递方式和可能出现的史前地震进行深入研究。 展开更多

关键词 秭归盆地 断裂构造 断层陡坎 力学

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达比加群酯抗凝治疗与基因多态性研究进展 被引量：7

5

作者 王玮 周明礼 楚天舒 《心血管病学进展》 CAS 2018年第3期494-497,共4页

达比加群酯作为非瓣膜心房颤动抗凝治疗新型口服抗凝药,其抗凝作用与华法林相当,出血风险较华法林减少约20%,较华法林具有诸多优势;但达比加群酯抗凝治疗普遍存在个体差异,基因多态性对于达比加群酯的影响可能在于药物代谢及药物动力学... 达比加群酯作为非瓣膜心房颤动抗凝治疗新型口服抗凝药,其抗凝作用与华法林相当,出血风险较华法林减少约20%,较华法林具有诸多优势;但达比加群酯抗凝治疗普遍存在个体差异,基因多态性对于达比加群酯的影响可能在于药物代谢及药物动力学方面。CES1和ABCB1等位基因多态性与达比加群酯血药浓度相关,CES1 SNP rs2244613与谷浓度及出血事件相关,携带该等位基因的人群有较低的出血风险,因此CES1 SNP rs2244613是达比加群酯临床出血风险的决定因素。而CES1 SNP G143E对于达比加群酯活化是一种功能缺失型突变,这种突变会影响达比加群酯的激活从而影响达比加群酯的活性及相关不良事件的发生。因此在个体化治疗方案中,可基于基因多态性更好地提高达比加群酯疗效及安全性。 展开更多

关键词 达比加群酯 羧酸酯酶1、2 基因多态性 谷浓度 峰浓度

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血浆致动脉硬化指数与冠状动脉Gensini评分的相关性 被引量：6

6

作者 武力勇 赵淑丽 +5 位作者 楚天舒 阮志敏 张明国 周明礼 郑梅 朱国富 《心脏杂志》 CAS 2018年第5期546-548,552,共4页

目的探讨血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与冠状动脉Gensini评分的相关性。方法选取经冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者301例,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分评价冠脉病变程度。结果 AIP值在冠状动脉Gensin... 目的探讨血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与冠状动脉Gensini评分的相关性。方法选取经冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者301例,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分评价冠脉病变程度。结果 AIP值在冠状动脉Gensini评分各亚组的比较差异均具有统计学意义(P <0. 05),并随Gensini评分的升高而逐渐升高。对可能影响冠状动脉Gensini评分的变量做Logstic回归分析,结果显示血浆LDL-C、AIP值是冠状动脉狭窄病变的独立危险因素,HDL-C是独立保护因素。AIP与Gensini评分线性相关分析显示AIP与Gensini评分呈正相关(r=0. 303,P <0. 01)。结论 AIP与冠状动脉Gensini评分密切相关,AIP水平愈高,冠状动脉狭窄愈严重。 展开更多

关键词 血浆致动脉硬化指数 血脂 GENSINI评分 冠状动脉疾病

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前列地尔注射剂治疗心脏微血管型心绞痛的疗效分析 被引量：5

7

作者 朱国富 阮志敏 +5 位作者 武力勇 张明国 张倩 周明礼 章然 楚天舒 《内科急危重症杂志》 2015年第6期413-414,共2页

目的:观察前列地尔对心脏微血管型心绞痛的疗效。方法:将41例心脏微血管型心绞痛患者随机分为常规治疗组(20例)及前列地尔治疗组(21例),观察2组患者心绞痛发作情况、活动平板试验参数。结果:前列地尔治疗组心绞痛缓解总有效率明显高于... 目的:观察前列地尔对心脏微血管型心绞痛的疗效。方法:将41例心脏微血管型心绞痛患者随机分为常规治疗组(20例)及前列地尔治疗组(21例),观察2组患者心绞痛发作情况、活动平板试验参数。结果:前列地尔治疗组心绞痛缓解总有效率明显高于常规治疗组(85.7%vs 65.0%,P<0.01);心电图转阴率远高于常规治疗组(71.4%vs 50.0%,P<0.05);运动平板试验总运动时间、到达运动终点时间、至心绞痛发作时间、至ST段压低1 mm时间均明显增加(P<0.05)。结论:前列地尔治疗心脏微血管型心绞痛有效。 展开更多

关键词 前列地尔 心脏微血管型心绞痛 疗效

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未来三峡水库区诱发岩溶型水库地震的可能震级 被引量：5

8

作者 于品清 周明礼 杨淑贤 《华南地震》 1992年第2期81-87,共7页

未来三峡水库,库区碳酸盐类地层分布极广,种类齐全,且不同程度地发育各种岩溶类型。本文就库区的地层、岩性、构造、地下水特征进行分析,认为库区范围内可能发生岩溶型水库地震,但其最高震级超过纯岩溶型水库地震震级上限(Ms≥3.0)的可... 未来三峡水库,库区碳酸盐类地层分布极广,种类齐全,且不同程度地发育各种岩溶类型。本文就库区的地层、岩性、构造、地下水特征进行分析,认为库区范围内可能发生岩溶型水库地震,但其最高震级超过纯岩溶型水库地震震级上限(Ms≥3.0)的可能性不大。 展开更多

关键词 水库 岩溶型 地震 震级 预测

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左束支起搏的研究进展

9

作者 彭辉 周明礼 楚天舒 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第5期161-166,共6页

左束支起搏是目前最新的一种生理性起搏方式,左束支起搏阈值较希氏束起搏低,起搏参数与右室间隔面起搏无明显差异,而且可以跨过近端病变,不受其所产生的传道阻滞影响,可作为心脏再同步化治疗的替代方案。但因左束支结构的变异性,且左束... 左束支起搏是目前最新的一种生理性起搏方式,左束支起搏阈值较希氏束起搏低,起搏参数与右室间隔面起搏无明显差异,而且可以跨过近端病变,不受其所产生的传道阻滞影响,可作为心脏再同步化治疗的替代方案。但因左束支结构的变异性,且左束支起搏目前尚无具体起搏部位,现就左束支的解剖、左束支不同区域的起搏特点及左束支区域起搏的临床应用进行综述。 展开更多

关键词 左束支 左束支区域起搏 生理性起搏

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠状动脉慢血流现象的关系 被引量：3

10

作者 朱国富 谢国庆 +8 位作者 阮志敏 武力勇 赵卫东 张明国 张倩 周明礼 章然 郑梅 楚天舒 《岭南心血管病杂志》 2018年第6期657-661,共5页

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)与冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow phenomenon,CSFP)的相关性。方法收集胸痛患者146例,根据冠状动脉心肌梗死溶栓试验(thrombolysis ... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)与冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow phenomenon,CSFP)的相关性。方法收集胸痛患者146例,根据冠状动脉心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流帧数(TIMI flame counts,TFC)分为CSFP组和非CSFP组,比较两组的OSAHS发病率。再根据睡眠监测将冠状动脉慢血流患者分为OSAHS亚组和非OSAHS亚组,分析CSFP与OSAHS的相关性。结果 CSFP组OSAHS发病率较非CSFP组高,差异有统计学意义(45.8%vs. 14.0%,P<0.05)。OSAHS亚组患者的左回旋支(left circumflex coronary artery,LCX)帧数、右冠状动脉(right coronary artery,RCA)帧数、平均TFC较非OSAHS亚组高,差异有统计学意义(30.45±4.92 vs. 21.31±2.6;38.88±2.10 vs. 31.42±6.18;30.85±1.90 vs. 22.15±1.18,P<0.05)。以睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypop-nea index,AHI)、氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)、最低血氧饱和度(the lowest oxygen saturation,LSPO_2)为自变量,平均TFC为因变量进行相关分析,发现平均TFC与AHI(r=0.87,P<0.01)、ODI(r=0.85,P<0.01)呈正相关,与LSAO_2呈负相关(r=-0.82,P>0.01)。结论 CSFP与AHI、ODI呈显著正相关,与LSAO_2呈显著负相关,提示OSAHS促进了CSFP的发生与发展。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 冠状动脉慢血流现象 睡眠呼吸暂停低通气指数 氧减指数 最低血氧饱和度

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湖北及邻区的斜坡类型及变形、破坏机理 被引量：3

11

作者 杨淑贤 刘俊英 +2 位作者 周明礼 蔡永建 郑水明 《西北地震学报》 CSCD 北大核心 2006年第3期258-262,共5页

针对湖北省及邻区地质灾害频发,山体滑坡、地裂缝、地面塌陷较多的事实,根据多年灾害防御工作实践经验,提出了不同地貌条件下的斜坡类型及其变形破坏机理,为国土规划和防灾减灾提供一定的科学依据。

关键词 斜坡类型 破坏机理 土体结构 灾害防御

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速度向量成像技术评价心脏再同步化治疗在心力衰竭患者中的研究进展 被引量：2

12

作者 刘永冬 楚天舒 周明礼 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期60-63,共4页

心力衰竭患者普遍存在不同程度的房室之间、心室之间和心室内部非同步化,心脏再同步化治疗可改善心力衰竭患者的预后,但其疗效不一。以速度向量成像技术为代表的超声技术,在研究心脏再同步化治疗及心肌组织结构力学方面具有重要的临床... 心力衰竭患者普遍存在不同程度的房室之间、心室之间和心室内部非同步化,心脏再同步化治疗可改善心力衰竭患者的预后,但其疗效不一。以速度向量成像技术为代表的超声技术,在研究心脏再同步化治疗及心肌组织结构力学方面具有重要的临床应用价值。现探讨速度向量成像技术在评价心脏同步性、心脏再同步化治疗患者选择、指导起搏电极放置以及术后疗效评价等方面的进展和应用价值。 展开更多

关键词 速度向量成像技术 心力衰竭 心脏再同步化治疗 心脏机械同步性

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银翘散加减可治多种疾病及疑难杂症 被引量：1

13

作者 周明礼 《亚太传统医药》 2006年第6期69-70,共2页

银翘散由连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦格汤组成。是清代温热派名医吴鞠通用来治疗温病初起的名方,其药方为辛凉平剂。余以原方或对原方稍事加减,用来治疗其它疾病和一些疑难杂症,其功卓著。现... 银翘散由连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦格汤组成。是清代温热派名医吴鞠通用来治疗温病初起的名方,其药方为辛凉平剂。余以原方或对原方稍事加减,用来治疗其它疾病和一些疑难杂症,其功卓著。现举数例,以启读者,举一反三,更多的开发古方,造福于民,甚幸。 展开更多

关键词 银翘散 中药疗法 疑难杂症

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长江三峡链子崖危岩体形变特征和监测系统之我见 被引量：1

14

作者 周明礼 杨淑贤 +1 位作者 于品清 耿爱玲 《地壳形变与地震》 CSCD 1992年第3期61-68,共8页

本文在系统研究长江三峡链子崖危岩体区域地质、岩体结构基础上,根据目前危岩体各段的变形特征,对现有监测手段及点位布设提出了若干看法。认为,链子崖危岩体的产生和发展,主要受控于特殊的地质构造环境和临空的高陡边坡条件,因此,有效... 本文在系统研究长江三峡链子崖危岩体区域地质、岩体结构基础上,根据目前危岩体各段的变形特征,对现有监测手段及点位布设提出了若干看法。认为,链子崖危岩体的产生和发展,主要受控于特殊的地质构造环境和临空的高陡边坡条件,因此,有效监测手段布设必须完成两个转化,即由相对位移观测为主转向绝对位移观测为主;从普遍布点转向敏感段落设防,把监测重点摆到变形最明显、危险性最大的T_(5-1)与T_6裂缝、T_(11)与T_(12)裂缝围限的基岩块体和7000m^3堆积体上。在没有充分报警尺度依据的情况下,建议暂不使用限位报警系统,以免造成人为的混乱局面。 展开更多

关键词 链子崖 监测系统 危岩体 变形

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餐后血脂与冠状动脉病变程度的关系 被引量：1

15

作者 赵卫东 楚天舒 +7 位作者 阮志敏 朱国富 武力勇 张明国 周明礼 章然 张倩 郑梅 《岭南心血管病杂志》 2017年第1期7-10,共4页

目的探讨餐后血脂浓度与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取昆明医科大学第二附属医心血管内科二病区2014年12月至2015年6月163例行冠状动脉造影检查的患者,住院期间测定常规饮食情况下空腹及... 目的探讨餐后血脂浓度与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取昆明医科大学第二附属医心血管内科二病区2014年12月至2015年6月163例行冠状动脉造影检查的患者,住院期间测定常规饮食情况下空腹及早餐后4 h的血清三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、非高密度脂蛋白(non-high-density lipoprotein,non-HDL)、脂蛋白a[lipoprotein a,LP(a)]、载脂蛋白(apolipoproteins,Apo)A及Apo B浓度;对患者行冠状动脉造影术检查冠状动脉病变情况,根据造影结果进行Syntax评分再评估冠状动脉病变严重程度;统计分析餐后血脂浓度与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性。结果冠心病患者餐后血清TG及HDL-C浓度均明显高于空腹状态,差异有统计学意义(P<0.05);随着Syntax评分的增加,餐后血清HDL-C、LP(a)及Apo A浓度逐步降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清TC、TG、LDL-C及non-HDL浓度则随着Syntax评分的增加而升高,但差异未达到统计学意义(P>0.05)。餐后Apo A及HDL-C与Syntax评分呈负相关(r=-0.207、-0.157;β=-14.373、-7.533;P<0.05)。结论冠心病患者餐后Apo A及HDL-C与冠状动脉病变严重程度(Syntax评分)呈负相关,可能跟空腹状态一样对冠状动脉具有保护作用。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 餐后血脂 SYNTAX评分

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1型糖尿病对主动脉缩窄大鼠结构和功能的影响 被引量：1

16

作者 阮志敏 朱国富 +5 位作者 武力勇 张明国 张倩 周明礼 章然 楚天舒 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第12期1307-1311,共5页

目的探讨糖尿病是否能加重左心室超负荷引起的心力衰竭。方法 3周龄雄性Wistar大鼠54只,随机分为4组:假手术组14只,胸主动脉缩窄(TAC)组12只,假手术+链脲佐菌素(STZ)组15只(STZ组),TAC+STZ组(联合组)13只。记录大鼠的体质量演变,并分别... 目的探讨糖尿病是否能加重左心室超负荷引起的心力衰竭。方法 3周龄雄性Wistar大鼠54只,随机分为4组:假手术组14只,胸主动脉缩窄(TAC)组12只,假手术+链脲佐菌素(STZ)组15只(STZ组),TAC+STZ组(联合组)13只。记录大鼠的体质量演变,并分别于TAC术后15、50d对所有大鼠行超声心动图检查。在TAC术后66d处死大鼠,分离左心房、右心房、心室等,进行称重,天狼星红染色分析心肌纤维化。结果与假手术组比较,STZ组50d舒张末室间隔厚度(IVST)、左心室后壁舒张末厚度(PWT)、左心室质量、心率明显降低(P<0.01);TAC组15dIVST、PWT、LVM明显升高(P<0.01)。与15d比较,TAC组和联合组50d左心室肥厚百分比明显增高(P<0.01)。与假手术组比较,STZ组大鼠体质量、左心室质量、左心房质量、肺脏质量、左心室质量/胫骨长度明显降低,左心室质量/体质量明显升高;而TAC组大鼠左心室质量、左心房质量、肺脏质量、左心室质量/胫骨长度、左心室质量/体质量明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论糖尿病明显增加了TAC诱导的左心室肥厚,但并没有加重TAC大鼠模型的心力衰竭指征,可能是因为糖基化终产物的聚集所致。 展开更多

关键词 糖尿病 主动脉缩窄 肥大 左心室 心力衰竭 细胞外基质 高血压 超声心动描记术

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microRNA-146a与冠心病患者斑块稳定性的相关性

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作者 徐栩 武力勇 +1 位作者 周明礼 朱国富 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第11期56-61,共6页

目的探讨microRNA-146a(miR-146a)与冠心病斑块稳定性的相关性。方法共收集胸痛患者324例。采用实时聚合酶链反应(Real-time PCR)检测miR-146a的表达。ELISA法检测hs-CRP、IL-6、IL-8水平。采用冠脉造影评价冠状动脉狭窄程度。应用血管... 目的探讨microRNA-146a(miR-146a)与冠心病斑块稳定性的相关性。方法共收集胸痛患者324例。采用实时聚合酶链反应(Real-time PCR)检测miR-146a的表达。ELISA法检测hs-CRP、IL-6、IL-8水平。采用冠脉造影评价冠状动脉狭窄程度。应用血管内超声(IVUS)评价冠状动脉狭窄病变斑块稳定性。结果(1)UAP组和AMI组hs-CRP、IL-6、IL-8水平较CPS组明显升高(P<0.01);(2)冠心病患者外周血单个核细胞(PBMCs)和血浆miR-146a表达明显高于非冠心病组(P<0.05,P<0.001);(3)miR-146a在SAP组、UAP组和AMI组的表达高于CPS组(P<0.01,P<0.001,P<0.001),miR-146a在血浆中的表达模式与PBMCs一致;(4)易损斑块组外周血单个核细胞和血浆miR-146a的表达明显高于稳定斑块组(P<0.05);(5)软斑块组PBMCs和血浆miR-146a水平显著高于纤维斑块组和钙化斑块组(P<0.05)。结论miR-146a的表达与冠状动脉狭窄病变斑块稳定性密切相关。 展开更多

关键词 MIR-146A 冠心病 血管内超声 斑块稳定性

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线粒体心肌病以扩心病临床特征表现1例

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作者 王玮 周明礼 楚天舒 《心脏杂志》 CAS 2017年第4期F0003-F0004,共2页

1.临床资料患者女，30岁，因“反复胸闷、气促、心悸6个月余”入院，患者2015年3月无明显诱因出现劳力性呼吸困难、胸闷，伴心悸、气促、疲倦、乏力，休息后稍可缓解，伴全身关节酸痛；无胸痛及恶心、呕吐；至当地医院就诊，心电图示：

关键词 心肌病 线粒体 心力衰竭 心律失常

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永久起搏器重建时机的现状和展望

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作者 周明礼 郭涛（审校） 《医学信息（下旬刊）》 2010年第10期320-321,共2页

随着起搏器植入数量的逐年递增,需要再植入或升级起搏系统的患者也逐年增多.起搏系统重建成为保持和提升起搏治疗效果的重要内容,而从多方面因素综合考虑、合理选择起搏器重建时机则显得异常重要.

关键词 永久起搏器 在植入 随访 远程程控

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甲状腺功能减退性心脏病一例

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作者 叶江锋 周明礼 赵钰鑫 《临床内科杂志》 CAS 2017年第4期245-246,共2页

患者,男,28岁,因＂反复胸闷、气促半年,加重1月＂于2015年10月16日入院.患者半年前无明显诱因出现胸闷、气促,伴恶心、腹胀、面色苍白,无端坐呼吸,无心悸、胸痛,无咳嗽、咳痰、咯血,无耳鸣、耳聋,无口吐白沫、肢体功能障碍,未行任何诊... 患者,男,28岁,因＂反复胸闷、气促半年,加重1月＂于2015年10月16日入院.患者半年前无明显诱因出现胸闷、气促,伴恶心、腹胀、面色苍白,无端坐呼吸,无心悸、胸痛,无咳嗽、咳痰、咯血,无耳鸣、耳聋,无口吐白沫、肢体功能障碍,未行任何诊治.1个月前上述症状加重于当地县医院就诊,超声心动图提示：全心扩大,诊断为＂扩张型心肌病＂,给予纠正心力衰竭治疗后,症状缓解不明显,现为进一步诊治来我院.入院体格检查：Bp：86/46mmHg,心率74次/分、律齐,心界向左下扩大,二尖瓣听诊区可闻及收缩期4/6级吹风样杂音,颜面部及双下肢轻度凹陷性水肿.血常规：Hb 98g/L;血脂：总胆固醇（TC）7.56mmol/L,甘油三酯（TG）1.68mmmol/L,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）6.43mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）5.52mmol/L;甲状腺功能：促甲状腺激素（TSH）＆gt;100.00mIU/L,三碘甲腺原氨酸（T3）0.12μg/L,游离三碘甲腺原氨酸（FT3） 2.07pmol/L,甲状腺素（T4）1.00ug/L,游离甲状腺素（FT4）4.17Pmol/L,反三碘甲腺原氨酸（rT3）0.07ng/ml;B型钠尿肽前体3711.00pg/ml. 展开更多

关键词 甲状腺功能减退性心脏病 扩张型心肌病

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