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骨代谢生化指标临床应用专家共识(2020) 被引量：186
1
作者 张萌萌 张秀珍 +30 位作者 邓伟民 张智海 徐辉 葛继荣 王永福 黄宏兴 史晓林 张东伟 毛未贤 马倩倩 高远 杨茂伟 郭郡浩 张红红 张晓梅 印平 赵方 郑洪新 晁爱军 张岩 孔西建 李英华 李毅中 赵国阳 胡玲 董红宇 吴岩 吴涤 邹军 周惠琼 范馨月 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期781-796,共16页
骨代谢生化指标包括钙磷代谢调节指标、骨形成标志物、骨吸收标志物、激素与细胞因子。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋... 骨代谢生化指标包括钙磷代谢调节指标、骨形成标志物、骨吸收标志物、激素与细胞因子。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋白或非胶原蛋白代谢产物。骨代谢生化指标可及时反映骨转换状态,灵敏度高、特异性强,用于骨质疏松诊断分型、预测骨折风险、抗骨质疏松治疗疗效评价,以及代谢性骨病的诊断与鉴别诊断。并且在骨质疏松流行病学、发病机制、骨质疏松药物的研究方面具有重要的临床意义。本文对《骨代谢生化指标临床应用专家共识(2019)》进行了修订,共有41处修改,保留了经典文献,删减了部分内容,增加了近三年的文献,收集整理了骨代谢指标实验检测参考范围。 展开更多
关键词 骨代谢生化指标 钙磷代谢调节指标 甲状旁腺素 降钙素 维生素D3 25-羟基维生素D3 1 25-双羟基维生素D3 钙 磷 骨形成标志物 碱性磷酸酶 骨特异性碱性磷酸酶 骨钙素 I型前胶原C-端前肽 I型前胶原N-端前肽 骨保护素 骨吸收标志物 抗酒石酸酸性磷酸酶 I型胶原交联C-末端肽 I型胶原交联N-末端肽 尿吡啶啉 尿脱氧吡啶啉 激素 细胞因子 生长激素 雌激素 睾酮 白细胞介素-1 白细胞介素-6 转化生长因子β 肿瘤坏死因子 胰岛素样生长因子
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骨代谢生化指标临床应用专家共识(2019) 被引量：103
2
作者 张萌萌 张秀珍 +25 位作者 邓伟民 张智海 徐辉 葛继荣 王永福 黄宏兴 史晓林 张东伟 毛未贤 马倩倩 高远 郭郡浩 张红红 张晓梅 印平 赵方 晁爱军 张岩 李英华 李毅中 赵国阳 董红宇 吴岩 吴涤 邹军 周惠琼 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1357-1372,共16页
骨代谢生化指标包括钙磷代谢调节指标、骨形成标志物、骨吸收标志物、激素与细胞因子。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋... 骨代谢生化指标包括钙磷代谢调节指标、骨形成标志物、骨吸收标志物、激素与细胞因子。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋白代谢产物或非胶原蛋白。骨代谢生化指标可及时反映骨转换状态,灵敏度高、特异性强,用于骨质疏松诊断分型、预测骨折风险、抗骨质疏松治疗疗效评价,以及代谢性骨病的鉴别诊断。并且在骨质疏松流行病学、发病机制、骨质疏松药物的研究方面具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 骨代谢 钙磷代谢调节指标 骨形成标志物 骨吸收标志物 激素 细胞因子
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早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT和MRI对比研究 被引量：73
3
作者 黄振国 张雪哲 +4 位作者 洪闻 王国春 周惠琼 卢昕 王武 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1040-1044,共5页
目的比较X线平片、CT和MRI在早期强直性脊柱炎（AS）骶髂关节病变中的诊断价值。方法对53例临床拟诊为AS的患者行骶髂关节X线平片和MR检查，MR平扫均包括骶髂关节斜冠状面T1WI、T2WI、短时反转恢复序列（STIR）、附加水激励的三维稳态... 目的比较X线平片、CT和MRI在早期强直性脊柱炎（AS）骶髂关节病变中的诊断价值。方法对53例临床拟诊为AS的患者行骶髂关节X线平片和MR检查，MR平扫均包括骶髂关节斜冠状面T1WI、T2WI、短时反转恢复序列（STIR）、附加水激励的三维稳态快速梯度回波序列（3D—BTFE—WATS），其中24例同时行脂肪抑制T1WI增强检查；25例患者同时行CT检查。分析患者的影像资料，应用）（2检验对X线平片、CT和MRI显示骨侵蚀破坏敏感度进行统计学分析。结果53例患者的106侧骶髂关节中，X线平片和MRI显示关节面下骨侵蚀病变分别为16侧和63侧；25例CT检查中显示26侧骶髂关节面下存在骨侵蚀破坏。CT和MRI显示骨侵蚀敏感度相近（Х^2=0．16，P〉0．05），两者均优于X线平片（Х^2值分别为14．44和17．36，P值均〈0．05），在所应用的MR序列中，3D—BTFE—WATS显示骨侵蚀破坏最佳。MRI除显示AS骶髂关节慢性骨结构改变外，显示骨髓水肿32例、滑膜增厚和（或）异常强化35例，脂肪沉积16例、韧带附着点炎15例、被膜炎9例和关节软骨破坏31例。结论MRI能发现X线平片和CT不能显示的骨髓水肿和滑膜炎等急性炎性改变，早期诊断价值优干X线平片和CT。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 骶髂关节 磁共振成像 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机
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双醋瑞因治疗膝骨关节炎的疗效与安全性多中心对照研究 被引量：62
4
作者 唐福林 张奉春 +10 位作者 郑文洁 李军 栗占国 苏茵 吴东海 马丽 周惠琼 黄烽 张江林 周乙雄 徐辉 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2005年第7期421-424,共4页
目的评价双醋瑞因(安必丁)治疗膝骨关节炎(OA)患者的疗效和安全性。方法223例符合美国风湿病学院(ACR)膝OA标准的患者纳入随机、多中心、双氯酚酸钠对照、双模拟研究,双醋瑞因组100mg/d,双氯酚酸钠75mg/d,治疗12周,随访4周。结果经12周... 目的评价双醋瑞因(安必丁)治疗膝骨关节炎(OA)患者的疗效和安全性。方法223例符合美国风湿病学院(ACR)膝OA标准的患者纳入随机、多中心、双氯酚酸钠对照、双模拟研究,双醋瑞因组100mg/d,双氯酚酸钠75mg/d,治疗12周,随访4周。结果经12周治疗,患者/医生评价两组总有效率分别是65.4%/61.6%和61.2%/61.2%(P>0.05)。双醋瑞因组和对照组在主要疗效指标(20m步行痛)和次要疗效指标(关节触痛、WOMAC骨关节炎指数和健康状况调查问卷SF-36)均较治疗前明显改善,随访期(停药1个月后),双醋瑞因能持续发挥药效,以上各项疗效参数较治疗结束时变化不大。但在对照组,随访期与治疗结束时相比,20m步行痛和关节触痛疼痛程度明显加重,WOMAC骨关节炎指数明显增加(P<0.05)。同时,随访期试验组对乙酰氨基酚用量明显低于对照组。出现可能与试验药物相关的不良事件的比例在双醋瑞因组和对照组分别为35.7%和45.1%(P>0.05)。主要为轻至中度的胃肠道反应。结论应用双醋瑞因治疗膝OA疗效与双氯酚酸钠基本相当,而且双醋瑞因的作用更持久,无严重不良反应发生,安全性好。 展开更多
关键词 双醋瑞因 膝骨关节炎 安全性 双氯酚酸钠 膝OA
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骨质疏松症患者实践指南 被引量：53
5
作者 邱敏丽 谢雅 +12 位作者 王晓红 王小琴 赵东宝 周惠琼 周宇麒 严励 梁碧玲 沈焕玲 曹双燕 丁悦 古洁若 曾小峰 杨克虎 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期953-959,共7页
骨质疏松症(OP)的患病率明显上升,已成为我国中老年人群的重要健康问题,提高OP临床诊治达标率需医患携手共同协商诊疗过程中的细节。因此,患者对疾病的认识、对诊治指南的理解以及配合医生执行诊疗方案是非常重要的环节。本指南从患者... 骨质疏松症(OP)的患病率明显上升,已成为我国中老年人群的重要健康问题,提高OP临床诊治达标率需医患携手共同协商诊疗过程中的细节。因此,患者对疾病的认识、对诊治指南的理解以及配合医生执行诊疗方案是非常重要的环节。本指南从患者关切的问题出发,采用《世界卫生组织指南制订手册》的规范流程和相关原则,组成OP患者实践指南工作组,提出OP患者实践指南推荐意见14条。 展开更多
关键词 骨质疏松 患者 指南
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2008年广东省儿童手足口病病原学监测 被引量：51
6
作者 郭雪 郑焕英 +4 位作者 莫艳玲 周惠琼 刘冷 柯昌文 邓小玲 《中华疾病控制杂志》 CAS 2009年第3期270-272,共3页
目的监测手足口病的病原体,为预防和控制肠道病毒感染提供依据。方法采集手足口病患儿的粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液进行RT-PCR定性,肠道病毒通用引物阳性的标本进行病毒分离;分离株用EV71和CA16的VP1基因的特异性引物进行RT-PCR鉴定... 目的监测手足口病的病原体,为预防和控制肠道病毒感染提供依据。方法采集手足口病患儿的粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液进行RT-PCR定性,肠道病毒通用引物阳性的标本进行病毒分离;分离株用EV71和CA16的VP1基因的特异性引物进行RT-PCR鉴定。结果共收集患儿标本443份,肠道病毒通用引物阳性259份;做病毒分离256份,阳性150份,其中粪便158份,病毒分离阳性112份,阳性率为70.89%;肛拭子21份,病毒分离阳性10份,阳性率为47.62%;咽拭子65份,病毒分离阳性26份,阳性率为40.00%;疱疹液10份,病毒分离阳性2份,阳性率为20.00%。结论粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液的分离率有显著差异,粪便分离率最高;EV71和CA16是引起小儿手足口病的主要病原体,死亡病例全部是由EV71病毒引起。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒感染 儿童
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广东省2001-2006年登革热流行病学分析 被引量：40
7
作者 梁文佳 何剑峰 +3 位作者 罗会明 周惠琼 杨芬 郑夔 《华南预防医学》 2007年第5期4-7,共4页
目的分析广东省近年来登革热疫情特点及流行规律，为制定预防控制措施提供依据。方法收集广东省2001-2006年登革热疫情资料，用描述性流行病学方法分析其流行特征和流行因素。结果2001-2006年广东省共报告登革热本地病例2 897例，报告... 目的分析广东省近年来登革热疫情特点及流行规律，为制定预防控制措施提供依据。方法收集广东省2001-2006年登革热疫情资料，用描述性流行病学方法分析其流行特征和流行因素。结果2001-2006年广东省共报告登革热本地病例2 897例，报告外地病例320例，年发病率在0.01/10万-1.77/10万之间。疫情涉及12个市，主要集中于广州（73.89%）、汕头（6.99%）、阳江（5.10%）、中山（4.78%）等市。3-12月均有病例报告，6-11月为流行期，8-10月为发病高峰期（占88.90%）。男女性别比例为1∶1.07；各年龄组均有发病，但发病数以15-54岁年龄组居多（占73.72%），发病率以20-44、60-69岁年龄人群居高；职业以家务及待业、农民、学生、工人和离退人员为主。每年均有国外输入病例报告，病例输入地主要以新加坡、印尼、柬埔寨等东南亚地区为主。51起本地暴发疫情中，除1起疫情为登革Ⅱ型病毒引起外，其余均为登革Ⅰ型病毒引起。结论广东省登革热仍为输入或输入引起的本地传播的传染病，珠江三角洲和粤东地区应为广东省登革热预防控制的重点地区。 展开更多
关键词 登革热 流行病学
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1991～2000年广东省流感监测结果分析 被引量：31
8
作者 倪汉忠 曾汉武 +1 位作者 刘少梅 周惠琼 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期398-399,共2页
目的　了解流感流行和流感病毒毒株表面抗原性变异情况。方法　用 9～ 11d龄鸡胚和 (或 )麦克丁氏犬肾 (MDCK)细胞分离流感病毒 ,病毒鉴定用常量红细胞凝集抑制法 (HI) ;鸡血清流感抗体检测采用微量半加敏红细胞凝集抑制法 (HI)。结果　... 目的　了解流感流行和流感病毒毒株表面抗原性变异情况。方法　用 9～ 11d龄鸡胚和 (或 )麦克丁氏犬肾 (MDCK)细胞分离流感病毒 ,病毒鉴定用常量红细胞凝集抑制法 (HI) ;鸡血清流感抗体检测采用微量半加敏红细胞凝集抑制法 (HI)。结果　 1991～ 2 0 0 0年全省未发生流感大流行。期间从人群中共分离流感病毒 10 0 8株 ,以A(H3N2 )亚型流感病毒 (6 2 3% )、B型流感病毒 (2 6 6 % )为主。从人群中分离出 10株H9N2亚型禽流感病毒。从鸡群中分离到H9N2亚型禽流感病毒 98株。A(H3N2 )亚型病毒的抗原性不断发生漂移。结论　除 1993、1995年未分离到A(H1N1)亚型流感病毒外。其它 8年均分离到A(H1N1)、A(H3N2 )、B型流感病毒。 1998、1999年还同时分离到H9N2亚型禽流感病毒。并证实了A(H3N2 )亚型病毒表面抗原的易变性 ;鸡群中有多个A亚型流感病毒同时存在 ,必须做好流感监测。 展开更多
关键词 流感监测 流感病毒 抗原分析 暴发
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神经精神狼疮患者240例的临床特点、治疗及预后分析 被引量：33
9
作者 周惠琼 冷晓梅 张奉春 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期771-774,共4页
目的对神经精神狼疮（NPSLE）的临床表现、治疗及预后进行总结。方法对240例NPSLE患者进行回顾性分析，根据1999年美国风湿病学会（ACR）对神经精神狼疮命名和定义的分类标准对NPSLE患者分型，并分析鞘内注射甲氨蝶呤（MTX）及地塞米松... 目的对神经精神狼疮（NPSLE）的临床表现、治疗及预后进行总结。方法对240例NPSLE患者进行回顾性分析，根据1999年美国风湿病学会（ACR）对神经精神狼疮命名和定义的分类标准对NPSLE患者分型，并分析鞘内注射甲氨蝶呤（MTX）及地塞米松（DXM）治疗NPSLE的疗效。结果240例患者共表现15种神经精神症状，最常见为狼疮性头痛及癫痫样发作，64．2％（154／240）患者同时存在两种及以上神经精神症状。109例患者接受鞘内注射治疗，接受鞘内注射患者组的治疗后狼疮疾病活动指数（SLEDAI，6±5）、平均住院日（39d±22d）及住院病死率（6．6％）均明显低于对照组（10±6，46d±26d，14．8％）（P〈0．05～0．01），鞘内注射治疗的副作用发生率为11．0％（12／109）。130例随诊患者有23例复发，其中7例给予鞘内注射治疗均获得再次缓解。结论神经精神狼疮的临床表现多样，常见为狼疮性头痛及癫痴样发作。鞘内注射MTX及DXM治疗能明显改善NPSLE的预后。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 狼疮血管炎 中枢神经系统 治疗 注射 脊髓
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全国多中心使用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松调查 被引量：30
10
作者 张学武 姚海红 +85 位作者 梅轶芳 王辉 高娟 林志国 张海宏 王言 赵彦萍 王亮 李洋 李英楠 聂英坤 徐亮 舒强 刘花香 李向培 厉小梅 徐晋 刘璘琛 王艳艳 沈友轩 冷晓梅 吴庆军 王立 赵岩 丁进 李治琴 牛敏 冯媛 陈倩蕴 冷南 王聪华 刘湘源 王芳 王秀娟 张舸 刘宏潇 周惠琼 王丽英 赵千子 李胜光 段婷 周明珠 赵义 黄彦弘 路跃武 黄桂芬 韩峰 戚务芳 张娜 董笑影 孙文闻 高丽霞 王俊祥 陈海英 顾光 李芳 姜国平 刘涛 王晋平 陈雁飞 王晓云 刘斌 李法新 夏丽萍 张榕 赵丽娟 张冶宇 郭韵 薛江霞 刘冬梅 王岩岩 戴冰冰 刘伟 刘畅 华冰珠 丁从珠 顾菲 孙怡宁 莫凌菲 张斌 宁旺斌 潘静 沈凌汛 连莉 黄文辉 林泽英 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2017年第3期277-284,共8页
目的了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用药... 目的了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用药情况及骨量调查,了解骨量减少和骨质疏松的发生率。结果 (1)所有调查患者中,主要病种为类风湿关节炎(1 069例)和系统性红斑狼疮(983例)。3 136例患者中90%存在骨量减少或骨质疏松,其中骨质疏松的发生率为41.4%。44.7%的患者在调查当时糖皮质激素用量(等效于泼尼松)>7.5 mg/d,调查当时糖皮质激素剂量≤2.5 mg/d者仍有58.5%存在骨质疏松。(2)随着年龄增加,骨质疏松及骨折的发病率明显增加;小于30岁的患者骨量减少和骨质疏松总发生率为74.4%。(3)女性风湿病患者骨密度异常比例高于男性,平均停经年龄低于正常人群(45.8岁)。(4)抗骨质疏松药物使用不规范,32.7%的患者从未预防性给予抗骨质疏松药物治疗,在T<-2.5的患者中,35.6%未给予预防性抗骨质疏松治疗。主要用药为钙和维生素D,20.9%的患者仅给予钙剂单独治疗,仅有4%使用膦酸盐类药物。结论我国应用糖皮质激素的风湿病患者骨量减少和骨质疏松发生率明显增高,且预防性用药不规范。 展开更多
关键词 骨质疏松 糖皮质激素类
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广东省1999～2000年流感监测结果分析 被引量：28
11
作者 彭国文 倪汉忠 +3 位作者 陈伟师 刘少梅 周惠琼 杜志明 《疾病监测》 CAS 2001年第3期97-98,共2页
关键词 广东 流行性感冒 监测 流行病学
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强直性脊柱炎髋关节改变的X线、CT和MRI对比研究 被引量：25
12
作者 黄振国 张雪哲 +4 位作者 胡立斌 王国春 周惠琼 卢昕 王武 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期65-69,共5页
目的探讨强直性脊柱炎（AS）髋关节受累的影像表现，比较X线平片、CT和MRI显示AS髋关节受累的敏感度。方法对55例AS患者行骨盆X线平片和MR检查，其中29例行髋关节CT检查。MR平扫均包括冠状面T1WI、T1WI、STIR、附加水激励的三维稳态快... 目的探讨强直性脊柱炎（AS）髋关节受累的影像表现，比较X线平片、CT和MRI显示AS髋关节受累的敏感度。方法对55例AS患者行骨盆X线平片和MR检查，其中29例行髋关节CT检查。MR平扫均包括冠状面T1WI、T1WI、STIR、附加水激励的三维稳态快速梯度回波序列（3D．BTFE—WATS），其中24例同时行脂肪抑制T1WI增强检查。分析患者的影像资料，应用）（。检验对X线平片、CT和MRI显示AS髋关节受累改变的敏感度进行分析。结果55例AS患者110侧髋关节中，X线平片和MR／显示异常分别为13侧和85侧；X线平片改变包括关节面下骨侵蚀破坏13侧、关节间隙变窄4侧、韧带骨赘5侧；MRI显示关节面下骨侵蚀破坏31侧、关节间隙变窄4侧、关节少量积液80侧、骨髓水肿32侧、脂肪沉积28侧、韧带附着点炎21侧，24例行MR增强检查患者中19例见双侧滑膜异常强化。CT检查29例共58侧髋关节，CT在显示X线平片和MRI所显示的骨破坏同时，发现x线平片未能显示的10侧骨破坏和MR／未显示的1侧骨破坏。X线平片、CT、MRI显示异常分别为10．3％（6／58）、27．6％（16／58）和77．6％（45／58），MRI显示髋关节受累的敏感度优于x线平片和CT（X2值分别为53．22和29．08，P值均〈0．05）。MRI除显示X线平片和CT所能显示的慢性骨结构改变外，还发现x线平片和CT未能显示的急性炎症改变。结论MRI能显示X线平片和CT不能显示的AS髋关节受累的急性炎症改变，滑膜炎所致的少量积液和滑膜异常强化是髋关节受累最常见的MRI表现。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 髋关节 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 放射摄影术
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短期小剂量甲氨蝶呤导致严重不良反应临床分析 被引量：25
13
作者 周惠琼 吴东海 马丽 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期135-138,共4页
关键词 甲氨喋呤 不良反应 剂量 服药时间
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抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎46例临床分析 被引量：23
14
作者 张清 周惠琼 +6 位作者 李艳红 郭娟 徐鹏慧 卢敏辉 刘兴龙 王蕾 李胜光 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第27期2146-2149,共4页
目的了解抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎（AAV）的临床特点、探索AAV疾病活动度及其与预后的关系。方法回顾性分析解放军总医院第一附属医院46例AAV住院患者的临床资料，对比各临床亚型间临床特点、实验室检查的特点，并评估疾病活... 目的了解抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎（AAV）的临床特点、探索AAV疾病活动度及其与预后的关系。方法回顾性分析解放军总医院第一附属医院46例AAV住院患者的临床资料，对比各临床亚型间临床特点、实验室检查的特点，并评估疾病活动度及其与预后的关系。结果46例中男24例，女22例，年龄14—83（56±18）岁。肉芽肿性多血管炎（GPA）、显微镜下多血管炎（MPA）、变应性肉芽肿性血管炎（EGPA）分别为22、17和4例，其ANCA阳性率分别为72．7％、88．2％和50．0％，其中GPA以抗PR3或C-ANCA为主，MPA则以抗MPO或P—ANCA为主。上、下呼吸道，肾脏病变和非畸形性关节病变是各型AAV的共同临床表现，GPA的鼻出血、鼻部血痂、鞍鼻、肺部结节和空洞具有特征性，而MPA进行性恶化的肾功能衰竭最为突出。从不同类型的ANCA结果来看，对比抗PR3或C—ANCA阳性、抗MPA或P—ANCA阳性和ANCA阴性3组患者，在各系统损害和主要的实验室指标之间两两对比差异均无统计学意义。本组患者在住院和随访期间死亡共7例（15．2％），严重的心、肺、肾损害和并发感染是AAV患者死亡的危险因素。结论AAV以上、下呼吸道和肾脏受累为突出表现，ANCA阳性与否与疾病的活动性和疾病累及范围无关，严重的心、肺、肾损害和并发感染是AAV患者死亡的危险因素。 展开更多
关键词 ANCA相关性血管炎 肉芽肿性血管炎 嗜酸性肉芽肿性血管炎 显微镜下血管炎
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广东省1998～2001年流行性感冒的预防与控制 被引量：23
15
作者 彭国文 周惠琼 +1 位作者 万卓越 郭汝宁 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期246-247,共2页
关键词 广东 1998-2001年 流行性感冒 预防 控制
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广东省1988-1998年流感流行与监测分析 被引量：18
16
作者 黄平 陈伟师 +2 位作者 倪汉忠 周惠琼 刘少梅 《海峡预防医学杂志》 CAS 2001年第2期15-17,共3页
[目的 ]了解广东地区流感流行情况 ,探讨流行特征 ,提供防治建议。 [方法 ]建立全省流感监测网 ,进行流行病学和病原学调查。 [结果 ]1988- 1998年流感流行高峰在每年的 3～ 7月 ,其中 7年流行优势毒株为 H3N2 毒株。由于发生明显的血... [目的 ]了解广东地区流感流行情况 ,探讨流行特征 ,提供防治建议。 [方法 ]建立全省流感监测网 ,进行流行病学和病原学调查。 [结果 ]1988- 1998年流感流行高峰在每年的 3～ 7月 ,其中 7年流行优势毒株为 H3N2 毒株。由于发生明显的血清学抗原漂移 ,1996年 H3N2 毒株引起广东地区流感流行。 1998年禽流感监测中 ,从 9例患者流感鼻咽拭子中分离到 H9N2 流感毒株 ,与此同时 ,从鸡群分离到禽 H9N2 毒株。[结论 ]广东地区每年只有一个流感流行峰 ,目前 H3N2 流感毒株仍是广东地区的优势毒株 ,流感 H9N2 毒株对人类的致病性值得进一步探讨。 展开更多
关键词 流感病毒 流行 抗原变异 监测 广东
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广东地区1996年流感暴发的分子变异基础 被引量：18
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作者 黄平 沈桂章 +1 位作者 倪汉忠 周惠琼 《中国病毒学》 CSCD 2001年第1期1-5,共5页
1996年广东地区流感毒株发生明显的血清学抗原漂移 ;引起广东地区流感暴发的分子基础是流感毒株HA基因编码的A、B、C、D和E五个抗原决定簇位点变异 ,尤其是A、C、E位点发生氨基酸改变 ;而受体结合位点的氨基酸改变对此流感流行未发挥明... 1996年广东地区流感毒株发生明显的血清学抗原漂移 ;引起广东地区流感暴发的分子基础是流感毒株HA基因编码的A、B、C、D和E五个抗原决定簇位点变异 ,尤其是A、C、E位点发生氨基酸改变 ;而受体结合位点的氨基酸改变对此流感流行未发挥明显影响。HA基因编码氨基酸的第 145号和第 193号位点变异导致流行毒株的生物学特性改变 ,即分离毒株适应于MDCK细胞株生长 。 展开更多
关键词 流感病毒 血凝素基因 变异 广东
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TaqMan MGB探针实时聚合酶链反应检测登革病毒 被引量：18
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作者 柯昌文 郑夔 +3 位作者 张欣 周惠琼 段金花 林立丰 《中国人兽共患病杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期716-720,共5页
目的建立一种敏感、特异、重复性好的登革病毒(Dengue Virus, DV)鉴定方法.方法根据DV 3'端非编码区基因保守序列,设计一套特异性引物和TaqMan MGB探针.利用1998～2004年收集的26份登革热病人临床血清标本,15例乙脑病人血清,DV 4个... 目的建立一种敏感、特异、重复性好的登革病毒(Dengue Virus, DV)鉴定方法.方法根据DV 3'端非编码区基因保守序列,设计一套特异性引物和TaqMan MGB探针.利用1998～2004年收集的26份登革热病人临床血清标本,15例乙脑病人血清,DV 4个血清型标准毒株及23株1978～1997年DV 地方流行株和相关西尼罗病毒、日本脑炎病毒、麻疹病毒、基孔肯亚病毒等毒株,同时用克隆了1型DV 基因组3'端非编码区序列片段的质粒DNA作为阳性对照,检测所建立方法的特异性、敏感性.结果所建立方法的最低检测限约为每反应5个基因拷贝.用该方法检测4个血清型DV 标准毒株、23株DV 地方流行株和26例分离到DV 的阳性血清标本,检出率为100 %;用该方法检测15例乙脑病人血清、10例麻疹病人血清和西尼罗病毒、日本脑炎病毒、麻疹病毒、基孔肯亚病毒,结果均为阴性.结论新建的TaqMan MGB探针检测DV 方法是实验室早期诊断登革热较理想的方法. 展开更多
关键词 登革病毒 TAQMAN MGB探针 实时聚合酶链反应
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类风湿关节炎患者生活质量调查及其与临床指标的相关性分析 被引量：19
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作者 卢敏辉 张清 +5 位作者 徐鹏慧 郭娟 叶彬 王蕾 周惠琼 李胜光 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第2期150-154,共5页
目的分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的生活质量及其影响因素。方法采用SF-36量表对172例RA患者的疾病相关生活质量进行评估,并与正常人群对比,探讨RA患者疾病相关生活质量及其与临床指标之间的相关性。结果 (1) RA患者S... 目的分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的生活质量及其影响因素。方法采用SF-36量表对172例RA患者的疾病相关生活质量进行评估,并与正常人群对比,探讨RA患者疾病相关生活质量及其与临床指标之间的相关性。结果 (1) RA患者SF-36量表在全部8个维度的得分均显著小于正常人群,其中RA患者在PF (55.23±31.61)、RP (21.75±38.85)、BP (51.11±33.53)、VT (56.56±23.01)维度得分均明显低于健康组(93.53±8.58)、(82.84±29.21)、(96.14±17.94)、(72.94±15.19),差异有统计学意义(P<0.01);(2) RA患者SF-36积分与其关节肿胀数、关节压痛数、疼痛VAS评分、DAS28、HAQ评分等临床指标呈负相关性,其中HAQ与SF-36量表总分相关程度最高(r=-0.668);(3) RA患者病情早期组的SF-36得分为50.94±22.53,均分别高于病情中期组的46.42±23.43和病情晚期组的37.98±15.02,其差异均有统计学意义(P<0.05);(4)关节功能Ⅰ级组的SF-36得分为59.38.±25.35,均分别高于关节功能Ⅱ级组的51.74±18.42、Ⅲ级组的39.69±17.30和Ⅳ级组的20.29±7.43,其差异均有统计学意义(P<0.05);(5) X线分级Ⅰ级组的SF-36得分为51.75±22.66,均分别高于Ⅱ级组的47.44±24.10、Ⅲ级组的36.14±15.72和Ⅳ级组的37.41±15.07,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RA患者的疾病相关生活质量显著低于正常人群,SF-36量表能很好地反应RA患者的生活质量,治疗后病情改善常伴随着SF-36得分的增高。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 生活质量 ACR改善度 健康调查量表
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护理干预对早期先兆流产患者妊娠结局的影响 被引量：16
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作者 周惠琼 李莹莹 +1 位作者 周惠明 陈励和 《中外医学研究》 2013年第10期84-85,共2页
目的:探讨护理干预对早期先兆流产患者妊娠结局的影响。方法:将160例患者按单双号随机分为护理干预组和对照组,各80例,对照组行常规护理,护理干预组在常规护理的基础上,采取一对一与患者交谈,按照总体护理策略,进行心理护理、优质护理... 目的:探讨护理干预对早期先兆流产患者妊娠结局的影响。方法:将160例患者按单双号随机分为护理干预组和对照组,各80例,对照组行常规护理,护理干预组在常规护理的基础上,采取一对一与患者交谈,按照总体护理策略,进行心理护理、优质护理、家属的安慰、戒除不良习惯、避免环境刺激等护理干预。结果:护理干预组孕妇较对照组的紧张、焦虑、恐惧、忧伤的情绪变化明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),睡眠也有所改善。自然流产率明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可以直接影响早期先兆流产患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 护理干预 早期先兆流产 妊娠结局
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