急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸水平变化的相关性 被引量：11

1

作者 李永鸿 周庆昆 谭淑英 《中外医疗》 2009年第1期15-16,共2页

目的探讨急性脑梗死治疗前后血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化的临床意义。方法动态监测97例急性脑梗死病例在临床治疗前后血浆同型半胱氨酸变化情况并与正常对照组进行比较分析。结果脑梗3组病人入院时血Hcy水平比对照组有... 目的探讨急性脑梗死治疗前后血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化的临床意义。方法动态监测97例急性脑梗死病例在临床治疗前后血浆同型半胱氨酸变化情况并与正常对照组进行比较分析。结果脑梗3组病人入院时血Hcy水平比对照组有明显升高,差异有显著性意义,治疗后1周及2周后血Hcy有降低趋势,但3组间差异无显著性意义,8例因病情加重出院患者,第1周血Hcy有明显增高。结论高Hcy血症与急性脑梗死关系密切,经有效治疗后血清Hcy有降低趋势,提示血清Hcy水平变化可为急性脑梗死的疗效观察及其预后的判断提供新的依据。 展开更多

关键词 急性脑梗死 同型半胱氨酸

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托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效差异 被引量：10

2

作者 卢颖瑜 江锦霞 +2 位作者 王鹏 周庆昆 黄秉文 《中外医疗》 2013年第8期3-3,5,共2页

目的探讨托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效差异。方法选择2010年4月—2012年4月脑梗死后继发癫痫60例,随机分观察组和对照组。两组除常规治疗外,对照组给予卡马西平,观察组给予托吡酯治疗。治疗24周后评定疗效。结果观察... 目的探讨托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效差异。方法选择2010年4月—2012年4月脑梗死后继发癫痫60例,随机分观察组和对照组。两组除常规治疗外,对照组给予卡马西平,观察组给予托吡酯治疗。治疗24周后评定疗效。结果观察组总有效率和对照组总有效率分别为96.7%和70.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论托吡酯治疗脑梗死后继发癫痫疗效显著,优于卡马西平,值得借鉴。 展开更多

关键词 脑梗死后继发癫痫 托吡酯 卡马西平

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老年人偏身颤搐—舞蹈症28例临床特点 被引量：9

3

作者 周庆昆 《实用医学杂志》 CAS 2000年第10期862-863,共2页

目的 :探讨老年人偏身颤搐—舞蹈症的临床特点。方法 :回顾性分析我院近年收治的 2 8例 6 0岁以上老年人偏身颤搐—舞蹈症的临床资料。结果 :2 0例原发病为脑梗死 ,6例为脑出血 ,2例为钙化。病变部位为基底节、尾状核、壳核、内囊前肢... 目的 :探讨老年人偏身颤搐—舞蹈症的临床特点。方法 :回顾性分析我院近年收治的 2 8例 6 0岁以上老年人偏身颤搐—舞蹈症的临床资料。结果 :2 0例原发病为脑梗死 ,6例为脑出血 ,2例为钙化。病变部位为基底节、尾状核、壳核、内囊前肢、放射冠等 ,病灶范围在 0 8cm× 1cm× 1cm～ 1 5cm× 1 5cm× 2cm之间。经病因及对症治疗 ,2 0例症状很快消失 ,8例明显减轻。结论 :老年偏身颤搐—舞蹈症患者多系脑血管病变所致 ,治疗效果与致病原因有密切关系。 展开更多

关键词 偏身颤搐 舞蹈病 老年人 临床特点 治疗 病因

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腔隙性脑梗死患者110例复发因素分析 被引量：8

4

作者 区腾飞 潘速跃 +4 位作者 杨洁 李永鸿 巫碧佳 李荣 周庆昆 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第17期2688-2691,共4页

目的探讨腔隙性脑梗死复发的危险因素。方法跟踪随访首次住院并确诊为腔隙性脑梗死患者381例,除去4例出血性卒中患者,按缺血性卒中复发情况分为尚未复发组(267例)和复发组(110例),采用单因素分析和logistic回归分析各种复发的危险因素... 目的探讨腔隙性脑梗死复发的危险因素。方法跟踪随访首次住院并确诊为腔隙性脑梗死患者381例,除去4例出血性卒中患者,按缺血性卒中复发情况分为尚未复发组(267例)和复发组(110例),采用单因素分析和logistic回归分析各种复发的危险因素。结果 (1)随访期内,尚未复发组与复发组单因素分析比较,年龄、严重心律失常及其他心脏疾病、脑供血动脉狭窄(所有类型)、脑供血动脉狭窄(单纯责任血管)、缺血性脑白质病变、多发腔隙性脑梗死、糖尿病、高脂血症、高血压病、酗酒、ESRS等因素差异有统计学意义;(2)logistic多元回归分析结果显示,高血压病、脑供血动脉狭窄(单纯责任血管)或脑供血动脉狭窄(所有类型)、缺血性脑白质病变、多发腔隙性脑梗死等因素差异有统计学意义。结论腔隙性脑梗死复发是多种危险因素共同作用的结果,其中高血压病、脑供血动脉狭窄(尤其是责任血管)、缺血性脑白质病变、多发腔隙性脑梗死是独立危险因素,为预防腔隙性脑梗死复发,必须做好上述危险因素的二级预防。 展开更多

关键词 腔隙性脑梗死 脑动脉狭窄 缺血性脑白质病变

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高压氧联合多奈哌齐治疗卒中失语的疗效观察 被引量：7

5

作者 巫碧佳 李永鸿 +1 位作者 李荣 周庆昆 《现代中西医结合杂志》 CAS 2011年第12期1454-1456,共3页

目的探讨高压氧联合多奈哌齐治疗卒中失语的临床疗效。方法将卒中失语患者80例随机分为2组,对照组给予卒中失语常规治疗加用高压氧治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用多奈哌齐治疗,观察2组临床效果。结果治疗组自发言语、听理解、复... 目的探讨高压氧联合多奈哌齐治疗卒中失语的临床疗效。方法将卒中失语患者80例随机分为2组,对照组给予卒中失语常规治疗加用高压氧治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用多奈哌齐治疗,观察2组临床效果。结果治疗组自发言语、听理解、复述、命名评分均显著高于对照组(P均<0.05),AQ临床改善率显著优于对照组(P<0.01)。2组不良反应发生情况无显著性差异(P>0.05)。结论高压氧联合多奈哌齐对卒中失语患者的语言功能的恢复有效,安全性好。 展开更多

关键词 脑卒中 失语 高压氧 多奈哌齐

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脑室外引流及加尿激酶灌注治疗自发性脑室出血 被引量：4

6

作者 周庆昆 《广东医学》 CAS CSCD 2000年第10期879-880,共2页

目的　对脑室外引流和脑室外引流加脑室内灌注尿激酶治疗自发性脑室出血的疗效进行对比。方法　将5 3例自发性脑出血患者随机分成甲乙两组 ,甲组 3 0例 ,行脑室外引流治疗 ,乙组 2 3例 ,行脑室外引流加脑室内灌注尿激酶治疗。结果　甲... 目的　对脑室外引流和脑室外引流加脑室内灌注尿激酶治疗自发性脑室出血的疗效进行对比。方法　将5 3例自发性脑出血患者随机分成甲乙两组 ,甲组 3 0例 ,行脑室外引流治疗 ,乙组 2 3例 ,行脑室外引流加脑室内灌注尿激酶治疗。结果　甲组恢复良好 2例 ,生活自理 9例 ,不能自理 8例 ,植物生存 1例 ,死亡 10例 ( 3 3 % ) ;乙组恢复良好 6例 ,生活自理 8例 ,不能自理 5例 ,死亡 2例 ( 9% )。两组脑室内积血吸收时间差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　脑室外引流加脑室内灌注尿激酶治疗可以早期清除脑室内积血 ,打通脑脊液循环通路 ,间接引流脑实质内血肿 ,减轻血肿对周围脑组织压迫 ,降低颅内压 ,降低病死率 ,减少致残率 ,疗效优于脑室外引流组。 展开更多

关键词 自发性脑室出血 尿激酶 脑室外引流 灌注疗法

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腔隙性脑梗死197例临床分析 被引量：4

7

作者 李永鸿 周庆昆 卢颖瑜 《实用医学杂志》 CAS 2005年第13期1451-1452,共2页

目的:探讨腔隙性脑梗死病因、临床表现、脑CT及MRI特点及治疗中应注意的问题。方法:对197例腔隙性脑梗死作回顾性分析。结果:197例患者有高血压史155例(78.7%),糖尿病124例(62.9%),冠心病102例(51.8%),高脂血症110例(55.8%),短暂性脑缺... 目的:探讨腔隙性脑梗死病因、临床表现、脑CT及MRI特点及治疗中应注意的问题。方法:对197例腔隙性脑梗死作回顾性分析。结果:197例患者有高血压史155例(78.7%),糖尿病124例(62.9%),冠心病102例(51.8%),高脂血症110例(55.8%),短暂性脑缺血发作35例(17.8%),烟酒嗜好89例(45.2%)。按Fisher分型标准进行分型:单纯运动性轻偏瘫(PMH)98例,PMH变异型12例,感觉运动性卒中(SMS)9例,单纯感觉性卒中(PSS)6例,构音-手笨拙综合征(DHS)3例,腔隙状态(LS)23例,无症状腔隙性梗塞(ALI)35例,丘脑内囊综合征(TICS)11例。病灶基底节区最多见121例(占61.4%),其次为内囊、侧脑室、侧脑室旁及放射冠,少见部位有丘脑、额叶、顶叶及脑干。结论:治疗高血压、糖尿病、高脂血症等合并症乃是防治本病的关键。CT扫描或MRI是最佳的诊断手段,MRI对腔隙性脑梗死的显示明显优于CT。 展开更多

关键词 腔隙性脑梗死 临床分析 短暂性脑缺血发作 单纯运动性轻偏瘫 感觉运动性卒中 Fisher 纯感觉性卒中 高脂血症 MRI特点 回顾性分析 腔隙性梗塞 临床表现 高血压史 烟酒嗜好 分型标准 腔隙状态 基底节区 少见部位 诊断手段

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脑卒中继发癫痫 被引量：3

8

作者 周庆昆 赵延红 《海南医学》 CAS 2006年第9期81-81,8,共2页

关键词 脑卒中 癫痫 继发性

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综合护理对尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者疗效的影响 被引量：3

9

作者 王鲁霞 周庆昆 《临床医学工程》 2011年第4期595-596,共2页

目的探讨综合护理对尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者疗效的影响。方法将60例急性脑梗死患者,利用随机数字表法随机分为综合护理组和对照组,每组各30例。对照组应用尿激酶溶栓治疗后,采用严密观察生命体征、意识、瞳孔、肢体活动及言语变化... 目的探讨综合护理对尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者疗效的影响。方法将60例急性脑梗死患者,利用随机数字表法随机分为综合护理组和对照组,每组各30例。对照组应用尿激酶溶栓治疗后,采用严密观察生命体征、意识、瞳孔、肢体活动及言语变化,注意监测凝血机制等进行常规护理;而综合护理组则在溶栓常规护理的基础上,在溶栓前、溶栓中、溶栓后采用综合护理流程进行心理护理、健康教育、康复护理等系统综合护理,观察比较两组溶栓后的效果。结果综合护理组基本痊愈18例、显著进步10例、无变化2例、恶化0例、死亡0例;而对照组基本痊愈10例、显著进步14例、无变化6例、恶化0例、死亡0例,两组溶栓疗效比较经Ridit分析,综合护理组明显优于对照组(U=2.0274,P<0.05)。结论综合护理能明显提高急性脑梗死患者的溶栓治疗效果,其溶栓疗效与护理配合密切相关,提示严密观察病情变化,精心护理是保证溶栓成功的关键。 展开更多

关键词 急性脑梗死 静脉溶栓 护理

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脑卒中肢体瘫痪的早期康复治疗 被引量：2

10

作者 周庆昆 赵延红 《中国基层医药》 CAS 2005年第12期1676-1677,共2页

目的探讨运动疗法为主的康复治疗对脑卒中恢复期肢体功能恢复的影响.方法采用以运动疗法为主配合中频治疗、作业治疗、电针、心理疏导对94例脑卒中患者瘫痪肢体进行康复治疗.结果 94例患者的瘫痪肢体的功能有不程度的恢复,应用Brunnstro... 目的探讨运动疗法为主的康复治疗对脑卒中恢复期肢体功能恢复的影响.方法采用以运动疗法为主配合中频治疗、作业治疗、电针、心理疏导对94例脑卒中患者瘫痪肢体进行康复治疗.结果 94例患者的瘫痪肢体的功能有不程度的恢复,应用Brunnstrom偏瘫肢体功能评定法评定,发病后≤1个月的恢复较理想,与发病后1～3个月和3～6个月的进行肢体功能恢复比较,差异有显著意义(P＜0.01和P＜0.05).结论早期康复治疗对脑卒中患者肢体功能的恢复效果显著. 展开更多

关键词 脑血管意外 四肢麻痹 脑卒中 肢体瘫痪 早期康复 运动疗法

原文传递

脑血管意外伴发心理障碍的研究 被引量：1

11

作者 周庆昆 赵延红 《中国基层医药》 CAS 2006年第3期430-431,共2页

目的探讨脑血管意外心理障碍相关因素和治疗对策。方法采用汉密顿焦虑量表(HAMA)对132例首次发病住院的脑血管意外患者进行心理障碍评定,主要使用支持性心理治疗和常规药物治疗。结果132例中,63·6%的患者有心理障碍,女性发病率较... 目的探讨脑血管意外心理障碍相关因素和治疗对策。方法采用汉密顿焦虑量表(HAMA)对132例首次发病住院的脑血管意外患者进行心理障碍评定,主要使用支持性心理治疗和常规药物治疗。结果132例中,63·6%的患者有心理障碍,女性发病率较男性高,年龄越小越易出现心理障碍,进行心理治疗前后各项症状均有不同程度地改善。结论脑血管意外患者心理障碍的发生率较高,采取有效的心理康复措施,对脑血管意外患者的整体康复有一定的帮助。 展开更多

关键词 脑血管意外 心理障碍

原文传递

肩关节周围炎关节松动术治疗的临床观察 被引量：1

12

作者 周庆昆 赵延红 《实用医学杂志》 CAS 2005年第18期2065-2066,共2页

目的:评价关节松动术在肩关节周围炎(肩周炎)治疗中的价值。方法:83例肩周炎患者根据初次就诊的日期,按单、双日分为两组。关节松动术组45例,应用关节松动术结合电针、红外线、中频电疗治疗;对照组38例,只用电针、红外线、中频电疗治疗... 目的:评价关节松动术在肩关节周围炎(肩周炎)治疗中的价值。方法:83例肩周炎患者根据初次就诊的日期,按单、双日分为两组。关节松动术组45例,应用关节松动术结合电针、红外线、中频电疗治疗;对照组38例,只用电针、红外线、中频电疗治疗。结果:两组疗效比较,关节松动术组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:关节松动术可以提高肩周炎患者的临床疗效。 展开更多

关键词 肩关节周围炎 关节松动术 红外线 中频电疗 电针疗法 血液循环

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佛山地区老年症状性癫痫患者的病因构成分析

13

作者 卢颖瑜 王金良 +2 位作者 周庆昆 巫碧佳 黄秉文 《中国医学创新》 CAS 2014年第34期4-7,共4页

目的:回顾性收集佛山地区老年症状性癫痫患者的临床资料,分析患者的病因并了解病因构成。方法:收集2004年7月1日-2014年7月1日在本院就诊的老年症状性癫痫病例526例,将症状性癫痫病因按脑外伤、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑血管疾... 目的:回顾性收集佛山地区老年症状性癫痫患者的临床资料,分析患者的病因并了解病因构成。方法:收集2004年7月1日-2014年7月1日在本院就诊的老年症状性癫痫病例526例,将症状性癫痫病因按脑外伤、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病、脑肿瘤、脑皮质发育畸形、神经皮肤综合征和其他病因进行分类。采用非参数分析的多样本秩和检验比较癫痫家族史和热性惊厥在癫痫病因中的作用及诊断价值。结果:526例老年症状性癫痫患者中,脑血管病158例(30.0%),脑外伤95例(18.1%),中枢神经系统感染63例(12.0%),脑肿瘤56例(10.6%),围产期损伤36例(6.8%),脑皮质发育异常30例(5.7%),神经皮肤综合征12例(2.3%),其他76例(14.5%)。癫痫家族史在神经皮肤综合征比例最高,而热性惊厥在脑皮质发育畸形中最高。结论:在本研究中发现,脑血管病、脑外伤、中枢神经系统感染、脑肿瘤、围产期损伤为老年症状性癫痫最主要的病因。 展开更多

关键词 老年 症状性癫痫 病因

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阿托伐他汀对无症状性脑梗死二级预防的疗效观察

14

作者 李荣 巫碧佳 +2 位作者 赵旭 李永鸿 周庆昆 《佛山科学技术学院学报（自然科学版）》 CAS 2010年第6期81-82,86,共3页

目的研究阿托伐他汀对无症状性脑梗死二级预防的临床疗效。方法将300例经头颅CT或MRI证实有梗死的无症状性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组。治疗组用阿托伐他汀10 mg qn,对照组不用阿托伐他汀,采用其他治疗,如生活方式调整、控制血... 目的研究阿托伐他汀对无症状性脑梗死二级预防的临床疗效。方法将300例经头颅CT或MRI证实有梗死的无症状性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组。治疗组用阿托伐他汀10 mg qn,对照组不用阿托伐他汀,采用其他治疗,如生活方式调整、控制血糖、血压等。进行双盲对照治疗3 a,观察两组病人症状性脑梗死的发生率和不良反应,并作统计学分析。结果治疗组症状性脑梗死3 a发生率(5.3%)明显低于对照组(14.7%),P<0.05。结论阿托伐他汀对无症状性脑梗死二级预防的临床疗效确切。 展开更多

关键词 无症状性脑梗死 阿托伐他汀 疗效

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进展性脑梗死的相关危险因素 被引量：17

15

作者 区腾飞 杨洁 +3 位作者 廖龙光 李永鸿 李荣 周庆昆 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第17期136-137,145,共3页

脑梗死（CI）是由颅内动脉血流异常引起的一类组织缺血性病变，是中老年人群的常见病和多发病，也是临床上一类危害性较大的脑血管疾病，具有起病快速、进展迅猛、死亡率和致残率较高的特点，中国人群的CI发病率近年来呈现持续上升的趋... 脑梗死（CI）是由颅内动脉血流异常引起的一类组织缺血性病变，是中老年人群的常见病和多发病，也是临床上一类危害性较大的脑血管疾病，具有起病快速、进展迅猛、死亡率和致残率较高的特点，中国人群的CI发病率近年来呈现持续上升的趋势。与CI发病相关的危险因素的种类较多，主要包括LDL-C水平偏高、颈动脉斑块或狭窄、合并高血压、合并糖尿病等［1］。CI 患者的典型临床症状为脑组织缺血导致的中枢神经功能损害，对患者机体的各项功能都造成严重的损害，同时患者还可并发感染、心脏不良事件、应激性溃疡等严重并发症，甚至出现心源性猝死，即使是经过有效临床救治的患者，也可出现梗死复发、梗死后出血等不良结局［2］，给患者、家属乃至整个社会都带了沉重的负担。进展性脑梗死（PCI ）是指在CI发病后6 h～1周内，患者的神经损害症状在医疗干预的情况下仍然呈现进行性加重的临床过程。PCI是一类难治性脑血管疾病，患者的死亡率和致残率要显著高于一般的CI患者，其病例数量约占CI总病例数的30％［3］，已成为广受关注的临床问题。本研究针对PCI 的相关危险因素进行了研究和分析，现将结果报告如下。 展开更多

关键词 进展性脑梗死 危险因素 Logistic多元回归

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急性脑卒中患者早期外周血白细胞变化对预后的影响

16

作者 周庆昆 《实用医学杂志》 CAS 2000年第11期939-939,共1页

目的：探讨外周血白细胞变化对急性脑卒中患者预后的临床意义。方法；测定７３例急性脑卒中 患者早期外周血白细胞，并对脑出血及脑缺血组患者分别进行分析。结果：７３例患者中白细胞增高共２７例， 正常４６例。脑出血组２８例中有２... 目的：探讨外周血白细胞变化对急性脑卒中患者预后的临床意义。方法；测定７３例急性脑卒中 患者早期外周血白细胞，并对脑出血及脑缺血组患者分别进行分析。结果：７３例患者中白细胞增高共２７例， 正常４６例。脑出血组２８例中有２０例（７１％）白细胞升高，脑缺血组４５例中有６例（１３％）白细胞升高，两组相 比差异有显著意义（Ｐ＜０．０１）。白细胞增高组病死率２９．６３％，白细胞正常组病死率２．１７％，两组比较差异有 显著性意义（Ｐ＜０．０１），肢瘫及神经改变两组比较差异有显著意义（Ｐ＜０．０１）。结论：白细胞增高与病情和预 后密切相关，因此观察急性脑卒中患者发病早期白细胞水平对判断病情及估计预后都具有一定参考价值。 展开更多

关键词 脑血管意外 急性脑卒中 外周血白细胞变化 预后

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